扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛

目的 探讨扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗在治疗恶性肿瘤骨转移疼痛中的疗效.方法 78例恶性肿瘤骨转移疼痛惠者随机分为二组.所有患者均采用直线加速嚣放射治疗,每次300cGy,共10次,2用结束.而治疗组同时口服扶正培本中药,静滴帕来膦酸二钠治疗.结果 治疗组镇痛效果、生活质量以及骨质修复有效率均优于时照组(P<0.05或P<0.01).结论 扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗是治疗骨转移疼痛的有效方案.     

肺癌多发性骨转移疼痛治疗的临床观察

目的观察153Sm-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛的疗效及毒副作用。方法将102例肺癌多发性骨转移疼痛患者,随机分为联合组(153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠)1、53Sm-EDTMP内照射组,帕米膦酸二钠组,分别观察骨痛缓解效果及毒性反应。结果联合组缓解骨痛总有效率为91.4%,153Sm-EDTMP内照射组为68.6%,帕米膦酸二钠组为65.6%,联合组明显高于另外两组,差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。3组均无严重的毒副作用。结论153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛能提高疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

不同剂量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移的疗效观察

目的 探讨不同刺量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移的疗效及安全性.方法 采用随机对照观察,对120例确诊为骨转移肿瘤并伴骨痛的患者随机分为3组(A、B、C),每组各40例;A组采用采用帕米膦酸二钠45mg/次,静脉滴注,共2次;B组采用帕米膦酸二钠60mg/次,静脉滴注,共2次;C组采用帕米膦酸二钠90mg/次,静脉滴注,共2次;3组均每4周重复,共2周期;3组帕米膦酸二钠均加入0.9%的氯化钠注射液500mL静脉滴注4～6h.结果 大剂量帕米膦酸二钠时晚期肿瘤骨转移者在止痛、改善生活质量及活动能力3方面均优于常规剂量组(P<0.01);与中剂量组比较,在止痛效果、活动能力改善上差异具有统计学意义(P<0.05),中剂量组与常规剂量组比较其优势仅体现在止痛效果上差异有统计学意义(P<0.05),而在其他几方面差异无统计学意义.3个剂量组均无近期严重不良反应发生.结论 大剂量帕米膦酸二钠在止痛、改善患者生活质量、活动能力方面疗效好,值得临床进一步推广使用.     

帕米膦酸二钠和帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的 比较帕米膦酸二钠与帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效.方法 55例骨转移癌患者随机分为帕米膦酸二钠组(30例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复)和帕米膦酸二钠加化疗组(25例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复;应用帕米膦酸二钠后1d开始应用化疗,化疗方案:大肠癌患者采用FLP方案,乳腺癌患者采用TA方案,肺癌患者采用NP方案).结果 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、92.0%(P＞0.05);单发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为87.5%、81.8%(P＞0.05);多发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、94.7%(P＜0.05).结论 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组治疗骨转移癌疼痛都具有良好的止痛效果,但对多发骨转移癌痛病灶,应首选帕米膦酸二钠加化疗的方案.     

帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的临床研究

目的:观察比较帕米膦酸二钠(PamidronateDisodium)不同用法治疗国人肺癌骨转移疼痛的有效性及安全性。方法:本研究采用随机对照的方法。96例患者分为A组53例(34例分2天用药,19例分5天用药)、B组43例。A组为帕米膦酸二钠150mg,分2天及5天给药;B组为帕米膦酸二钠90mg,分2天给药。观察患者疼痛计分、止痛药用量、体力状况、活动能力和不良反应等,每周调查生活质量(QOL)并给予评分。结果:两组治疗后疼痛计分均明显下降(P<0.001),而下降幅度无明显差异。A组的止痛有效率明显高于B组(84.9%vs67.4%,P=0.043);止痛作用维持时间较B组长(中位值分别为28天和21天,P<0.001),止痛药降级/减量的患者较B组多(34.8%vs13.5%,P=0.024)。活动能力及KPS评分改善者两组对比无明显差异。治疗后两组QOL评分均有明显改善,改善幅度以A组更明显,在治疗后第3、4周两组比较差异显著。主要不良反应为药物热,其发生率和程度两组之间未见明显差异。结论:帕米膦酸二钠可缓解肺癌骨转移所致疼痛,可改善患者生活质量;疗效A组优于B组,而不良反应并未增加。     

帕米膦酸二钠联合同期化疗治疗乳腺癌骨转移临床观察

目的:观察帕米膦酸二钠联合同期化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法:将我院近期收治的乳腺癌骨转移患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用帕米膦酸二钠联合同期化疗治疗,对照组单纯使用同期化疗治疗。结果:治疗组与对照组在疼痛缓解方面、生活质量方面以及骨质修复方面比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕米膦酸二钠联合同期化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效显著,值得推荐。     

放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察

目的：观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法：48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组。放疗联合帕米膦酸二钠组（联合组）24例;单纯放疗组（单放组）24例。放射治疗剂量为DT3000cGy／10f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次。结果：放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85％,80％,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79．17％,62．5％,P〉0．05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70．8％,50％。未发现严重放疗反应及药物毒性反应。结论：放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应。     

肺癌骨转移同期放化疗临床疗效分析

目的探讨同期放、化疗治疗肺癌骨转移临床疗效。方法分析我院2004年1月~2008年1月收治的63例肺癌骨转移患者,A组同期放、化疗＋帕米膦酸二钠;B组序贯放、化疗＋帕米膦酸二钠。结果 A、B组治疗疼痛缓解率86.7%、39.4%,差异有统计学意义;A、B组治疗局部病灶的总有效率60.0%、33.3%,差异有统计学意义;两个组2年生存率的差异有统计学意义;A、B组治疗前后生存质量比较及A、B组之间生存质量比较无统计学意义。结论肺癌骨转移后采取同期放、化疗为主的综合治疗可明显减轻症状,延长患者生存时间。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

[目的]观察帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。[方法]52例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组26例。治疗组接受帕米膦酸二钠联合化疗,对照组单用化疗,两组化疗方案相同。[结果]疼痛总有效率治疗组为80.8%,对照组为46.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。[结论]帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移有较好疗效。     

结合外照射、帕米膦酸二钠和放射性核素钐-153治疗骨转移癌

目的回顾性分析外照射、放射性核素钐-153和帕米膦酸二钠联合治疗骨转移癌疼痛的疗效及不良反应.方法 应用钐-153、局部止痛性外照射、帕米膦酸二钠联合治疗56例骨转移癌疼痛患者,随访观察4个月.根据治疗后疼痛缓解和生活质量变化情况判断疗效,依据临床症状、血常规、骨髓形态学变化观察不良反应.结果治疗总有效率94.6%(53/56),其中显效率48.2%(27/56),无效率5.35%(3/56).主要不良反应为白细胞和(或)血小板减少(49例),感冒样症状及一过性发热(22例),一过性骨痛加重(11例).结论采用外照射、钐-153及帕米膦酸二钠联合治疗骨转移癌疼痛,是一种有效的治疗方法,可提高患者生存质量.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。