紫杉醇引起Ⅰ型晚期相超敏反应一例

患者男 ,6 8岁。确诊为胃小弯贲门低分化腺癌并肝转移。ＺＰＳ 1分。先期采用ＥＬＦＰ方案化疗 2个周期 ,病情稳定。然后采用ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ方案化疗 2个周期 ,用法 :ＰＴＸ135ｍｇ/ｍ2 ,静滴 3小时 ,ｄ1;ＦＵ 5 0 0ｍｇ/ｍ2 ,持续静滴 12小时 ,ｄ1～ 5 ;ＤＤＰ 2 0ｍｇ/ｍ2 静滴 ,ｄ1～ 5。前躯用药 :地塞米松 6ｍｇ ,ＰＴＸ前 12小时口服 ,雷尼替丁 5 0ｍｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,恩丹西酮 4ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟静注 ;苯海拉明 5 0ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟肌注。第 1周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ化疗无不良反应。第2周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤ…     

CAP方案治疗晚期膀胱癌30例疗效分析

目的：观察ＣＡＰ方案对晚期膀胱癌的疗效和不良反应。方法：ＣＴＸ６００～８００ｍｇ／ｍ２静注ｄ１,ＡＤＭ３０～４０ｍｇ／ｍ２静注ｄ１,ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ２静滴ｄ１～５,３周为一周期。结果：ＣＲ８例（２６６％）,ＰＲ１２例（４０％）,ＮＣ６例（２０％）,ＰＤ４例（１３３％）。结论：ＣＡＰ方案对治疗晚期膀胱癌有效,不良反应少。     

MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

「目的」对比ＭＶＰ方案与ＣＡＰ方案治疗ＮＳＣＬＣ的疗效。「方法」７４例病人随机分为ＭＶＰ组和ＣＡＰ组。ＭＶＰ组：ＭＭＣ６ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＶＤＳ３ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ｄ８，ＰＤＤ３０ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１￣ｄ３。ＣＡＰ组：ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＡＤＭ（３０￣４０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＰＤＤ（２０￣３０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１－３。两方案皆以２１天为一周期，使用二个周期后进行评价。「结果」ＭＶＰ     

奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

 化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ +ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ +ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,ＰＤＤ剂量为 80ｍｇ/ｍ2 静滴ｄ1,(本组剂量12 0ｍｇ～ 16 0ｍｇ)。1.3　止吐方案　Ａ方案 :奈西雅 0 .3ｍｇ ,化疗前15ｍｉｎ静脉注入。Ｂ方案 :恩丹西酮化疗前 1/2ｈ、化疗后 0ｈ、化疗后 4ｈ分别静脉注入 8ｍｇ ,连续 3天。采用ＡＢ、ＢＡ自身对照方法进行观察。1.4　观察项目　 (1)化疗后 1～ 3ｄ食欲、恶心、呕吐情况。 (2 )止吐药物的不良反应。2　结果　　奈西雅组对食欲不佳、恶心、呕吐的...     

静注长春新碱致过敏性休克一例

1　病例报告患者男 ,2 7岁。 2 0 0 0年 3月因患非霍奇金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ)到我科诊治。经化验血、尿常规 ,肝、肾功能 ,心电图及体格检查均正常。给予ＣＨＯＰＥ方案化疗 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＶＣＲ 2ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＡＤＭ 5 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;强的松 30ｍｇ ,口服 ,每日 3次 ,ｄ1～ 5;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ 5 %ＧＮＳ 2 5 0ｍｌ ,静滴 ,ｄ1～ 3。化疗第 1天 ,当ＶＣＲ组静注至10ｍｌ时 ,患者诉胸闷、憋气、心慌、眼前发黑 ,继之大汗淋漓、面色苍白 ,转而神志不清。查体 :神志不清 ,瞳…     

CCAV与EP方案交替治疗小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨ＣＣＡＶ与ＥＰ方案交替治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：４２例小细胞肺癌,局限期１２例,广泛期３０例。ＣＣＡＶ方案：ＣＣＮＵ１００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１,口服;ＶＣＲ１．４ｍｇ／ｍ＾２,ｄ２、９,静脉推注,;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３、１０,静脉推注;ＡＤＭ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３,静脉推注。ＥＰ方案;ＶＰ－１６０１００ｍｋｇ／ｍ＾２,ｄ１－５,静滴;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１－３静滴。两     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌生存率的影响

我科 1991年 3月～ 1995年 8月对 72例Ⅲ期乳腺癌应用新辅助化疗加术后辅助化疗 (以下简称Ａ组 )或单纯术后辅助化疗 (以下简称Ｂ组 ) ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料72例Ⅲ期乳腺癌患者均经病理证实 ,全部为女性 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6岁。临床分期 :ⅢＡ期 5 0例 ,ⅢＢ期 2 2例 ,全部病例ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,无严重心血管疾病。1.2　方法72例随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组 36例。Ａ组术前给予ＣＭＦ方案化疗 2个周期 ,即ＣＴＸ 6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉推注 ,ｄ1,8;5 ＦＵ6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,ｄ1,8;ＭＴＸ 40ｍｇ/ｍ2 静脉推…     

大剂量顺铂为主的PAC方案治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 探讨大剂量顺铂与阿霉素,环磷酰胺联合治疗晚期乳腺癌的疗效与毒副反应。方法 治疗病理确诊的晚期乳腺癌３３例。用药：ＨＤ－ＤＤＰ４００ｍｇ／ｍ＾２,静滴,ｄ,ＡＤＭ（或ＴＨＰ）４０ｍｇ／ｍ＾２,静冲,ｄ３;ＣＴＸ５００ｍｇ／ｍ＾２,静滴,ｄ３,ｄ１０,每４周重复。     

大剂量顺铂联合方案治疗55例食管癌

我院在1995—1997年采用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合平阳霉素(ＰＹＭ)和氟尿嘧啶(5ＦＵ)治疗食管癌55例取得了满意效果。材料和方法一　研究对象　本组患者男性42例,女性13例,年龄32岁—68岁;病理类型:鳞癌47,腺癌8例;临床分期:ⅡＢ期5例,ⅢＡ期26例,ⅢＢ期21例,Ⅳ期3例;初治31例,复治24例。二　治疗方法　ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2,静滴,并给于水化2ｄ;5ＦＵ500ｍｇ/ｍ2,静滴,ｄ3、5、10、12;ＰＹＭ8ｍｇ/ｍ2,ｉｍ,ｄ3、5、10、12。同时给予升白细胞药物和胃复安、维生素Ｂ6、氟美松等静滴。21ｄ为1个周期,3个周期为1个疗程。三　评定标准　疗效按ＷＨ…     

高剂量每周交替化疗治疗小细胞肺癌的随机试验:它能改善具有良好预后因素患者的生存吗?

作者对具有良好预后因素的小细胞肺癌患者进行了一项高剂量每周交替化疗 (ＣＡＶ/ＰＥ -Ｗ )和标准交替化疗 (ＣＡＶ/ＰＥ)的随机化试验。 76例小细胞肺癌患者随机分为两组 ,ＣＡＶ/ＰＥ -Ｗ组含有 4个交替周期 ,药物剂量为环磷酰胺 50 0ｍｇ/ｍ2 、阿霉素 30ｍｇ/ｍ2 ,长春新碱 1ｍｇ/ｍ2 (第 1天 ) ,顺铂 50ｍｇ/ｍ2 (第 8天 )和鬼臼乙叉甙 75ｍｇ/ｍ2 (第 8、9天 )。ＣＡＶ/ＰＥ组包含 2个交替周期 ,环磷酰胺 80 0ｍｇ/ｍ2 ,阿霉素 50ｍｇ/ｍ2 ,长春新碱 1.4ｍｇ/ｍ2 (第 1天 ) ,顺铂 10 0ｍｇ/ｍ2 (第 2 2天 )和鬼臼乙叉甙 10 0ｍｇ/ｍ2…     

奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,Ｐ…     

三种蒽环类抗癌药治疗非何杰金收瘤临床观察

目的 比较三种蒽不类抗癌药治疗非何杰金淋巴瘤的近期疗效和毒性反应。方法 用ＢＡＣＯＰ和ＣＨＯＰ方案治疗非何杰金淋巴瘤共１４５例。ＢＡＣＯＰ方案用法为ＡＤＭ ２５ｍｇ／ｍ＾２或ＴＨＰ２５ｍｇ／ｍ＾２或ＥＰＩ３０ｍｇ／ｍ＾２,ｉｖ,ｄ１、８;ＣＴＸ６５０ｍｇ／ｍ＾２,ｉｖ,ｄ１、８;ＶＣＲ１．４ｍｇ／ｍ＾２,ｉｖ,ｄ１、８;ＰＹＭ８ｍｇ,ｉｍ,ｄ１、３、８、１０;ＰＤＮ ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｐｏ,ｄ１－     

吉西他滨联合顺铂治疗中晚期NSCLC17例近期疗效观察

1999年 10月至 2 0 0 0年 9月我院采用吉西他滨 (ＧＥＭ )、顺铂 (ＤＤＰ)联合方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 17例 ,现将结果报告如下。临床资料　 17例患者均为经病理或细胞学证实的不能手术的中晚期ＮＳＣＬＣ ,且完成 2周期以上化疗。其中男性 14例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 72岁 ,中位年龄 5 8.3岁 ;腺癌 10例 ,鳞癌 4例 ,腺鳞癌 1例 ,未分型 2例 ;初治者 3例 ,复治者 14例 ;ⅢＡ期 3例 ,ⅢＢ期 4例 ,Ⅳ期 10例。ＫＰＳ评分均大于或等于 6 0分 ,肝、肾功能正常。治疗方法 :ＧＥＭ 1.0ｇ/ｍ2 ,静注 ,第 1、8天 ;ＤＤＰ 40～ 6 0…     

CAPE方案治疗小细胞肺癌的近期疗效

1　临床资料1.1　一般资料39例小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)均经细胞学或病理学证实。男性2 6例 ,女性 13例。年龄 2 3～ 70岁。均为首次化疗 ,未行手术治疗或放疗。分期采用美国退伍军人医院制定的局限期 (ＬＤ )与广泛期 (ＥＤ )两期方法[1] ,在分期前均行全面体检和辅助检查 ,包括胸部正侧位Ｘ线摄片、胸部ＣＴ、腹部Ｂ超、血像及肝肾功能、心电图等检查。本组中ＬＤ 2 1例 ,ＥＤ 18例。1.2　治疗方案ＣＡＰＥ方案 :环磷酰胺 (ＣＴＸ) 0 .8～ 1.0 ｇ静脉冲入 ,第 1、8天 ;阿霉素 (ＡＤＭ ) 40ｍｇ/ｍ2 静脉冲入 ,第 1天 ;顺铂 (ＤＤＰ )5 0ｍｇ…     

CAP与CE方案治疗小细胞肺癌20例报告

1997年 5月～ 1999年 5月 ,我院用ＣＡＰ与ＣＥ方案交替化疗 ,治疗 2 0例小细胞肺癌 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 13例 ,女 7例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 2 .1岁。均经细胞学或病理证实。按美国退伍军人医院制定的分期标准 ,局限期9例 ,广泛期 11例 ,均为初治。1.2　治疗方法ＣＡＰ方案 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ/ｍ2 0 .9%ＮＳ 40ｍｌ静脉注射 ,第1,8天 ;ＡＤＭ 45ｍｇ/ｍ2 注射用水 40ｍｌ静脉注射 ,第 1天 ;ＤＤＰ 40ｍｇ 0 .9%ＮＳ 5 0 0ｍｌ静脉点滴 ,第 1～ 3天。每 3周重复 1次。ＣＥ方案 :ＣＢＰ 30 0～ 40 0ｍｇ/ｍ2 …     

紫杉醇为主联合化疗治疗卵巢癌肝脾转移一例

肝转移癌经全身化疗后平均生存期 6～ 12个月 ,我院经紫杉醇七个周期化疗 (总量 1470ｍｇ)治疗卵巢癌肝脾转移一例 ,现已存活二年 ,报告如下 :病例 ,女 ,6 0岁 ,于 94年末以腹胀、腹痛一年 ,腹部包块一个月来我院就诊。 1994年 12月 30日行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 ,术后病理诊断 :卵巢乳头状囊腺癌 ,淋巴结转移0 /2 0 ,Ⅱｃ期。手术后一周行ＤＤＰ 6 0ｍｇ腹腔化疗二次 ,给予ＣＡＰ(ＣＴＸ、ＡＤＭ、ＣＢＰ)及ＣＯＰ(ＣＴＸ、ＶＣＲ、ＤＤＰ)化疗 6个疗程。 1998年 8月患者自觉上腹胀痛 ,乏力 ,食欲不振来我院就诊 ,查体一般状态可 …     

硼替佐米联合阿霉素、地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤的疗效观察

目的　比较硼替佐米联合阿霉素、地塞米松方案（ＰＡＤ方案）与长春新碱联合阿霉素、地塞米松方案（ＶＡＤ方案）治疗初治多发性骨髓瘤（ＭＭ）的疗效和不良反应。方法　ＰＡＤ方案组４１例患者给予硼替佐米１.３ｍｇ／ｍ２静推,第１、４、８、１１天;阿霉素１０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;地塞米松２０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天,３周为１个周期,每例接受２～６个周期化疗。４０例ＶＡＤ方案组患者予长春新碱０.５ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;阿霉素１０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;地塞米松２０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天,４周为１个周期,每例接受２～８个周期化疗。化疗２个周期后评价两组患者的疗效和不良反应。结果　两组患者均可评价疗效和不良反应。化疗２个周期后,ＰＡＤ方案组获显效２２例（５３.７％）,ＶＡＤ方案组获显效１０例（２５.０％）,差异有统计学意义（Ｐ＜０.００１）。两组主要不良反应包括消化道症状、周围神经炎、血小板减少、白细胞减少和感染,多为１～２级,经对症治疗后均可缓解。结论 ＰＡＤ方案治疗初治ＭＭ的显效率明显高于ＶＡＤ方案,不良反应可耐受。     

肝癌肝动脉灌注化疗术后肝破裂一例

1　病例报告　　患者男 ,5 5岁 ,因肝区疼痛 ,于 1997年 2月 14日行肝脏ＣＴ检查示肝左叶 3ｃｍ× 4ｃｍ、右叶 5ｃｍ× 6ｃｍ占位性病变 ,查血ＡＦＰ >16 0 0ｎｇ/ｍｌ ,确诊为原发性肝癌。 18日行第 1次肝动脉灌注化疗 ,用药为 5 ＦＵ 1.0 ,ＡＤＭ 30ｍｇ ,ＭＭＣ 2 0ｍｇ。术后 1个月为行第 2次肝动脉灌注化疗再次入院。入院前 2ｄ ,患者右上腹疼痛加重。入院查体 :心肺无异常 ,肝右肋下 4ｃｍ ,缘钝质硬有压痛 ,移动性浊音阴性。实验室检查 :血、尿、大便常规及肝、肾功能正常 ,血ＡＦＰ >16 0 0ｎｇ/ｍｌ。肝脏ＣＴ示肝右上叶及左叶内…     

大剂量顺铂联合阿霉素治疗晚期乳腺癌16例报告

1995年7月至1999年7月,应用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合阿霉素(ＡＤＭ)治疗16例晚期乳腺癌,观察其临床疗效及不良反应,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组16例均为经病理学诊断证实的女性晚期乳腺癌患者,年龄36～64岁。转发部位:胸膜4例,肺3例,胸壁3例,区域淋巴结2例,骨2例,多部位转移2例。全组患者此前均接受过ＣＭＦ或ＣＡＦ方案化疗,ＡＤＭ累积量<200ｍｇ/ｍ2,进入本组治疗前1个月内未化疗。卡氏评分>60分。1.2　治疗方法ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2加入生理盐水500ｍｌ静脉点滴,第1天;ＡＤＭ40ｍｇ/ｍ2加入生理盐水50ｍｌ静脉注射,第1天;每3周…     

CCAV 与 EP 方案交替应用治疗小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨 Ｃ Ｃ Ａ Ｖ 与 Ｅ Ｐ 方案交替应用治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：４２ 例小细胞肺癌,局限期１２ 例,广泛期３０ 例。 Ｃ Ｃ Ａ Ｖ 方案： Ｃ Ｃ Ｎ Ｕ １００ ｍｇ／ｍ ２ ,ｄ１ ,口服; Ｖ Ｃ Ｒ １ ．４ｍｇ／ｍ ２ ,ｄ２ 、９ ,静脉推注; Ｃ Ｔ Ｘ６００ｍｇ／ｍ ２ ,ｄ３ 、１０ ,静脉推注; Ａ Ｄ Ｍ ４０ｍｇ／ｍ ２ ,ｄ３ ,静脉推注。 Ｅ Ｐ 方案： Ｖ Ｐ１６ １００ｍｇ／ｍ ２ ,ｄｌ ～５ ,静滴; Ｄ Ｄ Ｐ２５ｍｇ／ｍ ２ ,ｄｌ ～３ 静滴。两方案每３ ～４ 周交替使用。结果：总有效率（ Ｃ Ｒ＋ Ｐ Ｒ）７３ ．７ ％ ,其中 Ｃ Ｒ１２例, Ｐ Ｒ１９ 例,１ 、２ 、３ 年生存率分别为５７ ．１ ％ 、１６ ．７ ％ 、４ ．８ ％ ,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐,病人多可耐受。结论：该治疗方法效果较满意,可推荐应用。