腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏31例体会

目的:探讨腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏的治疗方法及治疗效果。方法:回顾性分析我院自2005年10月-2011年10月间,共采用腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液伤口漏31例的临床资料。结果:28例在引流6～12d后正常拔出引流管治愈;1例行2次引流术后治愈;2例其他原因死亡。结论:腰大池持续引流是一种痛苦少、较简单、安全、有效的治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏的方法。     

持续腰大池引流治疗开颅术后颅内感染的疗效

目的:总结应用持续腰大池引流技术治疗术后颅内感染疗效。方法:选择48例由各种原因需手术,并导致术后颅内感染患者,随机分成对照组与治疗组,每组24例,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用持续腰大池引流技术治疗,总结对比此项技术应用的临床疗效。结果:对照组24例中治愈16例,出现6例并发症,死亡2例;治疗组24例中治愈23例,治愈率为95.8%,出现1例并发症,没有出现死亡病例。结论:采用持续腰大池引流技术治疗术后颅内感染,操作简单,机体损失小,出现并发症病例明显下降,治愈率高,总体临床治疗效果好,在临床应用上值得进一步推广。     

持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏23例分析

目的探讨持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏的方法和可行性。方法回顾我院持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏23例临床资料。结果脑脊液漏均在引流3～12天（平均6天）后停止。无一例发生中枢神经系统感染。随访6个月-1年无复发。结论持续腰池引流其操作简单、安全、有效，对于难治性脑脊液漏患者，不失为一种有效的可尝试的方法。     

颅脑外引流器在腰大池持续引流中的应用

目的颅脑外引流器在腰大池持续引流中的应用是一种治疗蛛网膜下腔出血的新方法.方法回顾性分析62例行脑脊液腰大池持续引流中应用颅脑外引流器作为外接装置的常见护理问题、护理措施、护理效果.结果颅脑外引流器在持续腰大池脑脊液引流过程中与传统的使用输液器+玻璃瓶具有更简便、全密封、无逆流、可控性强的优点.结论常规应用颅脑外引流器是腰大池持续引流通畅、安全、有效的重要保障.     

腰大池穿刺持续引流治疗开颅术后难愈性脑脊液伤口漏20例报告

开颅术后发生脑脊液伤口或切口漏的患者，尤其是反复延期不愈者，易诱发颅内感染，导致脑积水，或直接危及生命。因而此类脑脊液伤口或切口漏的处理仍一直受到广大神经外科医生的重视。我科自2000年6月至2005年5月共收治20例，经采用腰大池穿刺持续引流脑脊液的方法治疗，获得满意的疗效，现报告如下。     

腰大池持续引流在脑挫伤术后的应用

目的：探讨腰大池引流在救治脑挫伤术后的作用。方法：对2003年1月～2004年3月20例脑挫伤心者行颅内血肿清除去骨除瓣减压术，术后行腰大池持续引流。结果：恢复良好16例(80％)，中残2例(10％。)，重残1例(5％)，死亡1例(5%)。结论：脑挫伤术后应用腰大池持续引流可以有效降低术后脑水肿引起颅内压增高，降低死亡率和病残率。     

腰大池置管引流治疗开颅术后脑脊液切口漏合并颅内感染的有效性及安全性

目的 探讨腰大池置管引流治疗开颅术后脑脊液切口漏合并颅内感染的有效性及安全性。方法 回顾性分析2019年2月至2021年2月本院收治的50例开颅术后脑脊液切口漏合并颅内感染患者的临床资料,按照就诊先后顺序分为传统治疗组与引流治疗组,每组25例。传统治疗组选择常规治疗方案,引流治疗组选择腰大池置管引流治疗方案,比较两组临床疗效、治疗前后实验室相关指标[体温（T）、白细胞计数（WBC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）]及不良反应发生情况。结果 引流治疗组治疗总有效率为92.00%,高于传统治疗组的68.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,引流治疗组T、WBC、ESR、CRP水平均低于传统治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。引流治疗组不良反应发生率为4.00%,低于传统治疗组的24.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规治疗相比,腰大池置管引流治疗开颅术后脑脊液切口漏合并颅内感染临床疗效更显著,安全性更高,值得临床推广应用。     

腰大池持续引流治疗开颅术后合并颅内感染的临床分析

目的采用腰大池持续引流对开颅后合并颅内感染进行治疗,对临床上治疗效果进行分析和探讨。方法我院在2010年2月-2013年3月期间对25例开颅后出现颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析和总结。对其采用腰大池持续引流并进行鞘内注药治疗,对治疗的效果进行分析。结果对患者进行引流并向鞘内注药,在7~14 d以后,25例患者全部治愈,没有出现严重性的并发症。结论采用腰大池持续引流并向鞘内进行药物注射,可以有效的治疗患者在开颅后产生的颅内感染,治疗效果显著。     

持续腰大池引流治疗脑脊液漏的简易方法

１临床资料１．１一般资料２００２年上半年我院收治３５例脑脊液漏病人，大多数经抗炎，止血等保守治疗后治愈。其中脑脊液耳漏２例、头皮伤口漏１例经保守治疗４周，漏液无明显好转，即行持续腰大池引流，耳漏病人治愈，头皮漏病人经缝合术后好转。１．２治疗方法患者取侧卧位，常规消毒皮肤，于腰３、４间隙穿刺，从１８号腰穿针内向蛛网膜下腔送入一根口径１．５mm硅胶管，在蛛网膜下腔长度为５cm。尾端连接引流瓶，保持头部抬高２０度，每日保持引流量１５０～３５０ml，每日取脑脊液标本送常规和生化检查，以了解是否发生颅内感染，常…     

腰大池持续外引流治疗脑脊液漏

外伤性颅底骨折常并发脑脊液漏,开颅去骨瓣减压术合并颅高压者也有部分会出现切口漏。我院1999年9月—2006年5月采用腰大池持续外引流治疗外伤性脑脊液漏16例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男11例,女5例,年龄15~65岁,平均39岁,颅底骨折并发脑脊液漏或耳漏12例,开颅术后脑脊液切口漏4例(均为去骨减压术后合并颅内压增高)。均经严格保守治疗无效。1.2临床表现入院时意识清醒5例,浅昏迷7例,深昏迷4例。Gcs评分13~15分4例,Gcs评分9~12分7例,Gcs评分≤8分5例。合并颅内血肿5例,脑挫裂伤8例,脑脊液耳漏4例,鼻漏8例,漏出液经…     

腰大池脑脊液持续外引流的护理体会（附10例报告）

持续腰大池脑脊液外引流克服了传统的脑脊液漏禁忌做腰穿的思想观念，它以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小的一系列优点，得到临床的推广，护理更是治疗的关键。我科于2005年9月～2006年9月行腰大池持续外引流治疗脑脊液漏10例，所有患者术后脑脊液漏均治愈，现将护理体会介绍如下。     

腰大池持续外引流治疗脑脊液漏

1 临床资料 2001-05/2003-05收治脑脊液漏30(男25,女5)例.年龄16～56岁.其中外伤性脑脊液漏27例,自发性脑脊液漏3例.所有患者入院后均经保守治疗7 d而脑脊液漏无自愈趋势,后按照腰穿操作技术,用14号腰穿针于L3～4间隙穿刺,脑脊液流出后经腰穿针置入引流管(10 cm～20 cm),将引流管用缝线固定在皮肤上.     

开颅术后辅助腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤

重型颅脑伤GCS3-8分的死亡率在35％左右。开颅血肿清除大骨瓣减压术及按Mashall降颅压措施，颅内压仍然显著升高者，治疗上十分困难。重型颅脑损伤常合并外伤性蛛网膜下腔出血，开颅术后创面渗血流散到蛛网膜下腔，两种原因所产生的血性脑脊液引起脑血管痉挛，导致脑缺血、脑水肿而造成恶性高颅压，以及血性脑脊液导致的脑梗死、脑积水等并发症。     

持续腰大池引流脑脊液术后护理

目的探讨持续腰大池引流脑脊液术后的安全护理方法。方法总结分析2005年6月至2009年12月经持续腰大池脑脊液引流治疗的98例患者的护理经验。结果 91例行腰大池持续外引流患者取得满意疗效,无感染及脑疝等严重并发症发生,5例患者堵管,2例拔管意外。结论持续腰大池引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点,安全有效的护理方法起着很重要的作用。     

输液调节器控制腰大池持续引流治疗颅内感染50例

目的：探讨持续腰大池应用输液调节器控制引流治疗开颅术后颅内感染及切口愈合不良脑脊液漏的疗效。方法回顾性分析2008年10月-2013年10月经持续腰大池加输液调节器控制脑脊液引流治疗的50例术后颅内感染及脑脊液漏患者的临床资料。结果50例患者中颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后切口愈合不良脑脊液漏20例,高血压脑出血去骨瓣减压术后皮瓣下积液伴脑脊液漏20例,所有患者均痊愈出院。结论颅内感染及脑脊液漏应用持续腰大池加输液调节器控制引流脑脊液,配合全身应用敏感抗生素是治疗术后手术切口愈合不良脑脊液漏及颅内感染的一种安全、良好的方法。     

早期持续腰大池脑脊液外引流在开颅术后重型颅脑损伤的应用

重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分)开颅术后可出现蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑脊液漏等并发症,严重者可危及生命.我科统计自2009年2月至2010年2月对51例重型颅脑损伤开颅术后患者进行早期持续腰大池脑脊液外引流术,取得较为满意的效果.现报告如下.     

腰大池置管引流治疗脑脊液漏21例

目的探讨腰大池置管引流治疗脑脊液漏的疗效。方法选择开颅术后漏口未感染,经一般积极处理,5～7d脑脊液皮漏仍不愈合患者行腰大池穿刺置管持续引流。结果21例患者均愈合并且无颅内感染。结论腰大池穿刺置管持续引流操作简单、安全、有效,并可预防颅内感染,值得临床推广应用。     

开颅术后辅助腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤

重型颅脑伤GCS 3～8分的死亡率在35%左右[1]。开颅血肿清除大骨瓣减压术及按Mashall降颅压措施[2],颅内压仍然显著升高者,治疗上十分困难。重型颅脑损伤常合并外伤性     

去骨瓣术后腰大池持续引流的护理措施分析

目的分析患者去骨瓣术后腰大池持续引流的处理措施。方法选取到该院就诊的55例颅脑损伤行去骨瓣术患者,患者术后均给予腰大池持续引流,加强护理措施。结果 55例重型颅脑外伤行去骨瓣术患者,经良好护理,1例患者堵管,1例脑脊液鼻漏,未出现感染情况,没有发生拔管情况,经对症治疗,均康复,治愈率100%。结论患者在行去骨瓣术后,加强腰大池持续引流的护理措施,可促进患者引流成功,减少术后引流并发症,缓解患者痛苦,降低致残率和致死率,具有较高的应用意义。