针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

针药并用治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察针药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将64例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表和中医证候积分变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗中风后抑郁症的有效方法。     

柴胡舒肝散加减治疗肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者的临床疗效观察

目的:观察柴胡舒肝散加减治疗对慢性胃炎合并焦虑、抑郁障碍患者的疗效。方法:慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者115例,按照随机数字表法分为两组,对照组57例采用氟哌噻吨美利曲辛片联合西药常规治疗,治疗组58例采用柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗,两组患者均治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者治疗前后焦虑、抑郁总积分变化;用中医证候量表记录两组患者治疗前后中医证候总积分变化,并评估比较临床总体疗效;采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估两组患者治疗前后睡眠质量。结果:两组患者HAMA、HAMD总评分、PSQI评分均较治疗前比较,差异有统计学意义(P0.001),治疗组治疗后HAMA、HAMD总评分和PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.001),治疗组HAMA、HAMD和PSQI评分下降值均较对照组比较,差异有统计学意义,两组患者治疗前后中医证候积分差异具有统计学意义(P0.001),治疗组总体疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论:柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗对肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎患者疗效确切,且能显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者睡眠质量。     

河车路行罐配合擦法治疗糖尿病后抑郁症疗效观察

目的:比较运用河车路行罐配合擦法与西药治疗糖尿病后抑郁症的疗效差异。方法:将216例患者随机分为观察组和对照组,每组108例。观察组采用河车路行罐配合擦法治疗,隔日1次,6次为一疗程,疗程间休息4天,共治疗2个疗程;对照组口服盐酸氟西汀胶囊治疗,每日1次,连续服用4周。分别于治疗前、治疗结束、治疗后1个半月随访,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自评抑郁量表(SDS)、中医证候评分进行评定;治疗前、治疗后检测空腹血糖(GLU);随访时检测糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:观察组总有效率为90.9%(90/99),优于对照组的73.7%(70/95,P0.05)。治疗后,观察组与对照组HAMD、SDS、中医证候评分均下降(均P0.05);观察组治疗结束及随访中医证候评分较对照组低(均P0.05)。观察组患者HbA1c、GLU控制较平稳,且较治疗前有所下降,但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:河车路理论指导下的中医治疗方法比西药盐酸氟西汀分散片口服对糖尿病后抑郁症综合疗效更优,且不良反应更少。     

中西医结合治疗帕金森病伴抑郁状态36例

目的:观察柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗帕金森病伴抑郁状态的临床疗效。方法:将68例帕金森病伴抑郁状态患者随机分为治疗组36例,给予柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗,对照组32例口服盐酸舍曲林片治疗,治疗8周以后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医征候量表进行疗效判定。结果:治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降,观察组治疗后中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合盐酸舍曲林片治疗帕金森伴抑郁状态疗效更优于舍曲林组。     

脾虚立论治疗抑郁症的临床研究

目的:研究脾虚立论治疗抑郁症的疗效。方法:将160例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,各80例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片;治疗组予自拟健脾解郁汤治疗。以《抑郁症疗效评定标准》,《中医证候量表症状评定表》和焦虑自评量表(Selfrating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)以及汉密尔顿量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行评定,观察中医证候主症、次症的改善情况,进行临床观察并统计分析。结果:治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的77.5%(P0.05)。治疗组治疗后SAS、SDS评分得分也显著高于治疗前(P 0.05),HAMD量表得分比治疗前明显降低(P 0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:健脾解郁中药有健脾疏肝、养心安神的功效。     

舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁临床观察

目的观察舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆B型利钠肽（BNP）水平的影响。方法选择80例慢性心衰合并抑郁的患者,随机分为研究组与对照组,各40例。均予以慢性心衰常规治疗,研究组加用舒郁散。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿（HAMD）抑郁量表积分、血清hs-CRP、血浆BNP改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD抑郁量表积分、血清hs-CRP及血浆BNP水平的下降均明显优于对照组。结论舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁症临床效果良好。     

栀子豉汤结合调神针刺法治疗抑郁症临床疗效

目的 探究栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗抑郁症临床疗效。方法 研究纳入107例抑郁症患者(2020年1月—2021年6月收治),将患者以随机数字表法分为对照组53例与观察组54例。对照组患者口服氟西汀治疗，观察组患者口服氟西汀+栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗，比较各组患者治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表评分(SDS)变化、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)变化、血清5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化、不良反应发生情况。结果 与对照组患者(86.79%)相比，观察组治疗总有效率更高(98.15%),P<0.05;治疗前，两组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据比较，P>0.05,治疗后各组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据均改善，观察组患者治疗后HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDN...     

养心汤加减联合心理疗法治疗抑郁症的临床效果

目的 探讨养心汤加减联合心理疗法治疗抑郁症的临床效果。方法 将2021年1月—2021年12月医院收治的114例抑郁症患者,根据随机对照表随机分为两组,对照组单纯使用心理疗法,观察组在对照组的基础上联合养心汤加减治疗。治疗结束后,比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及抑郁自评量表(SDS)、中医证候积分、神经递质水平及生活质量评分。结果 与对照组治疗总有效率(73.68%,42/57)相比,观察组治疗总有效率(94.74%,54/57)较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后2周、4周HAMD评分、SDS评分较低(P<0.05),抑郁寡欢、表情淡漠、沉默寡言、胸闷气短等中医证候积分较低(P<0.05),5-羟色胺(5-HT)水平、去甲肾上腺素(NE)水平较低(P<0.05),社会功能、躯体疼痛、生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、心理健康、生命活力、总体健康等SF-36评分较高(P<0.05)。结论 养心汤加减联合心理疗法治疗抑郁症的临床效果显著,能有效减轻抑郁症状,缓解中医证候,改善大脑神经递质的传递,提高整体...     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。