小儿惊厥的急救与护理问题探讨

一般资料：122名惊厥患儿男70例，女52例。新生儿缺氧缺血性脑病63例，其中13例合并脑出血，高热惊厥51例，低钙惊厥8例。发病年龄：新生儿67例，占54．9％；0．6～3岁者52例，占42．6％；5～8岁3例，占2．5％。其中发作1次78例，占63％，2次以上发作44例，占37％。     

新生儿惊厥98例临床分析

本院自1977年1月至1982年1月共收治新生儿(出生至28天)惊厥病人98例,占住院新生儿病人的9.2％,惊厥发生率较高。其中低体重儿惊厥发生率占住院低体重儿的27.2％,比住院足月新生儿惊厥发生率(7％)明显增高(P<0.001)。病因比较复杂,颅脑损伤(37.6％)和低血钙(27.7％)是新生儿惊厥的主要病因,其次为感染(7％)、低血糖(2％)等,原因不明者占(12.8％)。惊厥发作形式主要为限局性阵挛性发作,其次为全身性阵挛性发作和轻微发作。本组新生儿惊厥病死率为17.3％,低体重儿约占死亡病例的一半(47.1％)。均死于原发病。随访39例(8月～5 1/2岁),后遗症发生率为28.2％(11/39)。颅脑损伤是本组病人死亡和后遗症的重要原因。     

出生1周内新生儿惊厥100例分析

新生儿惊厥是围产期常见的症状 ,发作类型较多 ,引起新生儿惊厥的病因也较多 ,现将我院 1995～ 1998年收治的出生 7ｄ内出现新生儿惊厥的 10 0例进行分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 1例 ,女 39例 ;年龄最大 7ｄ ,最小 1ｈ ;出生体重最重 370 0ｇ,最轻 15 0 0ｇ ;足月儿 73例 ,早产儿 2 2例 ,过期儿 5例。患儿母亲患妊娠高血压综合征 11例 ,胎盘早剥 8例 ,脐带绕颈 16例 ,有不洁断脐史 2 9例。1 2　临床表现　全部病例均有抽搐 ,其中细微发作 30例 ;局限性阵挛性发作 2 5例 ,以足肌为主 ;强直发作 12例 ,多灶性阵挛性惊厥 4…     

儿科临床常见几种惊厥的观察与鉴别

惊厥是儿科常见的临床症状，属急症范畴，必须迅速控制惊厥以减少后遗症的发生，同时对惊厥的原因作出鉴别，以利于针对性的治疗，现将临床上常见的6种惊厥讨论如下。l临床资料我科于1996年1月～1998年3月共收治惊厥患儿90例，男60例，女30例，平均最大11岁，最小2天，男女之比2：1。其中新生儿颅内出血惊厥15例（16．7％）；高热惊厥26例（28．9％）；低钙惊厥16例门78％）；癫痫惊厥9例（10．0％）；颅内感染惊厥13例（14．4％）；中毒惊厥n例（2．2％）。2各类惊厥的观察与鉴别2．1新生）L颅内出血新生儿颅内出血引起的惊厥，一般在生后…     

新生儿惊厥126例临床分析

我科于1989年10月～1994年10月收治新生儿惊厥126例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组新生儿惊厥126例,占同期住院新生儿的8.7%。男85例,女41例,其中早产儿21例,足月儿98例,过期产儿7例。体重<2500克28例,≥4000克6例。分娩方式:顺产65例,难产53例。惊厥首发日龄:<1天10例(7.9%),<3天61例(49.2%),<7天83例(65.9%),8～28天43例(34.1%)。1.2　惊厥发作类型　本文采用Volpe氏分类法,微小型发作18例(14.3%),多灶阵挛型发作27例(21.4%),局灶阵挛型发作5例(3.9%),强直发作2例(1.6%),肌阵挛型发作7例(5.6%),多为微小型发作兼其它发作即…     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥42例临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥（ BICE）的临床特点及预后。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月本院住院诊治BICE患儿42例的临床资料及出院随访结果。结果 BICE多发于12～24月龄婴幼儿（66.7％）；发病季节以10月至次年3月（73.8％）为主；惊厥多发生在病程＜3 d（80.9％）时，可丛集性发作，以强直-阵挛性发作为主要形式。血液生化指标、脑脊液及头颅影像学检查无明显异常，胃肠炎急性期惊厥发作间期90.5％（38/42）的脑电图（ EEG ）正常，但9.5％（4/42）的患儿EEG额区/中央区尖波偶发尖波。42例出院后其中3例因住址搬迁失访，39例随访12个月，其中38例患儿均未发生惊厥，1例出院后2个月内因呼吸道感染后发生惊厥1次。结论 BICE好发于婴幼儿期，以强直-阵挛性发作为主，大部分患儿EEG基本正常，少部分患儿EEG异常，急性期以对症治疗为主，97.4％（38/39）的患儿可治愈，仅2.6％（1/39）的患儿有惊厥再发的风险，应警惕癫疒间的可能。发作间期脑电图情况可作为评估患儿的预后指标之一。     

新生儿惊厥46例临床分析

新生儿惊厥４６例临床分析刘雪霏（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）１临床资料５年中住院新生儿４０８例，新生儿惊厥４６例，占１１．３％。发病日龄＜１ｄ１８例，＜３ｄ１３例。＜３ｄ以内者，病因主要为缺氧、缺血性脑病，共２０例，占４３．５％；而在＜...     

新生儿窒息的ABCDE复苏方案与预后

窒息是新生儿常见的症状，是新生儿死亡的主要原因[1]。如果复苏抢救措施不当或不够及时，可出现脑瘫、惊厥等后遗症，影响智力发育。本文回顾性分析我院1988年1月～1995年12月新生儿窒息253例（占同期分娩新生儿总数的7％），评价复苏的方案及预后。1资料与方法1．1一般资料253例引起新生儿窒息的原因中。胎盘功能不全98例，脐带问题83例，产程延长37例，胎位异常21例，早产16例。轻度窒息171例，重度窒息82例。其中股龄小于37wk者16例，37wk～41wk者198例，大于41wk者39例。1．2复苏方案1988年1月～1991年12月窒息新生儿135例，应用传统复…     

新生儿惊厥31例病因分析

新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状 ,病因复杂 ,病死率很高 ,部分患者可留有后遗症。为了早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,减少后遗症 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 31例新生儿惊厥进行病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3年内本院儿科共收治新生儿 374例 ,其中新生儿惊厥 31例 ,占新生儿疾病的 8 3 % ,惊厥患儿中死亡 2例 ,病死率 6 5 %。入院日龄 :≤ 3天 2 0例(6 4 5 % ) ,～ 7天 2例 (6 4% ) ,～ 14天 5例 (16 1% ) ,～ 2 8天 4例 (12 9% )。男 18例 ,女 13例 ,男女比例 1 38∶1。体重 <2…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症120例

新生儿硬肿症是我国新生儿最常见的疾病之一，占新生儿疾病的6．7％～24．9％。目前，国内外对新生儿硬肿症的治疗，虽然提出了许多新的方案，但病死率仍高达40％～50％。为探讨对本病的有效治疗方法，我们于1987年1月～1994年12月，应用中西医结合方法治疗新生儿硬肿症12O例，并同只用综合性西医治疗的SO例进行对照观察，现总结如下。1临床资料两组病例均系1987年1月～1994年12月住院患儿，其硬肿症的诊断及分度均依据魏克伦等所提标准（新生儿科杂志，1991，6（4）：236）。中西医结合组，男96例，女24例；日龄2～20天；发病日龄1～16天…     

110例新生儿惊厥的病因分析

新生儿惊厥可导致脑损害，其预后取决于病因和大脑受损的程度［１］。引起惊厥的病因较复杂，因此，早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的发生，甚为重要。我院于１９９１年１月～１９９８年８月收治新生儿惊厥１１０例，占同期住院新生儿的１６．３１％，发病日龄以７ｄ内居多，现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１１０例中男７２例，女３８例，发病日龄＜１ｄ２６例（２３．６０％），１～ｄ２１例（１９．０９％），４～ｄ３３例（３０．００％），７～ｄ２４例（２１．８２％），≥１４ｄ６例（５．４５％…     

新生儿先天性心脏病33例临床分析

新生儿先心病，占活产婴儿的7‰－8‰，重症患者因未能得到及时诊治大多夭亡，是新生儿主要死亡原因之一，因此，对该病早期诊断及早期治疗极其重要。我院1994年10月-1996年12月在住院的1277例新生儿中采用彩色多港勒超声心动图证实存在先心病者33例，占同期住院新生儿的2．85％，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例为在本院新生儿科住院而疑有新生儿先心病的患儿，日龄为7小时-27天，其中男性18例，女性15例，体重1．8－3．gkg。1．2临床表现及并发症：临床表现为心杂音者最常见，为对例，占85％（28／3），其次为青紫及气促，分…     

儿童小型脑脓肿的非手术治疗：（附18例分析）

选择1995年1月～199i年2月经头颅CT诊断，临床应用非手术治疗（抗生素治疗），并经CT动态观察18例儿童小型脑胶肿（脓肿直径小于15mm）的治疗效果，现总结如下。临床资料1一般资料：18例中男10例，女8例，男女之比为1．25：1。年龄2～12岁，平均为8．7岁。病程3天～2月，平均1．2月。2IR床表现：有发热病史10例（占55．56％）；颅内高压征头痛、呕吐12例（66．67％），视神经乳头水肿10例（55．56％）；以癫辅表现者13例（72．22％），其中强直阵挛性发作8例，局限性发作5例；其他表现为对侧肢体瘫痪2例；嗜睡1例；阵发性晕厥1例；中枢性…     

新生儿低钠血症29例

新生儿低钠血症是某些原因引起的新生儿血清纳＜135mmol／L，是新生儿期常见的一种电解质紊乱。如延误治疗，将危及生命。为进一步了解该病的病因及特点，现将我院1988～1992年收治的29例并有低钠血症患儿临床分析如下。l临床资料1．l一般资料29例中男18例，女11例，男女之比为1．6：l，其中早产儿7例，足月儿22例；日龄＜8天者22例，占76％，＞8天者7例，占24％。1．2原发病29例中原发于早产儿7例，新生地败血症8例，新生儿肺炎6例，新生儿硬肿症3例，化脓性脑膜炎2例，新生儿缺氧缺血性脑病3例。1．3症状与体征除有原发病的表现外，反应…     

新生儿惊厥36例临床分析

惊厥是新生儿期重症之一 ,常造成大脑损害。新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因 ,有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生极为重要 ,现将我院 1 995年1月至 2 0 0 1年 1月收治的 36例惊厥病例作如下分析。1 .临床资料1 .1　一般资料　本组病例日龄最小为 6小时 ,最大为 2 8天 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例 ,男女之比为 1 .5∶1 ,其发病率占同期住院新生儿 4 .8% ,36例惊厥中 3天内发病者 2 5例 (6 9.4 % ) ,～ 7天 6例 (1 6 .7% ) ,～ 1 4天 3例 (8.3% )～ 2 8天2例 (5 .6 % )。入院时体重≤ 2 5 0 0克者 8例 (2 2 .2 % ) ,～ 30 0 0克者 1 1例 (3…     

小儿惊厥220例临床分析

目的了解小儿惊厥的临床特点。方法分析以急重症收住的220例惊厥惠儿的年龄、病因、发作形式及头颅CT检查情况。结果220例患儿中，幼儿占41．4％；前五位病因为高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病、癫痫、中毒；新生儿微小型发作占61．5％。其余全身性发作为主；头颅CT检查阳性率277％。结论小儿惊厥幼儿最多，病因以高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病为主，发作形式新生儿以微小型发作为主，其余以全身性发作为主。     

新生儿惊厥50例临床分析

本文报道新生儿惊厥５０例的临床分析。以新生儿破伤风、缺血缺氧性脑病、颅内出血为多见占６８．０％；非感染性占６２．０％；按临床分类，强直型和混合型共占５０．０％。全部病例在吸氧、抗惊厥的同时进行病因治疗，治愈４１例占８２．０％。认为及时合理止惊是改善预后的关键，早期明确病因，有效控制惊厥发作，可减少后遗症的发生。     

轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥28例临床研究

目的研究轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿临床经过及预后。方法对本院2000年12月-2005年12月收治的轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿28例的临床及2年余随访资料进行回顾性分析。结果惊厥多发生于起病3天内,占89%,发作形式多呈全身强直—阵挛性发作,占98%,一次病程中发作1-2次者最多,平均发作1.64次,间歇期脑电图正常。随访患儿均未长期应用抗癫痫药,96%无复发,精神运动发育正常。结论轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥大多数病例不复发,无需长期应用抗癫痫药治疗,临床预后良好。     

新生儿惊厥76例临床分析

目的:探讨新生儿惊厥的病因及临床特点。方法:回顾分析我院近2年收治的76例新生儿惊厥的临床资料。结果:居惊厥病因前3位依次为缺氧缺血性脑病(HIE)29例(38.2%)、颅内出血(ICH)17例(22.4%)、代谢性疾病15例(19.7%),三者共61例(80.3%)。首次惊厥发作日龄<1天19例,2~3天31例,4~7天8例,7~14天10例,14~28天8例,出生后3天内惊厥发作共50例(65.8%),1周内惊厥发作共58例(76.3%)。微小型发作46例(60.5%),阵挛型发作18例(23.7%),强直型发作10例(13.2%),肌阵挛型发作2例(2.7%)。结论:新生儿惊厥病因主要为HIE、ICH、代谢性疾病,发作时间以生后1周内为主,发作类型以微小型发作最多见。早期明确病因,早期治疗,可防止惊厥性脑损伤。     

流行性腮腺炎96例

我们自1992年1月至1992年12月共收治流行性因腺炎96例，并发脑膜脑炎者46例；胃炎9例；睾丸炎7例。全部治愈．现将临床资料总结分析如下。1临床资料1．1一般资料96例病人中，男64例，女32例，男女之比；2：1。发病年龄：3～10岁72例，1。～15岁19例，30～33岁5例。最小3岁，最大33岁。发病季节：1月份7例占73％2月份6例占62％；3、4、6月份各3例占3．1％；5月份5例占52％；7月份8例占8．3％；8月份4例占4．1％；9．11月份各9例占9．3％；10月份26例占27％；12月份13例占10．4％。分布：城内74例，乡镇22例．入院前病日数：1～3天67例；3～4…