老年性退行性心瓣膜病

老年性退行性心瓣膜病大部分是正常心脏瓣膜老龄改变的强化,但也不能除外其病理意义。在老年人中,退行性病变引起的心瓣膜病是在该年龄阶段比较具有临床意义的心瓣膜疾病。据国外资料,心脏的瓣膜硬化或钙化在老年人中甚为常见,甚至超过缺血性心脏病的发病率,实际上两者常同时存在。     

老年人突发心律失常的临床分析与研究

目的 对老年人急诊心律失常的发病原因和治疗措施进行分析与研究.方法 回顾性分析、对比急诊心律失常患者934例中老年人心律失常所占的453例,占心律失常患者总数的48.5％,经心电图检查或心电监测确诊.结果 老年人心律失常中AF、Af的发生率最高,女性的心律失常患者多于男性.结论 风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压病是AF、Af的主要病因,患者并发房早、室早的发生率也比较高,临床工作人员应该对这样的患者提高重视.随着冠心病、高血压病的发病率的不断增加和风湿性心瓣膜病的发病率有所降低,减少老年人的病痛,提高老年人的生活质量显得尤为重要.     

120例老年退行性心脏瓣膜病临床分析

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床特征。方法回顾分析本院120例60-89岁符合老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图及临床资料。结果老年退行性心脏瓣膜病的发生部位以主动脉瓣最多见，又以主动脉瓣关闭不全多见。其次累及二尖瓣，引起二尖瓣关闭不全。高血压与退行性心瓣膜病关系密切。结论老年退行性心脏瓣膜病是老年人心力衰竭、心律失常和猝死的重要原因。高血压不但是老年退行性心脏瓣膜病发病的相关因素，而且是引起该病的危险因素。超声心动图可作为常规检查手段。     

老人气短:多种疾病的信号

老年人由于心肺功能的衰老、退化,加之缺乏锻炼,常出现气短现象。许多老年人对此并不在意,认为人老了就是这样。其实,气短常是许多疾病的信号。肺栓塞多见于心瓣膜病、下肢血栓性静脉炎、心脑血管病及手术后由血栓脱落阻塞肺动脉所致。如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症,需及时到医院诊治。     

风湿性心瓣膜病合并冠心病危险因素分析

[目的]对风湿性心瓣膜病患者资料及冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其合并冠心病的危险因素。[方法]收集分析本院2006—2009年风湿性心瓣膜病,且符合换瓣手术指征、年龄50岁的患者130例资料。[结果]130例风湿性心瓣膜病患者中合并冠心病18例(13.9%)。合并冠心病组年龄较非冠心病组大。冠心病组合并糖尿病和高血压者较多。[结论]高龄风湿性心瓣膜病患者,合并糖尿病和(或)高血压是合并冠心病的主要危险因素。     

老年退行性心脏瓣膜病诊治的研究进展

老年退行性心脏瓣膜病诊治的研究进展陕西户县余下惠安医院内科（７１０３０２）马石柔老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心脏瓣膜病，或老年性心脏瓣膜病，或老年心脏钙化综合征。是一种随增龄而增加的退行性病变。它是老年人常见的心脏瓣膜病。病变严重时可引起心律失...     

风湿性心瓣膜病30例中医辩证治疗体会

目的探讨风湿性心瓣膜病的中医辩证治疗。方法选取临床30例风湿性心瓣膜病患者中医药治疗资料进行分析。结果 30例患者中显效12例,占40%;有效16例,占53.3%;无效2例,占6.6%。结论改善心力衰竭的表现,缓解心绞痛症状,预防栓塞中风的发生,是预防病情进展的有效措施。     

老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗探析

目的探析老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床特征。方法选取2012年4月至2013年4月本院收治的无瓣膜钙化合并心力衰竭的老年冠心病患者30例（对照组）与同期本院收治的性别、年龄都相匹配老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者30例（观察组）进行对比分析。结果在心脏扩大程度、充血性心力衰竭的分级以及心律失常临床症状监测中，老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者组病情与老年冠心病患者组相比，差异具有统计学意义（P〈0．01），老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者组临床数据明显高于冠心病组，而且严重心功能不全发生率略高于冠心病组，但是不明显，差异无统计学意义。结论老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭疾病能够导致患者心功能因血流动力学障碍而受到较严重的损害，是导致老年人发生充血性心力衰竭。甚至导致老年人猝死的基本疾病之一。     

风湿性心瓣膜病心衰合并风湿活动的诊断与治疗体会

本文旨在对风湿性心瓣膜病心衰时合并风湿活动的诊断进行探讨，同时对６４例诊断为风湿性心瓣膜病心衰合并风湿活动患者除常规强心、利尿、扩血管、抗感染治疗外，分别采用了阿斯匹林、肾上腺糖皮质激素单用及二者合用进行抗风湿治疗。结果显示：合用阿斯匹林与糖皮质激素较单项使用抗风湿药物效果显著，从而使风湿活动及心衰得到控制，减少和／或减轻了风湿活动对瓣膜、心肌的继续损害。     

温血停跳液灌注技术在重症心脏瓣膜置换术中的应用体会

我们随机将20例重症心瓣膜病患者在施行心瓣膜置换术中分别采用温血灌注(Ⅰ组)和冷血灌注(Ⅱ组),每组10例进行对照,分析报告如下。     

中西医结合治疗风湿性心瓣膜病合并心力衰竭的临床分析

目的：探讨风湿性心瓣膜病合并心力衰竭的临床特点及治疗措施。方法：选取2012年l月至2013年10月在我院治疗的38例风湿性心瓣膜病合并心力衰竭患者为研究对象,进行回顾性分析。随机进行分组,其中观察组20例,对照组18例,对照组给予西地兰、利尿剂、与卡托普利（开搏通）进行治疗,观察组在对照组的基础上服用扶阳益阴汤进行治疗,治疗1个月后比较治疗效果。结果：观察组总有效率（90.0%）明显高于对照组（72.0%）差异显著具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后PASI评分明显较对照组好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：风湿性心瓣膜病合并心力衰竭病情严重,需及时确诊并选择适当的药物给予相应治疗。     

老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素探讨

目的：探讨老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素,以提高临床诊断水平.方法：对笔者所在医院 2011 年3 月 -2012 年 3 月 92 例老年心脏瓣膜病患者的诊断与治疗资料进行回顾性分析.结果：92 例患者首诊结果为老年心瓣膜病 21 例,首诊准确率为 22.83%,误、漏诊 71 例,误漏诊率为 77.17%,分别误诊为冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、扩张型心肌病、肺心病、甲亢性心脏病等.漏诊、误诊时间 6 个月～6 年.92 例患者确诊后经治疗,79 例好转出院,死亡 8 例,死亡率 8.70%,死因分别为多器官功能衰竭、急性左心衰、心搏骤停,5 例自动出院,随访过程中患者生活质量明显下降.结论：老年心脏瓣膜病患者的临床表现无特异性,患者往往由于合并其他疾病,掩盖了心瓣膜病的症状,极易造成漏诊、误诊.在诊断时应综合 X 线片、心电图或 24 h 动态心电图、多普勒彩色超声心动图进行综合分析.     

气短——多种疾病的信号

老年人由于心肺功能的衰老、退化,加之缺乏锻炼,常出现气短现象。因此,许多老年人对所有的气短都不在意,认为人老了就是这样。其实,气短常是许多疾病的信号。左心衰竭多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病     

老年退行性心瓣膜病的临床与彩超分析

本文分析25例老年退行性心瓣膜病的临床与彩超表现。其中老年退行性主动脉瓣钙化19例，二尖瓣环钙化6例。因缺乏特征性临床表现，容易误诊及漏诊，并且常与高血压病、冠心病、糖尿病等疾病并存，可加重心血管疾病的病情，引起心律失常、心力衰竭、猝死。当严重的钙化引起瓣膜狭窄及关闭不全，在功能障碍的瓣膜区出现相应的杂音，临床易与风湿性心瓣膜病变混淆。应用心脏彩超多切面的观察瓣膜的形态结构，瓣膜的开放、关闭活动，测量各房室大小，判断瓣膜有无狭窄及返流，可与风湿性心瓣膜病鉴别。心脏彩超为老年退行性心瓣膜病诊断准确性提供了有力手段，可避免误诊及漏诊。     

老年退行性心瓣膜病误诊原因分析

老年退行性心瓣膜病误诊原因分析湖北沙市第二医院（４３４００１）彭厚贵，秦明先老年退行性心瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）是既往健康者，随着年龄增加，心瓣膜结缔组织退行性变、纤维化、钙化所引起的瓣膜和／或其支架的功能异常所引起的一组心脏病。ＳＤＨＶＤ病情隐袭，进展...     

重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后的护理体会

目的对重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后护理方法及效果进行探讨。方法选择2011年7月-2013年7月我院收治的行瓣膜置换术的62例重症心脏瓣膜病患者,术后给予有效的护理措施,并观察其临床护理效果。结果经过术后护理,60例重症心脏瓣膜病患者中,治愈60例,术后1例并发心理失常、1例低心排,术后经抢救无效死亡。结论给予行瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者有效的术后护理措施,能够改善手术治疗预后效果,降低死亡率,帮助患者尽快恢复健康。     

广东省番禺市中小学生风湿性心瓣膜病发病调查

广东省番禺市中小学生风湿性心瓣膜病发病调查邓木兰，黄震东，饶栩栩，岑润超，倪戈敏，余焕禧，余碧珊风湿性心瓣膜病（下简称风心病）仍然是严重危害青壮年、引致残废和死亡的常见的心脏疾病。为了解番禹地区风心病患病率水平和近年流行趋势，自１９８６年起，在番禹市...     

中老年退行性心瓣膜病118例超声分析

本文采用彩色多普勒超声诊断仪，按标准系列切面，对118例50岁以上中老年进行超声心动图检查。结果单纯主动脉瓣钙化72例（61．0％），主动脉瓣合并二尖瓣钙化36例（30．5％），单纯二尖瓣钙化10例（8．5％）；退行性心瓣膜病随年龄增长而增高，女性多于男性，并合并冠心病、高血压等病。认为彩色多普勒超声诊断能为临床诊断退行性心瓣膜病提供可靠的依据。     

B型、M型超声心动图对50例风湿性心瓣膜病的诊断

Ｂ型、Ｍ型超声心动图对５０例风湿性心瓣膜病的诊断北京化工医院王岩杰应用Ｂ型、Ｍ型超声心动检查技术，诊断风湿性心瓣膜病（风心病）具有很高的实用价值。它有无创伤、准确、操作简便迅速、可重复、仪器价格低等特点，特别适合基层医院临床诊断的需要，为基层医院对风...     

重症瓣膜病42例围术期处理体会

我院 1983年 5月～ 2 0 0 0年 5月外科治疗重症瓣膜病 4 2例 ,本组因注意术前、术中、术后围术期处理 ,全组无二次开胸者 ,无感染病例发生 ,术后 30ｄ内 ,因脑栓塞死亡 2例 ,低心排死亡 1例 ,死亡率7% ,为进一步提高重症瓣膜病外科治疗效果 ,本文报告围术期处理要点 ,并对有关问题进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 152例瓣膜病 ,其中重症瓣膜病 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 14～ 51岁 ,平均 36岁 ,病种 :风湿性心脏病 35例 ,先天性心脏病 4例 ,瓣膜退行性变 3例。病变情况 :三瓣联合瓣膜病 3例 ,双瓣联合瓣膜病 9例 ,二尖瓣病变 2 …