26周腹腔妊娠误诊误治1例

患者，27岁。因G5P2^＋226周孕于2004年4月29日来院行引产术终止妊娠。查体：生命体征正常，心肺（-），腹膨隆，宫底脐上2^＋指，胎心清晰、响亮，140次／min。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道通畅，前穹隆处扪及胎儿肢体。B超提示：胎儿发育良好，胎盘附着于子宫后壁，羊水4．6cm。血常规、尿常规检查均正常。于当日下午4时行利凡诺羊膜腔内注射引产术，常规操作，抽见羊水后注入利凡诺100mg。术后患者诉上腹疼痛，次日缓解。术后5d一直无宫缩。B超检查提示：胎儿位置较高，胎心存在，羊水4．5cm。于第6天再次行利凡诺羊膜腔内注射引产术，穿刺成功，顺利注入利凡诺75mg，同时口服乙烯雌酚1mg，2次／d，术后第2天仍无宫缩，给予静脉滴注缩宫素，滴完20U后仍无宫缩出现。     

米非司酮在妊娠中期引产中应用的疗效观察

目的:观察米非司酮应用于利凡诺引产术中的效果。方法:将110例孕16～28周的妇女随机分为两组,治疗组应用米非司酮口服联合应用利凡诺羊膜腔内注射引产术(55例),对照组单一应用利凡诺羊膜腔内注射引产术(55例)。观察两组引产成功率、注射药物至宫缩启动时间、宫缩启动至胎盘排出时间、胎盘胎膜排出情况、产时产后出血量等有无差别。结果:米非司酮口服联合应用利凡诺羊膜腔内注射引产术可以缩短注射药物至宫缩启动时间及宫缩启动至胎盘排出时间,胎盘胎膜残留少,产时产后出血量减少。结论:米非司酮口服联合应用利凡诺羊膜腔内注射引产术终止中期妊娠较单一应用利凡诺羊膜腔内注射引产术效果更好,术后并发症更少,适宜在临床推广。     

米索前列醇在利凡诺引产中的作用

利凡诺羊膜腔内注射中止妊娠在临床上广泛应用 ,但对孕 16～ 2 2周的妊娠不敏感、引产时间长、胎残率高。现将我所观察米索前列醇 (简称米索 )对利凡诺羊膜内注射引产的作用 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 1月 ,孕 16～ 2 2周要求住院引产者 80例 ,均适合利凡诺羊膜腔内注射引产 ,无米索用药禁忌证。1.2　分组　将 80例随机分成两组 :①米索口服配伍利凡诺羊膜腔内注射法引产(简称米索组 ) 4 0例 ,平均年龄 2 2 .4± 3.2 2岁 ,经产 /非经产为 16 / 2 4 ,孕天 114± 14 .2 5。②单纯利凡诺羊膜腔内注射引产…     

氯化钾胎心内注射联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床分析

目的探讨氯化钾胎心内注射联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果,并展开观察与评价。方法选取2017年6月至2018年12月我院要求终止妊娠的中孕期妇女120名作为研究对象,根据采用方法不同分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用氯化钾胎心内注射联合利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠,对照组采用利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠,比较两组情况。结果观察组孕妇宫缩发动时间较对照组长,总产程较对照组短,产后2h出血量较对照组少,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组清宫术后清出胎盘胎膜量、引产术后月经复潮时间均少于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组行产后清宫术、一周后行二次清宫术均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中出现产后发热、引产术中出现强直宫缩、宫颈撕裂、子宫大出血等并发症例数少于对照组,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论利用氯化钾胎心内注射联合利凡诺羊膜腔内注射进行妊娠中期妊娠引产,与单用利凡诺羊膜腔内注射引产相比较,虽宫缩发动时间稍久,但产程较短,提高引产成功率,产后需行清宫术率降低,从而减少了子宫内膜损伤,且产时产后出血较少,并发症降低,具有临床推广价值。     

胎儿骨片残留致继发不孕1例

病员刘××，23岁，因G_1P_04月余孕于88年元月在某区医院行利凡诺羊膜腔内注射引产术。术后一天半无宫缩，即行钳刮术，手术历一小时，当晚出院。术后阴道流血少，4～5天干净，28天月经复潮，量较引产前多，平时自感腰腹酸胀，白带多，因术后二年未孕来我所就诊。     

术后1年内瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

目的：观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射用于术后1年内瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法将70例术后1年内瘢痕子宫中期妊娠孕妇随机分为对照组35例,采用利凡诺羊膜腔内注射引产;研究组35例,采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产。观察2组宫颈成熟度,宫缩发动时间,宫缩发动至妊娠物排出时间,引产成功率,胎盘胎膜残留、产后出血及软产道损伤情况。结果研究组宫颈成熟度优于对照组,宫缩发动和妊娠物排出时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组引产成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组产后2 h阴道出血量少于对照组,胎盘胎膜残留、软产道损伤率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后1年内瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产更为安全有效,值得临床推广应用。     

利凡诺超量引产中毒致死1例教训

患者李××,23岁,病案号:199837。主诉利凡诺引产术后腹痛、肌痛、黄疸、少尿并发热3天,于1983年3月24日急诊入院。忠者于妊娠入院前3天在家中由某乡村医生行利凡诺羊膜腔外注射引产(药量10g加于100ml注射用     

利凡诺联合米非司酮中晚期引产的效果研究

目的 评价利凡诺联合米非司酮中期引产的疗效和安全性.方法 40例中晚期妊娠妇女随机分成两组:对照组(20例)和实验组(20例).对照组单用利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产.实验组每12h口服米非司酮50mg,共2d,在口服1d之后利凡诺羊膜腔内注入引产.观察两组宫缩发动时间、宫缩至胎盘排出时间、宫颈撕裂伤情况、阴道流血量等.结果 米非司酮应用后,明显缩短了利凡诺引产时间、不增加阴道出血时间并可减少产后出血量.结论 利凡诺联合米非司酮中期引产显著缩短引产时间,减少产后出血量.     

米非司酮联合利凡诺用于中孕引产46例临床分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于中孕引产的临床应用价值。方法收集92例因中孕需终止妊娠者随机分成2组．观察组采用口服米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产法,对照组采用传统利凡诺羊膜腔内注射引产法。结果两组宫缩发动时间、产程时间、产时及产后2h内出血量比较有显著差异性（P〈0．05）,两组软产道裂伤、引产成功率、术后胎盘膜残留无显著差异性（P〉O．05）。结论米非司酮联合利凡诺用于中孕引产优于传统利凡诺羊膜腔内注射法。     

晚孕自发性子宫破裂继发腹腔内死胎误诊1例

患者 ,4 3岁 ,彝族。因 8 孕月死胎反复引产失败 ,于 1996年 3月 8日转入我院。患者自述停经 8 月 ,胎动消失 11天。于 2月 2 7日到当地县医院就医 ,经临床及Ｂ超检查 ,诊断晚孕死胎。收住院治疗。经利凡诺羊膜腔内注射 2次 ,利凡诺羊膜腔外注射 1次 ,2 %催产素静脉滴注 2次等方法引产 ,均未成功发动宫缩 ,于 3月 8日转送我院。既往体健 ,Ｇ5Ｐ4 均为在家自然分娩。查体 :一般情况尚可 ,贫血貌 ,心肺无异常。腹膨隆似足月孕大小 ,无压痛 ,肝脾未扪及。产科检查 :宫底剑脐之间 ,无宫缩 ,胎心未闻及 ,胎位不清 ,阴道无流血、流液 ,宫口未开。…     

利凡诺羊膜腔内注射联合小剂量米索前列醇终止中期妊娠的效果

利凡诺羊膜腔内注射联合小剂量米索前列醇终止中期妊娠的效果.观察宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量,疼痛程度.结论 利凡诺羊膜腔内注射联和小剂量米索前列醇终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速,且疼痛性小的终止妊娠的方法.     

利凡诺联合米非司酮、己烯雌酚在中晚期妊娠引产的效果观察

目的 观察利凡诺联合米非司酮、己烯雌酚终止中晚期妊娠的效果和安全性.方法 51例中晚期妊娠妇女按住院单双号随机分成两组,试验组26例第1天晨顿服米非司酮片150 mg,并口服己烯雌酚1 mg,3次/d,第2天行利凡诺100 mg羊膜腔内注射引产.对照组25例单用利凡诺100 mg羊膜腔内注射引产.结果 试验组注药至规律宫缩出现时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、总引产时间均短于对照组,产后出血量少于对照组;试验组显效率(92.3%)高于对照组(36.0%),并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 利凡诺联合米非司酮、己烯雌酚终止中晚期妊娠效果优于单用利凡诺引产,具有高效、安全、并发症少、不良反应少的优点,值得临床推广.     

盐水稀释利凡诺羊膜腔注射配伍口服米非司酮的方法在中孕引产手术中的应用效果及评价

目的 探讨盐水稀释利凡诺羊膜腔注射配伍口服米非司酮的方法在中孕引产手术中应用效果观察方法选择20081-2010.1在我院接受引产的妇女72例,经检查确诊为中孕.随机将其分为对照组及观察组.方法 观察组采用利凡诺100mg生理盐水稀释为20ml羊膜腔注射,结合口服米非司酮75mg.清晨顿服,连服2天的引产,对照组采用传统的利凡诺100mg羊膜腔注射的引产方法.观察两组在术后临产时间及分娩时间差异均有显著性(P<0.01).结论 盐水稀释利凡诺羊膜腔注射配伍口服米非司酮的方法在中孕引产手术中应用可明显缩短引产住院时间.     

利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的疗效观察

目的:探讨利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的临床疗效与安全性,为治疗方案制定提供一定的依据.方法:选取本院妇科收治的妊娠14~27周要求引产的82例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用口服米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射进行引产,对照组则单纯采用利凡诺羊膜腔内注射进行引产.对比两组患者引产过程中以及引产后各项指标的情况,对比两组患者宫颈成熟情况.结果:观察组腔内注射到宫缩以及排胎开始的时间、总产程时间均明显少于对照组.观察组的所有患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后,均出现宫缩,娩出胎儿,引产成功率为100%.对照组的有1例患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后72 h没有出现宫缩,给予第二次利凡诺羊膜腔内注射后才成功娩出胎儿,引产成功率为97.56%.观察组引产后的阴道失血量(82.79±34.23)ml,明显少于对照组的(165.73±31.46)ml;观察组胎盘滞留粘连的发生率为4.88%,明显低于对照组的12.20%;观察组宫颈成熟率为92.68%,明显高于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利凡诺联合米非司酮进行中孕引产,能够有效缩短患者的产程,减轻患者的痛苦,提高临床疗效,减少并发症的发生,值得进一步推广应用.     

两次利凡诺引产失败致宫内感染及胎盘严重粘连1例

<正>1病例报告患者42岁,因停经5个月,两次利凡诺引产失败于2006年3月14日转入我院。患者末次月经为2005年10月初,停经40d时于当地口服药流药,第3天出现少量阴道流血,自以为流产而未再检查,1月份自触到下腹包块,渐大,有胎动感。于3月1日在当地计生委行利凡诺100mg羊膜腔内注射。3d后因无宫缩而行第2次利凡诺100mg羊膜腔内注射,     

利凡诺合用米非司酮引产效果对比分析

利凡诺羊膜腔内注射引产具有简单、方便、成功率高等特点,是目前临床应用最广泛的引产方法之一,但利凡诺羊膜腔内注射存在着引产时间长、宫缩过强、宫颈裂伤等问题.2005年我院开始试用米非司酮配伍利凡诺引产,与单纯利凡诺引产进行比较,取得了更好的效果:它较大地缩短了引产时问,减轻了产妇疼痛时问,是一种安全、可靠、价格便宜的引产方法.现将有关资料进行对比分析.     

利凡诺羊膜腔内注射配伍米索前列醇中期引产800例临床观察

目的探索利凡诺配伍米索前列醇中期引产出现规律宫缩的时间和产程情况。方法800例中期妊娠引产的孕妇,行利凡诺羊膜腔内引产术24小时后阴道后穹窿放入米索前列醇（A组）与400例中期妊娠引产的孕妇行利凡诺羊膜腔内引产术（B组）加以比较,观察两组规律宫缩出现的时间和产程情况。结果利凡诺羊膜腔内注入后30小时出现规律宫缩A组93.9%、B组23%,两组有显著差异（χ2〉χ20.05（1）=3.84,P〈0.05）,产程在5小时以内A组占80.3%、B组占29.0%,两组有显著差异（χ2〉χ20.05（1）=3.84,P〈0.05）。结论A组规律宫缩出现时间明显早于B组,A组产程明显短于B组。     

利凡诺引产并发急性肾功衰竭1例

我科于 2 0 0 0年 8月诊治 1例用利凡诺羊膜腔引产并发急性肾功衰竭病例 ,治疗满意。现报告如下。1　临床资料患者女 ,36岁 ,孕3产1妊娠 16周 + 2 。因利凡诺羊膜腔引产 3天 ,无尿 1天 ,转诊收入院。患者2年前有“慢性肾炎史” ,经治疗后症状缓解。 3天前因在区医院行利凡诺羊膜腔内注射引产术。据施术医生介绍 ,操作按常规进行 ,注入利凡诺结束后 ,回吸空针未能再抽出羊水。术后患者有轻微持续性腹痛 ,1天后渐消失。以后体温升达 38 4℃。感腰部酸胀 ,头昏、恶心 ,全身疲乏无力 ,不思饮食。但无产兆发作。近 36小时未排尿 ,查膀胱空虚 ,补…     

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产临床观察

目的观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果。方法选择孕16～27周自愿终止妊娠健康孕妇180例。随机分为两组,观察组用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止妊娠,对照组单纯利用利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠。比较两组宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量。结果观察组引产总时间短、产后出血少,胎盘胎膜残留量少,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法。     

子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用价值.方法:采用Seldinger技术对13例前置胎盘中晚期妊娠孕妇进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后应用利凡诺羊膜腔内注射引产治疗.结果:术后9例出血患者阴道流血明显减少或停止,6例偶有或不规律宫缩者利凡诺羊膜腔内注射后平均9.6h发动规律宫缩,7例无...