眶内肿物(原发于鼻窦)围手术期护理

眶内肿物：多良性且原发于鼻窦。临床主要表现为眼球突出，胀痛，视力模糊，头痛，头晕，且鼻阻，流脓涕。常就诊于眼科，经眼科CT检查，诊断：眶内肿物(原发于鼻窦)。手术摘除肿物是目前最有效的治疗手段。由于肿物位置深，周围重要结构复杂，手术难度较大。鼻内窥镜应用于临床，使手术变得安全，副损伤少。加强临床观察和护理，及早处理并发症，提高患者手术成功率，患者愈后视力及眼功能恢复非常重要。我科从2001-01～2004-02共收治原发于鼻窦眶内肿物7例。现将围手术期护理体会报道如下。     

鼻窦内窥镜手术眼部并发症的临床护理体会

目的 分析鼻窦内窥镜手术眼部并发症发生的原因，以便采取有效的处理方法和护理，促进眼部并发症的恢复。方法 对12例鼻窦内窥镜手术后出现眼部并发症患者作眼部详细检查，了解并发症的类型，并采取相应的治疗、护理措施。结果 通过针对不同类型眼部并发症，采取有效的处理方法和确实有效的护理，所有患者眼部并发症均顺利康复。结论 鼻窦内窥镜手术并发症发生之后，只要认真分析发生的原因，采取相应的处理措施，做好眼部的护理，对促进眼部并发症的顺利康复有着重要的临床意义。     

鼻内窥镜鼻窦手术的护理

目的探讨鼻内窥镜鼻窦手术的护理体会。方法对264例实施鼻内窥镜鼻窦手术患者进行术前术后精心护理。结论鼻内窥镜鼻窦手术配合精心护理提高手术成功率,促进患者健康恢复。     

20例鼻及鼻窦源性并发症临床特点分析

目的探讨鼻及鼻窦源性并发症临床特点和诊治措施。方法鼻及鼻窦源性并发症20例。眶内并发症行鼻窦窥镜手术＋综合性治疗14例,颅内并发症行鼻内镜手术及神经外科会诊3例。结果15例患者治愈出院,治愈率75％。眶内脓肿1例,出院时视力完全丧失;脑脓肿患者1例死亡;急性蝶窦炎并发眶内蜂窝织炎和海绵窦血栓性静脉炎1例次,患者死于广泛肺动脉栓塞。结论鼻及鼻窦源性眶内并发症以眶内脓肿最严重,颅内并发症以大脑额叶脓肿多见。进行致病菌培养和选择有效抗生素,及时的鼻窦窥镜手术和药物联合治疗有效地提高了鼻及鼻窦源性并发症的治愈率。多学科协作,如与眼科、神经内科、神经外科协作是提高诊治率,挽救患者生命的重要保障。     

功能性内窥镜鼻窦手术的围手术期护理

功能性内窥镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1].临床治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果良好.为了提高治愈率,预防并发症,手术前后必须加强护理.我科2008年4月至2011年4月,开展功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉手术 300例, 取得了良好疗效.现将护理体会报告如下.     

鼻窦内窥镜手术临床疗效和并发症观察

目的观察鼻窦内窥镜手术的临床疗效以及并发症发生率,为临床防治提供一定的理论基础。方法治疗组行鼻窦内窥镜手术,对照组行常规传统的鼻镜下手术,比较两组治疗疗效以及并发症的发生率。结果与对照组相比,治疗组出血、纸板损伤、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连和感染的发生率均明显降低(P<0.05);两组均未出现脑脊液鼻漏;治疗组患者痊愈率明显升高(P<0.05);二次手术率明显降低(P<0.05)。结论鼻窦内窥镜手术具有切口小,损伤少,术后恢复快的优势,值得临床推广运用,但鼻窦内窥镜手术也存在一定的并发症发生率,术前应充分准备,术中应规范操作,术后应加强护理。     

鼻内镜鼻窦手术后的处理和随访

内窥镜鼻窦手术是目前治疗慢性鼻窦炎最先进、最有效的治疗方法,主要通过改善鼻窦的通气和引流状况,促进病变鼻黏膜的上皮形态、黏液清除功能和腺体分泌功能的恢复,提高患者抵御感染的能力,缓解和消除黏膜的炎性反应,达到治愈鼻窦炎的目的。手术操作的基本原则是最大限度地保留鼻腔及鼻窦黏膜,即贯穿于内窥镜鼻窦手术始终的"功能性"原则,手术过程的结束便是上皮恢复和再生阶段     

鼻窦内窥镜手术的研究进展

鼻窦内窥镜手术技术的迅速发展,是鼻科学领域的重大进步,把传统的根治性或破坏性手术改变为功能性手术,鼻窦炎的治疗发生了根本性的变化,手术范围更逐渐扩展到眶尖、眶内、颌面、颅底,本文就鼻窦内窥镜手术的开创与发展、与鼻窦外科疾病、鼻眼、鼻颌面、鼻颅底相关性疾病的研究进展做一综述。     

内窥镜鼻窦手术并发症的观察和护理

内窥镜鼻窦手术并发症的观察和护理南平市第一医院五官针郑秋萍，叶柒英近几年来，鼻窦内窥镜手术已在各医院逐渐开展。鼻内窥镜以其明亮的光源，可以清晰观察鼻内结构、病变，使诊断、治疗更加准确，创伤面更小，而使传统的鼻窦手术发生了革命性的进步。但由于各人解剖差...     

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎的临床观察与护理

目的：探讨采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎进行临床护理的方法和效果。方法选取该院2011年4月-2013年4月收治的采用鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉及鼻窦炎患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,分析其术后的护理效果及并发症情况。结果72例患者中,出现术后出血38例,换药晕厥10例,术后复发4例,其中36例患者进行功能性内窥镜鼻窦手术,患者均已痊愈出院,护理满意度为94．44％;36例行根治性内窥镜鼻窦手术,护理满意度为91．67％。结论针对采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的患者,进行优质护理,能明显降低并发症的发生率,减少患者住院天数。     

内窥镜鼻窦手术眶内并发症

内窥镜鼻窦外科手术(FESS)近年来广泛应用于临床 ,极大地提高了鼻腔鼻窦疾病的治疗水平 ,并已用于眼、颅底等相关外科疾病的治疗。因鼻窦周围有眼眶、视神经、前颅底、颈内动脉、海绵窦等重要的解剖结构 ,故FESS手术可发生多种并发症。由于鼻窦与眼眶关系极为密切 ,眶内并发症在各类并发症中发生率最高[1] 。笔者总结了近年来国内外文献报道FESS手术后眶内并发症的情况 ,简要综述如下。1鼻窦与眼眶的解剖关系眼眶是一个四边形的锥体 ,4壁由额骨、蝶骨、筛骨、上颌骨、腭骨、颧骨、泪骨组成 ,分上、下、内、外4个壁 ,其中上、下、内3个…     

鼻窦内窥镜手术围术期的护理

目的探讨鼻窦内窥镜手术的护理对促进鼻窦炎患者康复及临床预后的影响。方法对我科开展的112例鼻内窥镜鼻窦手术的患者进行护理观察和研究。结果经过精心治疗与护理后,Ⅰ型37例,治愈32例,好转5例;Ⅱ型62例,治愈52例,好转10例：Ⅲ型13例,治愈9例,好转2例,无效2例。结论为达到预期手术效果,术前应与患者充分沟通,取得有效的配合,同时密切观察及掌握术后易发生的并发症,定期术腔护理,术后随访。     

鼻内窥镜下腺样体切除手术的围手术期护理探讨

目的 总结鼻内窥镜下腺样体切除手术患儿的护理方法.方法 回顾性总结本院84例腺样体肥大患儿采用鼻内窥镜下腺样体切除手术及护理的资料.结果 患儿术后恢复顺利,未发生与护理有关的并发症.结论 科学合理的护理措施,可帮助患儿顺利完成围手术治疗,减少其并发症的发生.     

功能性鼻窦内窥镜手术的护理体会

功能性鼻窦内窥镜外科手术（FESS）是在鼻内窥镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常结构和功能为前提，在彻底清除病变的基础上，以改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。我科于2000～2004年进行功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉685例，取得较满意效果，现将围手术期的护理体会总结如下。     

鼻内窥镜鼻窦手术术后344例护理体会

鼻内窦镜鼻窦手术是清除鼻及鼻窦黏膜的炎性病变，重建鼻及鼻窦通气引流，恢复黏膜形态学和生理功能，使病变获得彻底性治愈的手术。2001年1月至2003年10月我科行鼻内窥镜鼻窦手术344例，经术后细心观察和精心护理，取得了满意的效果，现总结如下。     

鼻内镜下复发性鼻窦炎鼻息肉的再手术探讨

目的 探讨复发性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜再手术治疗的疗效及并发症.方法 分析行鼻内镜鼻窦手术462例患者围手术期并发症发生率及手术治愈率.结果 本组患者治愈362例,治愈率为70.57%;并发症89例,发生率为20.1%,眶周瘀血、眼睑水肿、鼻腔粘连为常见并发症,但手术出血也较多,其中3例出血在500 ml以上.结论 复发性鼻窦炎鼻息肉的内镜手术并发症较功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)手术多,尤其是鼻腔原有结构破坏、解剖标志不清、出血多,需有娴熟的内镜技术和丰富的临床经验才能提高治愈率.     

82例鼻内窥镜鼻窦手术的术后处理

内窥镜鼻窦手术疗效取决于多种因素 ,娴熟的手术技巧是杜绝并发症 ,并使创面迅速愈合的首要条件 ,而正确的术后处理对于粘膜病变的完全彻底恢复亦非常重要。本文通过对我院1998年 10月～ 1999年 10月 82例内窥镜鼻窦手术患者的术后处理中发现的问题作一探讨。1　资料和方法1.1　一般资料 :1998年 10月～ 1999年 10月因慢性鼻窦炎鼻息肉而施行内窥镜鼻窦手术患者 82例 ,随机分为两组。进行内窥镜随访观察者 46例 ,其中男 2 4例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0～ 6 3岁 ;病程为 1～ 2 3年。进行根治性内窥镜鼻窦手术 18例 ,功能性内窥镜鼻窦手术 2 8例。…     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗疗效观察

目的观察内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对300例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈217例,好转62例,无效21例,总有效率93.2%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,术中采用合适浓度的肾上腺素液能达到很好的止血效果,术中中鼻甲的正确处理、术后定期随访能提高治愈率,减少并发症。     

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病

目的　探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的疗效。方法　总结分析我科近5年来采用鼻内窥镜手术治疗21例非侵袭性鼻窦真菌病患者。结果　21例术后随访6～24个月,原有症状消失,未见复发。结论　鼻内窥镜为治疗本病基本术式,彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛功能为治疗原则。     

儿童慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术围术期护理

目的探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术围手术期的护理方法。方法对90例患儿行内窥镜鼻窦手术患儿,并给予精心围手术期护理。结果Ⅰ型治愈17例,占89．47％,好转2例,占10．53％;Ⅱ型治愈48例,占88．89％,好转6例,占11．11％;Ⅲ型治愈13例,占70．59％,好转2例,占11．76％,无效2例,占11．76％。结论对内窥镜鼻窦手术患儿做好围术期护理,可提高手术成功率,减少并发症的发生,促使患儿早日康复。