糖尿病患者注射诺和灵停留针时间的效果观察

胰岛素是治疗糖尿病最常用的药物.目前临床上应用的进口胰岛素中,常用的为诺和灵系列笔芯(包括诺和灵R笔芯、N笔芯及30R笔芯等),它们都匹配专用的胰岛素注射笔为患者做皮下注射.     

诺和笔在糖尿病治疗中的应用指导

诺和笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器。使用简单，注射无痛，携带方便，我科自1998年引进诺和笔后，配有诺和灵R笔芯、30R笔芯，诺和灵N等，大量应用于糖尿病患者的胰岛素治疗。疗效满意，现介绍如下：     

东宝电子笔注射停留时间对甘舒霖30R药液残留量的影响

甘舒霖是一种基因重组人胰岛素,目前临床上使用的通化东宝公司研制生产的甘舒霖R笔芯、甘舒霖N笔芯以及甘舒霖30R笔芯等,均由专用的笔用针头完成皮下注射,常规要求应用东宝电子笔注射完毕针头必须停留10 s以上.     

胰岛素笔用针头回帽固定装置的研制与应用*

正胰岛素笔是临床护士为患者精确注射胰岛素的辅助工具,包括机械装置、胰岛素笔芯、注射针头、针头外帽、针头内帽等部分。《中国糖尿病药物注射技术指南》中推荐使用4 mm、5 mm针头注射胰岛素最为安全。要求注射完毕后回套针头外帽,取下胰岛素针头。经过实际测量发现,胰岛素笔用针头外帽直径较大,约为14 mm,以4～5 mm针头进行单手回套存     

新型胰岛素注射笔针头处理器的研制与应用研究

目的 探讨自行研制的新型胰岛素注射笔针头处理器临床应用效果。方法 研制一款可以防止拆卸胰岛素笔针头时发生针刺伤的新型胰岛素注射笔针头处理器。选取神经外科住院合并糖尿病或血糖升高需胰岛素笔芯针注射治疗的患者99例。以前期2021年3月-2022年2月的49例累计注射1 497次,采用常规拆卸胰岛素笔针头方法作为对照组;以后期2022年3月-2023年2月的50例累计注射1 425次,使用新型胰岛素注射笔针头处理器处置针头方法作为观察组。比较2组的胰岛素笔针头平均拆卸用时、针刺伤发生率、处置规范率、护士的依从性及满意度。结果 观察组胰岛素笔针头平均拆卸用时为,短于对照组的;处置规范率高于对照组;护士依从性及满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组针刺伤发生率为0例,低于对照组3例,差异无统计学意义(P=0.262)。结论 新型胰岛素注射笔针头处理器能节省护士胰岛素笔针头处置时间,规范操作行为,有效减少针刺伤,提高护士的依从性和满意度。     

患者住院期间胰岛素笔使用与保管情况的调查及对策

目的 了解患者住院期间胰岛素笔的使用与保管情况.方法 自行设计住院患者胰岛素笔使用与保管情况调查表,对32个临床科室护士长进行调查.结果 有11个科室66例患者使用胰岛素笔,有22.72％患者自行注射胰岛素、9.09％由家属为患者注射胰岛素,胰岛素笔注射针头重复使用率100％,21.21％胰岛素笔芯为外购,75.76...     

诺和笔胰岛素注射指导

胰岛素诺和笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器.目前与诺和灵各类人胰岛素笔芯及诺和针配套,大量用于糖尿病患者的胰岛素注射.由于具有简单、方便、准确、无痛等优点而易于患者接受.做好这部分患者的健康指导对病情的控制及保证有效治疗起着至关重要的作用,现对我科1999年住院使用诺和笔注射胰岛素的患者24名实行全程健康指导,取得满意效果.     

对老年糖尿病患者使用诺和笔胰岛素注射的指导

胰岛素诺和笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器。由诺和笔、笔芯和针构成。笔芯常用的有 30R和 5 0R两种 ,30R为含 30 %可溶性胰岛素和 70 %低精蛋白锌胰岛素混悬液 ,5 0R则以此类推。由于具有简单、方便、准确、无痛等优点而易被老年人所接受。因此 ,做好老年人自我注射的健康指导 ,对于病情的控制及保证治疗效果起着至关重要作用。现对我科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月使用诺和笔注射胰岛素的 2 0例患者实行全程健康指导的情况总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例患者 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄6 0～ 85岁。均为 …     

应用胰岛素治疗糖尿病的临床观察与护理

我科2006年1月~2007年6月收治的糖尿病病人应用胰岛素治疗,现将观察与护理报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组30例。男17例,女13例,年龄46~82岁,平均病程在3个月以上。使用普通胰岛素皮下注射19例,诺和特充笔注射8例,胰岛素泵强化治疗3例。1.2方法普通胰岛素注射是临床使用比较广泛的一种,即用1ml注射器遵医嘱抽取药液后在肱二头肌外侧缘或腹壁进行皮下注射。诺和特充笔注射胰岛素是将30R药液笔芯装入特充笔配以8mm×30G的针头进行皮下注射来完成。另外一种是使用胰岛素泵,通过导管连接及皮下埋置针头,持续性皮下注射胰岛素。2临床观察…     

上海某社区胰岛素注射患者针头使用和回收现状分析及对策

[目的]通过对社区胰岛素患者注射笔用针头使用和回收调查,分析目前现状并寻找相应解决对策[方法]选择社区应用胰岛素笔注射患者118例,以中国糖尿病药物注射技术指南中注射针头使用及回收标准为规范,进行一对一问卷调查.[结果]118例胰岛素笔注射患者,平均针头使用(13.85±7.54)次,并且随着胰岛素使用年限增加,针头重复使用次数不断增(P＜0.05).分析针头重复原因:针头费用高为首位82.4％.废弃针头回收:90.1％无处理直接混入生活垃圾.[结论]胰岛素注射患者针头重复使用及随意废弃现象严重,应加强相关人员知识教育和回收管理.     

糖尿病患者重复使用胰岛素注射笔针头对血糖控制及皮肤损害的研究

目的:研究糖尿病患者胰岛素注射笔针头重复使用次数与血糖控制、注射部位皮肤损害情况。方法:随访调查近3年曾在我院接受治疗的院外自行注射胰岛素的糖尿病患者,按胰岛素注射笔针头使用情况选择200例并分为A、B两组各100例,A组每次更换针头;B组每注射3次更换1次针头,比较两组患者血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)的控制以及患者皮肤损害情况。结果:每次更换注射针头的A组患者皮下硬结、出血淤血、皮下脂肪萎缩发生情况明显少于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重复使用胰岛素注射笔针头对血糖控制及注射部位皮肤损害比较大,在糖尿病教育中应采取更积极的干预措施,以降低患者重复使用针头,最大限度地减少由于针头重复使用而引起的并发症。     

非内分泌专科N2级临床护士胰岛素笔注射技术相关知识、技术的调查

目的分析非内分泌专科N2级临床护士对胰岛素笔注射技术及胰岛素相关知识的掌握情况,为制定胰岛素笔规范注射培训计划提供依据。方法采用自制胰岛素使用安全调查问卷,随机抽取本院22个临床科室的112名非内分泌专科N2级临床护士进行胰岛素注射行为及胰岛素相关知识调查和分析。结果 112名非内分泌专科N2级临床护士中有37.5%护士从未接受过胰岛素笔注射的正规培训;10%护士从不使用1ml注射器抽取胰岛素笔芯内的胰岛素,17%护士从不重复使用胰岛素注射针头,50%护士从未被注射完取下胰岛素针头扎伤,64%护士从不使用含碘消毒剂消毒胰岛素制剂瓶口及注射部位,16%护士使用胰岛素笔注射前从不排气,15%护士从冰箱内提前拿出储存的胰岛素从不复温。结论采取多元化方式对非内分泌专科N2级临床护士进行胰岛素笔使用安全知识教育培训,保证胰岛素使用的安全性,提高胰岛素笔注射的规范性,维护和促进糖尿病患者的健康。     

基因重组人胰岛素致过敏反应二例

1病例资料【例1】男,62岁。因糖尿病周围神经病变入院。20年前诊断为2型糖尿病,长期口服降糖药,平素未能定期监测血糖,血糖控制不佳(12.0～20.2mmol/L)。入院诊断:2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病。给予基因重组人正规胰岛素(诺和灵R)和基因重组人低精蛋白锌胰岛素(诺和灵N)餐前皮下注射,应用初期无任何不良反应,住院1个月后血糖控制满意,出院。出院后坚持应用基因重组人混合胰岛素(诺和灵50R)笔芯早26U、晚22U皮下注射,血糖控制良好。5个月后每次注射胰岛素后1～2分钟均出现局部皮肤红肿、发硬,并伴严重瘙痒…     

一种新型胰岛素注射笔针头处理器的设计与应用

胰岛素笔是目前糖尿病患者住院和居家使用最广泛的胰岛素注射工具, 在拆卸胰岛素笔针头时易发生针刺伤。为防止拆卸胰岛素笔针头时发生针刺伤, 笔者设计了一种可自动拆卸胰岛素笔针头的新型胰岛素注射笔针头处理器, 现报道如下:     

胰岛素注射笔针头使用中存在问题及对策

目的了解糖尿病患者在胰岛素笔针头使用中存在的问题,以便提出相应的对策。方法选择门诊及住院的188例使用胰岛素笔的糖尿病患者进行问卷调查,了解患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题。结果注射胰岛素前未排气、用酒精消毒针头、进针角度不合适、注射后未停留足够时间拔针、不知道重复注射胰岛素可能会断针、每次注射后未取下针头以及重复使用针头等是糖尿病患者针头使用中存在的问题。结论针对患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题,对门诊和住院糖尿病患者进行相应的健康教育,提高患者对针头使用的正确认识,减少不规范注射对患者造成的伤害,从而更好地控制血糖。     

胰岛素笔用针头安全使用现状调查与分析

目的了解糖尿病患者胰岛素笔用针头重复使用危害性的知晓率和使用的现状。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头安全使用情况问卷调查表,在诺和公司的诺和关怀俱乐部活动中,对使用胰岛素笔注射胰岛素的358例患者进行调查。结果胰岛素笔用针头重复使用的危害性知晓率为10．84％,重复使用的现象普遍存在。一次性笔用针头重复使用的影响因素主要有：经济因素、教育者、经验、风险教育。结论目前在糖尿病患者中安全使用胰岛素笔用针头的现状很不容乐观j教育者在指导胰岛素注射时,应把风险教育贯穿其中。     

糖尿病人两种胰岛素笔用针头注射的对比分析

随着糖尿病发病率增高和人们对糖尿病自然病程的了解,胰岛素已经越来越多地用于糖尿病的治疗。胰岛素注射工具已由过去传统的注射器改为卡式、笔式胰岛素注射器。笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因使用方便、剂量准确、注射时疼痛较少、视窗较大等优点,被大多数糖尿病患者所接受,但仍有部分患者,因为害怕注射时的疼痛而拒绝使用胰岛素。为减少胰岛素注射时的疼痛和增加注射的方便性,胰岛素笔用针头也在不断改良。为了了解B-D公司新生产的31 G-5 mm超细超短型胰岛素笔用针头与30 G-8 mm普通型胰岛素笔用针头的使用感和方便性有无差别,我科…     

20ml注射器针头在胰岛素笔芯抽吸中的应用

目前胰岛素笔的使用在胰岛素治疗的糖尿病患者中已经非常普遍，然而，做到注射针头的一次性使用在临床实际中尚且存在一定的难度。据对科室胰岛素笔使用患者的调查发现，85％以上的患者表示无法做到胰岛素针头的一次性使用。分析原因，考虑主要是胰岛素针头的一次性使用费用较高，     

老年2型糖尿病患者自行注射胰岛素误区现状调查

目的了解老年2型糖尿病患者自行注射胰岛素的相关知识及操作中存在误区的现状,为临床上对患者进行胰岛素使用的健康教育提供依据。方法采用自制的2型糖尿病患者胰岛素注射笔使用方法问卷调查表对80例患者胰岛素注射情况进行问卷调查,并对结果进行分析。结果患者对自己所使用胰岛素的作用时间、使用中胰岛素的保存、停留时间及胰岛素注射部位的选择正确率最高,而对于胰岛素注射前的排气、更换笔芯、注射部位的更换正确率较高,对于针头重复使用及剂量的准确度正确率最低。结论老年2型糖尿病患者自行注射胰岛素的相关知识还相对缺乏,应有针对性地加强临床健康宣教,鉴于老年人这一特殊群体,应特别注意对于老年人应反复强调相对薄弱的知识。     

胰岛素笔注射针头重复使用保存方法的探讨

目的探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性，以节约患者开支。方法将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例，常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用；冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用。采用咽拭子细菌培养的方法，比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况。结果无论室温保存或是冰箱保存，所有标本均未见细菌生长。结论在临床工作中，胰岛素笔注射针头可重复使用，但必须专人专用，常温保存与冰箱保存均能达到同样效果。