用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标构建

目的 构建用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。方法 采用德尔菲（Delphi）法,通过两轮19名专家咨询,确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。采用SPSS 20.0进行统计学分析,计算专家积极系数、权威系数和协调程度。结果 两轮专家咨询中,咨询表回收率分别为95.0%和100%。专家权威系数为0.92。最终确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系,包括一级指标5项、二级指标32项。一级指标变异系数（coefficient of variation,CV）均为0.00,二级指标的协调系数（Kendall’s W）为0.663。结论 用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系结果科学可靠,专家意见集中,可作为用人单位对住院医师胜任能力满意度评价的有效工具。     

医学院校公共事业管理专业学生胜任力评价指标体系构建及评价

目的构建医学院校公共事业管理专业学生胜任力评价指标体系,为评价学生胜任力提供参考依据。方法综合文献研究结果和小组意见,拟定医学院校公共事业管理专业学生胜任力评价指标体系,采用德尔菲法两轮咨询,对专家积极程度、意见集中程度、权威程度及协调程度进行评价。结果共有21名不同职业专家参加,两轮有效回收率为100%。专家权威系数为0.80,专家意见集中程度较高。第二轮问卷的各指标变异系数平均波动于0.06~0.20,最终建立由自我能力提升、职业能力、关系管理能力、职业情谊、个性特质5个一级指标、24个二级指标构成的指标体系。结论经过两轮专家咨询,专家意见趋于一致,协调程度较高,建立的指标体系可用于医学院校公共事业管理专业学生胜任力评价。     

北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系构建的研究

目的构建北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系。方法采用德尔菲法, 于2021年9至11月通过邮件向专家发放2轮咨询表, 应用专家权威系数、积极系数和协调系数进行评价。结果 2轮咨询的专家权威系数均为0.819;专家积极系数均为100.0%;评价指标重要性和可行性的专家协调系数分别为0.31和0.37(均P<0.001)。构建的指标体系包括3项一级指标、8项二级指标、34项三级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高, 专家意见协调性较好, 本研究构建的北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系结果可信。     

基于德尔菲法的精神卫生服务可及性评价指标体系研究

目的　采用德尔菲法建立精神卫生服务可及性评价指标体系。方法　2016年6—12月,首先采用经验选择法邀请15名专家,组成专家咨询小组;然后在文献复习、小组讨论、专家访谈的基础上,根据德尔菲法的设计原则,确定专家咨询表;接着通过电子邮件的方式向15名专家分别发放专家咨询表,请专家对各项指标的重要性、熟悉程度、判断依据、合理性进行评分,同时对拟订的指标提出修改、删减或增加等意见;再者整理专家咨询结果,同时计算专家积极系数、专家权威程度、专家协调程度、指标筛选界值表;最后根据两轮专家意见及统计分析结果,最终形成精神卫生服务可及性评价指标体系,包括5个一级指标、10个二级指标、61个三级指标。分别采用Cronbach's α系数、平均量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）评价精神卫生服务可及性评价指标体系的内部一致性信度、内容效度。结果　两轮咨询专家积极系数均为100.0%,专家权威程度分别为0.74、0.73,专家协调程度分别为0.23、0.30。两轮咨询专家对一、二级指标认可度高,并未提出修改、调整的建议,因此保持原有指标。根据三级指标满分比、变异系数均数及指标筛选界值表,同时参考专家意见,第一轮咨询增加了7个指标,第二轮咨询删减了14个条目,最终形成含有5个一级指标、10个二级指标、61个三级指标的精神卫生服务可及性评价指标体系。精神卫生服务可及性评价指标体系的Cronbach's α系数、S-CVI/Ave分别为0.92、0.93。结论　本研究基于德尔菲法构建的精神卫生服务可及性评价指标体系具有较好的信效度,具有一定的科学性和应用价值。     

社区卫生服务利用者满意度评价指标体系的构建研究

目的建立社区卫生服务利用者满意度评价指标体系。方法采用文献研究和专家咨询研讨的方法初步构建社区卫生服务利用者满意度评价指标体系,选取来自全国的17名专家对指标体系进行二轮德尔菲专家咨询,根据咨询结果确定指标体系并确定每个指标的权重系数。结果 17名专家中,男8名,女9名;平均年龄(48.1±10.4)岁;平均工作年限(21.2±8.4)年。两轮专家咨询的积极系数分别为85%和100%。专家权威程度系数(Cr)为0.9412。两轮专家咨询的协调系数分别为0.203、0.396,均有统计学意义(P<0.05),结果可取,第二轮优于第一轮。最终确定了由6个一级指标、18个二级指标、29个三级指标组成的社区卫生服务利用者满意度评价指标体系,并分别确定了其权重。结论该指标体系较全面、可信,为具体评价社区卫生服务利用者的满意度提供了理论依据。     

基于双因素理论的三级公立医院医师离职倾向评价体系的构建与可行性研究

目的：基于赫茨伯格双因素理论,构建三级公立医院医师离职倾向评价指标体系。方法：基于双因素理论,采用德尔菲专家咨询法构建指标体系,并应用该体系于2021年11月至2022年1月对山东省6所三级公立医院的1021名在职医师进行问卷调查,以评价其信效度。计算各项指标的评分均数、满分比和变异系数,对指标进行筛选;计算问卷有效回收率、权威系数及协调系数,以评价专家积极程度、权威程度与一致程度。采用Cronbach’s α系数检验评价体系的信度,以≥0.7认为信度较好;采用因子分析验证体系结构效度,以Kaiser-Meyer-Olkin>0.7表明适合做因子分析;以Bartlett球形检验探析因子分析有效性;比较因子结构与指标体系结构一致性,以评价体系结构效度。结果：通过三轮专家咨询确定三级公立医院医师离职倾向评价指标体系,包括一级指标2项、二级指标9项、三级指标25项。三轮咨询中问卷有效回收率均>97%,专家权威系数为0.86,协调系数为0.53。体系总体Cronbach’s α系数为0.94,因子分析共提取4个因子,包括所有25项三级指标,分别反映保健因素以及激励因素中的工作成就感...     

三级医院查对制度执行效果评价指标体系的构建研究

目的:建立科学、统一、可操作的查对制度执行效果评价指标体系。方法:在文献回顾、理论研究的基础上初步构建评价指标体系的基本框架,采用Delphi法对40名专家进行三轮咨询,最后运用AHP确定指标权重。结果:构建的指标体系包括3项一级指标、12项二级指标、64项三级指标;三轮咨询表的有效回收率分别为87.0%、77.5%和93.5%;权威系数分别为0.90、0.90、0.85;协调系数分别为0.27、0.25、0.37(P值均<0.05),具有统计学意义,表明专家咨询的协调程度好。结论:评价指标体系各级指标的专家意见较一致,研究结果可取。指标体系的构建填补了我国缺乏统一的查对质量考核评价标准的空白,为查对制度执行效果的评价提供了客观、可量化的标准,利于患者安全质量管理的持续改进。     

广东省全科服务团队评价指标体系的建立研究

目的探讨建立广东省全科服务团队评价指标体系。方法研究方法为德尔菲专家咨询法,共两轮。结果建立了一套由4个一级指标与49个二级指标组成的全科服务团队评价指标体系,4个一级指标分别为"团队人力资源"、"团队制度管理情况"、"团队服务数量与质量"、"供需双方满意度"。确立各个一级指标权重为:0.2788、0.2432、0.2453、0.2327;两轮专家咨询积极系数分别为82.50%、90.91%;专家权威程度为0.842、0.843;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.231、0.451。结论该指标体系较全面、可信,为具体评价全科服务团队提供了理论依据。     

基层医疗机构出院病人满意度评价量表的制定

目的 制定适合河南省基层医疗机构的出院病人满意度的评价指标体系。方法 参考国际上通用的满意度调查量表,结合2000年至今的国内相关研究,采用焦点小组讨论法和访谈法确定条目池。将初步确定的评价问卷以信函或电子邮件方式寄送给专家,采用3轮Delphi法确定满意度评价指标体系,形成调查问卷。采用Delphi法和层次分析法（AHP）相结合的方法确定权重,采用Yaahp软件计算权重|采用SPSS 18.0统计软件计算调查问卷的信度和效度。结果 经3轮专家咨询,最终确定1级指标5项,2级指标32项。1级指标间、1级指标内的2级指标间的一致性比率均＜0.1,3轮专家积极系数均＞85%,专家总体权威系数为0.84,专家咨询二级指标的变异系数为0.021~0.150,肯德尔和谐系数为0.4~0.5,说明专家咨询的可靠性较高。问卷Cronbach′s α系数为0.941,重测信度组内相关系数ICC均≥0.95,结构效度各项测评指标因子的共同度均≥0.4,因子分析显示6个因子解释了70.77%的总变异。结论 本研究制定的量表专家可靠程度较高,有较好的信度和效度,可作为出院病人对基层医疗机构服务质量满意度的调查工具。     

大型公立医院社会责任评价指标体系构建

目的:制定社会责任评价指标体系,为大型公立医院社会责任改革实践提供管理工具。方法:应用文献法、德尔菲法,邀请专家对大型公立医院社会责任指标进行筛选和评估,通过层次分析法确定各级指标的权重。结果:开展3轮专家咨询,15位专家完成咨询。指标体系包括一级指标2项、二级指标15项及三级指标74项(约束性指标10项,推荐性指标64项)。专家权威系数0.92,两轮咨询积极系数均为100%,协调系数分别为0.25、0.29,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:专家积极性、权威程度、专家意见集中程度和协调性均较高,大型公立医院社会责任指标体系具有可信度,可作为评估大型公立医院履行社会责任状况的工具。     

基于德尔菲法制定临床科室医疗质量关键指标

目的：建立临床科室医疗质量关键指标体系,确定关键指标与权重。方法：根据医疗管理人员与不同级别临床医师访谈的结果,建立医疗质量指标池,通过德尔菲法等方式,筛选出具有重要性、可实现性、现实性、可获得性、代表性强的指标,并确定指标权重。结果：专家咨询3轮问卷有效率分别是96．9％、100％、100％,第三轮专家权威系数为0．92,肯德尔和谐系数波动在0．630—0．726之间,3轮咨询后,专家意见趋于集中,临床科室医疗质量关键指标体系包括4个一级指标,9个二级指标。结论：专家意见趋于集中,协调程度高,结果可取。     

手术室护理过程质量评价指标体系的构建探讨

目的建立手术室护理过程质量评价标准体系,从而提高护理管理质量。方法参考文献初步拟定基础指标体系,使用德尔菲法对40名护理管理专家对其评价体系进行咨询论证。结果确定过程质量评价指标包含8个一级指标和20个二级条目及相应的权重值,其中一级指标的Kendall’s W=0．395,Х^2=24．395,P=0．000;二级指标的Kendall’s W=0．298,Х^2=131．234,P=0．000,一级指标的谐系数大于二级指标,且经统计检验谐系数均有显著性。结论新建的手术室护理过程质量的评价标准体系充分体现了新形势下手术室护理质量的内涵。     

社区护士角色功能的初步研究

目的 确定重庆市社区护士的角色及功能,促进社区卫生服务的持续深入开展,满足社区居民的护理服务需求.方法 采用Delphi法进行2轮专家咨询.结果 2轮专家咨询的应答率分别为91.3%、100%,专家的权威系数为0.876,总体协调系数为0.301(P＜0.001).形成了由5项一级指标、46项二级指标组成的社区护士角色功能.结论 专家合作程度及权威程度高,专家意见协调性较好,所形成的角色为健康照顾者、健康教育与咨询者、管理者与组织者、合作者与协调者以及观察者与研究者,突出了社区卫生服务"六位一体"的功能,符合社区护士实际工作的现实需求.     

老年人健康状况评价指标体系构建

目的制定一套能够科学、有效评价老年人健康状况的指标。方法采用专家小组讨论、文献复习等方法初拟指标体系框架,通过德尔菲专家咨询法对指标进行筛选、确定,进行实践现场调查对指标体系进行修正。结果确定老年人健康状况评估指标包含一级指标4个,二级指标11个,三级指标37个;指标体系的总体信度为0．741,通过因子分析提取5个公因子,累计贡献率为79．815％,结果效度较好。结论本研究构建的老年人健康状况评价指标结构合理、内容全面,具有较强的科学性和可操作性。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗乳房外Paget病疗效观察

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid mediated photodynamic therapy,ALAPDT）治疗乳房外Paget病的临床疗效。方法：对10例乳房外Paget病患者进行ALA-PDT治疗,每2周1次,连续治疗5次。3个月内每2周随防1次,3个月后每月随访1次,随访时间6个月~1年。结果：3例患者经过5次治疗后完全缓解;5例患者部分缓解,其中3例患者肿瘤明显缩小后,给予手术治疗,效果良好;2例患者无反应,但肿瘤均有不同程度的缩小。结论：ALA-PDT是一种疗效好、复发率低、无创伤性的治疗乳房外Paget病的有效方法。     

应用改良德尔菲法构建急诊医学专业型研究生课程体系的研究

目的:目前我国急诊专业型研究生教育主要依托于内科学体系,缺乏专业针对性,本研究旨在建立具有急诊特色的研究生专业必修课体系。方法:采用改良的德尔菲法设计问卷进行专家咨询,问卷内容为急诊专业型研究生必修课主要课程内容。采用Microsoft Excel 2016对问卷内容进行双录入,用SPSS 22.0软件进行统计。结果:...     

面向卫生综合管理信息平台应用的基层卫生服务评价指标体系的构建

目的：构建一套适用于卫生综合管理信息平台的基层卫生服务评价指标体系。方法：采用Delphi专家咨询法和界值法筛选并确定最终纳入的指标,结合百分权重法和乘积法计算各指标权重。结果：两轮函询的专家积极系数均超过80%,第一轮和第二轮函询的专家权威系数分别为0.95和0.91,第二轮函询中指标的重要性和可操作性的Kendall协调系数分别为0.333、0.249,均具有统计学意义。构建的指标体系包括一级指标3个、二级指标9个、三级指标100个。结论：专家的权威程度较高,专家对本课题的研究较重视而且意见趋于一致,所构建的指标体系能够指导我国卫生综合管理信息平台的研发。     

基于德尔菲法对人感染H7N9禽流感监测预警指标体系的研究

目的采用德尔菲专家咨询法,确立人感染H7N9禽流感监测预警指标体系,为下一步防控工作提供参考依据。方法通过Delphi专家访谈法、小组讨论等方法对人感染H7N9禽流感监测预警指标体系进行筛选,最终确立人感染H7N9禽流感监测预警指标体系。结果本研究共进行两轮德尔菲问卷调查,第1轮专家咨询共发放问卷36份,有效回收33份,专家积极性系数为91.67%。第2轮共发放问卷33份,专家积极性系数为87.88%。专家对一级指标的判断依据基本在0.7以上,熟悉程度全部在0.7以上,权威程度较高。经过两轮咨询,肯德尔和谐系数的显著水平均小于0.05,提示专家对指标意见协调程度尚可。最终建立39个三级指标的人感染H7N9禽流感监测预警指标体系。结论人感染H7N9禽流感监测预警指标体系,可以作为人感染H7N9禽流感监测预警的基本指标,评分靠前的指标需要在今后的防控工作中进一步强化和调整。     

基于专家咨询的功能性便秘热秘证症状对中医证候重要性研究

目的：通过专家问卷调查得出热秘证各症状对中医证候的重要程度,以便提取证候的主症与次症,为下一步问卷及后续热秘证证候标准化研究奠定基础。方法：德尔菲专家问卷法及数理统计分析对30名专家问卷结果进行分析。结果：均数大于4,变异系数小于0.25的症状有5个,如大便干结;均数小于3,变异系数大于0.3的症状也有5个,如食欲不振;其他症状均数在3与4,变异系数0.25~0.38。结论：大便干结、排便次数减少、排便困难、排便时间延长、苔黄或黄燥认为对证候非常重要,是主症的备选项;而食欲不振、面红、身热、烦躁、少眠非构成热秘证的重要症状,将列为下轮问卷删除备选项,其他症状重要性类似于次症,将在下一轮调查中进一步明确。     

德尔菲法在肺结核发病影响因素筛选中的作用

目的应用德尔菲法咨询有关专家意见,对肺结核发病影响因素进行筛选。方法分层抽取25名肺结核病防治专家,采用函询与亲自发放问卷的方式,对其进行两轮肺结核病发病影响因素筛选的专家咨询问卷调查。结果两轮专家咨询的专家积极系数分别为96.00%和95.83%,第二轮指标重要性协调系数为0.298～0.466(P<0.05)。结论专家对本研究的积极性很高,意见比较一致,评估结果有一定的实际应用价值。