新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病

眼球表面疾病是眼科常见病、多发病 ,病情复杂 ,难以控制 ,最后常导致眼表瘢痕化、血管化、睑球粘连、视力减退或丧失 ,产生严重后果。我科自 1999年 3月起采用新鲜羊膜移植治疗 ,获得良好临床效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　选择住院眼表病患者 8例 (10只眼 ) ,其中男性 5例 (6只眼 ) ,女性 3例 (4只眼 ) ,年龄 8～ 6 3岁。 组为化学伤、热烧伤 4例 (5只眼 ) , 组为翼状胬肉 2例 (3只眼 ) , 组为眼表肿瘤 2例 (2只眼 )。 组均为中、重度烧伤 ,结膜苍白、坏死 ,角膜灰白 ,瓷白混浊 ,新生血管长入 ; 组中胬肉达角膜 1/ 2以…     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床分析

羊膜移植术是将病变的眼表层组织清除后，将新鲜的健康人的羊膜移植到表层剖切面，重建正常的眼表。该技术能保护多种眼表疾病病人如眶内肿瘤、假状胬肉、睑球粘连、角膜溃疡等术后以眼球不被伤害，恢复外观及潜在视力。应用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病31例，取得了良好的效果。现将结果报告如下。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床分析

目的 :探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的效果。方法 :对 2 1例 ( 2 4眼 )的眼表疾病患者采用单层或多层新鲜羊膜移植 ,以重建眼表结构。术后随访 6～ 15个月 ,平均 10个月。结果 :有 19例 ( 2 2眼 )成功再造眼表结构 ,且视力有明显提高。结论 :新鲜羊膜移植可有效地用于重建眼表结构。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

羊膜作为一种生物学材料,曾用于外科、妇产科、皮肤科的治疗.近年来,随着对羊膜的生物学基础研究,眼科显微手术技术的提高,羊膜移植在治疗眼表疾病中的应用日益受到眼科医生的重视.我们应用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病30例,取得了良好的临庆效果,现总结如下.     

羊膜移植治疗眼表疾病的临床应用

目的 :了解新鲜羊膜应用于眼表疾病的手术方法及术后效果。方法 :采用新鲜羊膜移植治疗角结膜肿瘤 8眼 ,睑球粘连 6眼 ,暴露性角膜溃疡穿孔 2眼 ,眼化学伤、热灼伤所致的进行性角膜溃疡融解 3眼。结果 :平均随访 8.6个月(3～ 2 0月 ) ,总治愈率达 1 0 0 % ,1 9眼眼表重建成功 ,羊膜完全上皮化。结论 :羊膜是一种有良好发展前景的眼表重建材料。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床研究

目的 评价人类羊膜移植眼表重建的临床效果。方法 采用新鲜羊膜移植治疗碱烧伤7例（8眼），酸烧伤5例（6眼），热烧伤6例（6眼），睑球粘连3例（3眼）。复发性翼状胬肉50例（56只眼）。结果 71例患者的羊膜移植手术均为1次成功。平均随访12．5个月，羊膜移植片未见免疫排斥反应或溶解吸收。手术后，患者的睑球粘连松解，复发性翼状胬内在随访期间未见复发。结论 人类羊膜移植重建眼表是一种良好的手术方法。     

新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病的临床观察

目的：观察新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病的临床效果。方法：采用新鲜羊膜移植治疗原发性翼状胬肉、复发性翼状胬肉、眼化学烧伤、眼表肿瘤、睑球粘连、霉菌性角膜炎、浅结膜囊共46例52眼，随访3～10个月。结果：所有52眼均未发生急性排斥反应。术后翼状胬肉、眼表肿瘤和睑球粘连均没有复发，睑球粘连者均恢复了眼球的运动功能。化学烧伤2眼再次接受了新鲜羊膜移植后痊愈；霉菌性角膜溃疡1眼羊膜溶解后穿孔。结论：新鲜羊膜是治疗眼表面疾病、重建眼表结构的一种有用的材料，但是必须选好适应证。     

新鲜羊膜移植在眼表疾病中的临床应用

目的:观察羊膜移植在眼表疾病中的治疗效果。 方法:采用新鲜人羊膜移植治疗 16例复发翼状胬肉、睑球粘连、结膜囊狭窄、眼表恶性肿瘤等患者 ,并随访观察。结果:16例中 13例羊膜存活 ,眼表重建 ;3例羊膜部分溶解 ,眼表部分重建 ;部分病例可采用多层羊膜移植。 结论:采用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病具有临床应用价值。     

羊膜移植治疗眼表疾病的研究进展

羊膜移植是近几年来发展较快的一项治疗眼表疾病的新技术。由于羊膜具有独特的结构特性，而且来源广泛、处理相对简便，使其在眼表疾病的治疗中得到广泛应用。作者就近年来关于羊膜移植的研究进展，从羊膜的取材、处理及保存、羊膜移植的机制及临床应用作一综述。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉、复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、病毒性角膜溃疡、睑球粘连38例(52眼),术后随访3~12月。结果38例术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应,术后翼状胬肉及角膜溃疡患者在随访期间未见复发,睑球粘连者恢复了眼球的运动功能。结论新鲜羊膜移植可有效地用于角结膜的重建,充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

新鲜羊膜与冻干生物羊膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的比较新鲜羊膜和冻干生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将初发翼状胬肉患者52例(58眼)随机分成新鲜羊膜组28例(31眼),生物羊膜组24例(27眼),在切除胬肉组织后,分别采用新鲜羊膜和冻干生物羊膜移植,观察6~12个月。所有手术均在显微镜下由同一术者完成。结果术后随访6~12个月,羊膜移植手术均一次成功,无免疫排斥反应。新鲜羊膜组2眼复发,复发率为6.45%,生物羊膜组3眼发病,复发率为11.11%,两者比较没有明显的统计差异(χ2=0.026,P>0.05)。结论新鲜羊膜和冻干生物羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效、预后基本相同。     

羊膜手术治疗急性期眼表疾病的临床疗效

目的探讨羊膜手术治疗急性期眼表疾病的手术方式和临床疗效。方法对51例(60只眼)保守治疗无效的急性期眼表疾病患眼分别行单纯羊膜移植术(32只眼)、羊膜移植联合羊膜遮盖术(24只眼)和(或)羊膜填充术(4只眼)治疗。术后观察不同方式羊膜手术同原眼病的预后、植片转归、角膜上皮的愈合、新生血管和假性胬肉的侵入、睑球黏连等情况的关系。随访期为4~12个月,平均9.4个月。结果在39只急性角膜溃疡的患眼中,有30只眼给予1次手术治愈、有6只眼给予第2次羊膜手术后治愈、有3只眼(2只为真菌性角膜溃疡,1只为棘阿米巴角膜溃疡)在羊膜手术失败后给予深板层角膜移植手术治愈。在12只化学性烧伤的患眼中,所有患眼术后均未见角膜进行性融解或穿孔,随访期内角膜表面逐渐血管化,未见睑球黏连永久性形成。在蚕蚀性角膜溃疡的6只患眼中,5只眼给予单次羊膜手术于随访期内未见复发,1只眼最终复发以板层角膜移植治愈。结论在保守治疗无效的前提下,针对不同的眼表疾病应给予不同方式的羊膜手术治疗。     

早期羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床观察

[目的]观察早期新鲜羊膜移植在眼部化学烧伤中的治疗效果。[方法]采用新鲜的人羊膜早期移植治疗眼部化学烧伤12例（14眼）。[结果]术后进行平均约6个月的随访,未见羊膜排斥反应。炎症反应均得到控制,角巩膜未见继续溶解。术后10d羊膜开始逐渐吸收,角膜基质水肿减轻,透明度提高。随访过程中无角膜渍疡复发。视力均有不同程度的提高。[结论]早期新鲜羊膜移植治疗重症眼部化学烧伤是一种积极有效的治疗方法。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的 观察新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法 采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉、复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、病毒性角膜溃疡、睑球粘连38例(52眼)，术后随访3～12月。结果 38例术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应，术后翼状胬肉及角膜溃疡患者在随访期间未见复发，睑球粘连者恢复了眼球的运动功能。结论 新鲜羊膜移植可有效地用于角结膜的重建，充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定，对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

深低温保存羊膜在眼表疾病中的应用

目的：探讨保存羊膜在眼表疾病中的应用。方法：选择眼表疾病患者54例（56眼），根据不同病情，均在常规手术或联合皮瓣修补、角膜移植基础上采用深低温保存人羊膜移植，重建缺损的眼表面。结果：所有患者术后炎症反应轻，眼表重建稳定。随访5－24个月，平均15．5个月，外伤31眼中23眼术后粘连解除，结膜缺损修复，眼表重建满意；8眼因烧伤严重部分改善，其中2眼半年后经再次羊膜移植彻底修复。复发性翼状胬肉患者10眼中1眼轻度复发。持续性角膜上皮缺损伴溃疡及义眼台暴露患者15眼均治愈。结论：保存羊膜移植对大部分严重眼表疾病具有良好的治疗作用。     

新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术治疗眼表疾病的疗效观察

【目的】观察新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术治疗眼表疾病的疗效。【方法】对33例(39只眼)不同类型眼表疾病患行新鲜羊膜联合自体角膜缘移植，随访3～18m。【结果】术后移植片全部存活，角膜上皮愈合。术后视力均有不同程度提高。随访期问，眼表稳定，无新生血管形成及复发等。【结论】新鲜羊膜移植联合自体角膜缘移植术能有效治疗眼表疾病。     

羊膜和唇黏膜联合自体角膜缘移植重建眼表热化学烧伤后结膜穹窿的疗效观察

目的观察羊膜和唇黏膜联合自体角膜缘移植矫正眼表热化学烧伤后睑球粘连和重建结膜穹窿的临床疗效。方法收集17例(18眼)眼表热化学烧伤后睑球粘连病例的临床资料,其中Ⅱ度烧伤2眼,Ⅲ度烧伤14眼,Ⅳ度烧伤2眼;所有病例均在分离睑球粘连后,采用唇黏膜移植修复睑结膜和球结膜缺损;做1~3对穹窿加深固定唇黏膜植片,利用健眼或患眼未损伤区的自体角膜缘移植修复角膜缘损伤,以新鲜羊膜覆盖整个角膜至穹窿,上下睑缘临时缝合,术后加压包扎1周限制眼睑活动。回顾患者术后情况和随访资料,分析疗效(成功、部分成功和失败),统计手术成功率。结果术后随访时间为12~24个月(中位随访时间为15.24个月)。17例患者中,完全成功12例,结膜穹窿解剖深度与对侧健眼对称,无粘连和瘢痕形成,眼球活动自如;部分成功3例,术后局部瘢痕增生,重建结膜穹窿略狭窄,解剖深度达到正常深度的2/3以上;手术成功率为88.24%;失败2例,术后睑球粘连复发,穹窿消失。结论羊膜和唇黏膜联合自体角膜缘移植能有效矫正眼表热化学烧伤后睑球粘连,重建稳定结膜穹窿。     

羊膜移植治疗早期重度眼外伤所致角膜溃疡20例临床分析

目的 探讨新鲜羊膜移植治疗早期重度眼外伤所致角膜溃疡的临床疗效.方法 对20例共28眼经药物及物理等疗法综合治疗无效的重度眼外伤所致角膜溃疡患者,进行纯羊膜移植手术并观察治疗效果,术后平均随访1年.结果 28眼术后恢复良好无复发,羊膜移植片无溶解及新生血管侵入,与周边愈合良好,眼部外观明显改善.其中25眼无急性排斥反应,眼表修复良好,溃疡愈合,视力提高.3眼有持续混浊水肿,经1-2个月随访也恢复.结论 对重度眼外伤所致角膜溃疡,新鲜羊膜移植术可有效地控制角膜炎症反应,促进眼表重建,而且此法操作简单,材料容易获得,是目前有效的治疗中重度眼外伤所致角膜溃疡方法之一.