胃切除术后近期出血12例治疗体会

胃切除术后近期出血是常见的并发症之一 ,其患病率为 1% 〔1〕 ,此类病人往往病情较重 ,出血部位较难确定 ,在处理上存在一定的困难 ,其病死率约13%～ 2 5 % ,须引起足够重视。笔者收集了本院1980～ 2 0 0 0年间发生的胃切除术后近期出血 12例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。原发病 :胃溃疡 10例 (其中合并胃穿孔 4例 ,合并出血 3例 ) ,胃癌、十二指肠球部溃疡并出血各 1例。手术方式 :胃大切毕氏Ⅰ式 9例 ,毕氏Ⅱ式 2例 ,胃癌根治术 1例。出血原因 :小弯侧粘膜回缩出血 3例 ;吻合口粘膜下血…     

胃切除术后的近期出血诊治(附10例报告)

胃切除术后的近期出血是常见的并发症之一。其发生率为1％左右,且有13％～25%的病死率,应引起重视。我科1985年1月～2005年5月发生胃切除术后近期出血10例,现报告如下。     

胃切除术后近期出血12例治疗分析

胃切除术后近期出血的病死率高达13%～25%[1],应引起重视。我院20年来发生12例,占同期胃切除术的0.4%,现报告如下。1　临床资料男10例,女2例。年龄12～76岁,平均48岁。原发病:胃溃疡7例,十二指肠球部溃疡4例,胃癌1例。术式:胃大部切除Ｂ-Ｉ式3例,胃大部切除Ｂ-Ⅱ式8例,胃癌根治术1例。出血原因:吻合口粘膜下出血8例,小弯粘膜下出血2例,吻合口残胃弥漫性渗血2例。结果:治愈11例,死亡1例(胃癌全身衰竭伴失血性休克)。2　讨论2.1　出血的预防2.1.1　术中仔细探查　在拟行胃切除前,不能满足于已明确的诊断,更不能满足于一处确定的或可能的病变而…     

胃切除术后近期出血防治探析

目的 :探析胃切除术后近期上消化道出血治疗方法及预防措施。方法 :对 1992年至 2 0 0 2年收治的 7例胃切除术后上消化道出血患者进行回顾性分析。结果 :7例患者中 ,4例保守治疗 ,3例手术治疗 ,治愈 6例 ,死亡 1例。结论 :对胃切除术后近期上消化道出血患者 ,应先积极采取保守治疗 ,部分患者可治愈 ;保守治疗无效者 ,应即行手术治疗。     

胃切除术后近期出血防治探析

目的:探析胃切除术后近期上消化道出血治疗方法及预防措施.方法:对1992年至2002年收治的7例胃切除术后上消化道出血患者进行回顾性分析.结果:7例患者中,4例保守治疗,3例手术治疗,治愈6例,死亡1例.结论:对胃切除术后近期上消化道出血患者,应先积极采取保守治疗,部分患者可治愈;保守治疗无效者,应即行手术治疗.     

胃切除术后近期发生上消化道出血10例分析

1982～1997年我院共施行胃大部切除术352洌。其中10例(2.84％)术后近期发生上消化道出血,经保守治疗无效后再次手术。现将出血原因和防治措施怍一分析     

胃切除术后近期出血再手术9例分析

分析9例胃切除术后再出血原因、诊断，并对再手术的时机进行讨论。     

胃切除术后近期出血再手术9例分析

分析９例胃切除术后再出血原因、诊断，并对再手术的时机进行讨论。     

胃大部切除术后近期出血5例诊治体会

目的探讨胃大部切除术后近期出血的原因及其治疗和预防。方法回顾性分析5例胃大部切除术后近期出血病人的临床资料。结果5例病人经及时处理,均治愈出院。结论胃大部切除术后近期出血,应重视预防,发生后及时处理,结果比较理想。     

胃切除术后近期出血临床治疗分析

目的:为提高胃切除术的质量,探讨20例胃切除术后近期出血的患者,分析其手术病理资料。方法:采用回顾性分析方法进行系统分析。结果:制定科学合理的手术计划,谨慎手术操作,术后密切观察患者出血状况,可取得显著疗效。结论:胃切除术已在临床上广泛运用,虽并发症发生几率降低,但术后出血作为其常见并发症仍时有发生,需明确出血原因再做治疗。     

胃切除术后腹内疝6例诊治体会

ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式胃切除术后吻合口后疝是一种严重的并发症。因病情发展快 ,又不易早期确诊 ,死亡率较高。我院自 1 979～ 1 998年共做此类手术 1 0 1 6例 ,其中 6例发生术后腹内疝 ,占 0 .6% ,现报告如下。1 临床资料本组男 5例 ,女 1例。年龄 36～ 60岁。原发病胃窦癌 3例 ,溃疡病 3例。 6例均行胃大部切除胃空肠结肠前吻合术。吻合口后疝分别发生于术后 2 0天、2 8天、2个月、6个月、1年和 3年。临床表现　患者均有突发上腹疼痛 ,阵发性加剧伴有恶心、呕吐 ,呕吐物含有胆汁 5例 ,无胆汁 1例并有黄疸出现 ,6例均采取半卧位或前屈坐位…     

9例胃切除术后近期胃出血的治疗体会

目的探讨和总结胃切除术后近期胃出血的原因、诊治及预防措施．方法回顾性分析9例胃切术后近期胃出血病人的临床资料。结果吻合口出血6例，残胃粘膜损伤出血2例，旷置溃疡出血1例，经保守和再手术治疗8例痊愈，1例因胃癌多脏器功能衰竭死亡。结论预防再出血是关键，术前正确而全面的诊断，合理的术式及仔细的操作十分重要。     

胃切除术后近期出血再手术原因分析

胃切除是治疗胃良性及恶性病的常用术式,虽然术后上消化道大出血发生率不高,但一旦出现,将给病人带来极大痛苦,我们总结和分析了1990年以来广西壮族自治区人民医院收治胃切除术后上消化道大出血再手术11例,探讨其发生的原因及治疗方法.     

胃切除术后近期出血再手术原因分析

胃切除是治疗胃良性及恶性病的常用术式，虽然术后上消化道大出血发生率不高，但一旦出现，将给病人带来极大痛苦，我们总结和分析了1990年以来广西壮族自治区人民医院收治胃切除术后上消化道大出血再手术11例，探讨其发生的原因及治疗方法。     

胃切除术后吻合口溃疡24例诊治体会

术后吻合口溃疡是胃手术后一种比较严重的并发症，治疗较困难。本文就我院1968～1993年手术治疗24例吻合口溃疡分析讨论如下。1临床资料本组24例中，男22例，女2例，男：女为11：l。年龄19－75岁，平均45．8岁。24例中胃溃疡2例。十H指肠溃疡22例。胃部分切除胃空肠吻合（B－H）22例，胃十二指肠吻合2例。出现溃疡症状距再次手术间隔时间：最短术后即开始，最长25年，平均2．7年。吻合口溃疡原因：胃切除不足12例（SO％），胃窦残留9例（375％），输入补过长3例（12．5％）。本组24例吻合口溃疡共施再手术27次。其中包括胃再切除12例。迷…     

胃切除术后残胃排空障碍16例诊治体会

胃切除术后出现一种功能性的胃排空障碍，常持续数周甚至更长时间。既往曾因对此病认识不足而再行手术探查，给病人带来很大痛苦。因此，术后应早期诊断，耐心积极治疗，避免再次手术。笔者于1998年2月～2007年8月共治疗胃切除术后残胃排空障碍16例，报告如下。     

胃切除术后吻合口溃疡24例诊治体会

术后吻合口溃病是胃十二指肠溃疡手术治疗后再发生的消化性渍疡，也称边缘溃疡或复发溃疡．吻合口溃疡是胃手术后一种比较严重的并发症，与初发时消化性溃疡相比，其症状多较严重，并发症发生率高，治疗较困难，再手术后的溃疡再发率亦较高。本就我院1968～1993年手术治疗24例胃部分切除术后吻合口溃疡分析如下。     

19例胃切除术后胃瘫的诊治体会

目的探讨胃手术后胃瘫的诊断与治疗。方法回顾我院1989年1月—2006年10月胃部手术后出现胃瘫的19例病人的资料进行分析总结。结果19例经非手术治疗均治愈。结论胃瘫发生后,只要处理得当,非手术治疗可以治愈。     

胃切除术后上消化道大出血的诊治体会

胃切除术后上消化道大出血是胃大部切除术后比较少见的并发症 ,此类患者往往病情较危重 ,且由于手术因素的干扰 ,出血部位难以确定 ,造成其在诊断和治疗上的困难。本院一年来收治了４例胃大部切除术后上消化道大出血的病例 ,报告如下。１资料与方法例１ ,男 ,６０岁。因胃十二指肠复合溃疡 (胃窦溃疡、十二指肠球部溃疡 )在外院行胃大部切除术、Ｂ -Ⅱ式吻合术 ,术后前６ｄ恢复顺利 ,已进流食。术后第７天呕鲜血３００ｍｌ ,含有血凝块 ,柏油便４００ｍｌ,予以止血输血治疗 ,未见好转 ,再次呕血５００ｍｌ,急行剖腹探查术。切开残胃前壁 ,仔…     

拔牙后出血85例诊治体会

拔牙后出血是常见拔牙并发症之一。笔者自 1981年来共诊治拔牙后出血 85例 ,总结了拔牙创口出血的应急处理及并发症预防的几点体会 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 85例拔牙后出血者 ,男性 5 3例 ,女性 32例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。下牙多于上牙 ,牙位见表 1。表 1　拔牙后出血牙位分布牙位 8| 8　 |　 7| 7　 |　 6| 6　 |　 5 | 5 　 |　 4| 4 　 |　　 |　4| 4 　 |　5 | 5 　 |　6| 6　 |　7| 7　 |　8| 8总计出血例数 10 812 5 3 65 10 1115合计 3 847 851.2　出血原因　拔牙后出血多系局部因素所致 ,如牙龈撕裂、牙槽突骨折…