中药外贴干预强直性脊柱炎患者负性情绪及生活质量的研究

目的研究中药外贴双侧华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及治疗后负性情绪和生活质量的变化。方法将128例男性AS患者随机分为2组,对照组62例给予柳氮磺胺吡啶加白芍总甙胶囊口服并双侧华佗夹脊穴激光点灼,治疗组66例在对照组的基础上加用中药外贴双侧华佗夹脊穴。采用半定量症状分级法对AS患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、强直性脊柱炎患者生存质量测定表(QOL-AS)相关临床症状积分进行统计,分析AS患者负性情绪及生活质量的变化和临床疗效。结果 AS患者焦虑抑郁指数(SAS+SDS积分)较健康人明显升高(P0.05),且HLA-B27阳性患者焦虑抑郁指数较阴性患者显著下降(P0.05);AS患者生活质量有不同程度的下降(P0.05或0.01),且HLA-B27阳性患者较阴性患者下降显著(P0.05);经2个疗程治疗后2组患者上述各指标改善明显(P0.05或0.01),2组比较有显著性差异(P0.05或0.01)。结论 AS患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,以HLA-B27阳性患者更甚。中药外贴法可改善AS患者的负性情绪,提高生活质量。     

督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例早中期AS患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上施加督脉铺灸,每次1.5 h,每周1次。2组均治疗12周。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,检测血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及人体白细胞抗原B27(HLA-B27)水平的变化,并评价临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组73.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27水平较本组治疗前均降低(P<0.05);组间治疗后比较,观察组对BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期AS疗效确切,能改善患者临床症状及实验室指标,优于单纯西药治疗。     

医护一体化护理模式对血液肿瘤患者生活质量与负性情绪的影响

目的:探讨医护一体化护理模式,对血液肿瘤患者生活质量及负性情绪的影响。方法:选取2014年4月~2015年7月浙江省台州恩泽医疗集团台州中心医院收治的血液肿瘤疾病患者100例为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组采用医护一体化护理模式,分别采用世界卫生组织生存质量测定量表、汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表,评价两组的生活质量和负性情绪,比较两组患者的生活质量和负性情绪评分。结果:干预前两组的生活质量和负性情绪评分比较均无显著差异(P0.05);干预后观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P0.05),抑郁、焦虑评分显著低于对照组(P0.05)。结论:实施医护一体化护理模式,能够有效改善血液肿瘤疾病患者的生活质量,减少患者的负性情绪。     

76例强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27检测结果分析

目的:探讨人类白细胞抗原B27(human leukocyte anti-gen B27,HLA-B27)在强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法:2012年03月-2013年06月来本院就诊的76例As患者进行HLA-B27抗原检测,并与同期45例背腰腿疼痛患者以及50例健康体检者HLA-B27抗原检测结果作对比。结果:AS患者、背腰腿疼痛患者、健康体检者3组人群HLA-B27阳性率分别为92.1%、6.7%及2.0%,AS患者组HLA-B27阳性率明显高于背腰腿疼痛患者和健康体检者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HLA-B27检测对AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估均具有重要意义。     

“肝肾同治”法治疗强直性脊柱炎伴负性情绪的临床疗效观察

目的:探讨中医"肝肾同治"法治疗强直性脊柱炎伴负性情绪的临床疗效观察。方法:将入选的36例患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以中医"肝肾同治"法干预治疗。分别观察其治疗前后中医临床疗效比较,中医临床主要症状单项积分比较,生活质量比较、疾病活动度指标比较,及治疗前后焦虑自评量表(Self-frating Anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-frating Drpression Scale,SDS)积分比较。结果:两组治疗后中医临床疗效比较、中医临床主要症状积分比较,生活质量比较、疾病活动度指标比较、SAS积分及SDS积分比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:说明中医"肝肾同治"法治疗强直性脊柱炎伴负性情绪的临床疗效优于单纯西医治疗。     

强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者实验室指标的比较

目的了解强直性脊柱炎(AS)和类风湿关节炎(RA)患者免疫学指标的异同点。方法用流式细胞术对39例AS患者和41例RA患者进行HLA-B27的检测;IgGI、gMI、gA、补体C3、补体C4、抗溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)的检测采用速率散射比浊法。结果AS患者HLA-B27、ASO、CRP阳性表达率高于RA患者(P<0.01和0.05)。AS和RA患者的IgAI、gG水平显著高于正常对照组(P<0.01和0.05)。结论AS和RA患者的体液免疫功能亢进,HLA-B27的检测对协助诊断AS有重要的价值。     

中医辨证护理对40例卵巢癌患者化疗期负性情绪及生活质量的影响

目的:研究中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期负性情绪及生活质量的影响。方法:将83例行化学治疗的卵巢癌患者随机分为两组,对照组(43例)行常规西药化疗配合常规护理。治疗组(40例)在对照组治疗护理的基础上加用中医辨证施护;应用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)以及生活质量核心问卷中文版,分别在护理前后进行负性情绪和生活质量的评定。结果:(1)两组患者的焦虑、抑郁负性情绪以及除经济困难以外的其他生活质量各维度均较前有不同程度地改善(P0.05)。(2)治疗组躯体、角色、情绪功能维度和生命质量总评价分(QL)的上升幅度高于对照组(P0.05);疲乏、恶心呕吐、气促、失眠和食欲丧失维度以及SAS、SDS总分的减分幅度显著性高于对照组(P0.05)。(3)治疗组患者生活质量的功能维度以及除便秘和经济困难因子以外症状维度的改善与SAS、SDS总分减分分值呈正相关(r值为0.29-0.46,P0.01)。结论:中医辨证护理能减少卵巢癌化疗患者负性情绪的发生,提高患者生活质量。     

刺络拔罐联合中药治疗风湿郁热证白癜风疗效观察

目的 观察刺络拔罐联合中药治疗风湿郁热证白癜风的临床疗效及对患者生活质量、负性情绪的影响。方法 将2020年12月—2021年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的64例进展期风湿郁热证白癜风患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。2组患者均接受基础治疗,对照组给予胡麻丸口服,治疗组给予胡麻丸口服及刺络拔罐治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者临床疗效及治疗前后皮损面积、中医症状积分、生活质量DLQI评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分。结果 治疗组总有效率为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的皮损面积、中医症状积分、生活质量DLQI评分、SAS评分及DASS-21评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 刺络拔罐联合中药治疗能够明显减轻风湿郁热证白癜风患者皮损,可提高患者生活质量,减轻患者负性情绪。     

妇科恶性肿瘤化疗护理管理实施认知干预对患者心理健康的影响

目的:对妇科恶性肿瘤实施化疗治疗,同时辅以心灵关怀及认知干预等护理干预,观察其对患者负性情绪和生活质量影响。方法:将68例妇科恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用化疗治疗和常规护理;观察组在对照组治疗基础上实施心灵关怀、认知干预等护理措施。比较两组患者入院时与入院后4周、8周的焦虑、抑郁、生活质量等各方面的情况。结果:两组患者生活质量均较治疗前有所下降(P0.05);但观察组干预后QLQ-C30各功能及健康总评分均明显高于对照组(P0.05)。两组患者入院4周、8周的焦虑、抑郁评分均较入院时下降(P0.05),但观察组下降更为显著(P0.05)。结论:在妇科恶性肿瘤实施化疗治疗的同时辅以心灵关怀和认知干预等可有效缓解患者的焦虑和抑郁负性情绪。虽化疗降低了患者的生活质量,但实施护理干预后其生活质量得到一定改善。     

清补活血法对白塞氏综合征患者负性情绪及生活质量的干预

目的:研究白塞氏综合征(BD)患者治疗前后负性情绪和生活质量的变化及清补活血法的干预作用,进一步评价清补活血法对BD的临床疗效。方法:将符合入选标准的108例BD患者,随机分为清补活血汤组(治疗组)54例,泼尼松组(对照组)54例。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36生存质量测定表进行问卷调查,采用半定量症状分级法对BD患者相关临床症状积分统计,进行前后对比治疗研究。结果:BD患者焦虑抑郁指数(SAS+SDS积分)较健康人明显升高(P0.05);BD患者生活质量(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康)有不同程度的下降,与健康人比较有显著性差异(P0.05或P0.01);经治疗后两组患者上述各观察指标有不同的升落,与治疗前比较有显著性差异(P0.05或P0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P0.05或P0.01)。结论:BD患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,清补活血法可改善BD患者的负性情绪,提高生活质量。     

护理干预对进行化疗的急性白血病患者焦虑和抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨护理干预对进行化疗的急性白血病患者焦虑和抑郁情绪及生活质量的影响。方法抽样选取76例存在焦虑和抑郁情绪的急性白血病患者作为研究对象,并将其均分为2组各38例,对照组给予常规护理干预,而试验组则在此基础上加用认知心理干预,比较对2组患者生活质量的影响。结果护理干预后试验组焦虑情绪SAS评分、抑郁情绪SDS评分、生活质量Spitzer评分均显著改善(P均0.05),且明显优于对照组(P均0.05)。结论急性白血病化疗患者多存在焦虑抑郁等负性情绪,往往累及其生活质量下降,若辅以有针对性的干预措施,可有效缓解其焦虑抑郁情绪,从而提高其化疗效果,进而改善其生活质量,促进预后。     

心理护理干预对15例冠心病患者负性情绪的影响

目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:选择冠心病患者30例,将其随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者实施冠心病常规护理,观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理干预。观察两组患者护理干预前后负性情绪改善情况,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的焦虑和抑郁情绪进行评定。结果:观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理护理干预能够有效改善冠心病患者负性情绪,有利于临床治疗,提高临床治疗效果。     

中药外贴对强直性脊柱炎患者血液流变学状态及补体和急性时相反应物水平的干预

目的 比较强直性脊柱炎(AS)患者接受中药外贴双侧华佗夹脊穴治疗前后血液流变学相关指标、补体(C3、C4)及急性时相反应物(ESR、CRP)水平的差别,探讨中药抗AS的作用机制.方法 将128例(HLA-B27阳性94例,HLA-B27阴性34例)符合诊断标准的AS患者,随机分为治疗组(66例)和对照组(62例),对照组给予柳氮磺胺吡啶片加白芍总苷胶囊口服并双侧华佗夹脊穴激光点灼,治疗组在对照组的基础上加用中药外贴双侧华佗夹脊穴并行激光点灼.采用血液流变仪检测血液流变学相关指标的含量;采用免疫比浊法检测血清补体(C3、C4)的水平;采用ESR自动分析仪和特定蛋白分析仪常规检测ESR、CRP的水平.进行前后对比治疗研究,分析HLA-B27阳性和阴性的AS患者血液流变学状态、补体、急性时相反应物的水平及中药外贴对其的干预作用.结果 AS患者血液流变学相关指标异常、血清补体(C3、C4)的水平与急性时相反应物的水平明显升高,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且HLA-B27阳性患者较阴性显著为高(P<0.05),经两个疗程治疗后两组患者各观察指标有不同的回落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 AS患者处于血液的浓、黏、聚状态,机体的免疫调节机能失调,呈现高补体血症,急性时相反应物释放增多.中药外贴华佗夹脊穴对AS患者的愈后影响与改善机体的血液流变学状态,调整机体的免疫功能,降低血清补体水平,抑制急性时相反应物的释放,减弱致炎因子的刺激有关.     

HLA-B27阳性AS患者男女比例特点的研究探讨

目的 探讨强直性脊柱炎男女比例的特点.方法 空腹抽取2 ml血液注入EDTA抗凝管.采用结合酵素免疫分析技术的ELASL法检测HLA-B27.结果 检测891例疑似AS患者,其中男性检测513例,HLA-B27阳性187例;女性检测378例,HLA-B27阳性150例.HLA-B27阳性患者男女比例为1.25:1,两性分布基本相等.     

强直性脊柱炎患者焦虑抑郁情绪变化及相关性分析

目的：观察强直性脊柱炎（AS）患者焦虑、抑郁情绪的变化情况,探讨影响AS患者焦虑、抑郁情绪的相关机制。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康状况调查问卷（WHOQOL—BREF表）和流式细胞仪检测CD4＋CD25nt／hiCD127lo调节性T细胞表达频率,观察57例AS患者,并进行相关分析。结果：94例AS患者中有55．3％的患者生活质量受到影响,有焦虑、抑郁情绪分别占44．7％和占76．5％;其急性时相反应物指标ESR、CRP、α1—AGP升高和调节T细胞表达频率水平降低。SAS标准分和SDS标准分与总体评分、生活质量（P〈0．01）、疾病活动性指标、CD4＋cD25nt／hicDl27lo调节性T细胞的表达频率呈负相关;与BASDAI、BASFI、BAS—GS和症状总积分呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：AS患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪,以抑郁情绪为主,与生活质量、疾病活动性指标和CD4＋CD25nt/hiCD127lo调节性T细胞的表达频率相关。     

中药熏蒸联合强脊康复丸治疗早中期强直性脊柱炎临床研究

目的:观察中药熏蒸联合强脊康复丸治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取112例早中期AS患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与观察组各56例,对照组患者采用强脊康复丸治疗,观察组患者联合中药熏蒸治疗,观察比较两组患者治疗前后生活质量评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);经治疗,观察组患者生活质量评分高于对照组,且观察组患者治疗总有效率为94.64%,明显高于对照组82.14%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合强脊康复丸治疗早中期AS疗效明显,可提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

浙江省强直性脊柱炎患者调查和ERAP1与HLA-B27的相互作用研究

目的:通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查,探讨ERAP1基因多态性与HLA-B27阳性AS患者的关联性。方法:选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例,通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查,分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA-B27的相互作用。结果:AS患者群体中HLAB27检出率为91.4%,对照健康组为2.58%。ERAP1基因SNP位点:rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性(P0.05)。结论:ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性,多个不同种族群体研究表明群体间的ERAP1基因多态性位点存在差异。     

强直性脊柱炎患者心理变化及相关分析

目的:观察强直性脊柱炎患者生活质量改变导致的心理状态变化,并进行相关分析,探讨强直性脊柱炎患者因疾病困扰导致生活质量下降,引起心理变化。方法:对64例强直性脊柱炎患者采用健康调查问卷(WHOQOL-BREF),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查并评定。结果:64例强直性脊柱炎患者中,生活质量及其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价,所占百分比例比较低,强直性脊柱炎患者SAS评分和SDS评分显著高于国内常模,有焦虑,敏感、抑郁情绪等心理变化。结论:强直性脊柱炎患者生活质量下降,有着复杂的心理状态,出现焦虑、抑郁情绪,应在予药物治疗的同时进行积极心理支持和干预临床治疗,提高其生活质量。     

心理护理模式配合通督温阳灸对改善癌症化疗致白细胞减少症患者心理状态及生活质量的影响

简版：目的：观察心理护理模式配合通督温阳灸对改善癌症化疗致白细胞减少症患者心理状态及生活质量的影响。方法：将53例化疗后白细胞减少症患者随机分为对照组26例和观察组27例,对照组在常规干预的基础上给予通督温阳灸联合升白汤治疗,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,2组疗程均为2周;观察2组治疗后白细胞计数变化,比较2组治疗前后心理状态和生活质量情况。结果：治疗后2组患者白细胞计数比较,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者心理状态抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前明显下降(P<0.05),生活质量躯体功能(PF)、角色功能(RF)、认知功能(CF)、情绪功能(EF)和社会功能(SF)评分较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组SDS、SAS许分明显低于对照组(P<0.05),而PF、RF、CF、EF、SF评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：心理护理模式配合通督温阳灸治疗化疗后白细胞减少症,可有效提高白细胞计数,改善患者抑郁、焦虑状态,并提其高生活质量。……     

心理护理对急性心绞痛48例负性情绪及生活质量的影响

目的:观察临床心理护理对急性心绞痛病人负性情绪及生活质量的影响。方法:选取96例急性心绞痛患者,按照护理方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组仅接受常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理护理。以生活质量核心量表(QLQ-C30)及负性情绪评分(POMS-SF)对两组负性情绪和生活质量进行评分。结果:观察组焦虑、抑郁及迷惑等情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组躯体疼痛缓解、情感功能、社会功能及生理功能、精神健康状况等评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理护理能够明显改善焦虑抑郁情绪,帮助患者加快心功能的恢复,降低疼痛感,是急性心绞痛临床辅助治疗的有效手段。