CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2010年12月—2014年8月滦平县中医院收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服六味地黄丸,9 g/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、92.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、Scr、BUN、尿微量蛋白、UAER、CRP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标(除Scr、BUN外)的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,有效降低尿微量蛋白,具有一定的临床推广价值。     

丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例

目的观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组,每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果治疗组患者hs—CRP,β2—MG,UAER,BUN,SCr明显改善（P〈0．05）,且改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可减少尿蛋白排泄,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察辛伐他汀联合苯那普利对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组（苯那普利加辛伐他汀）和对照组（苯那普利），分别测定治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌苷（Scr）、空腹血糖（FBG）、平均动脉压（MAP）。结果治疗后两组UAER、Scr均较治疗前显著下降（P〈0．05），治疗组较对照组降低明显（P〈0．05）且起效更快，治疗后两组的MAP均较治疗前有显著下降，但无统计学差异，治疗前后两组空腹血糖无显著变化。结论辛伐他汀联合苯那普利可减轻微苗白蛋白,尿改善。肾功。     

丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将159例早期DN患者分为2组,治疗组应用丹红注射液和前列地尔注射液联合治疗,对照组应用前列地尔注射液治疗。比较2组患者在治疗前后各项血脂主要指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）和肾功能指标（UAER、β2-MG、BUN、BCr）的变化。结果治疗组患者血脂各项指标（TC、TG、HDL-C、I．DL-C）明显改善（P〈O．05）,而对照组治疗前后则无明显差异。2组患者在治疗前后肾功能指标UAER,β2-MG显著改善（P〈0．05）,治疗组BUN,BCr亦明显下降（P〈0．05）。治疗组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用前列地尔注射液。     

黄芪注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将52例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予基本降糖治疗。在此基础上治疗组给予依那普利联合黄芪注射液,对照组仅给予依那普利。监测各组治疗前后血压、空腹血糖（FBG）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微球蛋白（β2-MG）等变化。结果：治疗组尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2-MG比对照组下降更明显,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：依那普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效较单用依那普利为佳。     

82例糖尿病患者尿微量蛋白检测结果分析

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白口RD与糖尿病肾病（DN）的关系。方法用速率散射比浊法,测尿微量白蛋白mALB,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白（TRF）。尿蛋白定性用尿11联试纸。结果糖尿病蛋白阴性组与正常对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。糖尿病阴性组与糖尿病阳性组mALB、α1-MG、TRF差异有统计学意义（P〈0．05）。但β2-MG的差异不明显,P〉0．05,差异无统计学意义。结论mALB,α1-MG,TRF对早期肾病有意义。     

健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法 60例EDN患者分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规西医治疗,治疗组30例加用健脾益肾活血法治疗,疗程8周。比较2组总疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的变化。结果 治疗组总有效率90%,明显高于对照组的56.67%（P〈0.05）,治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低（P〈0.05）,明显优于对照组。结论健脾益肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG浓度。     

百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/ d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/ d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC ）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿清蛋白（UALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、足细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP-7）变化。结果治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 水平,升高 BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。     

糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿及氧化应激的影响

目的探讨糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的微量白蛋白尿和氧化应激（oxidative stress,OS）的影响。方法将67例早期2型糖尿病肾病患者分为两组,即氯沙坦组（n=34）及联合用药组（n=33）,测定两组处理前后的氧化应激标志物丙二醛（maleicdialdehyde,MDA）,超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和微量白蛋白尿水平。结果治疗3个月后,氯沙坦组MDA和尿微量白蛋白水平明显下降（P〈0.01）,SOD活性明显增高（P〈0.05）;而联合用药组与氯沙坦治疗组比较,MDA和尿微量白蛋白水平下降（P〈0.05）、SOD活性增高（P〈0.05）更显著。结论糖脉康联合氯沙坦能有效降低早期糖尿病肾病患者的OS和微量白蛋白尿水平,从而保护其肾脏功能。     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法:69例2型DN患者,随机分成对照组(n=34)和治疗组(n=35)。2组患者给予糖尿病常规治疗,对照组另外给予替米沙坦40mg·d-1,口服,qd;治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,每次4粒,tid。2组疗程均为10周。观察治疗前、后2组血压、血液流变学指标等变化情况。结果:治疗后,除尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血清蛋白(Alb)无明显变化外,治疗组其他指标的改善均较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗中2组均未见明显不良反应。结论:替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期DN疗效确切,安全性好。     

氯沙坦治疗120例早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法对我院2003年6月至2007年6月收治的120例早期糖尿病肾病患者在对症治疗的基础上,加服氯沙坦,比较治疗前后各项指标的变化。结果经过治疗,患者的各项指标除BUN外,UAER、HbA1c、Scr、MAP、FBG均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后无明显不良反应,所有患者均可耐受并坚持完成疗程。结论氯沙坦治疗早期DN可以显著减少尿蛋白排出,疗效确切,无明显毒副作用,患者依从性好,值得进一步开发和推广。     

前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法选取早期糖尿病肾病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用前列地尔和黄芪,对照组仅加用黄芪,比较二者临床疗效.结果观察组总有效率95.00％,明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者BUN、Scr、UAER及Uβ2-MG水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3个月两组BUN、Scr、UAER及Uβ2-MG水平较治疗前均改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但是观察组改善幅度较对照组更显著（P＜0.05）.结论前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病可显著减少尿蛋白排泄,减轻肾损害,有效延缓糖尿病肾病的进展.     

葛根素与维生素C联用治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨葛根素与维生素C联合应用对糖尿病肾病（DN）的影响及机制。方法将100例2型糖尿病患者随机分为葛极素加维生素C组和单纯葛根素组进行治疗观察,治疗前后检测尿蛋白排泄率（uAER）、血尿素IL（BUN）、血清肌酐（Scr）、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、平均动脉压。结果两组UAER均较治疗前有下降,以葛根素加维生素C组下降更为显著。结论葛根素联合维生素C对糖尿病肾病患者的治疗具有一定的临床意义。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效探讨

目的探讨辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2008-2011年收治的116例糖尿病肾病患者随机分为苯那普利治疗组(对照组)和辛伐他汀联合苯那普利治疗组(观察组),每组各58例,观察2组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及血肌酐(Scr)变化情况。结果 2组患者治疗后的MAP、FBG、UAER以及Scr水平较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后各观察指标与对照组相比改善更为显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病能够取得较好的疗效,且无严重的不良反应,是一种安全有效的治疗方法 ,值得临床进一步推广使用。     

黄蛭合剂治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨黄蛭合剂应用于糖尿病肾病治疗的临床疗效。方法选取糖尿病肾病患者130例,随机分为有可比性的两组,其中对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予黄蛭合剂口服。监测两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）。结果两组患者治疗后FPG、2hPG、SCr、BUN、UAER、β2-MG、TC、TG均较治疗前明显改善（P〈0.05）;其中FPG、2hPG、SCr两组改善程度无明显差异（P〉0.05）;BUN、UAER、β2-MG、TC、TG观察组改善程度较对照组更为明显（P〈0.05）。结论给予糖尿病肾病患者黄蛭合剂口服,在有效控制血糖的同时,可以明显改善肾功能,值得临床推广。     

六味地黄丸的临床应用进展

目的总结六味地黄丸的临床新用途。方法将患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组加服六味地黄丸。结果结果显示治疗组与对照组相比疗效更好,且有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸疗效显著适合临床应用。