478例食管胃静脉曲张出血急诊内镜治疗

目的回顾分析急诊内镜治疗肝硬化合并食管胃静脉曲张出血疗效。方法 478例次肝硬化合并食管胃静脉曲张出血,采取内镜下套扎、硬化和组织粘合剂栓塞治疗466例次。结果 413例次止血成功（88.6%）,硬化、套扎、组织粘合剂注射的止血率分别为87.8%、89.8%和90.8%。死亡23例,病死率4.9%。结论针对不同出血情况采取不同的内镜下治疗可达到较好的治疗效果。     

内镜密集套扎术联合生长抑素治疗肝癌合并食管静脉曲张出血的临床研究

目的 探讨内镜下密集套扎联合生长抑素治疗肝癌合并重度食管静脉曲张出血的临床疗效.方法 采用内镜下密集套扎治疗41例肝癌合并重度食管静脉曲张出血患者,其中32例伴有肝硬化,9例无肝硬化史.生长抑素术后维持3 d.结果 41例全部套扎成功,止血率为100%.只有1例术后早期再出血.结论 内镜下密集套扎联合生长抑素能够有效控制肝癌合并重度食管静脉曲张出血,从而耐受后继肿瘤治疗.     

内镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效分析

目的探讨内镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的止血效果及影响因素。方法对131例肝硬化食管静脉曲张出血的患者,进行内镜下套扎治疗。结果急诊止血成功率95.42%;近期再出血7例,4例经再次内镜套扎止血成功。结论内镜套扎术能有效控制活动性食管静脉出血,是治疗肝硬化食管静脉曲张出血的一种安全有效的止血方法,同时也存在一定的风险和影响疗效的相关因素。     

食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎术治疗效果。方法:对88例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在内镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中42例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查及急诊内镜下套扎术,46例进行择期内镜下套扎术。结果:88例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,有80例(90.91%)在套扎术后(2~3)周复查内镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救止血成功率为95.23%,择期内镜下套扎术成功率100%。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术不仅是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选止血方法,同时也是预防食管静脉曲张破裂出血积极有效的处理措施。     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

目的:评价国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法:28例食道胃底静脉曲张患者于出血72h内行国产组织黏合剂注射联合套扎治疗并观察疗效。结果:急诊止血率达100%,胃底静脉曲张消失16例(57.1%),食管曲张静脉套扎总有效率78.6%,其中显效8例(28.6%),有效15例(53.6%),无效5例(17.9%),未出现严重并发症。结论:国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值。     

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的诊治体会

目的探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,行急诊内镜下套扎治疗,观察其疗效、再出血率及并发症。结果 69例急诊止血成功率为97.10%,近期再出血2例,均经再次内镜套扎止血成功。69例患者均未发生严重并发症。结论急诊内镜套扎术能有效控制活动性食管静脉出血,不失为治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效地方法。     

急诊内镜下食管胃底静脉曲张套扎硬化治疗的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血为肝硬化门脉高压最常见、最严重的并发症,也是肝硬化失代偿期患者的主要死亡原因之一。内镜下硬化套扎是最有效的治疗方法。在急性大出血时,做好术前、术中、术后护理,注意监测和稳定生命体征,输血或做好输血准备是急诊内镜下食管胃底静脉曲张套扎硬化及止血的必要条件,     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎治疗的临床应用研究

目的探讨研究肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎止血治疗的临床应用意义。方法回顾总结2007年11月—2013年1月该院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊治及内镜下套扎治疗经过等进行分析。结果该组86例患者71例行急诊内镜套扎治疗,15例行择期内镜套扎治疗,近期再出血4例行再次内镜治疗,急诊止血率达100%。8例重复内镜治疗进行二级预防,结扎完所有的曲张静脉。结论内镜下套扎术是肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗的有效治疗方法之一,该法适应证广、创伤小、并发症少、费用低,可作为食管静曲张破裂出血的首选治疗方法。     

内镜下套扎及硬化治疗食管静脉曲张104例

目的探讨食管静脉曲张经内镜下技术的治疗方法及效果。方法回顾性分析我院1995年12月-2008年4月采用EVL、EVS、EVS与EVL联合疗法治疗食管静脉曲张共104例。结果104例活动性出血套扎治疗32例,硬化注射治疗34例,联合治疗38例,合计止血成功率88.5%;套扎或硬化注射方法治疗66例,食管曲张静脉根除率66.7%;套扎及硬化注射联合疗法治疗38例,食管静脉曲张根除率73.7%;所有治疗生存率96.2%,并发症15%。结论食管静脉曲张内镜下单环套扎术及硬化治疗术,具有创伤小、止血效果好、预防反复出血及使食管曲张静脉消失或曲张静脉程度减轻的治疗作用,单环套扎及硬化注射联合治疗方法,食管曲张静脉消失效果最佳。内镜下硬化注射方法治疗食管曲张静脉破裂出血效果优于套扎方法,是一种安全、可靠的方法。     

内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血

目的 观察评价内镜下硬化疗法（EVS）、套扎疗法（EVL）、硬化与套扎结合（EVS EVL），治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 68例患者分为三组，硬化剂组9例，套扎组28例，联合治疗组21例。结果 三种方法止血率分别为68.4%，85.7%，90.4%，食管静脉消失率分别为89.4%、67.8%、95.2%。结论 内镜下治疗是控制食管静脉曲张出血，消除食管静脉曲张的有效方法，套扎与硬化结合可作为食管静脉曲张破裂出血的首选治疗方法。     

内窥镜直视下止血治疗食道静脉曲张出血——附99例报告

[目的 ]探讨在内窥镜直视下不同止血方法对食道静脉曲张破裂出血的治疗效果 .[方法 ]将99例肝硬化食道静脉曲张破裂出血病人随机分成 3个组 ,即硬化组、套扎组和联合治疗组 ,观察止血和曲张静脉消失情况及副作用发生率 .[结果 ] 3种内窥镜下止血方法在止血成功率方面无明显差异 ,套扎术组消除食道静脉曲张作用和防止复发作用弱于其他两组 ,副作用发生率以硬化组为高 ,联合治疗组早期再出血发生率较其他两组低 .[结论 ]内窥镜直视下止血治疗食道静脉曲张出血应首选联合治疗方法     

内镜套扎法治疗食管静脉曲张的疗效

观察内镜套扎法治疗食管静脉曲张的疗效。方法对４９例食管静脉曲张病人进行内镜套扎治疗，并与同期行硬化剂（１％乙氧硬化醇）治疗的３０例病人作对比分析。结果套扎治疗组与硬化剂治疗组治愈率分别为７１．４％和６６．７％，总有效率均为１００％。套扎治疗组４．１％出现术中或术后出血，而硬化剂治疗组术中或术后出血率为４０．０％；套扎治疗组与硬化剂治疗组食管溃疡发生率分别为８．２％和４０．０％。结论内镜套扎法治疗食管静脉曲张疗效好、并发症少，是一种较理想的治疗方法。     

内镜下硬化疗法对肝硬化食管静脉曲张出血的疗效

[研究背景 ]食道静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症和常见死亡原因之一 .　 [病例报告 ]将肝硬化合并食管静脉曲张出血患者 16 4例分为硬化组 79例和药物组 85例 ,分别给予内镜下 5 0 g/L鱼肝油酸钠静脉内硬化治疗与一般传统药物治疗 .结果 ,6个月 ,1,3,5年内硬化组再出血率显著低于药物组 ,而硬化组生存率高于药物组 .[讨论 ]内镜下硬化疗法在降低肝硬化食管静脉曲张出血患者的再出血率和提高生存率方面均优于传统的药物疗法     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的 探讨食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织治疗术治疗肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血的的临床意义.方法 56例确诊肝硬化门脉高压食道或胃底静脉曲张急性出血的患者,于出血24 h内行食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织胶注射治疗,术后1、3、6个月行内镜随访,观察再出血率、食道胃底静脉曲张好转情况.结果 56例病人全部止血成功,1个月内再发出血5例,3例为排胶期轻度渗血,2例出血量较大,5例病人重新进镜行内镜下喷洒正肾液后血止;6个月内复查无再出血发生.食道静脉曲张治疗有效率为96%,胃底静脉曲张治疗有效率为95%.结论 肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血应用内镜组织胶注射联合曲张静脉套扎术是一种安全、疗效肯定的的治疗方法.     

内镜下食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床疗效观察

目的：探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%。结论：内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法。     

内镜下硬化治疗与经皮经肝介入治疗的对比研究

目的探讨内镜下硬化治疗和经皮经肝食管-胃底静脉丛栓塞(介入治疗)对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较和对出血的预防作用。方法将食管-胃底静脉曲张破裂出血患者分为经皮经肝食管-胃底静脉丛栓塞组和内镜下硬化治疗两组,治疗后内镜随访1年,了解止血成功率、再出血率、有效率、内镜下食管曲张静脉消失率和不良反应率。结果介入组和内镜下硬化组止血成功率分别是87.09%(27/31)和95.35%(41/43),内镜下硬化治疗组止血成功率显著高于介入组;再出血率为35.48%(11/31)和7.69%(3/43),内镜下硬化治疗组再出血率显著低于介入组;内镜下硬化治疗组随访内镜下观察有效率、消失率显著高于药物和介入治疗组。结论内镜下食管胃底静脉曲张硬化治疗疗效和介入治疗均为治疗食管-胃底静脉曲张的有效方法,内镜下硬化治疗远期效果优于介入治疗。     

黏膜层加固硬化疗法对食管曲张静脉闭塞再通的疗效

目的:观察黏膜层加固硬化疗法对闭塞的食管曲张静脉再通的预防作用.方法:对136例经过硬化、结扎治疗使食管静脉曲张闭塞和消失的患者进行黏膜层加固硬化治疗,观察其疗效,并通过内镜及内镜超声观察曲张静脉变化.对128例相同病情的患者行非加固治疗作对照组.随访1～13年.结果:加固治疗组无食管静脉曲张复发及再出血,而对照组有25例(19.5％)出现孤立状或条状曲张静脉伴有红色征,21例(16.4％)细小静脉变粗、局部黏膜充血明显,6例(4.7％)再出血,两组间有显著差异(P<0.05).结论:黏膜层加固硬化疗法对已闭塞的食管曲张静脉有防止曲张静脉复发和再出血的确切疗效.     

内镜下硬化与套扎加硬化治疗食道静脉曲张出血的对照研究

目的:探讨内镜下EVS和EVL加续贯EVS两种方法治疗静脉曲张的疗效,比较两组食道静脉曲张消失率、并发症和远期复发出血率.方法:57例乙型病毒性肝炎后肝硬化并食道静脉曲张、近期有食道静脉曲张破裂出血患者,年龄28-84岁,随机分为EVS组32例,EVS EVL组25例.结果:在EVS组并发症总发生率为43.8%,高于EVS EVL组32.0%,两组间无显著性差异(χ2=0.818,P＞0.05).治疗结束后,两组静脉曲张消失率分别为84.3%,88.0%,比较无显著性差异(χ2=0.061,P＞0.05).随访1年、2年静脉曲张复发率在EVS组(12.5%,31.3%)、EVS EVL组(12.0%,34.3%),两组间无显著性差异(χ2=0.003,P＞0.05).结论:EVL EVS联合治疗较单一EVL治疗食管静脉曲张远期复发率低,EVL EVS在减少并发症和预防再发出血优于EVS治疗,我们认为EVL EVS治疗是一个可取的方法.