颅脑损伤合并颌面骨骨折临床治疗分析

随着交通业和建筑业的发展,颅脑损伤的患者逐年增多.在颅脑损伤中约有30%患者合并有颌面伤,重型颅脑损伤合并颌面伤尤属多见.如治疗不当,常可造成颌面部畸形和功能障碍而降低患者生活质量.现对我院2005年5月～2009年5月收治颅脑损伤合并颌面部骨折34例患者,进行回顾性分析和总结,就其发病情况、损伤特点及救治原则进行分析讨论,旨在提高对该合并症的认识.     

截瘫患者功能锻炼的护理

由于交通和建筑业的发展,外伤性脊髓损伤合并截瘫患者日益增多,给患者造成不同程度的伤残和心理创伤.功能锻炼是治疗截瘫患者不可缺少的重要一环,患者通过有计划地、积极的功能锻炼,可以促进部分功能恢复,从而提高生活自理能力.     

200例车祸致骨盆骨折的临床观察与护理

随着经济的增长,交通工具的快速发展,流动人员愈来愈多.因此,交通事故所致的骨盆骨折也日渐增多,而且常合并多脏器损伤.     

87例重型颅脑损伤院前急救体会

随着社会经济的高速发展,车辆剧增,工业技术与建筑业也蓬勃发展,使颅脑损伤患者日益增多,日常见重型颅脑损伤病例占颅脑损伤病例的20%以上,单纯颅脑损伤病例诊断较为容易,但是部分重型颅脑损伤病例合并严重胸腹部损伤和或脊柱、四肢骨折等,病情复杂、凶险、死亡率高,必须争分夺秒救治.我院自2006年4月到2007年3月院前急救重型颅脑损伤及合并伤患者87例,现对重型颅脑损伤院前急救体会总结如下:     

下肢多发骨折合并创伤性休克的治疗体会

随着交通工具的多样化,高伤能引起的严重骨折或多发骨折合并创伤性休克的损伤逐渐增多,县级医院临床工作中多发骨折合并创伤性休克较常见,建立多发骨折合并创伤性休克的诊疗常规,能使临床工作迅速、准确并提高疗效.     

重型肝破裂32例诊治分析

随着工业和交通事故的增多,腹内脏器损伤的患者也明显增多.在严重的腹内脏器损伤患者中,肝破裂是其死亡的主要原因,病死率可高达10%～5%,合并多个脏器损伤的重型肝破裂患者病死率更高.因此,对重型肝破裂如何及时正确处理显得尤为重要.临海市第二人民医院自1998年9月至2011年9月共收治重型肝破裂32例,现将诊治情况报道如下.     

Segond骨折与相关性膝关节损伤的影像学表现

目的：探讨Segond骨折的相关膝关节损伤影像学表现,提高对各种相关性膝关节损伤的认识.方法：回顾性分析经关节镜检查或手术证实的16例Segond骨折患者的影像学资料,对Segond骨折中相关性的前交叉韧带损伤、半月板损伤、内、外侧副韧带损伤、胫骨平台骨折及后交叉韧带损伤的影像学表现进行总结.结果：16例Segond骨折患者中4例合并前交叉韧带损伤,5例合并前交叉韧带损伤及半月板损伤,3例合并前交叉韧带损伤、半月板损伤及胫骨平台髁间棘撕脱性骨折,2例合并前交叉韧带损伤及内、外侧副韧带损伤,1例合并前交叉韧带损伤、半月板损伤及外侧副韧带损伤,1例为单纯的Segond骨折.结论：Segond骨折与前交叉韧带损伤紧密相关,常合并半月板损伤,少数合并内、外侧副韧带损伤及胫骨平台撕脱性骨折;认识Segond骨折的各种相关膝关节损伤,可提高影像学诊断水平,减少漏诊.     

重度颅脑损伤合并症的治疗体会

<正> 随着我国交通及各种现代工业的发展.颅脑损伤在逐年增多。其中交通伤等高能量损伤所占比例也在扩大.它所致的颅脑损伤常常合并多器官的损伤(本院为61％)。而近年来.以颅脑损伤合并症的治疗观点.已由原来待全身情况稳定后进行而倾向于早期积极的处理。本文就我院自1993年1月至2001年1月三年间重型颅脑损伤病人(共67例)合并症的处理体会讨论如下。     

气管支气管损伤的诊治现状及展望

气管支气管损伤(TBI)是临床上少见但死亡率较高的疾病,也是常见的战创伤之一,多发生于颈部、胸部的创伤或医源性损伤,造成气管支气管破损或断裂[1].随着交通事业及医疗急救的发展,车祸伤及气管插管等操作增多,其发病率也逐渐增加.TBI症状多较为隐匿,常合并多发伤,部分严重创伤患者在到达急救中心前即死亡.早期准确诊断尤为重...     

不断努力,提高我省烧伤病人的救治水平

随着生活水平的提高,烧伤作为常见的意外伤其发病率逐年升高,其中特别是随着工业化进程的加快和科学技术的发展,一些特殊烧伤如电击伤、化学性烧伤,煤矿瓦斯爆炸后烧伤明显增多,并且常合并其他损伤,也经常表现为成批烧伤的形式.因此,烧伤外科医生应当做好充分准备,调整治疗方案,提高烧伤病人的救治水平.     

超声检查在肌肉损伤中的应用价值

目的 分析肌肉损伤各种类型的超声表现,提高超声诊断肌肉损伤水平.方法 超声检查102例肌肉损伤患者,总结并归纳损伤的类型及其声像图特征.结果 单纯肌肉挫伤5例,单纯肌间血肿20例,肌肉部分撕裂伤合并肌内血肿69例,肌肉完全撕裂伤合并肌内血肿8例.与MRI及手术后病理结果对比符合率100%.结论 超声可以直观地观察肌肉损伤各类型,具有准确性高、无创、可重复检查等优势.     

髋臼骨折治疗方法进展

髋臼骨折是累及髋关节的高能量损伤,因其位置深、解剖关系复杂,且多合并其他部位的损伤,治疗难度较大。随着交通事故伤、坠落伤等严重创伤的增多,髋臼骨折也日趋增多,以往对髋臼骨折多采用保守治疗,但卧床时间长,并发症多,常发生关节早期退变或股骨头缺血性坏死,往往无法恢复股骨头与髋臼的匹配关系,疗效不佳。随着诊疗技术的不断提高及内固定新器材的出现,切开复位内固定的应用越来越广泛,     

四肢骨折合并颅脑损伤的诊治分析

目的:探讨四肢骨折合并颅脑损伤患者的救治方法和疗效.方法:分析152例四肢骨折合并颅脑损伤患者,在不同时机进行四肢骨折固定手术的效果及并发症.结果:术后2周后,患者痛苦指数、术后四肢关节功能恢复和骨折愈合较2周前有显著性差异.结论:对四肢骨折合并颅脑损伤患者早期、积极地进行四肢骨折手术固定,能显著提高骨折愈合率,减少四肢致畸率,对患者的康复有较好疗效.     

髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折的治疗

近年来随着经济的发展,人们外出工作生活的机会增多,使得交通事故日益增多,而且多为高能量损伤,造成严重的复合型损伤.我院1997～1999年收治了20例髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折病人,经治疗所有患者均得到良好的恢复,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例20例,男15例,女5例,年龄71～14岁,平均年龄32岁.20例中髋关节后脱位18例,中心型脱位2例,合并股骨折5例,合并胫腓骨骨折8例,合并股骨及胫腓骨同时骨折7例.伴有髋臼骨折12例,其中按AO分类法A型8例,B型3例,C型1例.     

颅脑损伤并脑梗塞的诊治体会

随着群众生活水平不断提高,机动车数量日益增多.伴随着交通事故引起颅脑损伤的个案亦不断提高.其中有关颅脑损伤后脑梗塞发生的比例也逐渐增多.由于大面积脑梗塞的死亡率极高,应引起我们广大医护人员高度重视.外伤后脑梗塞比较少见,但随着头颅CT扫描检查日益普及,临床上仍可发现颅脑损伤并脑梗塞患者占一定的数量.     

颅脑损伤并脑梗塞的诊治体会

随着群众生活水平不断提高,机动车数量日益增多.伴随着交通事故引起颅脑损伤的个案亦不断提高.其中有关颅脑损伤后脑梗塞发生的比例也逐渐增多.由于大面积脑梗塞的死亡率极高,应引起我们广大医护人员高度重视.外伤后脑梗塞比较少见,但随着头颅CT扫描检查日益普及,临床上仍可发现颅脑损伤并脑梗塞患者占一定的数量.     

膝部创伤合并腘动脉损伤13例

随着交通运输飞速发展，交通事故也呈不断上升趋势，车祸中伤员的膝部创伤合并腘动脉损伤也日渐增多。作者从1980～1997年收治此类损伤患者13例，现报告如下。……     

十二指肠损伤6例漏诊原因分析

随着交通事故和暴力犯罪的增加，近年来十二指肠损伤日益增多，因十二指肠位置较深，周围解剖关系复杂，常合并其他脏器损伤，术前诊断困难，术中探查也易遗漏。为提高十二指肠损伤的诊断正确率，笔者总结了1998年6月至2003年6月收治的30例十二指肠损伤的临床资料，其中6例因各种原因漏诊，现报道如下。     

73例重型颅脑损伤合并胸外伤临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤合并胸外伤临床特点及诊治原则. 方法 对73例重型颅脑损伤合并胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献,对重型颅脑损伤合并胸外伤的诊断及治疗方法进行讨论. 结果 本组患者愈后良好者44例,占60.3%.中度致残者11例,重度致残者3例,植物生存者1例,死亡14例. 结论 重型颅脑损伤合并胸外伤因两者病理生理改变显著且互为因果,给临床诊治带来更多困难.早期明确诊断,及时解决颅脑及胸部致命性损伤,加强呼吸道管理,纠正低血氧和低血压,可提高治愈率,降低伤残率及死亡率.     

33例Pilon骨折的治疗体会

近年来,机动车辆的增多,车祸引起高能量损伤,伤及胫骨下1/3的骨折及Pilon骨折明显增加.Pilon骨折是指波及负重关节面的胫骨远端1/3骨折,常合并腓骨骨折.其高度的不稳定,胫骨的原发性损伤及永久性关节面不平整导致不良的预后.我院自1998年-2004年共收治Pilon骨折33例,现报告如下.