100例急性心肌梗死院外溶栓及急救治疗体会

目的探讨急性心肌梗死院外急救方法和院外溶栓的疗效,提高冠状动脉再通率。方法回顾分析我院实施院外抢救和溶栓治疗的100例急性心肌梗死患者临床资料。结果85例（85.00%）符合冠脉再通指标,4例（4.00%）死于心力衰竭。结论急性心肌梗死在院外急救同时给与溶栓治疗效果好,值得推广。     

急性心肌梗死患者院外治疗依从性及远期生存状况分析

目的：探讨重庆地区急性心肌梗死患者院外治疗依从性及其对远期生存状况的影响。方法：本研究收集了重庆部分三甲医院2005年1月至2009年1月确诊为急性心肌梗死且治疗后出院的患者636例。通过不同方式对其进行5年的随访,了解患者在院外的治疗情况及影响因素。结果：最终574例入选,心因性死亡180例,病死率为31.4%,院外用药依从性差为死亡患者的主要特征。结论：治疗依从性差为本地急性心肌梗死患者5年预后的独立影响因素。     

急性心肌梗死的院前急救

随着我国人民生活水平的提高、生活节奏的加快,急性心肌梗死的发病率逐年上升.急性心肌梗死起病急、进展快、病情危重,有近半数患者死于院外,多为猝死.因此,急性心肌梗死的院前急救尤为重要.我院120分站从2006年8月8日～2007年8月8日1年中院外抢救急性心梗患者52例,其中46例经过现场抢救安全送入专科治疗,6例因心脏骤停抢救无效死亡.现将救治体会总结如下.     

急性下壁心肌梗死院外溶栓的治疗

目的　探讨急性下壁心肌梗死在院外早期静脉溶栓治疗对其生存率的影响及其临床意义。方法　选择呼叫120后在院外进行静脉溶栓的急性下壁心肌梗死患者100例为观察组, 80例未溶栓的急性下壁心肌梗死患者作为对照组, 并按发病至静脉溶栓开始的时间不同将观察组患者分为A组(30例), B组(34例), C组(36例)。观察溶栓后冠脉再通率、心功能、心律失常、低血压状态及院内病死率有无差异。结果　观察组(A、B、C3组) 患者之间在再通率(分别为76. 67%、52 .94%、38 .89% ) 及病死率方面比较差异有显著性意义(P<0 .05), 溶栓组与非溶栓组之间在再通率(分别为65. 00%、21 .25% ) 及病死率方面比较差异有显著性意义(P<0 .05)。结论　无禁忌证的急性下壁心肌梗死患者适宜院外静脉溶栓, 静脉溶栓的时间越早, 冠脉再通率及生存率越高。     

急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉造影正常患者的临床分析

目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉造影正常患者的治疗及预后.方法 选择2006年9月-2009年4月652例急性ST段抬高心肌梗死患者造影结果正常的26例,回顾性分析26例患者的临床特点、治疗、随访情况及预后.结果 626例急性ST段抬高心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗,而冠脉造影正常的26例患者行内科治疗,出院后随访5～12个月,平均(8.5±1.1)个月.住院期间有3例发作心绞痛,1例ST段再次抬高,给予扩冠、抗凝、降脂治疗后,病情逐渐平稳.因ST段抬高心肌梗死再住院2例,但复查造影及血管内超声(IVUS)检查结果均正常.患焦虑症2例,22例患者院外随访无再发心绞痛,其中8例需钙拮抗剂治疗,其余继续口服β-受体阻滞剂、硝酸酯及阿司匹林.结论 急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉造影正常患者存在不同程度的冠状动脉痉挛及微循环功能障碍,需标准的抗栓治疗及其他相关治疗,以防心血管意外.     

溶栓对急性心肌梗死临床及预后的影响

目的:探讨影响急性心肌梗死临床与预后的因素.方法:101例具备溶栓条件的急性心肌梗死患者,给予溶栓治疗,详细询问、观察、记录患者的临床表现、心电改变、心肌酶、超声心动图结果.结果:(1)溶栓距发病时间短、采用链激酶溶栓者治疗成功率高.(2)溶栓时间是决定溶栓能否成功的主要因素之一,院外时间的耽搁是影响本组患者溶栓是否成功的主要因素.(3)溶栓成功者梗死面积小、心功能好.结论:应对急性心肌梗死患者尽快溶栓,溶栓成功者梗死面积小、心功能好.     

XDJ-Ⅰ型电话-心电监测系统对院外心脏病人的远程监测

【目的】观察XDJ Ⅰ型电话 心电监测系统对院外心脏病人远程监测的临床意义。【方法】用XDJ Ⅰ型电话 心电监测系统对 98例院外心脏病人进行远程监测 32 6例次 ,即告患者监测结果及处理意见。【结果】 98例 32 6次远程心电监测发现急性心肌梗死 3例次 ,急性心肌缺血 39例次 ,陈旧性心肌梗死和慢性冠状动脉供血不足 136例次 ,心律失常 12 6例次 ,正常 12例次 ;4 9例次予立即入院处理 ,2 6 5例次电话指导治疗 ,无 1例在监测期间院前死亡。【结论】XDJ Ⅰ型电话 心电监测系统可及时发现院外心脏病患者心电变化 ,对指导院外心脏病患者的及时诊治有重要意义     

急性心肌梗死重组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗中低血压原因分析及护理对策

目的 探讨急性心肌梗死重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗中发生低血压的原因.方法 对36例接受rt-PA溶栓治疗的急性心肌梗死患者在溶栓过程中发生低血压情况的原因分析.结果 36例急性心肌梗死患者经rt-PA溶栓过程中13例出现低血压,发生率为36.1%.结论 提出急性心肌梗死溶栓治疗中低血压的护理对策.     

急性心肌梗死的院前急救

随着我国人民生活水平的提高、生活节奏的加快，急性心肌梗死的发病率逐年上升。急性心肌梗死起病急、进展快、病情危重，有近半数患者死于院外，多为猝死。因此，急性心肌梗死的院前急救尤为重要。我院120分站从2006年8月8日-2007年8月8日1年中院外抢救急性心梗患者52例，其中46例经过现场抢救安全送入专科治疗，6例因心脏骤停抢救无效死亡。现将救治体会总结如下。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理与观察

目的 总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会.方法 对58例救治的急性心肌梗死患者采取静脉溶栓治疗手段,溶栓前、中、后分别采用不同的护理方法.结果 经治疗与护理,58例患者中45例再通,13例未通,再通率为77%.结论 急性心肌梗死患者及时行溶栓治疗,并在溶栓前、中、后给予严密的监护、仔细观察及全面护理,提高了急性心肌梗死患者的治愈率,降低了并发症的发生.     

机械通气在急性心肌梗死并急性左心功能衰竭中的应用

目的 分析机械通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心功能衰竭的治疗效果,提高临床医师对机械通气的认识和合理应用.方法 回顾性分析32例急性心肌梗死合并急性左心功能衰竭患者应用呼吸机的治疗效果.结果 32例患者中2例死亡,4例放弃治疗,26例患者均一次拔管成功,转出ICU.结论 机械通气是治疗急性心肌梗死引起急性严重左心功能不全的重要辅助措施.     

急性心肌梗死36例临床疗效分析

目的探讨急性心肌梗死患者临床特点,总结抢救、诊断、治疗方法及临床效果.方法回顾性分析2010年10月至2011年6月心内科收治的36例急性心肌梗死患者病例资料.结果36例急性心肌梗死患者中采用急诊溶栓治疗36例,成功35例(97.22%),死亡1例(2.78%);结论急性心肌梗死患者病情进展快,尤其老年人易出现合并症,根据患者临床表现积极地采用溶栓术救治心梗患者治疗效果好,死亡率低.     

急性右室心肌梗死20例诊治体会

目的 探讨急性右室心肌梗死的早期诊断及治疗方法.方法 回顾我科2005年1月-2008年5月收治的20例右室心肌梗死患者诊断及治疗情况.结果 20例急性右室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院.结论 对急性右室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情、采用合理的治疗方案是治疗急性右室心肌梗死成功的关键.     

延续性护理干预对急性心肌梗死患者出院后的影响

目的:探讨延续性护理干预对急性心肌梗死患者出院后遵医行为和生活质量的影响。方法:将90例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组;对照组患者在出院时给予常规疾病健康教育及院外继续治疗注意事项,观察组患者在出院后继续实施延续性护理干预。结果:观察组患者遵医率为93.3%(42/45),对照组患者为75.6%(34/45),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);采用SAQ进行评分,观察组患者心绞痛发作评分和生活质量评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:院外延续性护理有助于提高急性心肌梗死患者出院后的遵医行为及生活质量。     

98例院前急性心肌梗死病人的临床分析与护理对策

院前急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,发病率近年来有上升的趋势,把文献报道在AMI患者中心脏破裂占AMI猝死的1/3[1],且50%发生在院外.因此,注重AMI院外急救,研讨院外AMI的特点及有效防治措施,提高院外急救水平,既有极为重要的医学价值和社会意义.笔者回顾了我院98例院前AMI病历,总结报告如下:     

急性心肌梗死患者的护理体会

目的 探讨急性心肌梗死患者的护理方法与要点.方法 通过对33例急性心肌梗死患者的护理,总结护理干预的重要性.结果 本组33例患者中,治愈12例,占36.4%,好转19例,占57.6%,死亡3例,占6%.结论 治疗急性心肌梗死患者,细致和精心的护理对于抢救急性心肌梗死患者的生命有极其重要的作用.     

急性心肌梗死的56例心电图诊断及护理体会

目的探讨急性心肌梗死的心电图诊断以及临床护理体会.方法针对我科收拾的56例急性心肌梗死的患者进行心电图分析总结,及时给予溶栓治疗,止痛护理措施等,密切的病情变化直至患者脱离危险.结果56例急性心肌梗死的患者中有53例患者经过临床治疗和密切观察心电图变化,及时给予相应护理最终康复出院,经治疗无效临床死亡的患者3例.结果对于急性心肌梗死的患者进行密切的临床观察早期发现心电图改变和有效地进行抢救溶栓止痛等护理措施可以减少心肌梗死的并发症的发生和降低患者死亡率,提高患者满意度.     

42例急性心肌梗死合并心力衰竭临床治疗体会

目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗措施.方法回顾性分析2010年2月至2011年10月心内科150例急性心肌梗死住院患者病例资料,总结临床诊治措施及心梗死亡原因.结果150例急性心肌梗死住院患者临床治疗病例资料,42例(28.0%)急性心肌梗死合并心力衰竭,42例中治愈24例(57.1%),死亡18例(42.9%),死亡率(12.0%).结论急性心肌梗死起病急,易合并心力衰竭,死亡率高,临床医护人员在接到心梗患者要积极采取抢救措施,防范急性心肌梗死合并心力衰竭出现,降低死亡率.     

非ST段抬高急性心肌梗死早期介入治疗的临床评价

非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)是冠心病急症,发病率较高,合并症多,预后差,约有10%的患者在半年内死亡,另外还有20%的患者院外出现心肌梗死,再次发病或需要血管成形术.多项研究发现非ST段抬高急性冠脉综合征采取早期介入治疗能减少6个月内发生的心肌梗死,中高危急性冠脉综合征患者早期介入治疗优于临床保守治疗[1～3].笔者选择单中心回顾性注册资料,旨在评价NSTEMI患者早期行介入治疗的安全性、有效性.……     

对急性心肌梗死患者的护理体会

目的 探讨急性心肌梗死护理效果.方法 对34例急性心肌梗死患者的护理进行回顾性分析.结果 34例急性心肌梗死患者经治疗护理显效32例,好转2例.结论 心肌梗死是一种常见的内科心血管疾病,急性期病死率高,严重危害患者的生命,精心;护理在心肌梗死中占有重要地位,对病人进行全身心的护理可以提高治愈率.