急性坏死性筋膜炎诊治体会

目的急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis,ANF)发病急、进展快、病死率高,及早清创,治疗原发病,纠正休克及多器官损伤,应用大量有效抗生素、营养支持和负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)负压吸引等治疗可达到良好的临床疗效,探讨ANF的临床诊断与治疗原则。方法回顾分析33例ANF患者,分别给予急诊切开引流、抗感染、原发病治疗、植皮、对症支持等治疗,后期进行康复锻炼。结果 33例患者均获得良好的治愈效果,住院时间15～53d,平均住院时间30.2 d。结论 ANF进行早期诊断,及时切开引流,行全身综合治疗及康复锻炼,是治疗本病的根本性措施。     

急性坏死性筋膜炎诊治体会

病历资料 一般资料:患者,男,56岁.因"肛周及会阴部肿痛6天"入院,既往有糖尿病病史3年,未口服降糖药物,入院时T 38.8℃,P 89次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,急性病容,扶入病房,心肺未见明显异常,腹(-).     

急性坏死性筋膜炎3例诊治体会

例1,男性,35岁,因左臀部及左大腿肿痛伴畏寒发热七天就诊。体格检查:血压11/8KPa,体温39.8℃。表情淡漠,左臀部、左大腿极度肿胀、张力较高,轻度触痛,可触及皮下气肿。左臀部穿刺抽得暗红色伴恶臭脓性液体。化验:白细胞16×109/L,中性0.81,淋巴0.19。诊断为急性坏死性筋膜...     

急性坏死性筋膜炎28例诊治体会

目的：探讨急性坏死性筋膜炎诊治。方法：本组28例,全身抗炎加局部早期手术切除坏死组织。结果：早期确诊,治疗效果佳。结论：急性坏死性筋膜炎早期诊断,手术干预,疗效满意。     

急性坏死性筋膜炎9例诊治体会

目的 总结急性坏死性筋膜炎的诊断及治疗经验。方法 采取早期切开减压、清创引流及高压氧治疗。结果 死亡1例，一期治愈3例，二期植皮治愈5例。结论 早期切开减压，清创引流及高压氧治疗是治疗坏死性筋膜炎的关键。     

急性坏死性筋膜炎12例诊治体会

急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis)是一种罕见的坏死性软组织感染，如诊治不及时其死亡率可高达50％。我院自1990年～2003年5月共收治下肢急性坏死性筋膜炎12例，取得满意效果，现报告分析如下。     

急性坏死性筋膜炎5例诊治体会

急性坏死性筋膜炎是一种以广泛而迅速的皮肤。皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染性疾病。发病急,病情凶险,病死率高。本院自1998—2004年共收治此类病人5例,现报告如下。     

急性坏死性筋膜炎8例诊治体会

急性坏死性筋膜炎系较少见的严重外科感染,主要侵犯皮下脂肪和筋膜,造成广泛脂肪液化和筋膜坏死,产生严重全身中毒症状,病死率可达30％～50％。我科自1978～1999年共收治8例该病患者,现报道如下。     

急性坏死性筋膜炎7例诊治体会

2000年～2006年6月收治坏死性筋膜炎患者7例,现结合临床资料讨论如下. 资料与方法 本组患者7例,男3例,女4例.45～55岁3例,2～3岁3例,20岁1例.发病由臀部肌肉注射及封闭6例,糖尿病治疗中1例,虫叮咬1例.体温38～39℃ 5例,40℃ 2例.化验血WBC(12～35)×109/L.感染部位:右前臂1例,肩颈部1例,臀部及下肢5例.皮肤部分坏死4例,血疱1例.病变范围最大1例为20岁女性,双侧臀部、腹股沟外侧、双大腿及小腿上2/3内后外侧的皮下组织深浅筋膜全部坏死,臀部及股部肌间隔筋膜坏死,右股骨干上端剥离.病程20天～5个月.     

小儿急性坏死性筋膜炎诊治体会

急性坏死性筋膜炎是表现在皮下组织和筋膜广泛坏死伴全身中毒症状的软组织感染。其病情比较凶险，严重者可危及生命，必须引起高度重视。本文通过对1995—2004年收治的14例急性坏死性筋膜炎患儿进行总结分析，将诊治体会报告如下。     

坏死性筋膜炎诊治体会

1　临床资料本组男 7例 ,女 6例 ,平均年龄 2 7岁 ( 3～ 72岁 )。发病由臀部肌肉注射及封闭 4例 ,糖尿病治疗中 1例 ,虫叮咬 1例 ,1例继发于局部疖肿 ,其余 6例无明显诱因。体温 38～ 4 1℃ ,血常规 WBC12 .2～ 38× 10 9/ L。 10例病人发生于筋膜组织发达的臀部及下肢 ,3例发生于上臂。病程短者 19天 ,最长 3个月。治疗方法与结果 :13例病人确诊后及时广泛切开引流 ,彻底去除无血供的皮肤和筋膜 ,最多切口14个 ,切口最长 30 cm。早期大剂量的青霉素 G,每日2 0 0 0～ 4 0 0 0万 u的静脉注射 ,同时还应用庆大霉素、甲硝唑等抗革兰氏阴性杆…     

坏死性筋膜炎8例诊治体会

坏死性筋膜炎临床上较少见。笔者自1989～1997年，共收治8例，报告如下。一、临床资料本组男6例，女2例，年龄2～6岁。其中因臀部肌注后感染2例，腹部手术切口感染2例，糖尿病并发右小腿感染2例，左前臂感染1例，右脚背软组织挫伤并发感染1例。全组均有起病急骤、寒战高热（39～4D℃）、表情淡漠、反应迟钝等全身中毒症状患部皮肤红肿发硬3例，部分坏死3例，血泡2例，伴皮下气肿3例。白细胞14×109／L－38×109／L，血红蛋白70～100g／L。8例脓液需氧菌培养均阳性，其中溶血性链球菌5例，葡萄球菌3例，大肠杆菌4例。入院时确诊5例，其中4…     

坏死性筋膜炎3例诊治体会

坏死性筋膜炎３例诊治体会岑洪（广西桂林市妇女儿童医院外科桂林市５４１００１）关键词坏死性筋膜炎；诊断；治疗坏列性筋膜炎（ＮｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇＦａｓｃｉｔｉｓ）是以筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓性感染，可发生在四肢、腹壁和手术切口，病情凶险。本...     

坏死性筋膜炎15例诊治体会

目的:探讨坏死性筋膜炎的诊断和治疗。方法:对1994年8月-2007年6月收治的坏死性筋膜炎15例进行回顾性分析。结果:成功治愈12例,死亡3例。结论:坏死性筋膜炎起病较急,病死率较高,关键是早期切开引流,多切口、大切口,彻底清除坏死组织和有效的抗炎治疗,配合积极的营养支持是治愈的关键。     

诊治坏死性筋膜炎13例体会

我院自1990年6月至1996年6月共收治坏死性筋膜炎13例。现将诊治体会报告如下。男7例，女6例。年龄：出生后12天至79岁。病因：新生儿2例，外伤2例，肌肉注射5例，痛风1例，糖尿病1例，贫血1例，动脉硬化1例。感染部位：腰骶部3例，臀部5例，阴囊和左侧腹均处1例，左上肢及肩部1     

9例坏死性筋膜炎诊治体会

坏死性筋膜炎（ｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｆａｓｃｉｔｉｓ，ＮＦ）是一种严重的急性混合性感染，死亡率可超过３０％［１］，本科自１９８８～１９９７年共收治９例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女４例。年龄最小８月，最大７６岁。感染诱因：臀部肌...     

坏死性筋膜炎7例诊治体会

<正> 临床资料本组男5例,女2例,平均年龄28岁。病灶部位:左上支1例,左下肢3例,右下肢1例,胸、腹及会阴部1例,颈前区1例。2例有外伤或不洁注射史,1例并发肠套叠。全组病例均有明显的全身中毒症状,其中休克3例,6例皮肤有血性水疱及皮肤坏死,穿刺均获灰褐色稀脓液。实验室检查:本组病例均有进行性贫血,血红蛋白最低者50g/L,白细胞计数16～21×10~9/L。1例