石蜡疗法配合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察及护理

[目的]探讨石蜡疗法配合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及护理方法。[方法]将我科105例膝骨性关节炎病人随机分为两组,观察组53例采用石蜡疗法配合玻璃酸钠注射并加强护理指导;对照组52例单行玻璃酸钠注射。比较两组治疗后的效果。[结果]观察组病人治疗后效果明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用石蜡疗法配合玻璃酸钠注射并加强护理指导,可提高膝骨性关节炎的治疗效果。     

臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射在骨性膝关节炎患者治疗中的应用

目的:探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效及护理方法。方法:将128例骨性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用综合理疗治疗,观察组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均给予精心护理。痛觉评估采用视觉模糊评分(VAS),比较两组治疗效果。结果:两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎临床疗效确切,精心护理是患者康复的保障。     

温和灸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎60例临床观察

目的:观察温和灸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将120例膝骨性关节炎(KOA)患者随机分为治疗组、对照组,治疗组用温和灸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗及口服氨基葡萄糖胶囊治疗,以7天为1个疗程,4个疗程观察疗效。结果:治疗组有效率为90%,对照组为71.7%,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温和灸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎操作简便,患者依从性好,临床疗效肯定,值得临床推广运用。     

关节置换与关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

背景:膝骨性关节炎的保守治疗为关节腔注射玻璃酸钠;手术治疗主要有关节镜清理、人工膝关节置换.目前关于骨关节炎治疗的研究多为各种单独治疗的疗效比较,而关于综合治疗的疗效尚少见.目的:观察膝关节置换与关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果.方法:选择符合膝骨性关节炎诊断标准的患者55例,年龄50～83岁.根据患者病情告知患者各种治疗的优缺点,由患者考虑后选择治疗方式.其中联合组23例,置换组32例.联合组采用关节镜清理联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,1次,周,连续5周;置换组采用膝关节置换治疗.随访6-30个月,治疗前后均采用HSS膝关节评分评价膝骨性关节炎治疗效果.结果与结论:两组疗效综合评估,联合组优8例,良8例,优良率70%;置换组优23例,良7例,优良率94%.两组膝关节的活动度、疼痛、关节功能都有明显改善,但膝关节置换的疗效优于关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗(P<0.05).     

中药塌渍联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎研究

目的:观察中药塌渍联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的63例患者随机分为2组,治疗组31例采用中药塌渍联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗;对照组32例单纯应用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。并于治疗前及治疗4周后对患膝进行相关评分、统计学分析。结果:对照组和治疗组在治疗后,患肢症状均有明显缓解。治疗组在总有效率、VAS评分及Lequesne指数方面均优于对照组(P0.05)。结论:中药塌渍联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床疗效明显,可减轻患肢疼痛,对缓解肿胀、晨僵等方面疗效明显,并且具有价格低廉、不良反应少等优点,可在临床推广。     

熏洗方联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察熏洗方联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取轻中度膝骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用名老中医丁锷的经验方熏洗方外用联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,对照组30例采用单纯玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,5周为1个疗程。通过观察2组患者膝关节治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分变化及临床疗效。结果:实验组治疗后的VAS评分显著低于对照组,Lysholm评分显著高于对照组;实验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:熏洗方可以显著改善膝骨性关节炎患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者膝关节功能,值得临床推广使用。     

应用扶阳法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察应用扶阳法治疗阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组应用扶阳法中药治疗,对照组予布洛芬缓释胶囊口服,两组均给予玻璃酸钠关节腔灌注,观察治疗前后两组疗效,随访至第12周。结果治疗组总有效率90.0%;对照组总有效率83.3%,随访第8周和第12周综合评分比较,治疗组均优于对照组（P〈0.01）。结论扶阳法治疗阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效满意。     

关节镜清理术与关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的 观察单应用关节镜清理术和关节镜清理联合关节腔内注射玻璃酸钠两者对膝骨性关节炎的疗效.方法 2003年6月～2008年12月共采用单纯关节镜下关节清理术和关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠两种方法治疗骨性关节炎患者共558例,其中单纯行关节镜清理术251例,关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗307例.结果 所有患者均经过临床随访6-70个月,平均36.5个月,单纯关节镜下关节清理术优良率为79.2%,而关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗后的优良率高达93.6%;按Lequence标准膝关节评分,两组病例治疗前后差异均有显著性,但是关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗24个月后疗效明显优于单纯关节清理术(P<0.05).结论 应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,明显提高了治疗效果,值得推广.     

新型联合药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨新型联合药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨性关节炎患者分为3组。第一治疗组采用玻璃酸钠和得宝松、盐酸利多卡因联合并行新式关节腔内注射治疗;第二治疗组在第一治疗组方法基础上加内服祖师麻片治疗;对照组采用单纯关节内注射玻璃酸钠治疗。分别观察比较两组起效时间、疼痛缓解程度、5周及3个月后关节功能改善情况,记录并发疼痛情况。结果:各组缓解总有效率分别为95.8%、97.9%、89.4%。两治疗组在缓解疼痛和改善关节功能等方面均优于对照组(P<0.01),无明显疼痛并发症。第二治疗组略优于第一治疗组(P<0.05)。结论:新型联合药物治疗(联合注射玻璃酸钠和得宝松、盐酸利多卡因加内服祖师麻片)具有更好的临床疗效,新式关节腔内注射引起的疼痛并发症减少。     

中药药熨结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的观察与护理

目的：探讨中药药熨疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机将122例膝关节骨性关节炎患者分为观察组（62例）和对照组（60例）,观察组采用中药药熨疗法和关节腔内注射玻璃酸钠;对照组用单纯关节腔内注射玻璃酸钠。结果：观察组的疗效优于对照组。结论：中药药熨结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察及护理

目的 探讨中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理。方法 随机将122例膝关节骨性关节炎患者分为观察组(62例)和对照组(60例)。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;观察组在对照组治疗的基础上,加用中药熏蒸。结果 观察组显效48例,有效12例,总有效率96.8%;对照组显效21例,有效26例,总有效率78.3%。观察组疗效明显优于对照组。结论 中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,配合精心的护理,疗效显著。     

膝骨关节炎患者关节腔注射玻璃酸钠后血清及关节液中可溶性Fas蛋白的变化

背景：关节软骨细胞凋亡在骨关节炎的发病中起重要作用,Fas是肿瘤坏死因子受体家族成员,是细胞凋亡通路中的重要蛋白。目的：观察膝骨关节炎患者血清可溶性Fas蛋白水平的变化以及玻璃酸钠治疗对血清及关节液中可溶性Fas蛋白的影响。方法：选取64例膝骨关节炎患者和48名正常对照者,膝骨关节炎患者再随机分为常规治疗组和玻璃酸钠组。常规治疗组给予常规治疗,玻璃酸钠组在常规治疗的基础上,给予关节腔内注射玻璃酸钠2mL,1次/周,连续5周。检测正常组及膝骨关节炎患者治疗前后血清及关节液中可溶性Fas蛋白水平的变化。结果与结论：与对照组相比,膝骨关节炎患者血清可溶性Fas蛋白水平明显增高,差异有显著性意义。非条件logistic回归分析表明,升高的血清可溶性Fas蛋白水平是膝骨关节炎发病的独立危险因子。治疗5周后,玻璃酸钠组的血清及关节液中的可溶性Fas蛋白水平较治疗前明显下降,差异有显著性意义;而常规治疗组的血清及关节液中的可溶性Fas蛋白水平与治疗前相比无明显变化。提示玻璃酸钠具有降低膝骨关节炎患者血清及关节液中可溶性Fas蛋白水平的作用。     

双醋瑞因结合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果

目的探究双醋瑞因结合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法回顾性选取2017年12月至2018年12月河北省老年病医院收治的110例膝关节骨关节炎患者,将患者按照治疗方法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者采用玻璃酸钠进行治疗,观察组患者采用双醋瑞因结合玻璃酸钠进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、疼痛情况,以及膝关节功能情况。结果观察组患者的治疗有效率(92.73%)明显高于对照组(76.36%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组患者的疼痛评分(NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的NRS评分(2.5±1.2分)明显低于对照组(3.3±1.5分),差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,两组患者治疗后的NRS评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Lysholm膝关节评分(85.1±9.3分)明显高于对照组(69.6±9.2分),差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,两组患者治疗后的Lysholm膝关节评分均高于治疗前(P<0.05)。结论双醋瑞因结合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎,能够有效缓解患者的疼痛,提升膝关节功能,提高治疗效果。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的临床疗效

【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。【方法】120例老年膝骨关节炎患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组患者给予基本治疗,包括口服盐酸氨基葡萄糖胶囊以及理疗。治疗组在基本治疗基础上行膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,5周为一疗程。比较两组患者JOA评分、关节功能、下肢肌力、步态等情况,记录不良反应发生情况。【结果】和治疗前相比,治疗1个月及治疗3个月后两组患者的膝骨关节joA评分均有较大改善,且差异有显著性（P〈O．01）,治疗后3个月,治疗组患者膝骨关节JOA评分改善程度均优于时照组,且差异有显著性（81．65±3．96VS60．58±4．38,P〈0．01）;治疗后6个月治疗组患者显效率及总有效率明显高于对照组,且差异有显著性（88．33％VS78．33％,P〈0．01）;和对照组相比,治疗过程中治疗组下肢乏力及血压升高总发生率明显降低,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】与常规基本治疗相比,膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎更有效,不良反应减少,用药安全,值得临床推广。     

金乌骨通胶囊联合玻璃酸钠治疗老年膝关节骨关节炎患者的疗效观察

[目的]探讨金乌骨通胶囊联合玻璃酸钠治疗老年膝关节骨关节炎患者的疗效.[方法]选择老年膝关节骨关节炎患者92例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用金乌骨通胶囊治疗,两组均治疗4周.比较两组疗效、治疗前后严重程度评分、膝关节功能评分及血清IL-1和IL-6水平变化及不良反应情况.[结果]观察组治疗总有效率为91.30％(42/46),明显高于对照组的69.57％(32/46),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后严重程度评分、血清IL-1和IL-6水平均明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后膝关节功能评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图、血常规、 尿常规、肝肾功能均未见异常.[结论]金乌骨通胶囊联合玻璃酸钠治疗老年膝关节骨关节炎患者疗效显著,可改善患者膝关节功能,降低细胞因子IL-1和IL-6水平,值得临床推广应用.     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎45例体会

目的观察关节腔内注射复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效能。方法 45例关节腔积液膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(15例)。治疗组采用复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨关节炎,对照组单用透明质酸钠。观察两组临床疗效、VAS评分及不良反应发生情况。结果 2组治疗后1周、2周、4周、3个月的VAS评分均较治疗前明显降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分降低的更加明显,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率达96.8%,明显高于对照组有效率(70%)(P<0.01)。结论对关节腔内有关节液的骨性关节炎联合治疗比单纯用透明质酸钠效果更好。     

双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：评价双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法：采用回顾性临床对照研究方案设计,65例膝骨关节炎患者应用关节腔内注射玻璃酸钠治疗为对照组,69例膝骨关节炎患者在玻璃酸钠基础治疗的同时合用双醋瑞因6个月作为联合治疗组,通过VAS评分、WOMAC评分、ESR和CRP在治疗前、治疗后1个月、3个月和后3个月3个时段四个时间断面的病情改变作为疗效判断指标。结果：与治疗前相比,两组的关节触痛、20米步行痛评分、WOMAC评分、ESR和CRP有明显改善（P〈0．001）;在治疗后的3个月,各个观察指标联合治疗组明显优于对照组（X^2=5．256,P〈0．05）;在治疗后的第2、3个月和治疗后的后3个月两个时段,应用NSAIDs的患者例数上,联合治疗组明显少于对照组（P=0．022;X^2=10．428,P=0．001）,在治疗初的1个月内两组无差异（X^2=0．137,P=0．711）,并且未发生严重不良事件。结论：双醋瑞因和玻璃酸钠二者对骨关节炎治疗都有临床疗效;在对OA采用玻璃酸钠治疗的基础上,同时合用和维持治疗,临床疗效更持久有效,值得临床推广。     

膝骨关节炎患者关节腔注射玻璃酸钠后血清及关节液中可溶性Fas蛋白的变化

背景:关节软骨细胞凋亡在骨关节炎的发病中起重要作用,Fas是肿瘤坏死因子受体家族成员,是细胞凋亡通路中的重要蛋白。目的:观察膝骨关节炎患者血清可溶性Fas蛋白水平的变化以及玻璃酸钠治疗对血清及关节液中可溶性Fas蛋白的影响。方法:选取64例膝骨关节炎患者和48名正常对照者,膝骨关节炎患者再随机分为常规治疗组和玻璃酸钠组。常规治疗组给予常规治疗,玻璃酸钠组在常规治疗的基础上,给予关节腔内注射玻璃酸钠2mL,1次/周,连续5周。检测正常组及膝骨关节炎患者治疗前后血清及关节液中可溶性Fas蛋白水平的变化。结果与结论:与对照组相比,膝骨关节炎患者血清可溶性Fas蛋白水平明显增高,差异有显著性意义。非条件logistic回归分析表明,升高的血清可溶性Fas蛋白水平是膝骨关节炎发病的独立危险因子。治疗5周后,玻璃酸钠组的血清及关节液中的可溶性Fas蛋白水平较治疗前明显下降,差异有显著性意义;而常规治疗组的血清及关节液中的可溶性Fas蛋白水平与治疗前相比无明显变化。提示玻璃酸钠具有降低膝骨关节炎患者血清及关节液中可溶性Fas蛋白水平的作用。     

Ⅱ型胶原注射骨关节炎时C-反应蛋白及类风湿因子的表达

背景：Ⅱ型胶原和硫酸软骨素是关节软骨的重要组成成分,不仅具有保护软骨的作用,还能抑制关节炎的病变。目的：通过检测类风湿因子和C-反应蛋白的表达评价Ⅱ型胶原及Ⅱ型胶原复合硫酸软骨素注射对骨性关节炎的疗效。方法：采用改良Hulth法制作大鼠膝关节骨性关节炎模型,造模后模型组关节腔注射生理盐水、透明质酸钠组给予透明质酸钠凝胶注射、Ⅱ型胶原组给予单纯Ⅱ型胶原注射、Ⅱ型胶原复合硫酸软骨素组给予Ⅱ型胶原复合硫酸软骨素注射治疗。各组动物于术后进行日常观察、称质量、血清抗体及组织病理检查。结果与结论：造模后模型组大鼠血类风湿因子和C-反应蛋白水平均有所升高,炎症加剧;而与模型组相比,各给药组大鼠类风湿因子和C-反应蛋白水平均有所下降,炎症有所减轻,其中Ⅱ型胶原复合硫酸软骨素组大鼠血清中类风湿因子水平显著下降（P〈0．01）。结果显示Ⅱ型胶原与透明质酸钠均具有预防和治疗骨关节炎的作用,能缓解骨关节炎病变,Ⅱ型胶原联合硫酸软骨素的疗效更明显。