早期系统心理-康复干预对脑卒中后抑郁患者功能预后的影响

目的探讨早期系统心理-康复对脑卒中抑郁患者功能预后的影响。 方法经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）筛选出伴抑郁症状的80例脑卒中患者,随机分为早期系统心理-康复组和对照组,各40例,均给予神经内科常规治疗。研究组在常规治疗的基础上增加由心理医师实施的早期系统心理干预和由专业康复医师实施的运动训练,治疗满2周、4周后再对两组患者进行HAMD和神经功能缺损（CNFDS）评分并比较。 结果治疗后,两组患者的神经功能均有所恢复,但研究组HAMD评分明显低于对照组 （P〈0.01）,神经功能恢复则明显优于对照组（P〈 0.01）。结论早期系统心理-康复干预治疗可干预明显改善脑卒中后抑郁患者的预后。     

老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理

目的 探讨以心理干预为主的护理措施对老年脑卒中后抑郁（PSD）患者的心理、生理功能的影响。方法 将符合老年PSD患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,均给予脑卒中药物、抗抑郁、康复等常规治疗以及脑卒中常规护理,观察组同时实施以心理干预为主的护理措施;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,神经功能缺陷评分表（NDS）、日常生活能力（ADL）评分分别于干预前及干预后12周后进行评定。结果 本组病例老年PSD的发生率为41.9%,以轻-中度抑郁为主;12周后,观察组HAMD和NDS评分均低于对照组(P <0.05),而ADL评分高于对照组(P <0.05),其治疗有效率（91.2%）高于对照组（73.5%）,差异有显著性(P <0.05)。结论 心理干预能显著改善老年PSD患者的抑郁状态和神经功能,有效促进患者生理和心理功能的全面康复。     

早期干预在脑卒中后抑郁患者康复中的价值

目的观察及其早期干预治疗对脑卒中后抑郁（PSD）神经功能缺损康复的影响。方法将78例PSD患者例随机分为综合干预治疗组和对照组,治疗组给予心理干预,抗抑郁药氟西汀胶囊20mg,1次/天。治疗期间未用其他抗抑郁药物。对照组不给予心理干预,不使用任何抗抑郁药物。两组均同时进行脑卒中常规治疗,观察期为8周。对所有患者在治疗前和治疗后4,8周分别进行HAMD、CSS神经功能缺损评分。结果治疗组在治疗后HAMD评分、CSS评分均显著低于对照组（P〈0.01）,在治疗后第4、8周末明显低于治疗前（P〈0.01）。结论早期抗抑郁治疗有助于PSD的改善和神经功能缺损的恢复。     

心理护理对精神分裂症患者抑郁状况的影响

目的 探讨心理护理对改善精神分裂症患者抑郁状态的作用.方法 将102例精神分裂症患者随机分为实验组与对照组,每组各51例.两组患者均给予精神科常规护理,实验组患者在此基础给予心理护理干预措施.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对心理护理的效果进行评定.结果 心理护理干预后,两组患者的HAMD评分均有所改善,与干预前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,并且护理干预后实验组患者的HAMD评分明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 心理护理干预可以有效缓解精神分裂症患者的抑郁状况.     

心理护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨心理护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法将60例我院神经内科住院脑卒中患者随机分为心理护理组和对照组,对照组采用常规神经内科治疗,而心理护理组则在常规神经内科治疗的基础上,给予针对性心理护理。两组患者在治疗前和治疗6周后均进行生活满意度量表（Satisfaction with Life Scale,SWLS）和神经功能缺损量表（neurological functionaldeficit scores,NFDS）评定。结果治疗前两组SWLS、NFDS比较差异均无显著性意义（P〉0.05）。治疗后心理护理组与对照组比较SWLS评分有提高、NFDS评分降低,并且与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论住院的脑卒中患者在给予神经内科常规治疗和护理的同时,辅助以心理护理,能有效改善患者的生活满意度,促进其神经功能的康复,提高患者的生活质量。     

早期心理护理干预对脑卒中后抑郁患者康复影响研究

目的探讨早期进行心理护理干预对脑卒中后抑郁（PSD）患者康复效果的影响。方法将住院的104例PSD患者（脑出血45例,脑梗死59例）随机分为2组（n=52）,对照组接受常规治疗和健康教育;干预组除常规的治疗和健康教育外,增加心理社会因素的评估,并根据评估情况,采用发放宣传资料、面对面谈心、小组讨论等多种形式对患者进行心理卫生指导。神经功能评价量表（NIttSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对2组患者治疗前后的神经功能恢复情况及抑郁情绪改善情况进行对比分析。结果干预前2组间的HAMD评分及NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;但干预后在相同的观察时间点（干预后2周、4周、6周）干预组的HAMD评分及NIHSS评分均较对照组降低（P〈0．05）,且在观察终点（干预后6周）时2组间最终的总有效率（治愈＋显效＋有效）比较,干预组优于对照组（P〈0．05）。结论早期心理护理干预能有效地促进PSD患者的神经功能恢复及改善抑郁情绪。     

脑卒中后抑郁患者实施综合心理护理模式的效果分析

目的：探讨综合心理护理模式对脑卒中后抑郁患者抑郁状况、神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分影响。方法：将62例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施综合心理护理模式。结果：2组干预前的HAMD、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后HAMD、NIHSS和ADL评分均优于干预前（P〈0．05）,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施有效的综合心理护理干预,能显著改善其抑郁状况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者的作用研究

目的 探讨心理护理对老年脑卒中后抑郁的作用和意义.方法 将126例脑卒中后抑郁患者随即分为对照组(60例)和观察组(66例),均采用常规临床治疗,实验组同时给予心理护理干预措施,6周后采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定疗效.结果 与治疗前相比,两组HAMD评分均下降,且实验组优于对照组(P<0.05).结论 心理护理对脑卒中后抑郁患者的康复有积极作用.     

认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响。方法将92例脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理＋康复训练,观察组在对照组的基础上加强认知行为干预。比较两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和生活质量评分。结果观察组HAMD评分改善显著优于对照组（P〈0.05）。观察组各方面生活质量评分显著优于对照组（P〈0.05）。结论认知行为干预有助于改善脑卒中抑郁患者的不良心理,提高其应对技巧,促进神经功能的恢复,提高生活质量。     

心理护理改善脑卒中急性期患者情绪障碍的随机对照研究

目的 探讨心理护理对脑卒中急性期患者抑郁焦虑情绪的影响。方法 将急性期脑卒中98例患者随机分为两组。对照组予以常规治疗及基础护理,不进行心理护理;干预组在常规治疗,基础护理上,给予心理护理。采用汉密尔顿焦虑（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定患者情绪状况,采用神经功能缺损量表评价神经功能状况,比较干预前后两组各项指标差异。结果 脑卒中患者发病急性期无论是否接受心理护理,HAMD-17、HAMA评分均有所增加,而神经功能缺损评分有所降低（P〈0.05）。患者HAMD-17、HAMA评分存在显著干预×时间交互作用（F=20.47,P〈0.01;F=5.29,P=0.02）;神经功能缺损评分存在显著的时间主效应（F=30.81,P〈0.01）,而交互作用不明显（F=0.79,P=0.38）。结论 脑卒中患者急性期可产生神经功能缺损和抑郁焦虑情绪,予以适当心理护理可显著缓解焦虑抑郁;经过急性期干预神经功能缺损有所恢复,但心理护理对神经功能恢复影响不大。     

脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的:探讨脑循环综合治疗仪对脑梗死后抑郁的影响。方法:在常规治疗脑梗死的同时,随机将86例脑梗塞后抑郁分为脑循环综合治疗仪治疗组42例及抗抑郁药物舍曲林对照组44例。两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P>0.05)。采用HAMD、CSS及BI指数量表,分别于治疗前和治疗2、4周末进行疗效评定。结果:与治疗前比较,两组HAMD及CSS评分在2、4周末均明显下降(P<0.05),BI指数评分升高(P<0.05),表明两组抗抑郁治疗均有效,其神经功能及日常生活能力均有所恢复。两组间比较,治疗组HAMD、CSS降分均大于对照组(P<0.05),BI指数在2周末时明显高于对照组(P<0.05),表明治疗组在控制抑郁及恢复神经功能上的疗效优于对照组(P<0.05),在恢复日常生活能力上要快于对照组(P<0.05)。经4周治疗,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01),且未见明显不良反应。结论:脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁具有疗效肯定、起效快及安全的特点,尤其对恢复神经功能及日常生活能力具有重要意义。     

心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响

目的探讨心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）标准将124例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组：抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察8周,观察其肢体运动功能（Fugl—Meyer运动功能评定：FMA）、ADL能力（改良巴氏指数：MBI）及HAMD的变化情况。结果抑郁治疗组治疗2,4,8周后FMA、MBI及HAMD评分分别与抑郁对照组比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．001）;抑郁治疗组治疗8周后FMA、MBI及HAMD评分与无抑郁组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响

目的:探讨认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响。方法:60例产后抑郁症患者随机分为研究组与对照组,每组各30例,两组均给予舍曲林治疗和常规护理,研究组在此基础上进行认知心理护理干预,观察4周。在干预前和干预后4周末,分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测评。结果:SDS和HAMD评分干预前两组间差异无统计学意义(P均>0.05),干预4周后,研究组SDS、HAMD评分显著下降且明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:认知心理护理能显著促进产后抑郁症患者抑郁情绪的缓解。     

舍曲林联合多奈哌齐治疗对脑卒中后功能恢复的影响

目的：探讨舍曲林联合多奈哌齐治疗对脑卒中功能恢复影响。方法：81例脑卒中患者被分成舍曲林＋多奈哌齐治疗组（25例）、舍曲林治疗组（27例）和对照组（29例）3组,分别于治疗前、治疗后4周及8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状况表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthe指数评定,并对3组结果进行比较。结果：3组患者治疗前HAMD、MMSE、NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组HAMD评分低于对照组（P〈0.05）;治疗8周3组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组MMSE评分高于对照组（P〈0.001,P〈0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组NIHSS评分低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组Barthel评分高于舍曲林组及对照组（P〈0.05,P〈0.001）,舍曲林组Barthel指数评分高于对照组（P〈0.05）。结论：联合使用舍曲林与多奈哌齐可明显促进脑卒中患者病后功能恢复。     

综合心理干预对脑出血术后抑郁患者康复的影响

目的：探讨综合心理干预对脑出血术后抑郁患者 HAMD评分及Barthel指数评价的影响。方法将神经外科78例脑出血术后抑郁患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予神经外科常规治疗与护理,观察组再实施综合心理干预,比较两组抑郁患者的 HAMD评分、术后日常生活能力（采用Barthel指数评价）和家属对护理工作的满意度。结果观察组抑郁症状 HAMD评分明显低于对照组,家属对护理工作的满意度和术后日常生活能力Barthel指数评价明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论综合心理干预能减轻患者的抑郁症状,帮助其恢复日常生活能力,提高护理工作满意度。     

心理护理干预对脑卒中后抑郁症患者的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的影响。方法选择80例PSD患者,随机分为心理护理组和常规护理组,分别予以心理护理和常规护理干预,疗程为8周。结果两组患者治疗前HAMD评分、NFDS评分、FMA评分和BI评分比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后,两组患者HAMD和NFDS评分较治疗前明显下降,FMA评分和BI评分明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且心理护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。心理护理组的临床总有效率明显高于常规护理组（χ2=6．65,P〈0．01）。结论心理护理干预治疗PSD的疗效肯定,能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者神经、运动功能和日常生活能力。     

心理干预对首发老年抑郁症患者疗效的对照研究

目的：探讨心理干预在首老年抑郁症患者护理中的作用。方法：将68例老年抑郁症患者,随机分为干预组和对照组,每组各34例,进行为期8周的疗效观察。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及老年抑郁量表（TheGeriatricDepressionScale,GDS）评定疗效。结果：治疗8周后干预组HAMD、GDS评分,评定显示干预组评分显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：心理干预能显著提高首发老年抑郁症患者的护理效果,改善临床疗效及缩短疗程,维持患者的社会功能,促进康复。     

重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效和安全性。方法:将50例抑郁症患者随机分为rTMS联合艾司西酞普兰组(研究组,n=25例)和单用艾司西酞普兰治疗组(对照组,n=25例)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)在治疗前和治疗第1、2、4、8周分别对两组患者评定疗效;治疗中用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前和第8周两组患者HAMD评分的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗第1、2、4周末,研究组患者HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗第4周末时,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症早期疗效和安全性均优于单一用药。     

长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响

目的探讨长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响。方法选择脑卒中伴有抑郁和焦虑患者74例,随机分为观察组和对照组。两组患者予以营养脑细胞及改善脑微循环等治疗,观察组在此治疗基础上予以长春西汀联合综合性心理护理干预治疗,对照组在此治疗基础上予以单纯长春西汀治疗,两组疗程均为2周。结果治疗2周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降的幅度显著优于对照组（P〈0．05）;同时两组患者CNS评分较前明显下降,FMA评分和MMSE评分均较前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降或上升幅度显著优于对照组（P〈0．05）。结论长春西汀联合心理护理干预利于患者抑郁和焦虑症状的改善,促进患者神经和运动功能的恢复,改善患者的认知功能,减少患者致残率和病死率,改善患者预后。     

黛力新配合支持疗法治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的:观察支持疗法治疗更年期抑郁症中的作用。方法:将98例更年期抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组各49例。对照组患者采用单用黛力新治疗,治疗组患者采用黛力新联合支持疗法治疗,8周为1个疗程。采用治疗前后HAMD和HAMA的减分值进行评价。结果:经8周治疗,治疗组患者总有效率91.84%明显高于对照组75.51%(P<0.05);两组患者HAMD和HAMA评分均下降,HAMD减分治疗组(17.59±5.21)明显低于对照组(13.68±4.37)(P<0.05);HAMA减分治疗组(16.47±4.38)患者明显低于对照组(12.25±3.86)(P<0.05)。结论:支持疗法能够提高患者社会适应和人际交往能力,并在改善和消除抑郁症状方面起着至关重要的作用。