小儿单纯疱疹病毒性脑炎15例临床分析

单纯疮疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）是儿童病毒性脑炎中常见的一种,其起病急,临床症状特异性少,预后差。为探讨ＨＳＥ的早期诊断及治疗方法,本文对我院近年来收治的１５例ＨＳＥ病例分析如下：１临床资料１．１一般资料：男８例,女７例;年龄：＜３岁５例,～７岁４例,～１２岁６例;起病至出现神经系统症状的时间：＜３天者８例,４～７天者４例,＞８天者３例。１．２;临床表现：所有病例均有发热：体温３７～３８℃４例,～ ３９． ５℃ ６例,＞ ３９． ５℃ ５例。有呼吸道前驱感染史 ９例（６０％）。神经系统表现：头痛 ８例（ ５…     

胃切除患者食用山楂致肠梗阻27例分析

我院于１９８８～１９９８年间共收治胃切除术后的患者食用山楂后引起肠梗阻２７例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料本组２７例,男２２例,女５例,年龄２１～８０岁。其中２１～４０岁５例,占１８５％,４０～６０岁３例,占１１％,６０～８０岁１９例,占７０４％。胃癌根治术８例,十二指肠溃疡穿孔胃大部切除术１１例,胃溃疡合并出血胃大部切除术１例,十二指肠溃疡合并出血胃大部切除术３例,十二指肠溃疡伴幽门梗阻胃大部切除术４例。１２　胃切除后至本次发病时间术后６个月内１例,６～１２个月９例,１～２…     

表皮生长因子及其受体在胃癌中的表达

目的：观察表皮生长因子（ＥＧＦ）及其受体（ＥＧＦＲ）在胃癌中的表达，加深对胃癌发生分子基础的了解。方法：采用免疫组织化学方法（ＡＢＣ法），分析探讨两者在５２例原发性胃癌组织中的变化。结果：ＥＧＦ、ＥＧＦＲ在胃癌中的阳性表达率分别为４０４％（２１／５２）和４８１％（２５／５２），两者同时阳性表达率为３６５％（１９／５２）；ＥＧＦ在中、晚期胃癌，淋巴结转移胃癌，低分化胃癌中的免疫阳性反应率为４７６％（２０／４２）；５３１％（１７／３２）；５２３％（１８／３４），分别高于其在早期（１０％，１／１０）、淋巴结阴性（２０％，４／２０）、高分化胃癌（１６７％，３／８）中的表达，Ｐ＜００５；ＥＧＦＲ表达与临床进展无明显相关性，Ｐ＞００５，但其在淋巴结转移（５９４％，１９／３２）、低分化胃癌（６１８％，２１／３４）中的表达率分别高于其在淋巴结阴性（３０％，６／２０）、高分化胃癌（２２２％，３／１８）中的表达，Ｐ＜００５。结论：ＥＧＦ、ＥＧＦＲ在胃癌转移过程中起一定作用，并可能是胃癌恶性程度的影响因素。     

结肠癌并发急性肠穿孔的处理

１　临床资料本组１２例，其中男１０例，女２例，年龄２５～６５岁，平均４５５岁。其中６０岁以上的患者８例（占６６％）。肿瘤部位：乙状结肠癌６例，结肠脾曲癌２例，结肠肝曲２例，盲肠２例。本次发病前有半年左右，下腹部胀痛及大便习惯性改变１０例，其中大便带粘液及血液４例；突发的腹部剧痛，迅速扩散至全腹痛，伴腹膜刺激征８例；右侧腹部痛伴局限性腹膜炎４例；腹部Ｘ线平片提示膈下游离气体１２例。误诊为急性阑尾炎穿孔２例，误诊为胃十二指肠溃疡急性穿孔３例。全组病例均经手术治疗，术中发现穿孔均为癌肿侵犯浆膜层所致…     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）　潜伏期：６ｈ～４ｄ,平均２ｄ。２）　症状与体征：３０例中有腹泻者２４例,占８０％;呕吐４例,占１３３％;发热２例,占６％;体温均在３９℃以下,其中１例伴上呼吸道感染;无症状６例,占２０％;就诊前腹泻次数１０余次／ｄ３例,占１０％,腹泻１～６次…     

肠套叠结肠注气整复术并发肠破裂15例报告

１９８５～１９９５年共收治小儿急性肠套叠５２１例,其中４７３例行空气灌肠复位,并发肠破裂１５例,占３１７％。现就其原因,预防及处理讨论如下。１　临床资料１１　本组男１２例,女３例;年龄３～１０个月。其中＜４月２例,４～６月１０例,６～１０月３例。发病时间＜２４小时３例,２４～４８小时５例,＞４８小时７例。本组均有频繁血便,其中１例为３月患儿,发病２０小时,大量鲜血便。体温８例在３８～３９℃,２例＞３９℃,其余在３６５～３８℃之间。肠破裂时肠腔压力１例１０６７ｋＰａ,２例１２ｋＰａ,１０…     

老年人应激性溃疡临床分析

我院自１９７３年４月～１９９７年１０月共收治老年人应激性溃疡２１例,占周期上消化道出血病人的４８％,现分析如下。１　临床资料１１　年龄与性别：本组２１例,男１５例,女６例。年龄６０～８２岁,平均６７２岁。１２　诱发因素：脑挫裂、脾破裂、脾切除术后右膈下脓肿２例,重度脑挫裂伤３例,高血压病并脑内出血２例,胰头癌并阻塞性黄疸２例,肝内胆管结石,左肝外侧叶不规则切除术后２例,胃癌和食道癌因过敏性休克致急性肾衰各１例。饮酒４例,药物性诱因,其中服清炎痛２例,强的松１例,阿斯匹林１例。１３　临床…     

鱼腥草注射液合青霉素治疗小儿急性上呼吸道感染120例

１临床资料按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》确定的诊断标准，将我院门诊诊为急性上呼吸道感染的患儿１２０例随机分成２组。治疗组６０例，男２８例，女３２例；年龄＜１岁９例，１～３岁２８例，３～８岁１５例，８～１４岁８例；病程１小时～２日；体温３７．５～３８．４℃１０例，３８．５～３９．４℃３２例，３９．５～４０℃１３例，＞４０℃５例。对照组６０例，男２５例，女３５例；年龄＜１岁１０例，１～３岁２７例，３～８岁１４例，８～１４岁９例，病程２小时～２日；体温３７．５～３８．４℃８例，３８．５～３９．４℃…     

胃复安致锥体外系反应10例

１临床资料我院１９９７～２００１年共收治胃复安引起锥体外系反应１０例（住院８例，门诊２例）。男８例，女２例，年龄最小７个月，最大３８岁。用药最小量１０mg，最大量６０mg。发病最短者４小时，最长２天。均否认外界精神刺激，否认类似帕金森氏锥体外系疾病的家族史。所有病例均停用胃复安，除１例口服６０mg者洗胃外，其余均及时对症治疗，症状很快消失，未留后遗症。２临床表现斜颈８例次：颈部强直固定２例次；伸舌困难，吐字不清６例次；两眼不自主向上凝视３例次；精神不安６例次；震颤３例次。３讨论胃复安又名灭吐灵，是一种…     

完全性胎盘植入致子宫穿孔宫壁楔形切除术成功2例

完全性胎盘植入致子宫穿孔宫壁楔形切除术成功２例李桂荣于凤英杨惠芳１病例资料例１，３０岁，孕３７＋３周，Ｇ３Ｐ１，无诱因突然持续性右上腹疼痛，向右肩放射，不能平卧，伴头晕、呕吐，１９９３年１１月２日入院。体检：ＢＰ６／４ｋＰａ，Ｔ３６．８℃，Ｐ１３６次...     

夏秋季腹泻致病性弧菌的分离、鉴定及药敏试验

从６００例肠道门诊急性腹泻病人的粪便中检出弧菌科细菌８２株，检出率１３７％。其中副溶血弧菌６０株（７３２％）；非Ｏ１群霍乱弧菌８株（９８％）；溶藻弧菌３株（３６％）；拟态弧菌３株（３６％）；气单胞菌８株，其中亲水气单胞菌６株（７３％），温和气单胞菌２株（２４％）。对此８２株致病菌所作的药敏试验提示，喹诺酮类及头孢菌素类（头孢呋新除外）对其有较高的敏感性。     

唇部缺损复合瓣即时修复的体会

我科自１９８２～１９９６年间采用唇部复合组织瓣即时修复唇部缺损２６例,均获得外形恢复满意的效果,现报道如下。１　临床资料１１　本组男２１例,女５例,年龄２４～７８岁。上唇１０例,下唇１６例,其中唇癌２２例,车祸及其它外伤４例。１２　缺损范围＞２ｃｍ１８例,＞３ｃｍ７例,全上唇缺损１例。２　修复方法２１　唇交叉组织瓣１５例,应用于上下唇缺损在２１～３５ｃｍ之间者。２２　鼻唇沟组织瓣６例,均用于上唇缺损在１／２以上者。２３　唇颊组织瓣４例,用于下唇中部缺损在１／２～２／３的患者。２４…     

成人无症状HBsAg携带者65例三年随访观察

对６５例成人无症状ＨＢｓＡｇ携带者进行连续３年随访观察。结果：ＨＢｓＡｇ阴转率７７％（５／６５），ＨＢｅＡｇ阳性率３７％（２４／６５），ＨＢｅＡｇ阴转率３３３％（８／２４），抗ＨＢｅ阳性率２１５％（１４／６５），临床转归ＡＬＴ异常１５４％（１０／６５），ＴＴＴ或ＣＣＦＴ（＋＋）以上１２３％（８／／６５），肝大（０５～１５ｃｍ）４例，其中有急性肝炎经过３例，慢性迁延性肝炎８例，慢性活动性肝炎８例，发现肝硬化２例，肝癌１例。     

低能量He-Ne激光肢体血管内照射循环血液治疗内科难治性疾病探讨

回顾我科近５年采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光肢体血管内照射循环血液（ＩＬＩＢ）治疗４６例难治性内科慢性疾病，报告如下： 对象和方法 １．对象４６例患者平均年龄６０岁，最小５０岁，最大８３岁，男性４０例，女性６例。肺心病１５例（并感染５例、心律失常３例、心衰５例、肺脑２例），糖尿病４例（其中１例末梢神经炎）。不明原因心律失常５例，肾功能不全８例（指ＢＵＮ＞１５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ＞１７７μｍｏｌ／Ｌ），多发性腔隙性脑梗塞４例，高粘高凝血症１０例（包括高脂血症６例）。 ２．治疗方法　本组病例均为针对原发病进行…     

改良锥孔治疗慢性硬膜下血肿

我院自１９９８年１２月至２０００年４月共收治１４例慢性硬膜下血肿病人，均采用改良锥孔手术方式进行治疗，取得了满意的效果，现总结报告如下：１　资料与方法：１．１一般资料：本组１４例病人，男性８例，女性６例，发病年龄３４～８８岁不等，３４～５０岁之间患者２例，占１３．６％；５０～６０岁之间６例，占４３．２％；６０～８８岁之间６例，占４３．２％。患者病史在１～６个月之间，平均３．５个月。１０例有头部外伤史，另外４例原因不明。就诊时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状者１０例，占７１％；记忆力下降和精神障碍…     

460例老年人胃癌临床及病理分析

接受胃镜检查的１６０６３例有上消化道症状患者中，６０岁以上老年人２５２４例，发现胃癌４６０例，检出率为１８．２％。老年人胃癌具有以下特点：症状多不典型；男性居多，男女之比为５．１：１；６０￣６９岁居多，尤以６０￣６４最为多见（５３．６％）；高位胃癌多（５９．８％）；Ｂｏｒｒｍａｎｎ Ⅲ型多（３２．１％）；病理分型以低分化腺癌多（５１．３％）。叙述了老年人胃镜检查的适应症、高位胃癌的内镜操作体会及溃     

老年腹股沟疝的临床特点及治疗体会

１９９１年４月至１９９９年４月我院收治腹股沟疝２６８例，其中＞６０岁的老年疝１０３例，占３８－４３％，本文将其与＜６０岁组进行比较分析，以探讨老年腹沟疝的临床特点及治疗方法。１　临床资料１－１　一般情况：＞６０岁组１０３例，其中男性９７例，女性６例，年龄６０～８４岁，平均６９－８岁。斜疝７２例（６９－９％）。直疝２４例（２３－３％），股疝５例（４－８６％），骑跨疝２例（１－９４％），复发疝７例（５－８３％）；＜６０岁组１６５例，其中男性１４６例，女性１９例，年龄３个月至５９岁，平均１９－９８岁…     

介入方法治疗难治性肺炎8例分析

我们自１９９８年７月～１９９８年１２月收治难治性肺炎病人８例，采用介入方法，即经纤维支气管镜（ＦＦＢ）进行支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）效果良好，现介绍如下：１　临床资料１１　一般资料：全组共８例，均为住院病人，男６例，女２例，年龄２４岁～６０岁，症状、体征及Ｘ线均符合肺炎的诊断标准，其中左下叶１例，右下叶４例，右中叶２例，右上叶１例，痰细菌学检查：克雷伯杆菌３例，阴沟肠杆菌１例，耐药金黄色葡萄球菌２例，大肠埃希氏杆菌１例，无菌生长１例。痰抗酸杆菌（－），痰脱落细胞（－），选择敏感抗生素治疗３周～４…     

月经周期与阑尾炎聚集病例

目的：探讨女性生理特征与阑尾炎聚集病例的关系。方法：现场调查病例的分布特征及其危险因素,复习病历,收集临床资料及月经史。结果：１９９７年４月１１日～１９９８年４月３日,武汉某校共发生２２例患者,１７例手术。其中１６例为学生,男女生罹患率分别为２８％（４／１４５）和８８％（１２／１３７）,差别有显著性（χ２＝４．７４,Ｐ＜００５）。５例未手术者中,４例为女生。１１例月经规则的手术患者中,月经期发病者１例,卵泡期６例,黄体期４例;９例阑尾出血,月经期１例,卵泡期６例,黄体期２例。对危险因子的比较显示,男女间差别无显著性。结论：本次发生的可能是一种特殊类型的阑尾炎,女性可能具有更高的易感性。     

经皮球囊瓣膜成形术治疗8例二尖瓣狭窄

采用经皮球囊瓣膜成形术（ＰＢＭＶ）治疗８例风湿性二尖瓣狭窄。其中心功能Ⅱ级者３例、Ⅲ级５例。合并房颤２例、合并轻度二尖瓣关闭不全５例、全并轻度主动脉瓣闭锁不全１例。术前二尖瓣瓣口面积为０９１±０１９ｃｍ２，左心房压力为２７０±０４５ｋＰａ，左心房内径为５０３±４４ｍｍ；采用双球囊法２例，Ｉｎｏｕｅ单囊法６例。术后，瓣口面积１９７±０１８ｃｍ２，左心房压力为１５０±０３９ｋＰａ，左心房内径４９３±４６ｍｍ，心功能改善。１例术中发生短暂性脑缺血发作。结果表明ＰＢＭＶ治疗风湿性二尖瓣狭窄安全、有效