天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛(肝阳夹瘀证)的临床观察

目的:探讨分析天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛(肝阳夹瘀证)的疗效。方法:选取将78例无先兆偏头痛(肝阳夹瘀证)患者随机分为治疗组39例和对照组39例,治疗组予天麻止痛汤治疗,对照组予西比灵胶囊治疗,对比两组在治疗后的头痛发作次数、发作时间和头痛程度以及中医头痛症候(肝阳夹瘀证)量表。结果:治疗后,两组患者头痛发作次数、发作时间和头痛程度均显著改善,治疗组各项数据评分与对照组比较无统计学意义(P0.05);两组患者中医证候积分(肝阳夹瘀证)均显著降低,治疗组积分低于对照组有统计学意义(P0.05)。结论:天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛(肝阳夹瘀证)疗效显著,且在减少发作次数、发作时间及改善头痛程度方面与西比灵胶囊相当,其对中医症候的改善优于西比灵胶囊。     

手法联合桃红四物汤加减治疗骨折后肘关节粘连患者的疗效

目的探讨手法联合桃红四物汤加减治疗骨折后肘关节粘连患者的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月辽宁清原满族自治县中医院收治的70例骨折后肘关节粘连患者作为研究对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,各35例。试验组采用手法联合桃红四物汤加减治疗,对照组采用手法治疗,比较两组的治疗效果、中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分及Mayo评分。结果试验组治疗效果优于对照组,中医证候积分和VAS评分低于对照组,Mayo评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在骨折后肘关节粘连患者治疗时使用手法联合桃红四物汤加减治疗,可降低中医证候积分,缓解疼痛,改善肘关节功能,具有显著的治疗效果。     

眼针疗法治疗偏头痛的临床效果观察

目的观察眼针疗法治疗偏头痛的临床效果。方法选择2017年4月—2019年5月在辽宁中医药大学附属医院神经内科门诊诊断为偏头痛的患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用常规头皮针和体针治疗方案,患者取坐位,对穴位处皮肤进行常规消毒,采取快速进针法对所选穴位进行针刺;治疗组在对照组治疗的基础上加用眼针疗法,对所选穴位采用框外横刺法进行针刺。两组在针刺结束后均留针45分钟,1次/d,21天为1个疗程。1个疗程后,根据临床疗效判定标准、视觉模拟量表评分(VAS评分)、中医证候积分和不良反应比较两组的疗效,进行疗效判定。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,治疗组患者VAS评分低于对照组,治疗组患者中医证候积分低于对照组,观察过程中两组均未发生不良反应事件。结论眼针联合头皮针和体针能够有效地缓解偏头痛患者的临床症状,降低头痛程度,且不良反应少,可以改善患者的生活质量。     

芳香温通中药罩鼻疗法预防支气管哮喘复发的临床研究*

目的观察芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘患者的临床疗效。方法将120例支气管哮喘慢性缓解期患者随机分为对照组和鼻罩治疗组(简称治疗组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗,治疗组患者在给予基础治疗的同时加用芳香温通中药鼻罩治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、ACT评分、生活质量改变情况和一年内哮喘复发情况,观察肺功能的变化情况。结果治疗组在改善支气管哮喘缓解期患者中医证候积分、ACT积分、哮喘发作控制和生活质量评分等方面的疗效皆优于对照组(P0.01)。结论芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘临床疗效显著,可明显减轻鼻塞、流涕及过敏等症状,减少复发次数,从而减缓疾病进展,值得临床推广应用。     

加味桂枝芍药知母汤联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的效果观察

目的：探究椎动脉型颈椎病应用加味桂枝芍药知母汤联合牵引治疗的效果。方法：本次研究对象全部选自本院2019年1月至2020年8月期间收治的78例椎动脉型颈椎病患者,按照入院单双顺序分成两组,其中39例进行牵引治疗的患者属于对照组,另外39例在对照组基础上联合加味桂枝芍药知母汤治疗的患者属于实验组,分析两种治疗方案对患者TCD、血液流变学指标、中医证候积分、CASCS评分、治疗总有效率产生的影响。结果：两组治疗前的RVA、LVA、BA平均血流速度对比无显著差异（P>0.05）,治疗后实验组的的RVA、LVA、BA平均血流速度较对照组明显提升（P<0.05）;两组治疗前的纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度对比无显著差异（P>0.05）,治疗后实验组的纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度较对照组明显降低（P<0.05）;两组治疗前的肢体麻木、眩晕、头痛中医证候积分对比无显著差异（P>0.05）,治疗后实验组的肢体麻木、眩晕、头痛中医证候积分较对照组明显降低（P<0.05）;两组治疗前的临床体征评分、适应能力评分、主观症状评分相比,无...     

止喘颗粒治疗缓解期肾阳虚型支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察止喘颗粒治疗肾阳虚型支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法将90例支气管哮喘慢性缓解期患者随机分为对照组与止喘颗粒治疗组(简称治疗组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗;治疗组患者在给予基础治疗的同时,加用止喘颗粒治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、ACT评分和生活质量改变,观察肺功能变化情况。结果治疗组在改善支气管哮喘缓解期患者中医证候积分、ACT积分及哮喘发作控制和生活质量评分等方面的疗效,皆优于对照组(P<0.05)。结论止喘颗粒治疗缓解期肾阳虚型支气管哮喘临床疗效显著,可明显减轻症状,控制发作,提高患者生活质量,从而减缓疾病进展,值得临床推广应用。     

脑安滴丸联合佐米曲普坦对气虚血瘀证偏头痛患者E T-1、CGRP水平的影响

目的 探讨脑安滴丸联合佐米曲普坦对气虚血瘀证偏头痛患者内皮素-1 (ET-1)、降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响。方法 将100例气虚血瘀证偏头痛患者随机平均分为两组。西药组采用佐米曲普坦治疗,联合组在西药组基础上采用脑安滴丸治疗。比较两组的临床疗效,头疼状况和ET-1、 CGRP水平。结果 联合组总有效率高于西药组（P <0.05）。治疗后,两组的VAS评分、发作频率降低,头痛持续时间缩短,且联合组的VAS评分、发作频率低于西药组,头痛持续时间短于西药组（P <0.05）。治疗后,两组的ET-1、 CGRP水平均下降,且联合组的ET-1、 CGRP水平低于西药组（P <0.05）。结论 脑安滴丸联合佐米曲普坦治疗气虚血瘀证偏头痛患者效果明显,可显著缓解其头疼状况,降低ET-1、 CGRP水平。     

益气活血复方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果

目的 分析益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果及对心肌缺血状态的影响。方法 在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者当中抽选80例作为研究对象,患者入院时间均在2019年5月—2020年6月。采用简单随机分组法将其分为两组,对照组和观察组患者例数均为40例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者接受益气活血复方联合西药治疗。比较两组中医证候积分、心绞痛积分改善情况,分析两组患者的心功能变化情况,记录两组患者的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间以及心电图改善情况。结果 治疗后,观察组中医证候积分和心绞痛积分均明显低于对照组（P <0.05）;观察组左室舒张末期内径（LVIDd）明显低于对照组,左室射血分数（LVEF）和心排血量（CO）均明显高于对照组（P <0.05）;观察组心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛发作持续时间明显短于对照组（P <0.05）;治疗后观察组患者的ST段下移、室性早搏以及房性早搏指标均明显低于对照组（P <0.05）。结论 益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效显著,且有利于改善患者的心肌缺血状态。     

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果研究

目的 探讨椎动脉型颈椎病患者采用推拿联合针灸治疗,对其椎体血流动力学及颈椎功能的影响。方法 选择2022年10月至2023年9月深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）收治的椎动脉型颈椎病患者92例,以随机数字表法分为对照组（46例,针灸治疗）和研究组（46例,针灸联合推拿治疗）,1个疗程为1周,共进行3个疗程的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候评分、椎动脉血流情况、颈椎功能、疼痛情况及生活质量。结果 研究组患者临床总有效率治疗后较对照组高;与治疗前比,治疗后两组患者头痛、颈肩痛、恶心呕吐、眩晕、总分中医证候评分及颈椎活动程度、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低,研究组均更低于对照组;左、右椎动脉平均血流速度（VM）、舒张末期血流速度（VE）、收缩峰值血流速度（VP）、颈椎弯曲度及生活质量各项评分均升高,研究组均更高于对照组（均P<0.05）。结论 推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病患者,可改善中医症状与椎动脉血流情况,缓解患者疼痛,促使颈椎功能恢复,提高生活质量。     

中医辨证治疗急诊眩晕患者的临床观察

目的 探讨急诊眩晕患者实施中医辨证方式治疗的临床效果及应用价值。方法 针对2019年1月-2022年5月本院接诊治疗急诊眩晕患者60例进行分析研究,按照患者就诊时间先后顺序分作对照组（2019年1月-2020年12月,30例）与观察组（2021年1月-2022年5月,30例）,对照组采取常规西药方案治疗,观察组实施中医辨证方式治疗,对比治疗效果,观察且评估两组患者治疗前后症候改变,对比差异性。检测各组患者治疗前后椎基底动脉各项血流指标,分析变化差异。对患者进行为期3个月的跟踪随访,统计复发率。结果 观察组眩晕患者经中医辨证治疗后,总有效率高于对照组（P<0.05）。经治疗后,患者症状均呈现好转趋势,观察组症候评分低于对照组（P<0.05）。通过检测患者椎基底动脉供血指标,结果显示观察组治疗后椎动脉血流速度、基底动脉血流速度高于对照组,椎动脉血管及基底动脉血管搏动指数低于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后3个月疾病复发率低于对照组（P<0.05）。结论 临床治疗急诊眩晕疾病可采取中医辨证治疗方案,根据患者不同证型合理选择治疗组方,提高治疗效果,改善患者椎基底...     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。