EVALUATION OF INTERNATIONAL CLASSIFICATION CRITERIA （2002） FOR PRIMARY SJoGREN＇S SYNDROME IN CHINESE PATIENTS

Objective To evaluate the sensitivity and specificity of international classification criteria (2002) for primary Sjogren's syndrome (pSS) and the role of lower lip biopsy in diagnosis of pSS in Chinese patients. Methods Patients who were diagnosed by the experts/rheumatologists as pSS during 1990-2002 from the Depart ment of Rheumatology, Peking Union Medical College Hospital were retrospectively collected as experimental group. Patients who were diagnosed as non-pSS connective tissue diseases or non-connective tissue diseases served as control group. Those with a history of head-neck radiation, hepatitis C virus infection, AIDS, lymphoma, sarcoidosis, graft versus host disease (GVHD), and anti-acetylcholine drug use were exempted. Both groups were required to complete question naires about symptoms such as dry eyes and dry mouth, and complete the objective tests of keratoconjunctivitis and xero stomia including Schirmer test, corneal staining, unstimulated salivary flow, sialography, lower lip biopsy, and antinuclear antibodies (including anti-SSA/SSB antibodies) test. Results A total of 330 pSS patients were included in experimental group and 185 non-pSS patients in control group. The mean age of both groups matched (47.8 ± 10.9 years vs. 46.2± 13.6 years, P ＞ 0.05). The sensitivities of the criteria in pSS patients with lower lip biopsy and in pSS patients without lower lip biopsy were 89.2% and 87.2%, respectively; the overall sensitivity was 88.5%. The specificity was 97.3%. A total of 11.3% pSS patients with negative anti-SSA/SSB anti bodies were diagnosed as pSS by lower lip biopsy. Conclusion The international classification criteria (2002) for pSS is feasible in Chinese patients. It has high sensitivity and specificity, and may serve as diagnosis criteria in routine clinical practice.     

成人原发性肾病综合征患者尿视黄醇结合蛋白的测定及意义

采用酶联免疫法检测１００例正常人及７９例成人原发性肾病综合征治疗前后尿视内醇结合蛋白的变化。追踪随访２年，发现经治疗后病理类型为ＥＣＰＧＮ，ＭＣＮ，ＩｇＡ ＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ均明显减少，其肾功能不全的发生率较低，而ＭＧＮ，ＦＳＧＳ，ＳＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ无明显减少，肾功能不全的发生率较高，ＭｓＰＧＮ因其增生程度的不同，治疗效果及预后有所不同，轻度增生者治疗效果及预后较好，中，重度增生者，基     

格林-巴利综合征运动传导速度的康复评定

目的 探讨运动传导速度和肌肉复合动作电位对脱髓鞘型与轴过型格林－巴利综合征（Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＧＢＳ）的康复评定价值。方法 对ＧＢＳ用皮肤电极记录进行运动传导速度的连续测定,并对结果进行分析。结果 脱髓鞘型ＧＢＳ运动传导速度减慢在康复期的相当长时间内仍保持严重程度,轴过型ＧＲＳ的运动传导速度在急性期和康复期均正常或基本正常;肌肉复合动作电位波幅变化二者基本相平行,在病     

IL-18基因多态性与原发性干燥综合征的相关性

目的探讨IL-18基因-137G/C、-607C/A位点多态性及其血清水平与原发性干燥综合征的相关性。方法提取受试者白细胞DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测28例原发性干燥综合征病人和52例健康对照者IL-18基因-607C/A、-137G/C位点多态性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清IL-18含量。结果两组IL-18基因-137G/C、-607C/A位点基因型频率及等位基因频率比较差异均无显著性(P>0.05)。原发性干燥综合征组血清IL-18水平明显低于健康对照组,差异有显著性(t=24.06,P<0.001)。原发性干燥综合征组不同基因型间血清IL-18水平比较差异均无显著性(P>0.05)。结论血清IL-18水平表达降低可能是原发性干燥综合征的促发因素。     

A DIAGNOSTIC PRACTICE STUDY USING INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF EPILEPSIES AND EPILEPTIC SYNDROMES IN 302 CASES

We attempted to classify.accprding to the International Classification of Epilepaies and Epileptic Syndromes (1989),302 patients at a tertiary epilepsy referral center,Proportion in categories as defined by the International League Against Epilepsy (ILAE) were as follows: localization-related epilepsies:62.9%,generalized epilepsies:22.2%,epilepsies undetermined whether focal or generalized:14.2%,special syndromes:0.7%.Only 26.8% cases were definitely classified in single diagnostic ILAE categories based on ictal CCTV/EEG recordings.The distribution of epileptic syndromes was different from the previous reports due to various methods of case ascertainment and inclusion criteria.Use of specific criteria for the reliability study of international classification has been proposed.     

对《中图法》五分体系的粗浅看法

本文追溯了我国图书分类体系的历史发展过程,并以现代科学分类体系为标准,衡量现行“五分法”,指出了《中图法》存在的问题。并综合了一部份图书馆界人士对解决现行“五分法”弊病的看法,提出了“新五分法”的设想。     

2355例错(牙合)畸形Angle分类统计分析

目的:分析口腔正畸患者错(牙合)畸形类型及年龄构成.方法:对1994年至2005年在泸州医学院附属口腔医院正畸科矫治的2355例口腔错(牙合)畸形患者的临床资料进行回顾性分析,按Angle分类法统计错(牙合)畸形类型及年龄构成.结果:错(牙合)类型为Angle Ⅰ类39.11%、AngleⅡ类41.66%、AnglⅢ类18.39%、开(牙合)0.84%;年龄构成为10岁～15岁76.94%、16岁～20岁13.84%、21岁～25岁5.77%、26岁～30岁1.95%、30岁以上1.50%;男女构成比1:1.80;1994年至1999年收治病例占27.43%、2000年至2005年收治病例占72.57%.结论:要求正畸治疗患者的错(牙合)类型以Angle Ⅰ类、AngleⅡ类最多,年龄构成以10岁～15岁为主,正畸患者有明显上升趋势.     

微小病变型肾病综合征患者IL－2的检测及其意义

３２例微小病变型肾病综合征（ＭＣＮＳ）患者，采用￣３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定其外周血Ｔ淋巴细胞产生白介素２（ＩＬ＿２）的浓度，结果显示本病患者Ｔ细胞产生ＩＬ＿２的能力显著降低，与对照组相比差异非常显著（Ｐ＜０．０１），故认为ＭＣＮＳ的发生与Ｔ细胞功能异常有关。     

骨髓异常增生综合征及急粒硷性磷酸酶的观察

用新鲜血片,采用钙-钴染色法,光镜下检查 MDS-RAEB 或 RAEB-T 与 AML的中性粒细胞硷性磷酸酶的阳性率及积分。统计学分析表明,二者间有明显差异。该法为 MDS 与 AML 的诊断提供一项参考指标。     

70岁以上老年人脑心综合征（附50例分析）

本文报道了５０例７０岁以上老年人脑心综合征，其中男性和女性各２５例．其脑心综合征的脑部病变为：脑出血１２例（２４．０％），蛛网膜下腔出血１例（２．０％），动脉硬化性脑梗塞３７例（７４．０％）。所引起的心脏改变为：心肌梗死、心肌缺血、室性和房性早搏、心房纤颤、窦性心动过缓、窦性心动过速、房室传导阻滞及室内传导阻滞等．本文对其发病率、发病机理、治疗方法和疗效等进行了讨论．     

EVALUATION OF EFFICACY AND SAFETY OF DIACEREIN IN KNEE OSTEOARTHRITIS IN CHINESE PATIENTS

OSTEOARTHRITIS ( OA) is a most commonchronic degenerative disease, its prevalence in-cidence increases with age·The disease is char-acterized by destruction of the articular cartilage and sub-chondral bone, which is one of the most common factorsleading …     

肝癌病人戊型肝炎病毒感染的检测报告

采用酶联免疫吸附试验检测８４例肝癌病人和８０例非肝癌病人血清中的戊型肝炎抗体，丙型肝炎抗体和乙肝表面抗原，结果：两种人群相应抗体抗原的阳性率依次为：１０．７％，３０．０％，０．１％和５．０％，５．０％，１０．０％，两组比较，相应阳性率的Ｐ值分别为为Ｐ〉０．０５，Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０１，ＯＲ值为１．１．６．８。     

成人原发性肾病综合征治疗方法探讨

目的：通过临床资料的分析，探讨成人肾病综合征的治疗方法对治疗效果和复发的影响。方法：将１９８８年１月至１９９７年１２月收治的１４６例原发性肾病综合征患者随机分成两组，分别采用三种治疗方案，观察其临床缓解率及复发情况。回顾蛋白尿和生化异常的方法对慢性肾有病型的缓解和减少复法明显好于国内的近期报道。结论不能把注意力一味的放在减少蛋白尿 方面而超剂量应用激素和免疫抑制剂；纠正生化异常可能 远期的动脉硬化     

MDS病人血清血管内皮生长因子水平检测

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在骨髓增生异常综合征(MDS)病人血清中的表达,及其对于MDS发生发展及预后的意义.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(ELISA)检测43例MDS 病人血清VEGF水平,其中RA组16例,RAS组6例,RAEB组14例,RAEBT组7例,分析其与MDS分型及临床因素的关系,以正常人和急性髓细胞白血病(AML)病人为对照组.结果 RA组、RAS组病人VEGF水平与正常对照相比无明显差异(P＞0.05),RAEB组、RAEBT组VEGF水平均明显高于RA、RAS及正常对照组(F=34.33,q=3.34～12.01,P＜0.05).血清VEGF水平与病人的外周血常规、骨髓原始细胞比例有关(F=2.46、32.58,q=2.80～11.54,P＜0.05).结论 VEGF水平与MDS的发展转归有关.     

原发性干燥综合征患者唇腺组织γ-干扰素、Fas、FasL的表达及意义

目的通过检测原发性干燥征(PSS)患者唇腺组织中γ-干扰素(IFN-γ)、Fas、FasL的表达情况,探讨它们在PSS患者和对照者的表达是否有差异,以及γ-干扰素、Fas、FasL间的相互关系,进一步探讨γ-干扰素、Fas、FasL在PSS发病机制中的作用及意义。方法采用免疫组织化学法测定20例PSS患者及8例对照者唇腺γ-干扰素、Fas、FasL阳性细胞数。结果 PSS患者唇腺组织γ-干扰素、Fas、FasL高表达于导管、腺泡上皮细胞,高于对照组(P<0.05);PSS患者唇腺组织γ-干扰素、Fas、FasL的表达均呈正相关(P<0.05)。结论γ-干扰素、Fas、FasL在PSS患者唇腺组织中存在异常表达,提示γ-干扰素、Fas、FasL可能参与PSS的发病过程。     

霉酚酸酯联合中药治疗难治性原发性肾病综合征

目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)联合中药和小剂量糖皮质激素治疗难治性原发性肾病综合征 (NS)的临床疗效及安全性好。方法 :用MMF联合中药和小剂量糖皮质激素治疗 19例难治性原发性肾病综合征患者 6个月 ,观察疗效和副反应。结果 :完全缓解 4 2 .1% ,部分缓解 31.6 % ,总有效率为 73.7%。全部病例 2 4h尿蛋白定量、血清纤维蛋白原、总胆固醇明显下降 ,血清白蛋白明显上升 (P <0 .0 1)。以微小病变型、系膜增生型、膜性肾病型Ⅰ期病例的疗效更为明显。除 1例肝功能轻度异常、1例胃肠道反应外 ,来发现其它明显副作用。结论 :霉酚酸酯联合中药和小剂量糖皮质激素治疗难治性原发性肾病综合征临床疗效好而快 ,副作用小 ,有临床推广应用价值。但远期疗效还有待进一步研究和探索。     

中西药物对多囊卵巢综合征生殖和代谢功能的影响

为探讨石英毓麟汤配合氯米芬对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征 (PCOS)患者生殖与代谢功能的调节作用 ,采用放射免疫法对 35例 PCOS患者治疗前后及 15例月经周期正常的健康妇女进行血清瘦素 (leptin)、促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (L H)、睾酮 (T)、胰岛素 (INS)的测定。比较治疗前后及其与对照组的血清 leptin、FSH、L H、T、INS水平的差异 ,并分析 leptin与 FSH、L H、T、INS的相关性。结果表明 :高 L H血症、高 INS血症、高 T血症及高 leptin血症是 PCOS患者四种重要的生化改变 ;石英毓麟汤配合氯米芬可以从生殖和代谢两方面 ,调节肾虚血瘀型 PCOS患者失调的内环境 ,促使其恢复生殖功能和能量代谢的平衡 ;肾虚和血瘀是 PCOS的两个重要中医病机     

原发性肝癌患者的血小板功能改变

本文测定23例原发性肝癌(PHC)患者的血小板数目(PLT)、容积(MPV)、容积分布曲线(VDC)、粘附率(AdhP)、最大聚集率(MAR)及膜糖蛋白Ib(GPIb)、膜糖蛋白Ⅲa(GPⅢa)。结果表明,PHC患者的PLT、MPV及容积分布参数均显著低于对照组(P<0.01);AdhR、MAR高于对照组)P<0.05)。PHC组MPV与AdhR呈有意义的负相关,而GPIb与R_(10)、GPIb与AdhR以及GPⅢa与MPV、GPⅢa与R_(10)、GPⅢa与MRA均呈有意义的正相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和重叠综合征的肺功能变化及其临床意义

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)以及 OSAS合并慢性阻塞性肺病 (COPD) (以下称重叠综合征 )患者的肺功能变化及其与睡眠呼吸紊乱的关系。方法 :观察对象 14 1例 ,其中 OSAS组 6 2例 ,重叠综合征组 5 2例 ,正常对照组 2 7例 ,14 1例均行肺功能测定 ,并比较 3组的呼吸暂停低通气指数 (AHI)和肺功能指标、夜间睡眠最低血氧饱和度 (L Sa O2 )的变化和关系。结果 :OSAS组的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MVV)明显低于正常对照组 (P均 <0 .0 1) ,重叠综合征组的 1s用力呼气容积 (FEV1)、FVC、MVV、最大呼气中段流量 (MMEF)均明显低于 OSAS组和正常对照组 (P均 <0 .0 1) ;两组患者的L Sa O2 均明显低于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。 OSAS组 AHI与 FVC、MVV、功能残气量 (FRC)呈负相关 ,其 L Sa O2 与 FVC、MVV、FRC呈正相关 ;重叠综合征组 AHI与 FEV1、FVC、MVV、MMEF呈负相关 ,其 L Sa O2 与 FEV1、MVV、MMEF呈正相关 ,两组的 L Sa O2 与 AHI均呈负相关。结论 :睡眠呼吸暂停与肺功能变化及夜间低氧血症有关 ,OSAS患者睡眠呼吸暂停的严重程度及睡眠血氧饱和度下降与肺容量减少有关 ,重叠综合征患者因肺功能减低、气道阻力增高而加重睡眠呼吸紊乱和夜间低氧血症。     

肝气郁结证患者血清胃泌素含量分析

为了研究肝气郁结证的病理生理基础，采用放射免疫法测定了辨证属肝气郁结证的神经衰弱，乳痛症，慢性胃炎和慢性胆囊炎等３０例患者的血清胃泌素含量，结果表明，肝气郁结证患者血清胃泌素含量显著低于健康人对照组（Ｐ〈０．０１）；不同病种之肝气郁结证患者血清胃泌素水平相近（Ｐ〉０．０５），提示血清胃泌素水平的降低是肝气郁结证重要的病理生理基础之一。