重视儿童原发性夜间遗尿症

根据1998年国际儿童尿控协会（ICCS）的诊断标准，原发性夜间遗尿症（primiary nocturnal enuresis，PNE）是指年龄大于5岁，连续不问断发生夜间遗尿，每周总尿床3次，持续时间达6个月以上的儿童。此症在小儿中常见，其发病率报告虽有差异，但大多数人认为，5岁儿童发病率约为15％，7岁儿童约为10％，虽每年以15％的比例逐渐减少，但仍有1％～2％的患儿症状持续至成年，给患儿带来严重的心理创伤，影响患儿及其家庭的生活质量。由于其病因至今仍不清楚，有自愈的可能，且大多未明显影响到患儿健康，因此临床上尚未给予足够的关注，目前对诊断标准不明者有之，在治疗前未弄清其基本病因，治疗时随意使用药物者也很常见，造成了疗效差，易复发的现状，因此，临床应重视PNE的病因、发病机理以及有效治疗方法的探索。     

儿童原发性遗尿发病机制的研究进展

正遗尿(nocturnal enuresis,NE)是一种儿童常见病,俗称为"尿床"。国际小儿尿控协会(International Childrern Continence Society,ICCS)将≥5岁儿童夜间睡眠过程中间断性发生尿失禁定义为遗尿~([1])。遗尿可分为原发性遗尿(primary nocturnal enuresis,PNE)和继发性遗尿(secondary nocturnal enuresis,     

儿童原发性遗尿症治疗进展

<正>儿童原发性遗尿症(primary nocturnal enure-sis,PNE)是指超过5岁的儿童发生夜间不自主排尿,且没有6个月以上的不尿床间期,并且除外泌尿系统、神经系统等器质性病变。PNE为儿科常见病,7.5岁儿童发病率可达15.5%,1%的儿童可伴严重日间尿失禁症状~[1]。尽管遗尿症有自愈倾向,     

小儿原发性遗尿症治疗方法选择及疗效评价

目的　通过针对病理生理改变治疗方案与常规联合药物治疗方案治疗原发性遗尿症(PNE)的对比研究 ,探讨PNE的合理治疗方法。方法　实验组患儿 92例 ,男 53例 ,女 39例 ,年龄 5～ 1 3 .5岁 ,中位年龄 7.8岁。每周总遗尿次数 5～ 1 8次。根据夜间自然充盈状态的尿动力学、动态脑电图、排尿日记结果 ,将其病理生理变化分成 5型 ,针对各自病理生理特点选择治疗方案 ;对照组 63例 ,男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 1 4岁 ,中位年龄 8.0岁。每周总遗尿次数 5～ 1 8次 ,直接以DDAVP +奥宁进行联合药物治疗。两组患儿治疗时间 3个月 ,随访 1 2个月 ,年龄、性别构成、尿床次数、遗尿量、遗尿发生的时间无差异。结果　疗程结束后第 3个月随访 ,实验组治愈率为 78.3 % ,对照组为68.3 % ,疗效无差异 (P <0 .0 5) ;第 6个月随访 ,实验组治愈率 67.3 % ,对照组 50 .1 % ,疗效有显著差异 (P <0 .0 5) ;第 1 2个月随访 ,实验组治愈率 65 .2 % ,对照组 39.7% ,疗效显著差异 (P <0 .0 5)。结论　针对病理生理改变而制定的治疗方案是治疗PNE合理治疗方案     

儿童原发性夜间遗尿症治疗进展

儿童原发性夜间遗尿症(Primary nocturnalenuresis PNE)是儿童时期常见疾病,发病率高,7￣10岁儿童中发病率为10%￣15%,其中2%￣4%的患儿症状将持续至成年以后,并可伴有不同程度的下尿路功能紊乱、排便功能障碍、性功能障碍等,严重影响生命质量〔1〕,对儿童PNE进行积极的治疗对防止病情迁延将有重要意义。目前PNE发病机制尚不完全清楚,文献报道主要与夜间抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量减少、睡眠觉醒功能障碍等因素有关,故临床上常规治疗手段主要针对以上发病机制进行,包括行为训练、药物治疗以及中医中药等,现对其治疗现状进行综…     

遗尿症与非遗尿症儿童的晨尿渗透浓度测定

目的探讨原发性夜遗尿症(PNE)儿童晨尿渗透浓度与非遗尿儿童有否差异,是否可以反映夜间抗利尿激素分泌水平。方法研究对象为2006-01—2006-08在华中科技大学同济医学院同济医院肾脏专科门诊就诊的患儿。用FM-8P冰点渗透浓度计前瞻性测定18例PNE患儿(病例组)和20例年龄、性别相匹配的非遗尿儿童(对照组)清晨(6:00～7:00)起床第1次尿和白天(14:00～15:00)随机尿的渗透浓度,采用酶联免疫吸附试验法测定凌晨1:00和下午15:00的血清抗利尿激素(ADH)水平。结果病例组晨尿渗透浓度[(682.06±222.68)mmol/L]比白天尿渗透浓度[(712.06±336.25)mmol/L]没有升高(P=1.000)且明显低于对照组晨尿渗透浓度[(911.40±235.98)mmol/L,P=0.023]及晨尿渗透浓度正常值低限(800mmol/L)(t=2.247,P=0.038);白天尿渗透浓度病例组和对照组分别为(712.06±336.25)mmol/L和(759.91±281.53)mmol/L,差异无显著性(P=1.000);血清ADH夜间(1:00)病例组为(1.58±0.35)pg/mL比白天[(15:00,2.48±1.72)pg/mL]无升高(P=0.834)且明显低于对照组夜间血ADH水平[(4.18±0.86)pg/mL,P=0.000],而对照组夜间ADH明显高于白天(15:00)[(2.10±1.35)pg/mL,P=0.002]。结论PNE患儿晨尿渗透浓度比白天没有升高且明显低于非遗尿儿童,与抗利尿激素夜间分泌减少相一致。提示晨尿渗透浓度可以间接反映PNE患儿夜间的抗利尿激素分泌情况。     

儿童原发性夜间遗尿症尿动力学研究

目的　通过对睡眠中自然充盈状态膀胱尿动力学检测 ,探讨儿童原发性夜间遗尿症(PNE)膀胱病理生理改变。方法　PNE组儿童 5 0例 ,对照组儿童 30例 ,无PNE临床表现。两组均进行下列检查 :晨尿分析、泌尿系B超、尿流率 ,检查结果均正常者列入研究对象 ;连续记录 7d排尿日记 ;在夜间动态脑电图监测下 ,进行自然充盈膀胱的尿动力学检测。结果　夜间总尿量、功能性膀胱容量 (FBC)和排尿潜伏期 :PNE组夜间总尿量与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,FBC显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,排尿潜伏期显著低于对照 (P <0 .0 1) ;遗尿发生于S2 4期 ;PNE组中膀胱顺应性 (BC)下降 4例 ,对照组 0例 ;PNE组逼尿肌不稳定收缩 (DI) 2 9例 ( 5 8.0 % ) ,对照组 3例( 10 .0 % ) ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;DI虽随年龄增加有下降趋势 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;充盈期出现DI伴尿道压下降 ,PNE组 8例 ,对照组 0例 ,排尿期尿道压增高伴盆底肌电活动增强PNE组 4 8例 ( 96 .0 % ) ,对照组 2 8例 ( 93.3% ) ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　FBC下降是PNE基本特征 ;DI是PNE重要病理生理改变 ;充盈过程部分PNE可能存在尿道括约肌中枢功能不稳定     

原发性夜间遗尿症的磁共振成像研究进展

原发性夜间遗尿症(PNE)是一种学龄期儿童常见的排泄障碍, 指在睡眠中不能因尿意自觉醒来而出现不自主排尿的现象, 严重危害儿童的身心健康。PNE的病因和发病机制仍不清楚, 造成临床出现治愈率低、复发率高的现象。近些年来, 磁共振成像技术在PNE的神经机制研究中得以应用, 发现PNE患儿存在脑结构、脑功能和脑代谢异常, 其中整个排尿控制脑网络的异常是导致遗尿发生的重要原因。本文主要对儿童PNE的磁共振成像相关研究进行综述。     

儿童和青少年原发性夜遗尿症患病率现状和回顾性调查

目的对河南省儿童和青少年作原发性遗尿症（PNE）患病率调查，为儿童和青少年的保健与疾病防治提供参考依据。方法从2003年7月~2004年12月，随机选取河南省7个城市管辖区中小学的5～18岁儿童和青少年进行PNE流行病学调查。采用无记名调查问卷的方式。对目前无夜间尿床儿童，要求父母回忆其停止夜间尿床的年龄。结果实际发放调查问卷11799份，回收10383份，有效问卷10088份，有效回收率为85．5％。现况调查5～18岁儿童PNE总体患病率为4．07％（95％可信区间3．68～4．46）。5岁患病率为11．83％（95％可信区间9．25～14．41），12岁降为1．72％（95％可信区间1．10～2．43），15岁时降为1．21％（95％可信区间0．50～1．96），以后稳定于1．0％左右。男性PNE患病率为4．57％（95％可信区间4．00～5．14），与女性3．56％（95％可信区间3．04~4．08）之间的差异有呈著性意义（P〈0．05）。男女PNE患病率均具有随年龄的增加而显著降低趋势。回顾性调查5岁时PNE患病率为9．6%，10岁时为1．02％，以后各年龄段PNE降至1．0％以下。现状调查时男性、女性和总体PNE患病率均高于回顾性调查。结论回顾性调查和现状调查均显示5～7岁儿童仍有10％左右的儿童患有PNE，是影响儿童生活质量的主要疾病之一，应引起社会关注。     

原发性遗尿症儿童感觉统合能力的对照研究

目的：探索儿童原发性夜间遗尿症（PNE）与感觉统合能力的关系。方法：采用儿童感觉统合能力发展量表,对70例PNE患儿进行感觉统合功能测试,并与74例正常儿童进行对照研究。结果：PNE组感觉统合失调发生率 (76% vs 35%)、重度感觉统合失调发生率(39% vs 18%) 明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。PNE组儿童所有感觉统合功能因子得分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：PNE患儿普遍存在感觉统合失调,并且是多方面的,故对PNE患儿进行感觉统合功能测试,并针对性地对伴发的感觉统合失调问题进行训练很有必要。［中国当代儿科杂志,2010,12（5）：341-343］     

隐性脊柱裂对儿童原发性夜间遗尿症治疗的影响

目的 探讨隐性脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)对儿童原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis,PNE)治疗效果的影响.方法 收集2011年7月至2013年12月门诊PNE患儿163例,年龄(9.2±2.1)岁,男98例,女65例,这些患儿每周至少出现1次夜间遗尿,均有觉醒困难,无其他泌尿系疾病或脊柱裂引起的临床症状.记录患儿有无SBO体征(背部多毛、色素沉着、潜毛窦等).常规拍摄腰骶椎X线正位片、尿常规.治疗前均记录排尿日记,治疗开始后每月记录1次排尿日记,统计功能性膀胱容量(functional bladder capacity,FBC).根据有无SBO分为非SBO组和SBO组,给予相同的治疗方案,每周记录遗尿次数,每月随访一次,至少随访半年.通过比较非SBO组和SBO组遗尿次数来比较治疗效果.结果 发现SBO 122例(占74.8％),男69例(56.6％),平均年龄(9.8±2.3)岁,伴有隐性脊柱裂阳性体征者55例(45.1％).非SBO者41例,平均年龄(9.5±2.5)岁,男24例(58.5％),女17例(41.5％).两组年龄差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前SBO组FBC为(216.5±49.6)ml,非SBO组为(217.4±47.3)ml,P＞0.05,差异无统计学意义.治疗后FBC增加量SBO组为(11.9±4.4)ml,非SBO组为(24.1±6.6)ml,P＜0.001,差异有统计学意义.治疗前SBO组每周遗尿次数为(3.4±1.2)次,非SBO组为(3.1±1.0)次,P＞0.05,差异无统计学意义.治疗后SBO组完全有效25例(20.5％),有效25例(20.5％),部分有效34例(27.9％),无效38例(31.1％);非SBO组完全有效20例(48.8％),有效10例(24.4％),部分有效9例(22.0％),无效2例(4.8％).SBO组和非SBO组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.001),非SBO组完全有效率明显高于SBO组(P＜0.001).结论 SBO显著影响儿童PNE的治疗效果.     

儿童原发性遗尿症临床特征分析

目的对儿童原发性遗尿症的临床表现及其相关因素进行调查分析,以求对国内儿童原发性遗尿症的临床特征有一比较全面的认识。方法对183例确诊为原发性单一症状性夜间遗尿症的患儿临床表现进行问卷调查,并进行描述性统计分析。结果男92例,女91例;年龄5～16岁,平均(8.26±2.84)岁;患儿遗尿发生次数1～21次/周,其中≤3次/周占24.6%,4～7次/周占33.9%,8～14次/周占28.4%,>14次/周占13.1%。平均遗尿次数为(6.58±1.67)次/周。夜间首次遗尿发生时间在凌晨2～3时的人数最多(占总人数的24.6%),其次为凌晨3～4时穴占20.2%雪。其中夜间经常自行起床排尿者占4.9%;夜间偶尔自行起床排尿者占23.5%;夜间从不自行起床排尿者占71.6%。家族中有遗尿史者占总数的39.3%。结论原发性遗尿症患儿多数缺乏夜间排尿控制技能,首次遗尿在凌晨2～3时发生最多,高达39.3%的患儿有家族史。     

儿童原发性夜间遗尿症生理心理治疗的疗效及随访评估

摘要 目的 应用生理心理治疗观察儿童原发性夜间遗尿症（PNE）的临床远期疗效，并探讨其治疗机制。 方法 对2004年9月至2006年1月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科应用生理心理治疗PNE患儿的资料进行回顾性分析，治疗中2周随访1次（随访观察6个月），治疗结束后1个月随访1次，家长每日记录患儿遗尿频率和夜间自行起床排尿次数。B超测定治疗前和治疗结束时最大憋尿状态下的膀胱容量。统计分析生理心理治疗的远期疗效，遗尿频率、膀胱容量以及夜间自行起床排尿次数的变化情况，采用Logistic回归分析影响生理心理治疗远期疗效的危险因素。结果 研究期间应用生理心理治疗的68例PNE患儿远期疗效为：治愈43例（63.2%），显效18例（26.5%），部分有效5例（7.4%），无效2例（2.9%）。治疗前平均遗尿频率为每周(6.12±1.32)次，停止治疗6个月后遗尿频率为每周（1.23±0.18）次(t= 2.65,P=0.011 )。治疗前平均夜间自行起床排尿次数为每周（0.72±0.15）次，停止治疗6个月后平均夜间自行起床排尿次数为每周（6.83±1.16）次(t= 2.25,P=0.026 )。治疗前患儿平均膀胱容量/体重为(4.13±0.98) mL·kg-1，治疗后平均膀胱容量/体重为(8.69±1.96) mL·kg-1(t= 2.58,P=0.016 )。Logistic回归分析显示有统计学意义：降低生理心理远期疗效的危险因素为年龄小［年龄<8岁（RR=3.24，95%CI：2.54～4.83）］、存在行为问题（RR=2.95，95%CI：1.33～4.16），膀胱容量小［膀胱容量/体重<5 mL·kg-1（RR=1.75，95%CI：1.03～2.67）］，治疗前从未夜间自行起床排尿（RR=1.25，95%CI：1.04～2.17）。结论 应用生理心理治疗PNE可较快发展患儿的夜间排尿控制能力，亦可增大患儿膀胱容量，远期疗效较好。     

儿童原发性遗尿症应用去氨加压素疗效的探讨

目的 研究应用去氨加压素（弥凝）治疗儿童原发性遗尿症（PNE）的临床疗效，并探讨其治疗指征。方法 对2003年4月至2006年8月在上海儿童医学中心发育行为儿科被确诊为PNE的160例患儿给予去氨加压素治疗，观察其近期疗效和远期疗效，以及治疗过程中的变化，并采用多因素分析利于疗效的指征。结果 去氨加压素治疗PNE的近期和远期治愈率分别为40.6% (65/160)和28.1%(45/160)，停止治疗3个月后的复发率高达57.5%。在治疗的第1个月末，患儿平均遗尿次数迅速减少，由每周(6.38±1.82)次降至每周（3.16±0.95）次；第2~4个月末，平均遗尿次数下降不明显，仅由每周（3.16±0.95）次降至每周（2.54±0.69）次。160例患儿中，85例治疗前从不夜间自行起床排尿，治疗后其中有23例出现夜间自行起床排尿。在治疗的第1个月末，患儿遗尿发生时间中位数明显后推，由原来的凌晨2：00～3：00时推后至清晨4：00～5：00时。回归分析显示降低药物治疗效果的危险因素为遗尿次数多，指每周>7次（RR=3.15，95%CI：2.84～4.64）；功能性膀胱容量小，指<5 mL?kg-1（RR=2.92，95%CI：1.86～3.93）；遗尿发生时间早，指早于清晨4：00时（RR=1.65，95%CI：1.16～2.55）。结论 应用去氨加压素治疗儿童PNE起效快，近期疗效较好，但复发率较高，使远期疗效降低；选取功能性膀胱容量大、夜间首次遗尿发生在清晨4时以后、遗尿次数少的患儿选用去氨加压素能极大地提高临床疗效。     

家庭和门诊尿流率检查评估遗尿患儿膀胱功能的比较研究

目的:探讨运用家庭尿流检查（home-uroflowmetry,HUF）评估原发性夜间遗尿（primary nocturnal enuresis,PNE）的意义。方法:选取2019年12月至2021年3月在郑州大学第一附属医院泌尿外科门诊就诊的41例按照要求完成门诊尿流率检查（office-uroflowmetry,O...     

原发性遗尿症患儿治疗前后自我意识变化的初探

目的 分析评估儿童原发性遗尿症（PNE）自我意识评价状况以及遗尿治疗对自我意识的影响。方法 选择2005年7月至2006年1月在复旦大学附属儿科医院确诊的8~16岁PNE患儿为研究对象。排除患有可引起尿床的器质性疾病、治疗前存在高血压、单亲家庭、父母离异、有其他家庭问题及慢性疾病的患儿。指导PNE患儿自己填写Piers Harris儿童自我意识量表(PHCSS)。随后患儿分3组接受不同方法治疗遗尿:生物反馈治疗组、口服醋酸去氨加压素治疗组和口服中药治疗组，疗程均为1个月。治疗结束3个月后再次指导患儿自己填写PHCSS。通过心理分析软件分析两次自我意识评价结果。结果 研究期间共纳入PNE患儿54例，男29例，女25例，平均年龄（10.0±0.6）岁。其中轻度遗尿15例，中度遗尿20例，重度遗尿19例。治疗遗尿前54例患儿自我意识评价结果中焦虑得分显著低于常模（P<0.01）；并且轻、中和重度PNE患儿焦虑得分均显著低于常模（P<0.01），不同遗尿严重程度患儿得分差异无统计学意义。其中12例接受生物反馈治疗，14例接受醋酸去氨加压素治疗，28例接受中药治疗。治疗后有44例接受了自我意识评价随访，治疗遗尿后患儿焦虑得分较治疗前明显增加（P<0.05），其中口服醋酸去氨加压素组治疗后焦虑得分明显提高（P<0.05）。遗尿治疗有效的患儿得分明显高于治疗前（P<0.05），而治疗无效的患儿治疗前、后自我意识各项得分差异无统计学意义。结论 治疗前PNE患儿自我意识评价结果中焦虑得分低下，通过治疗遗尿其自我意识评价也可得到改善，并且临床疗效好的患儿自我意识改善明显。     

原发性夜间遗尿症神经电生理研究及其临床意义

目的探讨原发性夜间遗尿症骶神经兴奋性及传导功能改变与睡眠觉醒障碍的关系。方法原发性遗尿病人54例,男40例,女14例,年龄5~16岁,遗尿5次/月~3次/晚不等。同期选择住院儿童68例作为对照组,其中男50例,女18例,年龄5~15岁,无神经系统和下尿路异常症状。分别测定骶反射、阴部神经体感诱发电位、胫神经诱发电位。结果两组儿童均顺利诱发骶反射,但遗尿组刺激阈强度(58.75±10.91)mA,对照组却为(44.65±11.08)mA(P<0.01);同时,遗尿组潜伏期为(55.08±9.46)ms,对照组却为(35.33±5.50)ms(P<0.001);遗尿组记录到阴部神经体感诱发头皮电位46例(85.2%),对照组68例(100%)(P<0.01);不同年龄段遗尿儿童其阴部神经中枢传导时间,与对照组相应年龄段比较均有延长,青春期更为明显(P<0.01),同时,遗尿组胫神经体感诱发电位潜伏期延长者14例(25.9%),对照组为0例。结论通过神经电生理检测,证实遗尿儿童骶神经兴奋性降低,上行传导功能障碍,导致膀胱充盈信息不能有效激发骶神经兴奋并将此兴奋信息及时上传至中枢,从而产生觉醒障碍,可能是小儿遗尿症的重要病理生理改变之一。     

原发性遗尿症与血清血管升压素的相关性

目的探讨血清血管升压素(ADH)和原发性遗尿症(PNE)发病的相关性。方法用酶联免疫吸附法前瞻性测定18例(男10例,女8例;年龄5～14岁,平均8.06岁)PNE患儿和20例5～14岁(平均年龄8.15岁)(男10例,女10例)健康儿童的白天(3Pm)及夜间(1Am)血清ADH水平,并测定同时间血渗透压。结果对照组1Am的ADH水平较3Pm的ADH水平明显上升,差异具有显著性(P=0.002);病例组在1Am和3Pm的ADH水平差异无显著性(P=0.834);与对照组比较,病例组3Pm的ADH水平差异无显著性(P=1.0),而1Am则明显降低(P=0)。晨尿(6～7Am)渗透压病例组明显低于对照组(P=0.023),而白天尿(3Pm)渗透压二组之间差异无显著性(P=1.0);而血渗透压二组均相对稳定(P=0.430,0.578)。结论PNE患儿存在夜间ADH分泌不足。     

多巴胺D4受体基因多态性与原发性夜间遗尿症的关联研究

目的：研究多巴胺D4受体(dopamine D4 receptor ,DRD4)基因的多态性及其组合分布与原发性夜间遗尿症（PNE）的相关性。方法：选取无亲缘关系的PNE儿童86例以及无亲缘关系的健康儿童100例为对照组,提取静脉血白细胞基因组DNA,采用聚合酶链反应及等位基因特异性扩增技术检测DRD4基因-1240L/S,-521C/T与-616C/G 3个位点的基因型。结果：PNE组与对照组DRD4-616C/G的等位基因频率及基因型频率差异存在显著性（ χ2=8.13,P＜0.05;χ2=6.23,P＜0.05）。等位基因组合分布研究发现DRD4-1240 L/S-616 C/G-521 C/T组合的单倍型LCT分布频率在PNE组明显高于正常对照组（χ2=5.88,P＜0.05）。结论：PNE儿童DRD4基因-616位点由G到C的转换可能影响DRD4基因的诱导及转录,DRD4基因启动子区3个功能多态位点构成的单倍型LCT可能进一步协同抑制了DRD4基因的转录活性,可能使DRD4蛋白表达降低,注意力缺陷,睡眠觉醒障碍,引起夜间遗尿。     

家族聚集性原发性夜间遗尿症患儿尿动力学研究

目的 探讨家族聚集性因素对原发性夜间遗尿症(PNE)患儿影响.方法 选取PNE患儿115例,依据PNE先症者三代家族其他成员是否累及,分为家族聚集性(FPNE组,45例)和散发性(SPNE组,70例).填写调查表评估觉醒功能、记录排尿日记和完成白天尿动力学检查.结果 FPNE组重度PNE、非单症状性PNE和小容量膀胱发生率分别为27%、58%和44%,均显著高于SPNE组的7%、21%和21%(P＜0.05),而夜间多尿和觉醒障碍发生率在二组之间的差异无统计学意义.FPNE组逼尿肌过度活跃和尿动力学功能性膀胱出口阻力增加发生率为53%和60%,分别显著高于SPNE组的19%和37%(P＜0.05).最大排尿量和最大膀胱压测定容量在对照组、SPNE组和FPNE组之间逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家族聚集性因素可使PNE发生膀胱功能障碍风险增加,尿动力学检查为其治疗提供客观依据.