卒中后失语症患者失语症类型及严重程度影响因素的回顾性分析

目的：通过回顾性研究,分析卒中后失语症患者的相关临床资料包括病灶部位、性质、性别、年龄及学历与失语症类型及其严重程度的关系。方法：收集2019年1月1日~2021年12月31日在我院康复医学科住院的首次卒中后失语症（PSA）患者的性别、年龄、学历、卒中类型、病程等临床资料、影像学资料、西方失语成套测验（WAB）评定结果。分析失语症类型、WAB评分与临床资料相关性。结果：PSA患者最常见损伤部位为左侧皮层损伤（31例,33.3%）,其次为左侧基底节区损伤（28例,30.1%）。WAB严重程度与损伤部位相关,皮层+皮层下同时存在损伤的患者其WAB失语商、自发言语、听理解、命名得分更低（P＜0.05）;进一步比较发现,皮层+皮层下同时存在损伤比单单皮层损伤的患者其失语商、自发言语、听理解、命名评分更低（P＜0.05）,皮层+皮层下同时损伤患者的失语商和全部WAB单项评分（自发言语、听理解、复述、命名）明显低于仅皮层下损伤患者（P＜0.05）,也比其他部位损伤的患者有更差的失语商、听理解、命名得分（P＜0.05）。缺血性卒中组完全性失语占比较出血性卒中组明显增高（P＜0.05）,缺血性卒中组患者失语商明显低于出血性卒中组患者（P＜0.05）,单项分数中,自发言语、听理解、复述方面,缺血性卒中组明显低于出血性卒中组（P＜0.05）,而2组间命名的单项得分差异无统计学意义。年龄、性别和学历不影响失语症类型、WAB得分。结论：PSA最常见于左侧皮层、基底节损伤,PSA类型、严重程度受病灶部位和卒中性质影响而不是年龄、性别和学历,皮层+皮层下同时存在损伤病灶更易导致严重失语症状。     

脑卒中失语症患者的康复治疗

为探讨康复训练对失语的治疗作用,对８６例脑卒中后失语症患者进行诊断分型,并采用中国康复研究中心失语检查法和Ｓｃｈｕｅｌｌ刺激法进行语言训练。结果：脑卒中失语症患者语言训练疗效明显,其中皮质下失语、Ｂｒｏｃｅａ失语、命名性失语,运动性失语预后较好。     

脑卒中患者失语症临床CT定位

1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 12月入住我科的急性脑血管病患者 ,选择意识清楚 ,无痴呆和聋哑 ,无口吃 ,排除构音障碍因素 ,用简易汉语失语检查法 ,确诊为失语症的患者 10 2例 ,均行头部 CT扫描。其中脑出血 18例 ,脑梗死 84例 ;男 64例 ,女 3 8例。年龄分布 :3 9岁以下 4例 ,4 0～ 4 9岁 18例 ,5 0～5 9岁 3 6例 ,60～ 69岁 3 4例 ,70岁以上 10例。1.2　方法　将患者按病灶部位不同进行分类 ,分析其语言特点 ,以表格形式总结 ,探求其中规律性。2　结　果2 .1　确诊为失语症的 10 2例患者中 ,病灶部位在左侧优势半球的有 10…     

失语症患者的内部言语功能研究进展

<正>失语症(aphasia)是由于大脑受损引起的获得性言语障碍,临床表现为理解、表达、阅读、书写、复述、命名等功能出现不同程度的障碍^[1-2]。失语症会严重影响患者和家属的日常沟通和生活质量,甚至继发双方的情绪障碍^[3-5]。患者常常反映他们心知肚明但有口难言,或者内心所想与出口之言存在差异^[6]。在一项基于访谈的研究中,超过75%的失语症患者表示,在日常交流过程中他们可以在内心说出他们不能说出口的话^[7],此即内部言语。     

失语症的康复训练

失语症的康复训练国内外均有不少报道，为使众多读者能有一个较系统的了解，本文对失语症的康复训练作一简要介绍，目的是为从事语言康复专业人员提供选取的方法。据国内外大量研究表明所有的失语症患者听理解的恢复是其他语言功能的前提，治疗目的应是恢复患者对语言的认知、记忆、分辨和理解，然后进行视觉语言刺激的理解训练”，“。在进行表达训练时，有先是Q语表达，然后是书写。失语症的治疗可分为上按广法（它是言语治疗师与患者之间进行特定的语言功能训练，通过反复和适当的刺激以激发其语言功能的恢复，未受损区域的机能代偿，促…     

与失语症患者的沟通技巧

现代护理是根据患者的身心、社会、文化需要,提供全程优质服务,通过有效的护患沟通,解决患者需求,消除和减少健康的不利因素,增进健康,从而提供最佳的护理。良好的沟通能让患者表达不同的需求,缓解其焦虑、紧张情绪,满足其身心需要,有利于病症的康复。     

失语症患者声调障碍的机制和表现

本文主要对失语症患者发生声调错误时的表现及大脑定位进行综述。在简要介绍声调和失语症定义及特点的同时,重点讨论声调的大脑偏侧化。声调既是一种语言信号,又具有音乐旋律的声学特点,其两重性影响声调语言的认知过程,因此国内外对声调研究后显示的偏侧化优势结论并不一致。本文通过总结不同语言正常人声调听感知的偏侧化优势,归纳出现声调障碍的失语症患者的大脑损伤定位,讨论声调于大脑优势侧的定位。本文还对失语症患者的声调障碍特点进行总结和探讨。     

老年脑卒中患者失语症的康复训练

失语症是脑卒中患常见的症状，大多是由大脑特定的功能区域(即语言中枢)或与其联系的传导柬受损所致。表现为患能听到言语的声音和看见字形象，但不能理解其所代表的意义；发音器官无障碍，但不能说话、书写。目前脑卒中发病率较高，直接威胁患生命健康和生活质量。因此，康复训练恰当与否对患的预后、功能恢复、降低致残率等方面均起重要作用。     

失语症患者近期自然恢复的观察

对２３例急性脑血管病所致的失语患者进行连续８周的失语检查,结果：自然恢复是在中风后２周最快,６周后逐渐减慢。说和听较读和写恢复好。各类失语中皮质下失语、传导性失语、命名性失语、经皮质性失语及Ｂｒｏｃａ失语恢复较好;而Ｗｅｒｎｉｃｋｅ失语、经皮质混合性失语及完全性失语恢复较差;脑出血较脑梗塞恢复要好;皮质下病变较皮质性变变恢复要。提示：失语症是一随时间变化的动态状况。     

老年脑卒中患者失语症的康复训练

失语症是脑卒中患者常见的症状,大多是由大脑特定的功能区域(即语言中枢)或与其联系的传导束受损所致。表现为患者能听到言语的声音和看见文字形象,但不能理解其所代表的意义;发音器官无障碍,但不能说话、书写。目前脑卒中发病率较高,直接威胁患者生命健康和生活质量。因此,康复训练恰当与否对患者的预后、功能恢复、降低致残率等方面均起重要作用。     

失语症的恢复

失语症是指由于大脑半球的器质性损伤 ,引起对语言的感知辨认、理解接收、组织运用及表达等功能在1个或多个方面的失调。其病态语言过程 ,是临床评估失语症类型、预后 ,制定康复计划的基础。1失语症恢复的理论根据失语症的恢复是个动态过程。恢复的原因可能与病灶周围组织水肿的消失、损伤后神经递质活动性的重建、周围血液的再灌注、大脑结构与功能的快速重组、远隔功能抑制的解除、正常皮层低代谢的恢复等因素有关[1] 。失语症恢复的理论依据为脑的可塑性理论 :中枢神经系统具有极大的可塑性 ,神经元死亡虽不能再生 ,但其周围的神经组织可…     

脑血管病失语症患者的康复护理

目的探讨康复护理对脑血管病失语症患者语言康复的作用。方法对30例脑血管病失语症患者根据失语类型及程度,分别进行有针对性的语言康复训练。结果效果明显,其中Broca失语命名性失语及传导性失语恢复明显而Wernicke失语恢复较差,完全性失语效果最差。结论早期语言康复护理对失语的康复有积极作用。     

失语症患者语言康复的护理

失语症是由于大脑皮质和言语功能特别有关区域的损害所致。它可以分为运动性失语症、感觉性失语症、命名性失语症及混合性失语症等类型。常见于高血压、脑血管畸形、脑外伤、脑肿瘤、大脑中动脉瘤及颅脑手术损伤等疾病。失语大大降低了患者的生命质量,因此必须对其加以足够的重视。1临床资料我院康复科治疗2003年至2004年接诊失语症患者21例,年龄17~77岁,其中重度脑外伤5例,脑出血7例,脑梗死5例,脑肿瘤4例,采取康复训练,取得良好效果。2失语的评估2.1首先要根据患者的临床症状判定该患者属于何种失语,失语的程度如何,制定一个完整的训练计划…     

脑卒中后失语症患者的康复治疗

目的:观察脑卒中失语症患者的康复治疗效果.方法:57例脑卒中失语症患者利用schuell刺激法[2]和语言障碍诊治仪进行康复训练.结果:训练6个月后总有效率为61.0%,其中皮质下、运动性及经皮质运动性失语恢复较好.结论:语言康复训练能显著改善脑卒中患者的言语能力,其恢复程度与失语症的类型有关.     

脑卒中失语症患者生活质量研究进展

失语症(Aphasia)是脑卒中最常见的并发症和后遗症之一,指的是由于脑部器质性损害使得大脑语言区域及其相关区域受到损伤,而造成后天习得的语言功能受损或丧失的一种语言障碍综合征[1].脑卒中失语症妨碍了患者与家人及社会的正常交流,从而严重影响患者的情绪、家庭生活和社会生活[2].随着生物医学模式逐渐向生物—心理—社会医学模式转变,生活质量(quality of life,QOL)作为生理、心理和社会等方面的综合性指标,越来越受到人们的重视.     

失语症脑血栓患者的护理

失语是脑血栓患者常伴有的症状 ,因血栓栓塞了大脑优势半球语言中枢区血管所致。失语不仅给患者带来心理创伤 ,而且造成患者沟通障碍 ,严重影响了患者日常生活和社会活动。我科自 2 0 0 2年以来收治失语症脑血栓患者 84 3例 ,现将护理措施介绍如下 :1　心理护理　由于患者思维智力正常 ,只是因病丧失了原有的表达能力 ,致使患者对失语反应很强烈 ,极易产生急躁、压抑、无耐、悲观等情绪。首先护士要理解失语给患者带来的致残性打击 ,对待患者的态度和语气要十分友善 ,注意保护患者自尊 ;耐心聆听患者不清的言语表达 ,疏导其急躁情绪 ,使患者…     

重型颅脑外伤后失语症与无失语症患者认知状况的研究

目的：探讨重型颅脑外伤后失语症患者与无失语症患者的认知状况及其与失语症的相关性。方法：选择2007年12月—2008年12月住院或门诊重型脑外伤患者,对符合标准的患者统一采用中国康总研究中心的失语症筛查量表（CRRCAE）进行检测,并结合临床表现、CT或MRI结果将患者分为失语组及无失语组;两组均应用洛文斯顿认知评定成套检测量表(LOTCA)检测;比较两组患者LOTCA检测结果,并将失语组患者CRRCAE量表的各项分值与LOTCA量表各项分值之间进行相关分析。结果：重型脑外伤后失语组患者与无失语组患者在定向、视知觉、空间知觉、动作运作、视运动组织、逻辑思维各项有显著性差异（P<0.01）,失语组患者CRRCAE检查量表与LOTCA检查量表各项结果间有不同的相关性（P<0.01或P<0.05）。结论：重型脑外伤后失语症患者与无失语症患者的认知状况可能存在差异,这种差异可能与失语症的表现有关。     

失语症患者是非句听理解的初步分析

为了解失语症患者语句听理解的特点与难度，我们使用波士顿诊断性失语症检查汉语版对72例失语症患者进行了检查，对其中听理解测验中的8个是否疑问句的听理解难度进行了分析。