超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形

先天性心脏血管畸形,是胎儿在母体内发育有缺陷或部分停顿所致[1～2],是胚胎发育殿堂的结果[1～3].如何能在产前作出心脏血管畸形的诊断,则对我国的优生优育政策至关重要.     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值。方法回顾性分析700例2009年9月至2011年8月在我院行产前检查孕妇的资料,对胎儿进行彩色多普勒超声心动图检查,分析心脏血管畸形胎儿的超声特点。结果在本组700例受检孕妇中,检出心脏血管畸形胎儿8例,5例胎儿行引产尸检确诊,另3例胎儿分娩后死亡行尸检确诊;正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿,比较差异有统计学意意义(P<0.05)。结论超声心动图对筛查和诊断胎儿心脏大血管畸形有重要价值,同时具有无创,产前检查安全准确的优点,可以作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

超声心动图对胎儿心脏结构畸形的诊断价值

目的:探讨超声心动图检测胎儿心脏结构异常的诊断价值及临床意义。方法:应用彩超显示六个标准切面,筛查不同孕期高危胎儿心脏,并与产后作超声心动图对比,个别经尸体解剖验证。结果:230例高危胎儿中检出先天性心脏病19例,其中包括永存动脉干2例,完全性心内膜垫缺损3例,单心房1例,大动脉转位2例,单心室2例,左室憩室1例,右室双出口2例,主动脉缩窄1例,法洛氏四联症1例,肺动脉狭窄1例,室间隔缺损2例,左心室肿瘤1例。结论:胎儿超声心动图的应用有助于早期检出心脏结构异常并指导患胎的处理。     

超声心动图对胎儿心脏异常的诊断价值

目的探讨超声心动图在胎儿心脏异常诊断中的应用价值。方法对到本院建档的212例孕产妇在产前进行超声心动图检查以诊断胎儿心脏异常情况,将诊断结果与胎儿分娩、上级医院检查或尸检结果进行比较。结果 212例孕产妇中诊断出胎儿心脏异常18例,其中12例进行治疗性引产,6例顺利分娩;产后复查及胎儿尸检发现超声心动图诊断正确率94.44%(17/18),误诊率5.56%(1/18)。结论超声心动图对胎儿心脏异常诊断中具有重要价值,其操作简单,可从多个切面检查胎儿心脏情况,诊断正确率高,值得临床广泛适用。     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值及可行性研究

目的：分析和探讨妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值以及该方法的可行性,以期为心脏血管畸形胎儿的早期诊断方法的选择提供借鉴。方法回顾性分析247例进行产前体检的孕妇的临床资料,有经验丰富的临床医生对胎儿的多勒普超声心动图进行分析,总结心脏血管畸形患儿影像学资料的特点。结果影像学资料显示,与健康胎儿相比心脏血管畸形胎儿在超声心动图方面表现的特点包括,脐动脉血流灌注指数(PI)显著升高,降主动脉以及大脑中动脉PI显示降低,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。247例产妇超声心动图显示出心脏血管畸形的胎儿6例,其中3例胎儿在产前行产前引产尸检得到确诊,另外3例胎儿在分娩过程中或分娩后发生死亡尸检得到确诊。结论本研究结果表明,妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有较高的临床价值,该方法具有操作简单、结果直观、无创等优点,并且对于心脏血管畸形胎儿的临床诊断具有较高的特异性和准确性,因此值得临床推广使用。     

彩色多普勒超声在产前胎儿先天性心脏复杂畸形中的诊断价值

目的:探究彩色多普勒超声在产前胎儿先天性心脏复杂畸形中的诊断价值。方法:选择2018年6月～2019年6月于某院行产前检查的80例孕产妇作为研究对象,对其采用彩色多普勒超声进行诊断,并对产后胎儿进行检查,对比诊断结果。结果:本研究80例孕产妇中,产后回访检验结果发现有31例复杂畸形(38.75%),彩色超声检查结果发现有28例复杂畸形胎儿(35.00%),比较无统计学差异(χ~2=0.24,P0.05);经彩色超声检查,1例单纯肺动脉狭窄、2例单纯室间隔缺损被漏诊,复杂心脏畸形的诊断符合率为90.32%(28/31),比较彩超产前筛查结果与产后回访结果,差异无统计学意义(P0.05)。结论:产前胎儿先天性心脏复杂畸形诊断中采用彩色多普勒超声检查具有一定的临床价值,值得临床应用。     

超声诊断胎儿全前脑合并其他复杂畸形1例

本文中笔者就1例超声诊断胎儿全前脑合并其他复杂畸形病例进行分析,报道如下：     

超声心动图诊断胎儿先天性心血管畸形的临床价值

目的：研究使用超声心动图对于诊断胎儿先天性心血管畸形的重要意义,总结概括出现误诊以及漏诊的原因,提高诊断准确率。方法本院通过对10981例进行产前胎儿超声心动图检查的孕妇研究总结,通过对产前超声诊断结果与孕妇产后的超声心动图诊断以及被认为是畸形胎儿的尸体解剖结果进行比对,确定超声心动图诊断的价值。结果2981例孕妇中有107例（3.60%）胎儿检出先天性心血管异常。在这107例胎儿中,单纯性三尖瓣反流胎儿有77例（72.57%）,心腔内强回声光斑胎儿9例（8.73%）,左室假腱索胎儿6例（5.60%）,结构性心血管异常胎儿11例（10.28%）,单纯性肺动脉瓣反流胎儿2例（1.87%）,其中有11例孕妇选择引产。结论胎儿超声心动图是一种有效的胎儿先天性心脏病产前检查方法,有利于降低先天性心脏病患儿的出生率。     

应用多普勒超声心动图检测胎儿心脏功能

纵观胎儿超声心动图20多年的发展历史，学者们对胎儿心脏收缩、舒张功能的测定进行过各种研究，本文就多普勒超声心动图检测胎心功能的几种方法作一简要介绍。     

超声对胎儿畸形的诊断价值

本文收集 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 8月间门诊 12 4 0例2 0周以上孕妇的常规检查资料 ,发现胎儿畸形 ,现报告如下。1　资料与方法我院从 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 8月间对门诊 12 4 0例2 0周以上孕妇进行常规检查 ,孕妇年龄在 2 1～ 38岁 ,平均30岁 ,发现胎儿畸形 13例 ,误     

36例胎儿畸形的超声诊断分析

目的：探讨超声诊断胎儿先天畸形的声像图特征和临床意义。方法：对孕期为12～40周的8679名孕妇进行产前检查，共检出35例胎儿畸形。对检出结果进行回顾性分析。结果：各种不同的胎儿畸形有其各自特异性的超声图像。本组胎儿畸形：无脑儿10例、单纯脑积水7例、胎儿浆膜腔积液4例、腹裂3例、骶尾部畸胎瘤1例、唇裂5例、肢体畸形4例、骶尾部脊柱裂2例。结论：超声检查是产前检查中最安全最易被接受的检查方法，已成为胎儿畸形产前检查的主要手段。     

胎儿复杂先天性心脏畸形中应用胎儿超声心动图的诊断效果观察

目的 探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿复杂先天性心脏畸形中的价值.方法 选择高危孕妇72例,行超声心动图检查,观察其检查结果.结果 所有孕妇经过超声心动图检查后,共检出胎儿复杂先天性心脏畸形有28例(38.89％);经过产后随访,发现胎儿复杂先天性心脏畸形有30例(41.67％),由此可以看出,检出率比较差异无统计学意义(...     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的探讨胎儿先天性心脏病在心脏超声心动图中的诊断效果。方法通过超声心动图对2300例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、大动脉交叉切面、三血管切面、动脉弓长轴切面、动脉导管弓的长轴切面。结果 2300例胎儿产前检查中共发现胎儿心脏心态异常69例,其中检出23例先天性心脏病,有3例漏诊,1例误诊。结论心脏超声心动图可以有效诊断出胎儿先天性心脏病,对提高出生人口素质,降低出生婴儿病死率起重要的作用。     

主、肺动脉的超声观测诊断胎儿心脏大血管畸形的研究

目的 探讨主、肺动脉的超声观测作为产前筛选胎儿心脏大血管畸形主要线索的诊断价值。方法 对100例20～40周正常孕妇采用超声心动图测量主、肺动脉内径，并计算肺动脉内径和主动脉内径比值(PA／AO)。按照PA／AO的正常比值对2683例20周以上孕妇进行胎儿先天性心脏病(CHD)筛选。结果 （1）不同孕龄的胎儿其PA、AO内径随孕龄增加而增大，但是其PA／AO比值相对较为恒定，约为1．0～1．2。(2)多种胎儿心脏大血管畸形包括主动脉弓发育不良、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、法乐氏四联征、主动脉缩窄等，其PA／AO比值明显异常。结论 胎儿PA／AO作为产前筛选胎儿CHD指标，尤其是胎儿大血管畸形，是一项实用的指标。     

超声诊断先天性胎儿畸形的探讨

现将我院自1997～2004年经产前超声诊断及产后证实的43例先天性胎儿畸形报道如下。     

超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中的临床运用

胎儿心脏超声是胎儿产前超声检查中最重要和最复杂的一项工作[1],也是筛查胎儿先天性畸形中最常应用的一种检查手段.先天性心脏病(先心病)是常见的胎儿畸形之一,其发病率占活产婴的7‰～8‰[2],故孕妇产前进行超声检查有着十分重要的现实意义.随着超声仪器的改进和检查者对胎儿先天性心脏畸形认识的不断提高,胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断水平也在不断提高.本文旨在探讨超声心动图在产前筛查胎儿先心病的临床价值.     

胎儿颜面部畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿颜面部超声显示方法与声像表现，提高产前超声对胎儿颜面部畸形的认识。方法采用立体空间扫查法，对3517例胎儿每例颜面部均进行横切面、矢状切面及冠状切面超声平扫及斜扫。结果产前超声共检出胎儿颜面部畸形26例共27处，总检出率为79．41％，胎儿颜面部畸形产前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83．87％、99．88％、86．67％和99．86％。结论熟悉正常胎儿颜面部的各种切面超声声像图并行多切面立体扫查，能提高胎儿颜面部畸形的检出率。     

超声心动图对胎儿心脏病的诊断探讨

目前随着超声技术的广泛应用及诊断水平的提高，胎儿心脏畸形的早期诊断不断提高。现将我科超声检查的胎儿心脏异常35例与分娩后及尸解对照资料总结报告如下。     

先天性冠状动脉畸形的超声心动图诊断

目的探讨超声心动图诊断先天性冠状动脉畸形的意义。方法对本院诊治的40例先天性冠状动脉畸形的超声心动图结果与心血管造影、手术结果进行分析比较。结果冠状动脉起源于肺动脉12例占30%;冠状动脉起源于主动脉窦8例占20%;冠状动脉瘘20例占50%,累及右冠状动脉12例(60%)。其中多个瘘口1例,累及左冠状动脉8例(占40%)。瘘入右心腔13例(占65%),瘘入肺动脉5例(占25%),瘘入左心腔2例(占10%)。超声心动图敏感性92%,特异性100%。对冠状动脉起源于肺动脉1例误诊为心内膜弹力纤维增生症,1例左冠状动脉起源于右冠窦漏诊。结论超声心动图对先天性冠状动脉畸形有较高的诊断价值。可作为首选诊断方法。对先天性患儿应仔细探测左右冠状动脉及分支,并结合其它临床资料进行分析。     

超声心动图对胎儿心脏异常结构的探讨

目的 探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值.方法 对24例高度怀疑胎儿心脏异常的中晚期孕妇进行超声心动图检查,多切面探查胎心,对产前、产后心脏结构及血流分布的检测结果进行分析.结果 24例胎心检测结果出现漏诊1例,误诊1例,诊断符合率为91.6％(22/24),漏、误诊率为8.3％ (2/24).结论 彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断.