建立病人俱乐部对PICC置管病人带管并发症的影响

[目的]探讨建立病人俱乐部对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人带管并发症的影响。[方法]将440例PICC置管病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加入病人俱乐部,在常规护理的基础上给予针对性的认知干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)进行自我护理能力评分,比较两组病人导管并发症发生情况。[结果]观察组病人加入病人俱乐部后ESCA总分、自我护理技能、自我概念和健康知识水平得分高于加入前(P0.05);观察组病人导管并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]PICC置管病人俱乐部的健康教育模式能有效提高PICC置管病人的自我护理能力,减少并发症的发生。     

健康教育路径管理在PICC置管病人延续护理中的应用研究

[目的]探讨健康教育路径管理对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人导管相关并发症的影响.[方法]将120例PICC 置管病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径进行延续护理,对照组采用常规健康教育进行护理;观察两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率.[结果]观察组与对照组实施干预前自我护理能力评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组自我护理能力总分（114.75分±8.95分）67.11%为高水平,对照组总分（88.11分±13.00分）51.23%为中等水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症总发生率为5.0%;对照组为38.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.[结论]采用健康教育路径管理能明显提高病人自我护理能力,使PICC导管相关并发症发生率显著下降.     

延续护理在PICC置管病人护理中的应用

[目的]探讨延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人护理中的应用效果。[方法]选取2016年2月—2017年1月收治的142例行PICC置管的肿瘤病人,根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各71例,对照组病人接受常规置管护理,观察组病人接受延续护理服务。随访6个月,采用自我护理能力量表(ESCA)评定病人的自我护理能力,比较两组病人接受护理后的自我护理能力以及并发症发生情况。[结果]观察组病人ESCA量表评分优于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对PICC置管病人实行延续护理能够有效提升病人的自我护理能力,减少并发症的发生。     

实施健康教育路径对PICC置管病人导管相关并发症和自我管理能力的影响

[目的]探讨健康教育路径对降低经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人导管相关并发症的影响。[方法]将120例 PICC置管病人随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用健康教育路径进行护理干预,对照组采用常规健康教育进行护理,比较两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率。[结果]试验组与对照组实施干预前自我护理能力差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后试验组自我护理能力总分为（114.75±177;8.95）分,67.11%为高水平,对照组总分为（88.11＆#177;13.00）分,51.23%为中等水平,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组并发症总发生率为5.00%,对照组为38.33%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对PICC置管病人采用健康教育路径能明显提高病人自我护理能力,使 PICC导管相关并发症发生率显著下降,从而延长了导管留置时间,提高了病人满意度及生存质量。     

健康教育路径管理在PICC置管病人延续护理中的应用研究

[目的]探讨健康教育路径管理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人导管相关并发症的影响。[方法]将120例PICC置管病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径进行延续护理,对照组采用常规健康教育进行护理;观察两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率。[结果]观察组与对照组实施干预前自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组自我护理能力总分(114.75分±8.95分)67.11%为高水平,对照组总分(88.11分±13.00分)51.23%为中等水平,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率为5.0%;对照组为38.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]采用健康教育路径管理能明显提高病人自我护理能力,使PICC导管相关并发症发生率显著下降。     

系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管中的应用

[目的]系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用。[方法]将274例PICC置管维护病人随机分为对照组53例,观察组221例,对照组采用常规健康教育及护理,观察组采用系统性健康教育及护理,观察两组病人健康宣教后PICC置管期间并发症发生情况。[结果]观察组健康宣教后PICC置管期间导管外移、导管堵塞、导管感染发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]系统性健康宣教可有效减少病人PICC置管并发症的发生。     

PICC置管病人实施循证护理的效果观察

[目的]探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人的循证护理措施。[方法]将150例PICC置管病人随机分为观察组与对照组,每组75例。观察组病人进行循证护理,对照组采用常规护理。[结果]观察组病人的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对PICC置管病人采用循证护理措施可以减少置管相关并发症,为病人提供科学、人性化的护理服务。     

PICC带管出院病人护理敏感性结局指标的构建及应用

目的:构建经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管出院病人护理敏感性结局指标并进行应用，探讨其对PICC置管病人院外护理结局的影响。方法:将河北北方学院附属第二医院收治的174例PICC带管出院病人随机分为观察组90例和对照组84例。对照组给予常规PICC置管护理教育，观察组给予基于PICC带管出院病人护理敏感性结局指标设计的PICC带管出院病人护理干预方案。评估干预前后两组病人自我护理能力量表（ESCA）、肿瘤病人PICC自我管理能力量表（CPPSM）、健康调查简表（SF-36）、症状自评量表（SCL-90）评分及并发症情况。结果:干预后两组病人CPPSM、ESCA、SF-36、SCL-90评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论:基于敏感性结局指标体系制定的个性化干预方案可将高效、优质的护理延伸至病人出院后，提高病人生活质量，改善病人带管出院的护理结局。     

认知干预对肿瘤PICC置管病人自护能力和健康知识的影响

[目的]探讨认知干预对肿瘤PICC置管病人自护能力和健康知识的影响。[方法]将100例肿瘤PICC置管病人分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予认知干预,比较两组病人的自我护理能力和健康知识知晓情况。[结果]观察组病人对PICC置管必要性的认识、日常生活护理、置管后可能出现的并发症、并发症的预防、特殊情况的应急处理知识知晓率均高于对照组(P<0.05)。[结论]认知干预可提高肿瘤病人对PICC置管的认知,提高病人的自我护理能力。     

授权赋能教育对肿瘤PICC带管期间病人自我护理能力及并发症的影响

[目的]探讨授权赋能教育对肿瘤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管期间病人自我护理能力及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月收治的150例肿瘤PICC病人分为观察组和对照组各75例,对照组置管期间行常规性健康教育,观察组置管期间行授权赋能教育。干预前后采用自我管理能力量表、疾病知识调查问卷、生活质量核心问卷(QLQ-30)评价两组病人自我管理能力、疾病知识水平、生活质量,比较两组病人导管留置并发症、不良事件发生情况及导管留置时间。[结果]观察组干预后自我管理能力评分、导管维护知识评分及生活质量总评分均高于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管滑脱、导管异位、穿刺点出血、静脉血栓、血流感染发生率低于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05)。[结论]授权赋能教育能有效提高PICC病人疾病知识水平及自我护理能力,减少并发症及留管不良事件的发生,延长导管使用时间,避免反复置管引起的疼痛感,提高病人生活质量。     

知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的影响

目的探讨知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的干预效果,实施有效的健康教育方法。方法采用方便抽样的方法将66例PICC置管肿瘤患者分为对照组35例和实验组3l例,对照组采用常规的健康教育方式,实验组应用知-信-行模式实施健康教育：强化PICC自我护理知识、建立自我护理信念、促进自我护理行为改变。干预前后运用自我护理能力测定量表（ESCA）进行测试,比较两组自我护理能力。结果干预前两组ESCA总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组ESCA总分（117．07±13．75）分、自我护理技能（31．52±3．67）分、自我护理责任感（22．39±3．89）分、自我概念（23．39±3．36）分,显著高于对照组[（101．14±11．56）,（26．74±3．46）,（16．03±2．80）,（18．83±3．43）分],差异均有统计学意义（t值分别为-3．717,-5．242,-7．685,-5．434;P〈0．05）。结论知-信-行健康教育模式能有效提高PICC置管肿瘤患者自我护理能力。     

自我管理模式在PICC置管肿瘤患者中应用

目的探讨自我管理模式在经外周中心静脉导管（PICC）置管肿瘤患者中的应用效果。方法将100例PICC置管肿瘤化疗患者采用随机数字表法分为干预组和对照组（各50例）,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上采用自我管理模式。采用焦虑自评量表（SAS）、自我护理能力测定量表（ESCA）在置管后第1,10,30天对患者进行调查,并比较两组患者导管相关并发症的发生率。结果干预组患者干预前后SAS评分[（46．32±7．71）分比（40．34±4．49）分]比较,差异有统计学意义（t=4．17,P〈0．01）,干预组自我护理能力总分（103．06±16．22）、自我护理技能（46．45±9．74）分、健康知识水平（47．43±8．66）分、自护责任感（16．61±3．20）分和自我概念（19．06±4．06）分4个维度上得分明显高于对照组的[（90．61±17．09）,（21．78±4．31）,（39．73±9．88）,（12．35±3．09）,（15．77±3．79）分],两组比较,差异均有统计学意义（t分别为2．8302,3．3860,2．8605,1．9834,1．6776;P〈0．05）。两组患者在PICC导管置管后10d共发生并发症12例,其中干预组5例,对照组7例,两组比较差异无统计学意义（χ2=0．379,P〉0．05）。置管后1个月内,共发生并发症15例,其中干预组2例,对照组13例,两组导管相关感染的发生率、总的并发症发生率比较,差异有统计学意义（χ2=9．490,P〈0．01）。结论自我管理模式可以提高PICC置管肿瘤患者的自我护理能力,减轻患者焦虑症状,可以有效地预防肿瘤患者PICC置管并发症的发生。     

质量反馈理论对食管癌病人围术期负性情绪及康复效果的影响

[目的]探讨质量反馈理论对食管癌病人围术期负性情绪、术后并发症及生存质量的影响。[方法]将84例行手术治疗的食管癌病人根据随机数字表法随机分为观察组及对照组各42例,对照组术后给予常规护理,观察组在常规性护理基础上应用质量反馈理论指导围术期护理。干预前后应用焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）及肿瘤生存质量量表（QOL）对两组病人负性情绪及生存质量进行评价。[结果]观察组干预后 SAS、SDS评分低于对照组（P〈0.05）,QOL 生存质量总评分及各维度评分高于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率为16.67%,对照术后并发症发生率为40.48%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]质量反馈理论可有效改善食管癌围术期病人负性情绪、降低病人术后并发症发生率、提高病人术后生存质量。     

集束化干预在极低出生体重儿PICC置管中的应用

[目的]观察集束化干预应用于极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的效果。[方法]将85例行PICC置管的极低出生体重儿随机分为观察组43例和对照组42例,对照组患儿行常规置管护理,观察组在对照组的基础上行集束化干预,对比分析两组患儿一次性置管成功率、并发症、置管时间、住院时间的差异。[结果]观察组患儿一次性置管成功率高于对照组,导管异位率、堵管、机械性静脉炎发生率、导管感染率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组置管时间长于对照组、住院时间少于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]集束化干预能有效提高极低出生体重儿一次性置管成功率、延长患儿置管时间、减少置管相关并发症、缩短住院时间。     

慢性病自我管理项目在妇科恶性肿瘤PICC化疗患者中的实施

目的：评价慢性病自我管理项目（CDSMP）在妇科恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）化疗患者中的实施效果。方法：将182例PICC置管肿瘤患者随机分为对照组和干预组各91例,对干预组PICC化疗患者实施CDSMP,对照组化疗患者PICC管理由护士进行,比较两组患者化疗结束后PICC拔管前自我效能、疾病自我管理能力、健康状况、PICC自我管理能力及并发症发生率等方面的差异。结果：与对照组比较,干预组的自我效能明显提高,在健康状况的5个方面明显优于对照组（P〈0.05）,PICC导管自我管理能力明显提高,相关导管并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：CDSMP可改善妇科恶性肿瘤PICC化疗患者的自我效能、提高自我管理行为,并直接影响PICC留置期间患者导管安全。     

慢性老年病人的社区护理分析

目的:通过对老年病人的社区护理进行探讨,阐明社区护理对提高老年慢性病病人生活质量的有效性.方法:2010年1月～2011年8月随机抽取482例慢性老年病人的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为两组,对照组(n=241)实施常规护理,观察组(n=241)实施优质护理、健康教育等内容的社区护理服务.通过家庭随访对护理效果以及病人对社区护理的满意度进行观察.并采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组病人的心理状况进行对比;对两组病人健康知识知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面进行对比分析.结果:观察组SAS与SDS得分均比对照组低,且存在统计学意义(P＜0.05);在健康知识知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面,对照组所占的比例均低于观察组,且存在显著的统计学意义(P＜0.01).结论:对慢性老年病人进行社区护理,能改善病人的不良心理状态,还能提高病人健康知识的知晓率与自我保健意识.     

Site-Rite 5型超声导引下结合改良塞丁格技术置入PICC的应用效果评价

[目的]评价 Site-Rite 5型超声导引下结合改良塞丁格技术经外周置入中心静脉导管（PICC）的临床应用效果。[方法]将140例肿瘤病人肘部血管条件良好者作为对照组（85例）,差者为观察组（5 5例）,对照组采用常规盲穿式PICC置管法,观察组采用 Site-Rite 5型超声导引下结合改良塞丁格技术行 PICC 置管。比较两组一次性穿刺成功率、一次性置管成功率以及术后组织损伤、机械性静脉炎、血栓、误入动脉发生率。[结果]观察组一次性置管成功率高于对照组（P〈0.05）,组织损伤、机械性静脉炎发生率低于对照组（P〈0.05）,误入动脉发生率高于对照组（P〈0.05）。[结论]Site-Rite 5型超声导引下结合改良塞丁格技术置入PICC的置管成功率高、术后总体并发症低于常规盲穿式PICC置管法,但存在误穿动脉的风险。     

人性化护理对 PICC 置管患者健康知识及生活质量的影响

目的：探讨人性化护理对PICC置管患者健康知识及生活质量的影响效果。方法将60例PICC置管患者按护理方法不同分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组护理的效果。结果观察组患者的健康知识知晓率、治疗依从性、舒适度及护理满意度均高于对照组,静脉炎的发生率少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组在躯体功能、社会功能、心理功能生活质量方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论人性化护理能增加PICC置管患者的健康知识、提高患者的自我护理能力,改善患者治疗期间的生活质量,值得进一步推广。     

预见性护理对胸心外科患者中心静脉置管并发症的影响

目的:探讨预见性护理对胸心外科患者中心静脉置管并发症的影响。方法:选择我科2013年1~8月182例深静脉置管患者为研究对象,随机分为观察组86例和对照组96例。对照组给予中心静脉置管常规护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理。结果:观察组患者并发症发生少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对中心静脉置管患者进行预见性护理,能有效降低中心静脉置管并发症的发生。     

护士主导的强化教育对 PICC 置管效果的影响

目的：探讨护士主导的强化健康教育对PICC置管效果的影响。方法选取应用PICC置管行静脉输液的93例患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组47例和对照组46例,对照组给予常规护理,观察组给予护士主导的强化健康教育。结果观察组患者PICC置管一次性穿刺成功率为85．11％,对照组为60．87％,差异有统计学意义（χ2＝5．372,P＜0．01）;观察组患者PICC非计划拔管率为4．26％,对照组为26．09％,差异有统计学意义（χ2＝5．063,P＜0．01）;观察组患者PICC留置时间为（122．36±37．11）d,对照组为（67．12±23．03）d,差异有统计学意义（χ2＝6．814,P＜0．01）。观察组患者导管相关性感染等主要并发症发生率均较对照组下降,差异有统计学意义（χ2＝4．763～9．079,P＜0．05）。观察组患者总体满意度为97．87％,对照组为71．74％,差异有统计学意义（χ2＝5．037,P ＜0．05）。结论将护士主导的强化健康教育应用于PICC患者,可有效减少PICC置管相关并发症。