产前子痫剖宫产终止妊娠45例临床分析

目的探讨产前子痫剖宫产的具体措施,提高母儿生存率。方法对产前子痫剖宫产45例进行回顾性分析。结果8年来住院分娩总数15873例,子痫共126例,占0.79%;其中产前子痫86例,并对其中产前子痫中的45例行剖宫产终止妊娠。对血压较高,药物治疗效果欠佳,随时都可能再次抽搐发作者;反复抽搐难以控制者;胎儿已成熟或宫颈不成熟者,为了抢救母子的生命,可立即行剖宫产术终止妊娠;抽搐控制在6～10h手术较适宜;但对病情危重或有合并症,可在4h内施术。结论本组分娩新生49例,死亡2例,新生儿死亡率为4.1%;孕产妇无一例死亡,说明产前子痫剖宫产术终止妊娠是一种有效安全的措施。术后应继续综合治疗,以防并发症及产后子痫再次发生。     

重度子痫前期及子痫50例临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对孕妇及围生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的重度子痫前期产妇45例,子痫产妇5例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34～36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及病死率的关系。结果孕周〈34周组与34～36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,34～36＋6周的新生儿窒息及病死率最低。剖宫产组的新生儿窒息及病死率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34～36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

先兆子痫病人剖宫产术后诱发子痫1例

1 病例报告 患者，女性，25岁，体重62kg，ASAⅡ级，足月妊娠，先兆子痫，宫颈水肿，胎暌膜早破，急症入院，拟在硬膜外麻醉下进行子宫下段剖宫产手术，入手术事前，体温（T）38．1℃，血压（BP）185／130mmHg（1mmHg=0．133kPa），胎心率148次／min，静脉滴注25％硫酸镁溶液。术前15min肌肉注射地西泮10mg。入手术室后BP150／110mmHg。心率（HR）100次／min，呼吸（R）30次／min，硫酸镁换成平衡盐。     

重度先兆子痫26例临床分析

重度妊高征早发型先兆子痫,是指妊娠28~34周内发生的重度先兆子痫,是一种严重威胁母婴健康的妊娠合并症,也是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。目前终止妊娠是避免孕产妇严重不良结局的最终措施。临床上早发型重度先兆子痫往往发病时间早、病情进展快,终止妊娠对预防孕妇并发症无疑是必要的;而期待治疗对胎儿更有益。笔者1999年1月至2006年10月间收治孕28~34周重度妊高征早发型先兆子痫26例,现就治疗原发疾病,避免母婴严重并发症的同时尽量延长孕龄方面,探讨治疗早发型重度先兆子痫、改善围产结局的最佳方法;从而为重度妊高征子痫前期的治…     

34例产前子痫剖宫产临床分析

对子痫患者以剖宫产终止妊娠的治疗手段,随着年代的推移,有较大的变迁。现将子痫剖宫产指征、时机、麻醉等问题探讨如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:①剖宫产率:1997年2月～2000年2月,我院分娩总数2160例。其中剖宫产544例,剖宫产率为25％,产前子痫剖34例占剖宫产的6.25％。②年龄与产次:年龄20～28岁,平均23岁,均为初产妇。③孕周与单胎、双胎:足月妊娠14例,无胎盘早剥及前置胎盘,孕30～38周20例,均无1例死亡。④职业及产前检查情况:本组均为农民,其中16例做产前检查(10例仅检查     

产前子痫剖宫产病例分析

目的探讨子痫剖宫产指征、时机及麻醉等问题。方法对子痫剖宫产74例进行分析讨论。结果我院1997年1月至2006年1月住院分娩总数8191例，剖宫产2457例，其中产前子痫剖宫产74例，占剖宫产术的3％。74例中58例从未做过产前检查，75.5％发生在9月～2月，64．9％有前驱症状。平均抽搐3次，同时伴昏迷8例，手术距末次抽搐最短时间2h。分娩新生儿80例，产妇死亡2例，新生儿死亡2例。结论加强孕产妇系统管理，特别在农村开展围产保健，对子痫患者及时治疗；并抓住手术时机，以剖宫产终止妊娠，是一种有效而安全的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

子痫、先兆子痫发作2例

例1，患者，女，32岁，体重76kg。40周妊娠未临产、术前各项化验检查及心肺功能均正常，在硬膜外L2-3间隙穿刺时穿破硬脊膜后，改在L1-2间隙穿刺成功，置管顺利，注入2％利多卡因5ml，5min后无全脊髓麻及局麻药物中毒，再次给塞地合剂（0．25％丁卡因＋1．2％布比卡因）8ml，麻醉平面T8以下，手术中顺利、血压、心率、SpO2平稳，于次日产妇出现头痛起立加重，平卧减轻，     

产前子痫患者终止妊娠的时机和方式

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征）产前子痫患者终止妊娠的时机与方式。方法 回顾性分析两组产前子痫患者终止妊娠的时机与方式及其对母婴结局的影响。结果 A组42例，入院至手术时间为12-240小时，14例以剖宫产术终止妊娠，期间发生胎盘早剥2例。颅内出血2例。死胎2例（胎盘早剥），手术分娩新生儿重度窒息死亡1例。B组32例，入院治疗后立即行剖宫产术23例。入院至手术时间为1-2小时。无一例因并发症而死亡早产儿13例，全部存活。A组中孕产妇病死率及围生儿死亡率明显高于B组。结论 在镇静与解痉的基础上，立即剖宫产是治疗产前子痫的有效手段。     

重度子痫前期和子痫130例临床分析

目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5 min Apgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5 min Apgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5 min Apgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5 min Apgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5 min Apgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.     

重度子痫前期和子痫29例临床分析

对我院2010年1月—2010年12月29例重度子痫前期和子痫进行回顾性分析,探讨其防治措施、终止妊娠时机,以降低妊娠高血压疾病的发生率及母婴病死率。应加强孕产妇系统管理,提高产前检查率,做好高危孕妇的筛查、管理,子痫前期应住院综合治疗,以减少并发症的发生,保障母婴健康,从而降低重度子痫前期及子痫的发生。     

重度子痫前期及子痫65例分析

目的 探讨妊娠高血压疾病重度子痫前期和子痫的发病率、定期产前检查的必要性及终止妊娠的时机和方式.方法 回顾2009-01-2010-12滑县妇幼保健院共收治孕妇4 023例,其中对重度子痫前期及子痫65例进行临床分析.结果 重度子痫前期及子痫患者65例中有52例均未进行正规的定期产前检查,其剖宫产率、新生儿窒息率、分娩并发症均明显增高.结论 定期产前检查对预防降低重度子痫前期及子痛的发生起重要作用,治疗后适时终止妊娠是极重要的措施之一.     

先兆子痫及子痫剖宫产的术中护理

本院自1999年1月～2003年6月共收治先兆子痫及子痫病人行剖宫产术41例,现将术中护理要点报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组41例中初产妇36例,经产妇5例;孕期25～39周者32例、<25周者6例、>39周者3例;先兆子痫27例、子痫14例;血红蛋白<5g/dl者7例;伴昏迷者12例;产前抽搐1～8次;血压22.2～29.0/15.1～20.1kpa者14例;并发心衰3例、肺水肿1例、前置胎盘伴出血性休克4例.`     

产后子痫32例临床分析

分析32例产后子痫临床资料，指出产后子痫中有21例产前血压正常或轻度妊高征占65．6％。提出；(1)应加强围产期保健。(2)重视轻度妊高征的处理，(3)注意剖宫产术后镇痛；提出对有妊高征倾向的患者，不论轻重，产后3小时适时镇痛或常规留置硬膜外管行术后镇痛处理。     

子痫30例临床分析

目的：分析总结子痫对母亲及新生儿的影响以及分娩时机、分娩方式的选择，以进一步提高对该疾病的认识及临床处理能力。疗法：对30例子痫病例进行回顾性分析。结果：母亲方面：1例因剖宫产术后急性左心衰，呼吸窘迫综合征死亡．1例并发急性肾功能衰竭。婴儿方面：死胎1例，新生儿窒息率36．0％；产前抽搐次数≥3次者与抽搐1次相比，新生儿室息率明显升高（P〈0．05）；33周以后终止妊娠者各孕周间新生儿窒息率差异无湿著性（P〉0．05）；抽搐控制后24小时内终止妊娠的时间对新生儿窒息发生率无明显影响（P〉0．05）。结论：子痫对母婴危害极大．加强产前保健是防止子痫的主要措施，防止子痫患者反复抽搐可降低新生儿窒息发生率。子痫患者终止妊娠的方式以刮宫产为宜。     

先兆子痫剖宫产麻醉失误的教训

先兆子痫患者行剖宫产时,应注意严密监测和控制血压,以维持其血流动力学的相对稳定.如若忽视这一点,则有可能导致术中、术后诱发子痫,造成不可挽回的损失.     

剖宫产在子痫治疗中的地位（附29例分析）

子痫是妊娠高血压综合征的最严重阶段，也是产科常见的急症，而且仍列为产妇四大死亡原因之一。若处理不当。母婴均可发生意外。因此，探讨子痫及其并发症的治疗是降低孕产妇死亡率的重要方面。本文收集我院1994～2003年住院治疗29例子痫病例，回顾分析剖宫产在子痫治疗中的重要意义。     

重度子痫前期及子痫109例分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对围产儿预后的影响。方法：回顾性分析2002-01-2006-12在我院住院分娩的重度子痫前期98例,子痫11例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34-36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及死亡率的关系。结果：孕周〈34周组与34-36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及死亡率比较差异有显著性（P〈0.05）,34-36＋6周的新生儿窒息及死亡率最低。剖宫产组的新生儿窒息及死亡率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论：适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34-36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

先兆子痫60例治疗体会

我院自1989年～1996年收治妊高征312例,其中先兆子痫60例,本文就60例先兆子痫病例的治疗谈一点体会。 1 病例资料 1989年～1996年我院收治妊高征病例312例,其中先兆子痫60例,年龄23～39岁,初产54例,其中初孕31例,妊娠大于37周发病者47例,占78.3％,小于37周发病者13例,占21.7％。诊断标准为:①血压>21.5/14.5kPa,或以基础血压为标准,收缩压升高8kPa以上,舒张压升高4kPa以上;②蛋白尿(++)以上,水肿(++)以上;③或有或无头痛、胸