注射用盐酸去甲万古霉素与聚明胶肽注射液存在配伍禁忌

注射用盐酸去甲万古霉素,商品名万迅,为白色至淡棕色粉末或冻干块状物,适用于耐甲氧苯青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的系统感染和难辨梭状芽孢杆菌所致的肠道感染和系统感染.聚明胶肽注射液,商品名雪派,为淡黄色澄明液体,稍带黏性,有时显轻微的乳光,用于外伤引起的失血性休克者;严重烧伤、败血症、胰腺炎等引起的失体液性休克者.笔者于临床输液过程中发现注射用盐酸去甲万古霉素与聚明胶肽注射液存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与注射用盐酸多西环素存在配伍禁忌

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（商品名：甲泼尼龙）为白色冻干块状物或粉末，主要成分为：甲泼尼龙琥珀酸钠，是一种合成的糖皮质激素，临床用于抗感染治疗、免疫抑制治疗、血液疾病及肿瘤的治疗、内分泌失调的治疗、急性脊髓损伤的治疗。注射用盐酸多西环素（商品名：艾瑞得安）为淡黄色疏松块状或粉末，主要成分为：盐酸多西环素，是四环素类广谱抗生素，临床用于多种细菌引起的感染症状。笔者通过临床应用发现，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与盐酸多西环素在连续应用时输液管内药液出现白色小块状结晶体沉积，予立即停止输液，     

头孢哌酮钠与聚明胶肽注射液存在配伍禁忌

我们在工作中发现头孢哌酮钠（商品名为先锋铋）与聚明胶肽注射液（商品名为菲克雪浓）之间存在配伍禁忌,现报道如下：当静脉滴注0．9％氯化钠250ml内加头孢哌酮钠2g的溶液后,若续聚明胶肽注射液,则输液管与莫菲滴管会出现白色絮状混浊物。因此,临床上两者同时使用时,应在两种液体间输入生理盐水,以免药物配伍禁忌的发生。     

注射用头孢孟多酯钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

目前临床用药种类多,更新快,药物不合理配伍现象偶有发生。注射用头孢盂多酯钠（南京海辰药业有限公司生产,批号：H20063692）性状为白色或类白色冻干状物。盐酸氨溴索注射液（商品名：沐舒坦,上海勃林格殷格翰药业有限公司生产,批号：0835707）性状为无色澄明液体。     

甘油磷酸钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌

甘油磷酸钠注射液（商品名：格利福斯）,为无色澄清液体,是肠内营养的磷补充剂。10 ml即能满足成人每天对磷的需要。盐酸昂丹司琼注射液（商品名：欧贝）,为无色澄清液体,本品用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。2013年3月笔者在临床工作中发现向配有甘油磷酸钠注射液的液体内静脉注射盐酸昂丹司琼注射液时输液管路中出现白色混浊,及时更换输液器后,患者未发生不良反应。为了避免对患者造成不良的后果及药物的浪费,笔者查阅了相关资料并进行了观察,现报道如下。     

注射用盐酸川芎嗪与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

在临床用药过程中,发现注射用盐酸川芎嗪（商品名为川青）与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（商品名为甲基强的松龙）存在配伍禁忌。现介绍如下。 1临床实践 静脉输注5%葡萄糖100 mL内加注射用盐酸川芎嗪120mg,若续接5%葡萄糖100 mL内加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,则输液管内立即出现白色浑浊物;如果更换输液管,就不会产生此现象。     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

由于临床静脉用药不断增多,药物配伍也日趋复杂,配伍禁忌偶有发生。将注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg（商品名：甲强龙,辉瑞制药比利时公司生产,批号：H20080284,双室瓶,下室为白色至类白色冻干块状物或粉末,上室为无色澄清液体）自输液器接头处推注入加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（8：1）2．25g（海口奇力制药股份有限公司生产,批号：H20070234,为白色或类白色粉末）的0．9％氯化钠注射液100ml。     

注射用盐酸万古霉素与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌

注射用盐酸万古霉素（商品名：稳可信，Vancocin），规格为500 mg／瓶，为白色或类白色粉末或疏松块状物。该品为糖肽类抗生素，是目前治疗耐甲氧西林金葡菌（ MRSA）和甲氧西林表皮葡萄球菌（ MRSE）等所致重症感染的首选抗生素，在临床治疗学上占据重要地位。适用于治疗败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染。该品为窄谱抗生素，仅对革兰阳性菌有效，如溶血性链球菌、肺炎球菌、淋球菌及肠球菌等均属敏感。     

注射用头孢曲松钠与盐酸溴乙新注射液存在配伍禁忌

注射用头孢曲松钠商品名为罗氏芬（上海罗氏制药有限公司生产,1g/瓶）,为白色或类白色结晶性粉末,适用于敏感菌引起的感染。盐酸溴乙新注射液（上海旭东海普药业有限公司生产,规格为2ml：4mg）,为无色澄明液体,用于慢性支气管及其他呼吸道疾病伴有黏痰、不易咳出者。     

盐酸昂丹司琼注射液与美司钠注射液存在配伍禁忌

盐酸昂丹司琼注射液（商品名：欧贝）为无色的澄明液体，主要用于化疗和放疗引起的恶心呕吐。美司钠注射液（商品名：美安）为无色的澄明液体，主要用于预防环磷酰胺和异环磷酰胺的泌尿道毒性。这两种药物在临床应用较多，笔者在临床应用过程中发现两者之间存在配伍禁忌，现介绍如下。     

注射用盐酸万古霉素与注射用头孢地嗪钠存在配伍禁忌

注射用盐酸万古霉素（商品名：稳可信），主要对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效，能够抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用。注射用头孢地嗪钠（商品名：高德，山东鲁抗医药集团鲁亚有限公司生产，批号：H20010044），第三代注射用头孢菌素类抗生素，主要对G^＋和G^-菌和厌氧菌有效。笔者发现，当两者连续使用时滴管及输液管内液体立即出现白色混浊乳状液，存在配伍禁忌，现报道如下。     

去甲万古霉素与琥珀酰明胶注射液存在配伍禁忌

去甲万古霉素（华北制药集团新药研究开发有限公司生产,0.4g/支,国药准H13020286,产品批号090129,商品名为万迅）是从诺卡菌属培养液中分离获得的制剂,其性状为白色至淡棕色粉末或冻干块状物;琥珀酰明胶注射液（沈阳贝朗制药有限公司生产,20g/袋,500ml/袋,国药准字H20040609,产品批号090626,商品名为佳乐施）性状为无色或淡黄色的透明液体。在输注过程中发现,去甲万古霉素与琥珀酰明胶注射液存在配伍禁忌,为了引起临床注意,确保患者用药安全,现对这两种药物配伍情况报道如下。     

葡萄糖酸钙注射液与注射用帕瑞昔布钠存在配伍禁忌

葡萄糖酸钙注射液为无色澄明液体；注射用帕瑞昔布钠（商品名：特耐）为白色或类白色冻干块状物，用0．9％氯化钠溶液溶解后为无色澄明液体或淡黄色液体，适用于手术后疼痛的短期治疗。临床工作中发现静脉滴注葡萄糖酸钙注射液与帕瑞昔布钠注射液，在更换药物时输液管内出现白色混浊物。现介绍如下。     

注射用泮托拉唑钠与盐酸精氨酸注射液存在配伍禁忌

注射用泮托拉唑钠（商品名：泮立苏）为白色疏松块，用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变和复合性胃溃疡等引起的急性上消化道出血。盐酸精氨酸注射液用于治疗肝性脑病及其他原因引起血氨增高所致的精神症状。在临床输液中发现2种药物同时应用时，输液管内出现白色混浊现象，当即停止输液，撤换输液通路并观察患者病情变化，因处理及时，未给患者造成不良影响。现报道如下。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌

头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色或类白色结晶性粉末，临床用于下呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染、盆腔感染、生殖系统感染等。盐酸莫西沙星氯化钠为淡黄绿色或黄绿色的澄清液体，临床用于成人上呼吸道和下呼吸道感染。临床工作中，常常将头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠联合用于呼吸道感染的患者。查阅药品说明书未提及两者存在配伍反应。2008年1月，我科在输液过程中观察到，头孢哌酮钠他唑巴坦钠（商品名：凯斯）与盐酸莫西沙星氯化钠（商品名：拜复乐）发生配伍反应，因发现及时，未对患者造成伤害及损失。现报道如下。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

随着医学发展及新药的不断出现，药物不合理配伍现象时有发生。头孢哌酮钠他唑巴坦钠（商品名凯舒特）为白色粉沫，属广谱抗生素。盐酸氨溴索注射液（商品名伊诺舒）为无色澄明液体，具有促进黏痰排除及溶解分泌物的特性。我科在救冶1例80岁右股骨粗隆间骨折合并肺部感染病人时，发现凯舒特与伊诺舒混合后出现浑浊，更换输液器后液体输注正常。     

甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与痰热清存在配伍禁忌

甲磺酸帕珠沙星氟化钠注射液（商品名：博信）为无色至微黄色的澄清液体。痰热清注射液为棕红色澄清液体，两者常联合应用于呼吸道感染性疾病。笔者在临床输液中发现该两种药同时应用时出现白色混浊现象，现报道如下。     

头孢匹胺钠与加替沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

头孢匹胺钠（商品名：罗航）为第3代头孢类抗菌药物,是白色粉剂或块状物,对革兰氏阴性和阳性细菌有广谱抗菌活性,其通过抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用。加替沙星氯化钠注射液（商品名：利欧）是黄绿色的透明液体,遇光色渐变深。加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,其抗菌作用是通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶的形成达到抗菌的目的。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌

随着新药的不断研发，药物不合理配伍现象亦偶有发生。头孢哌酮钠他唑巴坦钠（商品名：新朗欧或凯舒特；海南通用三洋药业有限公司生产，批号：国药准字H20030932）性状为白色粉状，属广谱抗菌药。硫酸依替米星注射液（商品名：悉能}无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产；批号：国药准字H19991422）性状为无色澄明液体，属广谱抗菌药。     

注射用头孢匹胺钠与多种药物存在配伍禁忌

临床工作中发现，注射用头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星、盐酸氨溴索注射液、注射用甲磺酸培氟沙星及盐酸甲氯芬酯之间存在配伍禁忌。当静脉输注头孢匹胺钠2．0g溶液后，若继续输注含有盐酸左氧氟沙星、盐酸氨溴索注射液、注射用甲磺酸培氟沙星及盐酸甲氯芬酯的溶液，输液管内就会出现白色浑浊物，放置一段时间后仍存在白色浑浊现象。[第一段]