分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的研究分娩球联合自由体位助产方式在初产妇分娩中的效果。方法将东莞市第三人民医院产科2016年3月-2017年9月接收的200例初产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,对照组予以临床常规助产方式,观察组运用分娩球联合自由体位助产方式,比较两组产妇所需产程时间、分娩疼痛评分、分娩结局等方面的差异。结果观察组产妇分娩中第一、二产程与总产程时间较对照组明显缩短,分娩VAS疼痛评分明显低于对照组,阴道自然分娩率明显高于对照组,产后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在初产妇分娩过程中,采用分娩球联合自由体位助产方式能够明显加快产程,减轻患者疼痛程度,提高阴道自然分娩成功率。     

自由体位配合分娩球助产模式在初产妇分娩中的应用

目的 研究自由体位配合分娩球助产模式在初产妇分娩中的应用效果.方法 选取本院收治的初产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组对产妇进行常规产前指导,观察组在此基础上指导产妇选择自由体位,并利用分娩球助产.对比两组疼痛程度、分娩方式以及产程时间.结果与对照组相比,观察组经阴道分娩率更高,剖宫产率更低(P<0.05);对比第一产程时间与总产程时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);对比产时疼痛程度,观察组优于对照组(P<0.05).结论 自由体位配合分娩期助产模式能减轻产妇疼痛感,并缩短产程时间,提高自然分娩率.     

分娩球联合自由体位助产对初产妇产痛分娩控制感及分娩结局的影响

目的 观察分娩球联合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及分娩结局的影响.方法 选取2017年9月-2017年12月在该院产科住院待分娩的初产妇296例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各148例,对照组采用传统的仰卧位方式进行待产,观察组采用分娩球联合自由体位助产.比较两组产妇的产痛、分娩控制感及分娩结局情况....     

初产妇采用分娩球配合自由体位助产的临床效果观察

目的:分析分娩球配合自由体位在初产妇助产中的临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月100例医院产科收治的60例使用分娩球配合自由体位的产妇作为观察组,再选取同时段60例采用传统体位分娩的产妇作为对照组.分娩结束后使用视觉模拟量表(VAS评分)以及焦虑自评量表(SAS评分)观察产妇的疼痛状况和焦虑状况,观察两组产程、产后2h出血量、会阴损伤程度以及新生儿评分差异.结果:观察组的VAS评分和SAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组60例产妇35例会阴一度裂伤,16例二度裂伤,4例三度裂伤,5例会阴完整;对照组60例产妇25例会阴一度裂伤,25例二度裂伤,10例三度裂伤,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组在第一产程明显短于对照组(P<0.05),但在第二、第三产程和新生儿Apgar评分方面的比较差异无统计学意义.结论:分娩球配合自由体位能够有效缓解产妇的疼痛和焦虑水平,缩短第一产程的时间,值得在临床中推广使用.     

分娩球配合自由体位助产对初产妇妊娠结局的临床观察

目的研究分娩球配合自由体位助产对初产妇妊娠结局的影响。方法选择我院2017年8月至2018年8月收治的150例初产妇,随机分为两组各75例。研究组采用分娩球配合自由体位助产,对照组采取常规卧位或者半卧位,对比两组的妊娠结局。结果研究组1级产痛发生率高于对照组,3级产痛发生率低于对照组(P均<0.05)。两组的新生儿Apgar评分比较无统计学差异(P>0.05)。研究组第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05)。研究组的阴道分娩率为85.33%,明显高于对照组的70.67%(P<0.05)。结论分娩球配合自由体位助产应用于初产妇分娩中效果明显,可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,缓解产痛,保障新生儿安全。     

分娩镇痛联合自由体位干预对初产妇分娩结局的影响

目的 观察分娩镇痛联合自由体位干预对初产妇分娩结局的影响。方法 将2020年5月-2022年5月于医院行分娩镇痛的初产妇120例纳为研究对象,按照组间均衡匹配的原则分为常规组（n=30）和观察组（n=30）。其中常规组采取传统体位分娩,观察组予以自由体位分娩,对比两组产妇的的分娩效果。结果 实施分娩镇痛联合自由体位干预后,观察组生活质量、胎儿状况评分高于常规组;观察组产程时间短于常规组;观察组疼痛程度、负性情绪、产后出血发生率与出血量均低于常规组;观察组分娩结局优于常规组;各项观察组指标组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对初产妇实施分娩镇痛联合使用自由体位,可改善产妇负面情绪,有助于减少术后出血量,并缩短产程时间,不仅能够改善产妇妊娠结局,同时还能够提高胎儿状况评分,对产妇生活质量的提升有着积极作用。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响研究

目的:观察分析分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响.方法:选取本院收治的初产妇120例作为研究对象,随机将患者分为两组,A组60例采用卧位或半卧位方式待产,B组60例采用分娩球配合自由体位方式助产.观察两组产痛、分娩控制感及妊娠结局.结果:B组产妇的产痛程度明显低于A组;其分娩控制感、分娩方式、总产程时间及产后2h内出血量等指标均明显好于A组;其比较差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组的新生儿Apgar评分分别为(9.79±0.28)分和(9.86±0.23),其比较差异无统计学意义(t=1.496,P=0.137>0.05).结论:对初产妇采用分娩球配合自由体位助产,能够有效减轻产痛程度,增加分娩控制感,改善分娩结局.     

分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛和分娩控制感及妊娠结局的影响

目的探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取天津市第三中心医院2018年6月至2019年7月接收的86名初产妇,以Excel随机函数法分为对照组和观察组,各43名。对照组采取传统仰卧位或半卧位分娩,观察组采取分娩球配合自由体位助产,比较两组的产痛程度、分娩控制感及妊娠结局。结果观察组疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,分娩控制感量表(LAS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、产钳助产率、会阴裂伤率、产后2 h出血量、第一产程、第二产程均优于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩球配合自由体位助产能够缓解初产妇的产痛,提高分娩控制感,改善妊娠结局。     

自由体位联合分娩辅助措施对初产妇阴道试产疼痛及分娩结局的影响

目的探讨自由体位联合分娩辅助措施对初产妇阴道试产疼痛及分娩结局的影响,为减少自然分娩的疼痛、促进产程进展、降低剖宫产率、减轻焦虑情绪、减少产后出血的分娩方式提供理论依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年2月杭州市中医院西妇科收治的120例进行阴道分娩试产初产妇的临床资料,60例2015年1月-2016年6月收治的采用传统分娩助产的初产妇为对照组,60例2016年7月-2018年2月收治的采用自由体位联合分娩辅助措施的初产妇为观察组,比较两组的最终分娩方式、产程进展、产程疼痛、焦虑情绪等。结果观察组产妇阴道分娩率高于对照组产妇,活跃期时间、第二产程、第三产程短于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组产妇分娩镇痛效果有效率高于对照组产妇,产后2 h阴道出血少于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组产妇焦虑、恐惧的发生率低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0. 05)。结论自由体位联合分娩辅助措施能够减少自然分娩产妇的分娩疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,减轻焦虑情绪,减少产后出血。     

自由体位分娩联合音乐疗法对初产妇产程进展及妊娠结局的影响

目的探究自由体位分娩联合音乐疗法对初产妇产程进展及妊娠结局的影响。方法选择近年在周口市中心医院分娩的172例初产妇随机分为观察组和对照组各86例,对照组予以常规分娩体位,观察组予以自由体位分娩联合音乐疗法,观察记录两组产妇产程用时及妊娠结局。结果观察组产程用时均短于对照组。观察组自然分娩率高于对照组,且其产后出血量少于对照组。结论初产妇在分娩时开展自由体位分娩联合音乐疗法干预,有助于进一步缩短产程,促进产妇顺利生产,提高自然分娩率,改善妊娠结局。     

待产体位对胎膜早破孕妇分娩结局的影响

目的：探讨不同待产体位对足月头位衔接的胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法选取2013年1月至2014年1月北京和美妇儿医院收治的足月头位衔接的胎膜早破孕妇120例,随机分为两组,研究组和对照组,每组各60例。研究组产妇入院后不限制其待产体位,采用自由舒适的体位待产,对照组产妇采用常规待产体位。观察并比较两组产妇的分娩情况。结果研究组产妇阴道分娩率显著高于对照组(χ2=6.806,P<0.05),两组产妇均未出现脐带脱垂。研究组产妇失眠、头晕、胸闷、心慌和纳差的发生率均显著低于对照组(χ2值分别为6.125、9.624、15.908、14.400、16.151,均P<0.05),研究组产妇的舒适度高于对照组产妇。研究组第一产程时间、第二产程时间以及产前流出羊水量均显著低于对照组( t值分别为29.559、5.295、15.687,均P<0.05);而两组产妇产后出血量及新生儿体重差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组产妇尿潴留发生率显著低于对照组(χ2=8.086,P<0.05);研究组与对照组导尿次数、粪便污染、新生儿窒息以及产褥感染率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论足月头位衔接的胎膜早破孕妇采取自由体位安全可行、并发症发生率较低,对降低剖宫产率、缩短产程具有积极意义,值得临床推广应用。     

头方位异常对分娩结局的影响

目的:探讨第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响。方法:采用回顾性分析方法,在2003年1月～2007年11月住院分娩的10 498例第二产程的分娩资料中,选择初产妇、单胎、足月妊娠、无明显头盆不称、无妊高征等妊娠并发症或合并症的持续性枕后位128例(枕后位组)、持续性枕横位104例(枕横位组)为研究对象,选择同期枕前位产妇130例做为对照组(枕前位组),选择条件同枕后位组。比较3组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果:与枕前位组相比,枕后位组第一产程、第二产程及总产程时间均延长,差异有显著性意义(P<0.05);枕横位组与枕前位组比较第二产程差异有显著性意义(P<0.05)。与枕前位组比较,枕后(横)位组产钳助产、剖宫产、会阴裂伤、产后出血、缩宫素使用、胎儿窘迫等均明显高于枕前位组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:胎方位异常可导致产程延长和母儿并发症增加,正确认识、及时处理枕后(横)位对改善分娩结局、减少母儿并发症具有重要意义。     

侧卧位分娩对产程及母婴结局的影响

目的 比较侧卧位分娩与传统仰卧位分娩对产程以及母婴结局的影响.方法 选择2015年8月至2016年6月在西安交通大学医学院第一附属医院妇产科产房无合并症的足月初产妇200例为研究对象,其中100例侧卧位分娩为研究组,100例传统仰卧位分娩为对照组,比较两组产妇的第二产程时限、会阴损伤、新生儿窒息及产后出血等母儿结局.结果 研究组产妇第二产程显著短于对照组(t=-3.10,P<0.05).研究组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率显著低于对照组(χ2值分别为6.37、5.10,均P<0.05),而两组新生儿锁骨骨折、新生儿臂丛神经损伤发生率无显著性差异(χ2值分别为2.75、1.01,均P>0.05).研究组的产妇会阴完整率明显优于对照组(χ2=7.29,P<0.01),且产后出血发生率显著低于对照组(χ2=4.35,P<0.05).结论 侧卧位分娩能够预防胎儿窘迫,减少新生儿窒息,减少产妇的会阴撕裂伤,降低产妇会阴侧切率,有利于产后恢复,还能够预防产后出血的发生,值得临床推广.     

不同分娩体位对分娩结局的影响

目的:通过对临床孕妇进行体位管理,探讨其在产程进展、产后出血、分娩方式、新生儿窒息等方面的临床效果。方法:选择住院分娩的单胎头位,无严重妊娠合并症及并发症的初产妇400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组产程进入活跃期者选择以坐、蹲、站等立位为主的分娩方式,对照组采取传统卧位分娩。结果:通过临床观察选择以坐、蹲、站为主的分娩方式能有效矫正胎方位,缩短产程,减少产后出血量,减少胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。结论:立位为主的分娩方式是促进自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。     

Contextual effect of income inequality on birth outcomes

BACKGROUND: Though associations between income inequality and birth outcome have been suggested, mechanisms underlying this relationship are not known. In this analysis, we examined the relationship between income inequality and preterm birth (PTB) and post-neonatal mortality (PNM) to explore two potential mechanisms-the proposed psychosocial stress and neo-material pathways. METHODS: Data on singleton births from 1998 to 2000 were obtained from the CDC's National Center for Health Statistics' Linked Birth and Infant Death files. The Gini Index was utilized to measure income inequality and was divided into tertiles representing high, medium, and low county-level inequality. To determine the association between the birth outcomes and county income inequality and to account for clustering within counties, we employed generalized estimating equation (GEE) modelling. RESULTS: PTB increased from 8.3% in counties with low income inequality to 10.0% in counties with high inequality. The Gini Index remained modestly associated with PTB after adjusting for individual level variables and mean county-level per capita income within the total population (AOR: 1.06; 95% CI 1.03-1.09) as well as within most of the racial/ethnic groups. PNM increased from 1.15 deaths per 1000 live births in low inequality counties to 1.32 in high-inequality counties. However, after adjustment, income inequality was only associated with PNM within the non-Hispanic black population (AOR: 1.20; 95% CI 1.03-1.39). CONCLUSIONS: These findings may provide some support for the association between income inequality and PTB. Further research is required to elucidate the biological mechanisms of income inequality.     

Low-income African-American mothers' perception of exposure to racial discrimination and infant birth weight

We performed a hospital-based case-control study of African-American mothers to explore the relation between a mother's perception of exposure to racial discrimination during pregnancy and very low birth weight. We administered a structured questionnaire to low-income mothers of very low birth weight (<1500 gm; N = 25) and non-low birth weight (>2500 gm; N = 60) infants. The unadjusted and adjusted odds ratio of very low birth weight for maternal exposure to racial discrimination were 1.9 (0.5-6.6) and 3.2 (0.9-11.3), respectively. We conclude that maternal perception of exposure to racial discrimination during pregnancy may be associated with very low birth weight in their infants.