他汀类药物的非降脂作用

他汀类(statins)药物是近十几年开发的三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂。该类药物有氟伐他汀(fluvastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、普伐他汀(pravastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、西立伐他汀(cerivastatin)、美伐他汀(mevastatin)以及阿伐他汀(atorvastatin)等，目前已广泛用于脂质代谢紊乱的治疗。此类调脂药物疗效确切、安全可靠，可显降低心血管事件的发生率和冠心病病死率，并减少脑卒中发生的危险。晚近的研究显示，他汀类药物除直接影响脂质代谢过程外，还具有许多调脂之外的作用，本简述此领域的部分研究进展。     

他汀类药物的临床应用

目的：综述他汀类药物应用,为临床选择提供依据。方法：查阅献,结合临床,进行综合分析。结果：他汀类药物具有显降低TC,LDL－c,中度降低TG及轻度升高HDL－c的作用,结论：他汀类药物能逆转脂质异常,减少心血管疾病发生和危险因素,可作为高脂血症或具有冠心病发病高危因素患常规治疗药物。     

他汀类药物对糖代谢的利与弊

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-COA）还原酶抑制剂，可提高肝脏中的低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，同时通过抑制胆固醇在肝脏的合成来降低LDL在血液中的浓度。来自不同人群的大量临床试验表明，他汀类药物可以降低心血管疾病的危险。另外，其可通过改善血栓形成，抗氧化，改善血管内皮细胞的损伤，抗炎和促进斑块的稳定等多重作用，抑制动脉粥样硬化的发展。     

他汀类药物药理作用特征与临床合理应用

二十世纪八十年代上市的羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)，包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和阿伐他汀已成为当前治疗高胆固醇血症的首选药物，也被药理学界赞誉为“现代医学史上的奇迹”。因肝脏内胆固醇合成的限速环节是由羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG—coA)促成的，HMG—coA抑制剂能竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A还源酶，限制肝胆固醇(CH)的合成，肝内CH合成减少可导致细胞膜LDL更多地转运到肝内，降低血浆低密度脂蛋白(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的水平，同时还增加胆汁酶的排泄，从而增加消耗肝内的胆固醇。此外，HMG-coA抑制剂还可刺激和引导肝细胞包表面LDL的受体数量增加，加快LDL-ch和极低密度脂蛋白(VLDL-ch)的代谢。     

他汀类药物与动脉粥样硬化斑块进展

他汀类药物可有效降低血液低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化进展。本文简要介绍了动脉粥样硬化的形成机制、斑块的影像学检测方法及他汀类药物促进斑块消退的作用机制,并就他汀类药物对斑块影响的影像学检测与临床疗效研究进行综述,以期进一步为此类药物的临床应用提供参考。     

他汀类药物的研究进展

他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂，主要包括普伐他汀(pravastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatn)、氟伐他汀(nuvatatn)、阿托伐他汀(atorvastatin)及西立伐他汀(eerivastatm)等。其中洛伐他汀和普伐他汀是从真菌培养基中产生的，辛伐他汀是半合成产品，氟伐他汀，阿托伐他汀和西地伐他汀是全合成产品。     

他汀类药物的非降脂作用

在过去的十几年中，他汀类药物（ＨＭＧ—ＣＯＡ还原酶抑制剂）以其疗效确切，不良反应少，耐受性好，为广大高脂血症患者带来了福音。同时，广大医务工作者还发现了他汀类药物存在非降脂作用的其他益处。１ 稳定斑块 动脉粥样硬化斑块由脂质核和纤维帽组成，前者中所含的Ｔ－淋巴细胞所释放的γ－干扰素和其他细胞因子可抑制平滑肌细胞（纤维帽内）合成胶原和弹性纤维，巨噬细胞吞噬脂质后形成泡沫细胞能释放蛋白酶，以分解胶原和弹性纤维。由此可见，平滑肌细胞受抑制易使斑块不稳定．普伐他汀稳定斑块作用表现在：（１）不抑制平滑肌细胞…     

他汀类药物的非降脂作用

综述他汀类药物抗骨质疏松、抗血栓作用、对肾脏的保护作用、对心肌结构和功能的保护作用等非降脂作用。     

他汀类药物降脂与非降脂作用

1976年从真菌代谢产物中提出第一个他汀类分子meuastatiin,标志着他汀类降脂药的问世,为凋节血脂延缓动脉粥样硬化开辟了一个新纪元。近年来证实他汀类药物降脂幅度大、速度快、耐受性好,并具有改善血管内皮,抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移,降低心脑血管疾病患者的卒中发生率,抗血小板聚集、抗血栓形成,对心肌细胞的保护等作用。     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物又称羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药.其主要机制是抑制胆固醇合成途径的HMG-CoA还原酶,阻止该酶催化产物甲羟戊酸的合成.临床应用显示此药具有安全有效的调整胆固醇和甘油三酯水平的作用;同时发现该药还具有诸多非降脂作用,如有抗骨质疏松、抗炎、抗肿瘤、抗病毒,降低脂蛋白(a)等作用.显示出临床多方面的应用价值.     

他汀类药物降脂外作用的研究进展

10年前,《美国心脏病学杂志》主编Roberts教授曾把20世纪90年代的他汀类药物和40年代的青霉素相媲美,认为他汀类药物对心血管病的治疗就如同青霉素治疗感染性疾病一样神奇。随着他汀类药物的广泛应用,其强大的降脂外功能逐渐被认识,本文综述他汀类药物降脂外作用的研究进展。     

他汀类药物的非降脂作用应用评价

目的:介绍他汀类药物的非降脂作用的应用进展,以期为临床合理应用提供参考。方法:查阅国内外近期相关文献,对他汀类药物除降脂之外的作用机理及相关进展作一评价。结果及结论:他汀类药物还具有治疗心血管疾病、骨质疏松,抗炎、抗肿瘤、抗病毒、免疫抑制,预防老年性痴呆症、糖尿病肾病、缺血性中风,降低糖尿病风险,应用于心血管外科、作用于顽固性类风湿性关节炎、辅助治疗多发性硬化等多方面的作用,是一种应用前景广阔的药物。     

他汀类药物非降脂作用临床研究进展

他汀类药物抗动脉粥样硬化,降低血小板活性,改善内皮功能,抑制平滑肌细胞增殖,减少心肌梗塞及中风等心血管并发症的发生率,抗增殖及抑制法尼基作用,免疫抑制作用,增强骨密度,抗老年痴呆等非降脂作用的发现,延伸,扩大了其临床适应症,对其深入研究,使人们耻解该类药物的作用范围及相关疾病的病理进入新的层次,他汀类药物在治疗心血管疾病和非心血管病时安全,有效,易耐,并且蕴藏着极大的临床应用潜力。     

他汀类药物与辅酶Q_(10)联合应用的机制分析

他汀类药物（羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂）是一种新型、强效、高效的降血脂药物，但随其广泛应用，有关其副作用的报道逐渐增加，尤其是可累及肌肉，引起肌痛甚至横纹肌溶解症状，严重可导致肾功能衰竭、死亡。研究发现，该副作用可能是由于辅酶Q10（CoQ10）缺失引起。本将这些研究进行综述，以促进他汀类药物在临床的合理应用，减少其副作用的发生。     

他汀类降血脂药物的药代动力学研究进展

他汀类药物,即β-羟甲基戊二酰单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是广泛应用于临床的公认的高效降脂药。其降脂作用是通过抑制HMG-CoA还原酶(胆固醇合成途径的限速酶),从而抑制胆固醇的合成,使血液中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量下降。其预防心血管疾病的作用已经过大量临床试验证实。然而,他汀类药物的肌肉毒性副作用也呈现剂量相关性,包括肌病或横纹肌溶解症,在一些病例中这类毒性作用相当严重,已经证实这些毒性作用与他汀类药物的药物代谢动力学改变相关。基于以往的研究,我们可以推测在联合服用其他药物后的他汀类药物的药动学改变,或者是推测当病人的他汀类药物代谢率降低或者相关转运体功能下降后,他汀类药物的药代动力学改变。为了尽可能地掌握药代动力学的改变规律和机理,我们需要与他汀类药物相关的代谢酶和转运体的信息。本文重点从遗传药理学的角度,综述了他汀类药物的药代动力学相关信息和理化特性,从而利于我们更好地理解影响他汀类药物药动学和药效学改变的主要机制。     

新型调脂药物西立伐他汀

西立伐他汀是一种新型的第 3代羟甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂 ,具有与肝脏和HMG CoA还原酶亲和力强、作用强度大、副作用小、与其他药物无药物动力学相互干扰等优点。     

他汀类药物的非降脂作用及用途

该文简述了他汀类药物的非降脂作用，如改善内皮功能、保持斑块的稳定性、抑制平滑肌细胞的增殖、改善血液动力学、免疫抑制作用及对骨骼等的影响，从而扩大该类药物的应用范围。     

他汀类药的非降脂作用

他汀类药是近年发现的有效降脂药 ,大量实验及临床研究资料显示 ,该类药除具有显著的降脂作用外 ,对心血管疾病还具有独特的防治和保护作用。因此多数报道认为 ,他汀类药的临床作用可能有多种非降脂机制参与 ,这些机制主要包括改善内皮功能、抗血小板聚集、减轻或消除炎症反应及抑制动脉粥样硬化进展等。本文综述他汀类药的非降脂作用。     

他汀类药物非降脂作用影响与药物不良反应的研究

目的探讨和分析他汀类药物的非降脂作用影响及其不良反应情况。方法回顾性分析2011年1月－2014年1月收治的冠心病患者临床资料,所有患者随机分成两组,观察组110例冠心病患者均采用他汀类药物进行治疗,对照组40例患者给予安慰剂进行对照治疗,通过临床观察和检测,探讨和分析他汀类药物的非降脂作用影响及其不良反应情况。结果研究结果表明,与对照组相比,观察组患者血管内皮功能有明显改善,同时能抑制多种炎症因子的表达从而抑制炎症发生,并且他汀类药物能抑止纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）的表达、降低纤维蛋白原水平、增强组织型纤溶酶原激活物（t-PA）的表达。观察组患者也表现出了一定的不良反应,主要包括胃肠道反应（10/110）,肝损伤（7/110）,肌毒性（6/110）。结论他汀类药物可有效改善患者的血管内皮功能,并抑制多种炎症因子的表达和纤溶系统的相关指标,减少相关炎症反应的发生,其所产生的不良反应较为明显。     

他汀类药物非降脂作用的临床用途探讨

他汀类药物即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,临床广泛使用于高血脂症的治疗。由于该药阻断羟甲戊酸的生化途径,不但能抑制胆固醇的合成,而且还可抑制该途径中其他诸如泛醌、多萜醇、法尼脂等的代谢,所以对其深入的研究将扩大该类药物在非降脂方面的临床应用范围。