老年食管癌术后重症肺部感染患者排痰护理

资料与方法 2001年6月-2009年6月对147例60岁以上食管癌患者进行手术治疗,术后出现严重肺部感染17例,男11例,女6例,年龄60—78岁,平均年龄66．84-6．1岁。术前主要伴随疾病依次有慢支肺气肿8例、高血压3例、冠心病3例、糖尿病1例。术后出现肺部感染同时合并呼吸困难以及气体交换障碍,经医生诊断为重症肺部感染。其     

食管癌术后肺部感染原因分析

目的:探讨食管癌术后肺部感染的发生原因。方法:回顾收治的食管癌手术患者598例,男405例,女193例,年龄42~75岁不等。结果:598例手术患者术后发生肺部感染31例,其中上段食管癌13例,中下段食管癌18例,发生率5.18%,其中3 d以内发生10例,4~7 d发生15例,7 d之后发生6例。结论:食管癌术后肺部感染可通过术前适当使用抗生素和调节气道药物,麻醉时使用双腔气管插管单肺通气减少肺组织的挤压,关胸前充分的吸痰膨肺,术后早期干预有效排痰,合理使用抗生素以减少肺部感染发生。     

食管癌术后并发肺部感染57例分析

目的：探讨食管癌患者术后肺部感染的原因与预防。方法：对2001～2005年间57例食管癌病例进行回顾性分析。结果：其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征（ARDS）行气管切开、呼吸机辅助通气,52例出现不同程度的肺部感染。结论：食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因素,预防喉返神经损伤可有效地减少肺部感染并发症的发生。     

食管癌术后肺部感染的原因及预防

目的:探讨分析食管癌手术后可能会发生的肺部感染原因,以及预防肺部感染的相对措施。方法:将住院患者的临床资料收集整理,重新审视回顾病例资料,对手术后肺部感染的患者进行数据统计;与此同时随机抽取手术后无并发症的患者,将两组命名为合并感染组与无感染组,对两组患者的术前、术中和术后可能发生的因素的差异进行对比分析。结果:患者手术后肺部感染的发生率为16.2%,而导致患者术后肺部感染的危险因素并不少,比如男性患者伴有长期的吸烟史;又或者是患者属于高龄发病人群并且长期的营养不良;或是FEV1/FVC偏低;或是手术时间较长且术中失血过多,术后并发其他疾病;或是喉返神经损伤且吻合口在主动脉弓上;有些是因为操作不当,术后未采用PCEA和抑酸剂应用时间过长。结论:食管癌术后之所以肺部感染率如此高,和多种外界因素是密不可分的,所以我们在治疗过程中应对上述可造成肺部感染的原因加强管理,争取最大程度的杜绝。     

老年人术后肺部感染的预防和护理

老年病人细胞形态和重要器官功能不断发生退行性变。免疫力、抗感染力下降。再加上手术创伤、禁食、卧床、伤口疼痛,均可增加病人心理和生理负担。老年人手术后肺部感染是外科手术后发生的一种严重并发症。如未及时发现与治疗,可导致手术失败或病人死亡。了解老年病人手术后肺部并发症的病因,早期发现,早期诊断。早期治疗具有重要的临床意义。近几年来,防止老年人术后肺部感染,临床护理工作者不断探索。现将预防与护理作如下综述。     

食管癌术后患者肺部感染发生原因及护理对策分析

目的 调查研究食管癌患者术后肺部感染的发生原因,并总结护理对策。方法 选择赣州市肿瘤医院2021年1—9月诊治食管癌术后入住重症监护室（intensive care unit,ICU）的86例患者为研究对象,均接受食管癌根治术治疗,术后并发肺部感染纳入观察组,术后未发生肺部感染纳入对照组。收集2组患者的相关临床资料,调查术后肺部感染发生的危险因素,总结防治肺部感染的护理对策。结果 2组患者性别、饮酒史、肿瘤分期比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、吸烟史、肺部病史、肿瘤部位、手术方式、手术时间、术中出血量和术后营养状况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素回归分析显示,年龄≥60岁、有吸烟史、有肺部病史、开胸手术、中上段肿瘤、手术时间≥3 h和术后营养不良都是食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素（P<0.05）。结论 食管癌患者术后发生肺部感染的原因众多,高龄、手术时间长、有肺部病史等因素都是术后并发肺部感染的危险因素。医护人员应加强对高危人群的筛查,加强围术期的护理管理工作,降低肺部感染...     

食管癌术后并发肺部感染57例分析

目的:探讨食管癌患者术后肺部感染的原因与预防.方法:对2001～2005年间57例食管癌病例进行回顾性分析.结果:其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)行气管切开、呼吸机辅助通气,52例出现不同程度的肺部感染.结论:食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因素,预防喉返神经损伤可有效地减少肺部感染并发症的发生.     

食管癌病人术前术后的饮食护理

食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤．死亡率仅次于胃癌。其致病因素尚未明确．据流行病学和病因学研究表明．可能与抽烟、长期进食过硬、过热、刺激性强的食物、进食过快、以及进食亚硝酸含量高的食物等有密切关系。临床上食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。术前病人明显脱水、消瘦、营养不良，不利手术的恢复。术后饮食是手术成功以否的关键。加强食管癌术后饮食护理尤为重要。现将食管癌术前术后饮食方面的护理体会报道如下。     

食管癌切除术后预防并发肺部感染的综合护理措施

目的:探讨分析食管癌患者切除术后预防并发肺部感染的综合护理措施。方法:选择48例食管癌患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组24例。对照组运用普通护理干预,研究组运用综合护理干预。对两组患者的术后预防并发肺部感染效果进行观察。结果:研究组食管癌患者切除术后预防并发肺部感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对食管癌切患者切除术后预防并发肺部感染运用综合护理干预,有效降低患者并发肺部感染率,获得较好效果,值得推广。     

食管癌术后肺部感染的排痰护理

食管癌术后常出现肺部感染,由于麻醉影响,肺被牵拉、压迫,术后疼痛造成患者的呼吸浅快,食管癌导致的营养不良,呼吸肌肌力下降,以至于老年人肺发生退行性变化或合并慢性阻塞性肺病,致使呼吸道分泌物潴留,细菌繁殖引起肺部感染, 排痰不畅是肺部感染最主要的原因,慢性阻塞性肺病、胸胃压迫是其中重要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液排出[1].     

食管癌术后肺部并发症的观察和护理

总结了９例食管贲门癌术后肺部并发症的监护措施,着重强调了手术前后护理应预防为主,防治结合、术后严密观察病情变化,确保呼吸道通畅,加强气管切开后护理,及时处理术后呼吸衰竭,是预防并发症的关键。     

食管癌术后并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨食管癌术后并发肺部感染的危险因素,以降低食管癌术后肺部感染的发生率。方法收集2010年1月~2013年1月我院治疗的食管癌患者80例,发生肺部感染10例,未发生肺部感染70例,对两组患者的相关因素,包括年龄、性别、吸烟史、吸烟时间、合并基础疾病、手术方法、手术时间、术前血红蛋白、术前放疗与否、术中喉返神经损伤与否、术前血清白蛋白、术中是否使用自控硬膜外镇痛(PCEA)情况进行对比分析。结果年龄≥60岁、合并基础疾病、术前营养不良(术前血红蛋白≤100g/L、白蛋白≤30g/L)、术前未进行化疗、行开胸手术、未使用PCEA、有吸烟史、吸烟时间≥20年的食管癌患者肺部感染发生率较高(P<0.05或P<0.01)。将上述单因素进行多因素非条件Logistic回归分析:年龄≥60岁、合并基础疾病、术前营养不良(术前血红蛋白≤100g/L、白蛋白≤30 g/L)、吸烟史、吸烟时间≥20年、术中喉返神经损伤是食管癌并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论食管癌术后并发肺部感染的危险因素较多,在治疗食管癌的手术中应引起广大医生的重视,从而采取积极的措施进行预防和治疗。     

食管癌合并糖尿病术后肺部感染的防护

目的：探讨食管癌合并糖尿病患者术后肺部感染的防护。方法：对３６例食管癌合并糖尿病患者做好心理、饮食护理及健康教育，使用胰岛素、认真观察病情、保持呼吸道通畅、协助咳嗽、排痰、维持胸腔引流及胃肠减压通畅；采取消毒隔离措施、预防交叉感染。结果：全组术后并发肺部感染５例，均治愈。结论：针对不同情况采取相应措施，有效地预防和护理了肺部感染。     

肾移植术后重症肺部感染的护理

目的评价肾移植术后重症肺部感染及并发急性呼吸窘迫综合征护理效果。方法对12例肾移植术后重症肺部感染应用抗生素、无创呼吸机、床旁血液净化，使患病情得到有效控制。结果降低了肾移植术后肺部感染的死亡率，提高了治愈率。结论实施上述综合护理明显提高了肾移植术重症肺部感染病人的存活率。     

预防全麻外科术后肺部感染的护理

肺部感染为全麻外科术后的常见并发症之一，不仅增加患者痛苦和家庭负担，而且极易导致急性呼吸功能不全，甚至造成病人死亡。如何做好预防术后肺部感染的护理是我们工作中应特别关注的问题。笔者总结2004年1月-2007年12月外科245例全麻手术患者的资料，其中发生肺部感染21例（占8．57％），现将预防肺部感染的护理措施报告如下。     

140例全麻术后预防肺部感染的护理

目的 总结全麻术后肺部预防护理的经验和方法.方法 全麻手术患者一般都行气管插管麻醉,麻醉术后极易引起肺部感染并发症,所以加强术后肺部感染预防极其重要.护理人员术前对患者及家属除作好术前指导外,术后及时做好体位翻身调节,拍背、雾化吸入、吸痰、止痛及室内环境等的护理.结果 140例全麻术后患者,发生肺部感染12例,占全部麻醉手术患者的8.6%,而这8.6%的肺部感染患者,术后通过精心护理和抗生素的应用,最后也痊愈出院未留任何并发症.结论 全麻术后患者做好精心护理和抗感染药物的应用,是预防全麻术后肺部感染的关键.     

食管癌,贲门癌术后肺部并发症的预防

食管癌、贲门癌患者术后易出现肺部并发症,因此,积极预防肺部并发症的发生是提高治愈率、降低死亡率的重要措施。临床资料一、一般资料 我院1983～1998年间共施行食管癌、贲门癌根治性切除术156例,其中男122例,女34例,平均年龄62.5岁。吸烟患者107例,肺部并发症14例,发生率9％。