脊髓压迫的常规X线检查和CT诊断价值探讨

脊髓压迫 (SCC)是肿瘤急症 ,也是转移性肿瘤中常见的神经系统并发症 ,脊髓压迫病人在治疗前的神经功能状况是影响其治疗效果的重要因素。快速准确地诊断对治疗方案的选择及提高疗效具有极其重要的意义。本文回顾性分析本院资料完整的 52例 SCC患者的脊柱常规 X线片及 CT影像表现 ,以期提高对本病的影像学诊断水平。1　材料和方法1.1　一般资料 :本组 52例均为经病理学检查或脱落细胞学检查确诊的恶性肿瘤病人 ,其中肺癌 2 8例 ,乳癌 18例 ,肝癌 4例 ,淋巴瘤 2例。男 2 4例 ,女 2 8例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均年龄为 6 3.4岁。初次就诊均有…     

脊髓压迫症与脊神经根压迫症的诊断

目的讨论脊髓压迫症与脊神经根压迫症的诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断.结论 患者出现双腿和(或)双臂无力首先要想到可能为脊髓或神经根压迫,特别是四肢有感觉丧失和括约肌障碍的患者.     

脊髓碘水造影和CT扫描的对比分析(附50例脊髓压迫症资料)

本文报告50例经手术证实的脊髓压迫症,术前全部做过脊髓碘水造影,其结果与手术符合率为94.0％。其中31例联合CT扫描,与手术符合率为96.8％。本文重点讨论脊髓碘水造影和CT扫描对脊髓压迫症的诊断价值,并提出以下几种情况应联合CT扫描:①髓外病变致椎管完全阻塞,造影不能显示其上界;②颅底畸形旨在了解有无其它合并症;③临床高度怀疑脊髓压迫症,但造影未发现明显异常者,④造影提示髓内占位性病变者。     

脊髓压迫症的全科医疗

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是由椎管内占位性病变对脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫而造成脊髓功能障碍为主的临床综合症。这类疾患对病人的生活质量和劳动能力将产生严重影响。一般而论 ,本病若能极早诊断和治疗 ,其预后甚佳。因此必须普及和提高对脊髓压迫症的认识和重视。另外 ,脊髓压迫症在治疗后往往会遗留肢体瘫痪等后遗症 ,还存在脊髓功能的恢复问题 ,因而更多的药物治疗、护理、理疗和康复等措施需要在社区和家庭中进行。所以 ,脊髓压迫症是一种需要全科医疗的疾病 ,全科医疗的进行与否与其预后的好坏密切相关。1　脊髓压…     

脊髓造影,CT,MRI诊断腰椎间盘突出症

为了使腰椎间盘突出症诊断及手术准确，笔者对１７２例临床诊断腰椎间盘突出症者经ＣＴ，脊髓造影，ＭＲＩ其中之一影像检查为阳性并用手术后诊断来验证影象学诊断符合情况报告如下。１临床资料１１一般资料本组１７２例中男１１０例，女６２例。年龄２５～７０岁，平均...     

脊髓压迫症的临床分析

脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症.     

脊髓造影CT对脊柱创伤的诊断价值

脊柱创伤是一种常见病 ,在煤矿企业尤为多见。及时了解创伤的性质、范围、程度及有无脊髓神经损伤是治疗和评价预后的关键 ,也是影像学检查的难点[1] 。需要多种影像的综合检查、综合分析判断才能满足临床的要求。过去对脊柱创伤检查诊断多采用Ｘ线平片、脊髓造影、普通ＣＴ扫描等手段 ,虽可以确定损伤的部位、椎体压缩程度、脊柱的畸形变化形态及骨性椎管狭窄等 ,但往往不能显示椎管内软组织结构的情况。临床发现患者截瘫 ,仅能依靠上述检查及临床体征来推测截瘫的大致平面 ,而无客观的征象。从 1993年起 ,我们开展了脊髓造影ＣＴ检查 (Ｃ…     

胸椎管狭窄合并脊髓压迫症

探讨了18例胸椎管狭窄合并脊髓和神经根压迫症的治疗方法和效果。该18例多属晚期病例,出现了完全或不全瘫痪。经X线检查、脊髓造影和CT扫描确诊,17例行椎管减压,切除椎板4～11个,7例完全恢复,7例截痪明显改善,3例无效。本文还讨论了如何早期诊断和提高疗效。     

脊髓压迫症(附54例分析)

本文分析54例脊髓压迫症的病因,临床特征,检查方法及治疗结果。指出此病的主要临床表现有感觉减退,进行性肌肉无力,肌肉萎缩和局限性肌纤维震颤,腱反射可为减弱或亢进,病理性反射阳性及括约肌功能障碍等,讨论常被误诊为肌萎缩侧索硬化症的原因。着重指出临床医务人员应重视神经系统体征的检查,     

神经降压素在大鼠脊髓的分布

应用免疫组化ＰＡＰ法观察了神经降压素在大鼠脊髓的分布，结果显示：在脊髓横断面上，神经降压素反应阳性纤维成双带分布于脊髓后角，主要位于Ⅱ、Ⅲ板层，以胸段最密集；神经降压素反应阳性神经元位于Ⅲ板层外侧，为园形或多角形，与其它神经元形成接触。结果提示，神经降压素在感觉传导通路中起重要的作用。     

MRI对脊髓型多发性硬化的诊断价值

目的 探讨MRI在脊髓型多发性硬化(MS)诊断与鉴别诊断中的价值.方法 对12例脊髓型MS的临床及MRI影像资料进行回顾性分析.结果 12例病人的病灶部位以颈、胸髓多见,病变脊髓T1WI为低或等信号,T2WI为高信号.增强后无强化或仅有轻度斑片状、环状强化.MRI复查,1例病人发现有新的MS斑块出现.急性期需与髓内肿瘤及急性脊髓炎进行鉴别.结论 MRI对脊髓型MS的诊断及鉴别诊断有较高的价值.     

无骨折脱位型颈髓损伤的诊治

①目的　探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病因、临床特点、诊断和治疗。②方法　对 4 2例无骨折脱位型颈髓损伤病人进行回顾性分析 ,其中行颈椎正侧位X线片检查 4 2例 ,CT扫描 2 5例 ,MRI检查 19例 ;手术治疗31例 ,颈椎前路椎间盘切除植骨融合术 4例 ,后路单开门颈椎管扩大成形术 2 7例。③结果　颈髓损伤组颈椎管狭窄的发生率显著高于对照组 (χ2 =13.0 9,P <0 .0 0 5 )。MRI检查 19例提示颈髓损伤存在脊髓水肿、髓内出血和脊髓挫裂伤 3种形式。伤后 14d内手术者疗效优于晚期手术者。④结论　发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、颈椎失稳是该病的主要病理解剖基础。临床Frankel分级与MRI检查对判断预后有重要意义。对X线片或CT扫描示无骨折脱位型颈髓损伤病人 ,应尽早行MRI检查 ,争取 14d内手术。     

细胞移植修复脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤的修复,一直是医学界的难题.大量的动物实验证实,细胞移植能促进脊髓损伤的修复,为治疗脊髓损伤带来了新的希望.本文就细胞移植治疗脊髓损伤的有关研究进展进行综述.     

小熊猫颈髓灰质细胞构筑的研究

以冰冻切片,尼氏染色,参照Rexed氏对猫脊髓细胞分布与灰质分层的原则,对我国珍稀动物—小熊猫的颈髓灰质作了详细观察。结果发现小熊猫的颈髓细胞分布与分层基本上与猫类似,但各层的范围与细胞分布有一定的差异。     

小熊猫胸髓灰质细胞构筑的研究

对成年的小熊猫胸髓的Nissl染色和Luxol fast blue染色切片进行了观察研究,结果表明小熊猫胸髓灰质的分层情况与猫类似,但各层范围与结构存在一定差异。