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<正> 孙××,男,48岁,工人。因胸骨后、上腹部剧痛2小时来院。患者于1983年3月18日晨6时许突感胸骨后、上腹部压榨性剧痛,伴胸闷、气短、多汗及 相似文献
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急性心肌梗塞是冠心病中最严重的一种类型。如同时发生心脏骤停,死亡率尤高。笔者于1979年1月10日抢救一例急性广泛前壁心肌梗塞、心脏骤停获得成功,现报告如下:病例介绍马某,男,54岁,农民。上午8时在田间劳动时,突感上腹部及心前区闷痛,继而呼吸困难、冷汗、恶心、呕吐多次,10时急诊来院。查心电图示:胸前导联 V_1至 V_5ST 段呈不同程度弓背向上抬高,T 波倒置,V_1至 V_3心室波呈 QS 型,Ⅰ、avI 导联亦出现异常 Q 波,对应导联Ⅱ、Ⅲ、aVF出现相反变化(ST 段下移,T 波增高)。心电图诊断:急性广泛前壁心肌梗塞。上午11时30分入院。患者神清,表情痛苦。体温38.4℃,呼吸36次/分,心率118次/分,血压94/56mmHg.心脏听诊第一心音减弱,两肺(一),肝脾未触及。舌下含化硝酸甘油0.6毫克而胸痛未缓解。下午3时肌注杜冷丁50毫克后胸痛减轻。 相似文献
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患者男性,65岁。以间断性心悸、胸闷四年,加重一天于1997年2月7日入院。四年前曾患急性前壁及下壁心梗经治疗好转,近一年来于活动后感心悸、胸闷加重且伴夜间阵发性呼吸困难,多次心电图示陈旧性下壁及前壁心肌梗塞,心房纤颤。入院后予以扩冠、强心、利尿等治疗,于入院一周后无明显诱因突然出现右侧尖锐胸痛与呼吸有关伴咯血痰,无明显呼吸困难,经对症治疗无效于次晨起床时突然意识丧失,大动脉搏动消失,心跳停止,呼吸慢而不规则,立即予以高流量吸氧,保持气道通畅,持续性胸外心脏按压,心电监护示心电静止,静脉推注肾上腺素2mg后转为室颤,即予以… 相似文献
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李某 ,男 ,2 3岁。因拔河后昏倒 8min急诊。查体昏迷 ,颈动脉搏动消失。初诊心脏骤停。立即人工胸外挤压 ,气管插管加呼吸气囊支持呼吸 ,心电监护。抢救 45min ,应用电除颤、肾上腺素、利多卡因、心律平 ,心电监护先后显示窦性静止、室颤、室速、加速型室性自主心律、窦性心律。置冰帽、静滴纳络酮、多巴胺、甘露醇、地塞米松、胞二磷胆碱。其后应用呼吸机辅助呼吸 ;极化液、磷酸果糖改善心肌代谢 ;复达新等预防感染 ;速尿、白蛋白、甘露醇、β七叶皂甙等降低颅内高压 ;维生素E、能量合剂、醒脑静及高压氧等促进脑功能的恢复。72天后… 相似文献
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男患,34岁,工人。因拟诊散发性脑炎住院,当日普鲁卡因试敏阴性行腰穿术。术前瞳孔正常,颈软,心肺正常,无病理反射;术中顺利,颅压正常;术毕时(距普鲁卡因局麻15分钟),突然头昏胸闷,呼吸急促,脉搏扪不清,血压测不到,双肺哮鸣音,心率速,心律齐;继之抽搐,股动脉搏动消失,呼吸呈叹息样,瞳孔中度扩大;诊为过敏性休克和心脏骤停。立 相似文献
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心脏骤停为临床急症,发病突然、凶险,抢救不及时多迅速死亡。在影响心肺复苏的因素中以能否尽早建立有效的人工循环和人工呼吸通气最为关键。现将心脏骤停经抢救130分钟完全复苏一例总结报告如下:李某,女,31岁住院号35491。风心病二狭二闭,心衰Ⅲ~0于1991年4月14日收住 相似文献
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患者 ,女性 ,6 5岁 ,农民 ,住院号0 4 982 6。因胸闷、咳嗽 ,气促半年 ,加重三天 ,于 1998年 4月 9日入院 ,查体 :T36 .3℃ ,P84次 分 ,R2 4次 分 ,BP2 1 13KPa,神志清醒 ,自动体位 ,查体合作 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清晰 ,左下肺底可闻及湿性罗音 ,心界向左下扩大 ,心率 84次 次 ,律不齐 ,早搏 7~ 8次 分 ,各瓣膜区无病理性杂音 ,肝、脾肋下未触及 ,双下肢踝关节以下轻度水肿 ,心电图示 :心肌缺血 ,频发性室性早搏 ,血钾正学 ,入院诊断 :冠心病 ,频发性室性早搏 ,心功能Ⅲ级 ,入院后给予硝酸甘油 ,克甫定扩张血… 相似文献
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目的:在抢救心脏骤停中,开展及时诊断,有效的胸外按压等技术,提高抢救成功率。方法:在抢救心脏骤停31例病人中,由于做到早期诊断,准确的有效的胸外按压等技术,及医护人员密切配合,较前明显提高抢救的成功率。结果:31例心脏骤停中,心肺复苏成功6例。结论:在抢救心脏骤停中做到分秒必争,有效胸外按压等技术及全体人的密切协作就可能成功挽救病人生命。 相似文献
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杨为 《重庆医科大学学报》2006,31(4):629-630
心脏骤停是指由于各种原因引起心室颤动和心室停搏等而使心输出突然停止,是临床上最紧急的情况。为提高复苏成功率,必须在心脏搏动停止4~6min内进行有效的心肺脑复苏,若抢救不及时,护理不当,病人将由临床死亡转为生物死亡。我科2006年4月成功救治1例因动脉硬化性闭塞症右下肢足趾坏疽作右下足前半掌截除术后心脏骤停10min患,经呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,建立人工循环,降颅内压,保护脑细胞,纠正左心衰,抗感染,维持水、电解质及酸碱平衡等治疗措施并实施整体护理,患呼吸心跳恢复。现将护理体会介绍如下: 相似文献
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周炳河 《重庆医科大学学报》1994,19(4):334-335
心脏骤停抢救成功1例报告中石化四川维尼纶厂医院周炳河中图分类号R541-78本院于1991年成功抢救一例心跳停止12分钟呼吸停止2小时、昏迷8天的患者,现报告如下:病历摘要:患者:女性,58岁。因反复发作性右上腹胀痛18年,高血压病x年。于91年3月... 相似文献
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1 病例资料
男患,32岁,因唤不醒约10min,急送我院急诊科,既往病史不详,病人无呕吐,无偏瘫及抽搐史,亦无外伤史.查体:颈动脉搏动消失,心音听不到,无呼吸,瞳孔已散大,心电图一直线,诊断为心脏骤停,立即给予胸外按压,面罩球囊呼吸,每3~5min静脉注射盐酸肾上腺素针剂1mg,另外还给予5%碳酸氢钠注射液150ml静脉滴注,此外还进行了气管插管,做心电图已提示室颤,立即给予360焦耳的单向电除颤,之后立即按压2min,再除颤、再按压,胺碘酮静脉推注,44min后,当第4次电除颤后又按压了2min后,病人恢复了自主心跳和呼吸.接着给予患者甘露醇及带冰帽进行脑保护,主要生命体征平稳后转到上级医院进一步治疗. 相似文献
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心脏骤停的机制是心室颤动,无脉搏性室性心动过速,心室静止及无脉电活动。自行恢复很少,现将2001年3月-2012年8月我们抢救成功的18例心脏骤停情况报告如下。
1.临床资料
1.1一般资料:男10例,女8例,年龄25—68岁,平均46.5岁。 相似文献
1.临床资料
1.1一般资料:男10例,女8例,年龄25—68岁,平均46.5岁。 相似文献
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抢救心脏骤停42例,成功22例,成功率52.4%,现报道如下。1一般资料42例均系住院患者,男29例,女13例,年龄3—68岁,平均44.5岁。其中冠心病18例,风湿性心脏病8例,急性有机磷中毒8例,扩张型心肌病、高血压心脏病和病毒性心肌炎各2例,藻酸双酯钠、普鲁卡因过敏各1例。发生心脏骤停47次,其中1例冠心病发生4次,2例风心病各发生2次。13例伴低血钾(2.55~30mmol/L)。36例心室颤动(粗颤20例,细颤16例),6例心脏停止。2抢救措施2.1复苏开始时间3分钟以内27例,5分钟以上15例。2.2主要用药及途径40例静注肾上腺素,其中小剂量… 相似文献
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<正> 临床资料本文收集我院1979~1987年250例心脏骤停病人,经抢救心脏复苏者50例,占20%。50例病人中,男33例,女17例,男女之比为1.9:1。年龄最小16岁,最大79岁,平均年龄46岁。复苏成功指标:1.恢复窦性心律;2.有自主呼吸;3.神志恢复;4.血压恢复正常。50例心脏复跳病人中,有15例完全获得复苏成功。男9例,女6例;最小年龄24岁,最大年龄69岁,平均47.6岁。50例病人从心脏停跳至心脏复跳时间最短1分钟,最长85分钟,平均19.4分钟。15例复苏成功病 相似文献
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目的:探讨门急诊心脏骤停患者的临床特征及影响心肺复苏成功的相关因素。方法对我院50例发生于门(急)诊室、转运中、辅助科室的心脏骤停病例进行回顾性分析。结果:本组50例中即刻复苏成功率30例,占60%;痊愈出院28例,占56%;死亡22例,占44%。复苏效果与心脏骤停发生地点,是否被目击,目击人员类别,标准CPR及电除颤开始时间,二者的顺序及有机结合,参加抢救人员数量,以及致心脏骤停的心律失常类型有关。结论 :即刻开始标准CPR;另一人以最快速度准备除颤仪并除颤;尽量连续,不中断CPR;训练有素、配合默契、技术过硬的抢救团队,是院内心脏骤停复苏成功的关键因素。可除颤心律失常是重要的先决条件。抢救室抢救成功率最高;转运中、辅助科室是心脏骤停抢救的薄弱部位。 相似文献
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目的 探讨心脏骤停抢救的处理方法,提高抢救成功率.方法 回顾我科2006~2008年救治20例心脏骤停的抢救过程.结果 早期组11例中,6例(10例次)室颤除颤成功,心跳呼吸恢复,脑复苏成功.4例心肌电-机械分离心肺复苏失败.晚期组2例均为室颤(细颤),1例心肺复苏成功.结论 通过积极的抢救能够增加心肺复苏成功率. 相似文献
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患者男 ,30岁 ,因饱餐后头晕、恶心、呕吐、大汗淋漓到私人诊所就诊。予滴注三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B6、肌苷。 15min后 ,患者自觉呼吸困难 ,四肢颤抖 ,继而不省人事 ,呼吸、心跳停止。诊所医生当时立即静脉注射利多卡因、肾上腺素、阿托品 ,呼叫 12 0急救中心。我院救护人员 15min到达现场 ,体检 :患者呼吸、心跳停止 ,血压为 0 ,双侧瞳孔 8mm ,对光反射消失 ,昏迷 ,心电图提示心室颤动。立即施行人工心肺复苏 (口对口人工呼吸 ,胸外心脏按压 ) ,静注肾上腺素 1mg ,纳洛酮 0 8mg ,氨茶碱 0 2 5g,地塞米松 10mg。 10… 相似文献