轻型颅脑损伤迟发颅内血肿68例报告

目的 :报告轻型颅脑迟发颅内血肿 6 8例的临床诊治情况。方法 :按昏迷计分法 (GCS)评定损伤程度 ,≥ 13分者采取保守疗法 ,83 .8% ( 5 7/ 6 8)施行手术治疗。结果 :保守治疗治愈率为 72 .7% ,按GCS评价标准 ,手术治疗良好率为 71.9%。结论 :早期发现迟发性颅内血肿 ,尽早手术可改善预后。     

急性颅脑损伤术后迟发血肿原因分析

目的探讨急性颅脑损伤术后迟发血肿原因,总结诊断及治疗经验,以提高颅脑损伤救洽戏功率。方法回顾性分析85例急性颅脑损伤术后出现迟发性血肿的原因。结果85例患者中迟发性颅内血肿在首次手术骨窗对侧57例,同侧（原骨窗及骨窗周围）28例。结论对冲性颅脑损伤及术中止血不彻底是迟发性颅内血肿的主要原因,另外与患者凝血功能异常也有一定关系;术中止血彻底有助于减少迟发性颅内血肿的可能性,对冲性颅脑损伤需注意严密观察,可以及时发现迟发性颅内血肿,提高其救治成功率。     

急性颅脑损伤术后迟发血肿原因分析

目的探讨急性颅脑损伤术后迟发血肿原因,总结诊断及治疗经验,以提高颅脑损伤救治成功率.方法回顾性分析35例急性颅脑损伤术后出现迟发性血肿原因.结果35例患者中迟发性颅脑内血肿在首次手术对侧27例,同侧手术周围及脑内8例.结论对冲性颅脑损伤硬膜下血肿清除去骨瓣减压后应严密观察,尽早发现迟发性颅内血肿,提高其救治成功率.     

重度颅脑损伤继发迟发颅内血肿预后质量关联分析

目的探讨重度颅脑损伤继发的迟发颅内血肿的临床特点、治疗方法和预后情况。方法回顾性总结我院收治的重度颅脑损伤患者98例临床资料。结果老年人（〉60岁）术后出现迟发性颅内血肿并发症比例为52.1%,脑部挫伤和蛛网膜下腔出血患者术后出现迟发性颅内血肿并发症比例分别为41.7%、37.5%,高血压患者术后出现迟发性颅内血肿并发症比例为79.2%,均明显高于未出现并发症患者相应比例（P〈0.05）。结论重度颅脑损伤患者在开颅手术治疗后存在较高的颅内血肿发生率,发病危险因素包括年龄、高血压、蛛网膜下腔出血和脑挫伤,对于存在危险因素的重度颅脑损伤患者治疗过程中应密切监视,提高治疗预后效果。     

重型颅脑损伤开颅术后迟发颅内血肿相关因素及预后分析

目的分析重型颅脑损伤开颅术后迟发颅内血肿相关因素及预后。方法回顾性分析57例重型颅脑损伤开颅术后出现迟发颅内血肿患者临床资料。结果年龄≥50岁、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、手术时间≤伤后6h、高血压的患者迟发颅内血肿发生率显著高于其他患者（P〈0．05）;恢复良好28例（49．12％）,中残15例（26．32％）,重残11例（19．29％）,长期昏迷2例（3．51％）,死亡1例（1．75％）。结论重型颅脑损伤开颅术后迟发颅内血肿发生率较高,老年、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、早期手术和高血压均是其危险因素,应密切观察和及时治疗,从而提高疗效。     

重型颅脑损伤开颅术后迟发血肿诊治

目的探讨应用现有医学诊疗手段对重度颅脑损伤开颅术后迟发血肿进行有效诊治,以提高患者生存率,并分析发生开颅后迟发血肿的危险因素。方法选取就诊于我院126例重型颅脑损伤患者,其中84例开颅术后未出现迟发性血肿(对照组),22例开颅术后出现迟发性血肿予一线保守治疗(观察组I),20例开颅术后出现迟发性血肿予二次手术治疗(观察组II),采用回顾性分析的方法,对纳入本研究病例的颅脑受伤机制、手术时机、手术方式、生命体征、年龄等因素与迟发血肿的关系进行分析,并对选择再次手术治疗或保守治疗的疗效进行比较。结果年龄50岁、高血压、手术时间≤伤后6h、脑出血合并脑挫裂伤患者迟发血肿的发生率明显增高(P0.05),手术治疗迟发血肿明显提高患者生存率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于有迟发性血肿危险因素的患者应予高度重视,密切观察患者生命体征变化,如有手术指证应及早行手术治疗,目前颅脑CT是确诊迟发血肿的重要辅助检查手段。     

颅脑损伤后迟发性颅内血肿18例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿是颅脑损伤中最常见、最严重的继发性病变,病情具有易变、多变、突变的特点.早期诊断并及时治疗,是降低外伤性迟发性颅内血肿致残率和死亡率的关键.本院2002年9月至2008年1月共收治颅脑损伤后继发迟发性颅内血肿18例,现将其临床诊治体会报道如下.     

颅脑损伤后迟发性颅内血肿46例临床分析

目的对颅脑损伤后迟发性颅内血肿的病因和临床疗效进行探讨。方法对我院2007年1月—2011年1月收治的46例颅脑损伤后迟发性颅内血肿患者进行保守治疗和手术治疗。结果 46例患者经积极治疗,劳动能力大部分恢复者37例,中残5例,重残2例,植物状态生存1例,死亡1例。结论对于颅脑损伤后迟发性颅内血肿的治疗要做到早发现,早治疗,在第一时间采取针对性救治措施可以提高治疗效果,降低患者致残率和病死率,提高生活质量。     

急性颅脑损伤术后继发对侧迟发血肿16例分析

急性颅脑损伤清除一侧颅脑内血肿术后,迟发对侧血肿可以发生在手术中或手术后,我院2005年3月至2013年3月共发生16例,现就其致伤原因,致伤部位与迟发血肿部位,原发血肿清除与迟发血肿形成的关系进行分析,以期找出对侧迟发性血肿形成的可预测性因素及早期诊治要点,以改善预后,报告如下。     

急性颅内血肿清除后继发迟发血肿

目的：急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后，如及时发现迟发血肿并治疗可提高疗效。方法：在术中发生急性脑肿胀时应考虑再开颅探查或术后病人恶化时行CT检查。结果：治疗42例迟发血肿病人其中死亡14例，死亡率33．3％。结论：在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化时应想到可能是迟发血肿形成，宜尽早开颅探查或复查CT,早诊早治可改善预后。     

9例重型颅脑损伤术后迟发血肿的监护体会

重型颅脑损伤术后迟发血肿具有病情变化快、死亡率和致残率高、预后差等临床特点。其发病率约为 1.37%～7.4 % ,发病高峰常在脑损伤术后 3天之内。提高本病救治水平的关键在于加强临床观察 ,尽早复查ＣＴ ,及时诊断 ,迅速清除血肿 ,并给予合理的术后处理[1] 。笔者在 1999年 9月～2 0 0 0年 10月共护理了 9例此类病人 ,由于严密观察病情和精心护理 ,病人预后取得了满意效果 ,提高了生存质量 ,为社会和家庭减轻了负担。1　临床资料本组 9例均为重型颅脑损伤。ＧＣＳ积分 3～ 8分 ;开放性损伤 2例 ,闭合性损伤 7例 ;男 6例 ,女 3例 ,年龄在 2 …     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿94例临床分析

目的 探讨颅脑损伤术后迟发性颅内血肿(DTICH)临床特点、发病机制及早期诊断和治疗.方法 回顾性分析94例DTICH临床和影像学资料.结果 恢复良好52例,中残16例,重残12例,植物生存6例,死亡8倒.结论 压力填塞效应变化、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血功能异常、首次影像学检查时间为DTICH高危因素,早诊早治可以改善其预后.     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿临床分析

目的 探讨颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发病规律、诊断和治疗。方法 CT检测及临床观察26例颅脑外伤术中、术后非手术区迟发性颅内血肿的发生规律，并采取相应的治疗措施。结果 经2次CT检查发现的术中及术后迟发性颅内血肿共26例，其中发生在幕上24例，幕下2例；硬膜外12例，脑内8例，硬膜下3例，硬膜下且脑内3例。术中脑膨出10例，其中硬膜外6例，硬膜下3例，硬膜下及脑内1例。手术17例，其中痊愈7例，中残4例，重残、死亡各3例。保守治疗9例，其中痊愈6例，中残、重残、死亡各1例。结论 及时CT检查和密切临床观察为预后的关键。     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿临床分析

分析35例颅内血肿清除术后迟发性颅内血肿诊断及治疗经验。认为颅内血肿清除术后应高度警惕迟发性颅内血肿，及时手术以提高治愈率。     

外伤后迟发颅内血肿的早期临床表现分析

分析１９例伤后迟发颅内血肿早期临床表现特点，认为治疗的着急在于脑疝前确诊。     

外伤后迟发颅内血肿的早期临床表现分析

分析19例外伤后迟发颅内血肿早期临床表现特点，认为治疗的关键在于脑疝前确诊。     

颅脑损伤后迟发性颅内血肿72例临床观察

目的：探讨颅脑损伤后出现迟发性颅内血肿的发病原因及临床治疗效果。方法：对72例颅脑损伤后迟发性颅内血肿患者临床资料进行回顾分析,根据劳动能力恢复情况评估疗效。结果：本组72例中,安全恢复劳动能力29例,大部分恢复劳动能力22例,中度残9例,重度残7例,植物生存3例,死亡2例。结论：对颅脑损伤患者,入院观察或手术后,要根据不同病情,密切观察病情变化,采取相应治疗措施,恢复劳动能力降低致残率和病死率。     

急性颅内血肿清除后继发对侧迟发血肿12例临床分析

我院1998—2002年共收治急性颅内血肿清除后继发对侧迟发血肿12例，现将其临床资料分析报告如下。