介入治疗老年人原发性肝癌疗效及影响生存因素分析（附 …

目的：探讨肝动脉化疗栓塞治疗老年人原发性肝癌的疗效及其影响生存的因素。材料和方法：５６例有完整资料的老年人原发性肝癌分别经肝动脉化疗和栓塞术（ＨＡＩ和ＨＡＥ）后，观察肿瘤缩小程度和生化指标，并随访其生存时间和生存率。结果：５６例平均生存期为１４．７月，其中ＨＡＩ为９．７月，ＨＡＥ为１６．３月，一年生存率ＨＡＥ组明显高于ＨＡＩ组，分别为６２．８％和２３．１％（Ｐ〈０．０５）；巨块型、结节型和弥漫型三     

热疗加介入治疗原发性肝癌临床观察

目的　观察热疗加介入治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法　自1995年8月～1998年12月,采用BSD2000型热疗机,Sigma60辐射器局部区域热疗联合介入治疗原发性肝癌20例。所有病例均为男性,平均年龄49.2岁,肿瘤大小6cm×7cm×8cm～13cm×15cm×17cm。采用高电阻铅测温针肿瘤内测温。每次热疗40～60min,20例共热疗33次,75%的病例热疗1次,热疗达到的平均温度为41.7℃,其中25次(75.8%)热疗肿瘤内温度达41℃以上。介入治疗采用动脉导管化疗加栓塞,先导管内注入PDD80mg,5-FU1500mg,EADM50～60mg,然后注入EADM10mg和碘油混合液进行栓塞。结果　显效6例占30%,有效7例占35%。中位生存期为10个月。1年生存率为35%,2年生存率为10%。全部病例均计算TEM42.5℃,TEM42.5℃≥20者11例,20～10者7例,＜10者2例。结论　采用BSD2000型热疗机和Sigma60辐射器热疗是治疗原发性肝癌的有效手段,尤其是和介入治疗联合应用。     

原发性肝癌介入治疗的护理

原发性肝癌是我国和亚洲地区的常见病，不少肝癌在发现时已有相当大的范围或者并发其他疾病如肝硬变等，以致不适宜手术切除治疗。对不能手术切除的肝癌，介入治疗是国内外目前普遍使用的有效方法【'一到。它具有对癌症病灶选择性给药、局部药物浓度高的特点，又能分次给药治疗，是提高肝癌患者化疗疗效或延长生存期的重要治疗手段。介入治疗的并发症是直接关系到病人对介入手术的耐受性和影响预后的重要因素p－＼我们于lop年5月一lop年12fi对物例病人进行了应用治疗，取得了良好的效果，并总结了肝癌介入治疗的护理经验。现报告如下。1材料…     

肝动脉介入治疗原发性肝癌76例

原发性肝癌在我国发病率高,手术切除效果较好,但因起病隐匿,多数患者发现时已到中晚期,丧失了手术机会.我们于1999年6月-2002年12月,采用肝动脉介入治疗原发性肝癌76例,取得一定疗效.     

综合序贯介入治疗原发性肝癌疗效分析

我们采用经皮经导管肝动脉化疗栓塞 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｍｏｅｍｂｌｉｚａ ｔｉｏｎ ;ＴＡＣＥ)加瘤内注射32 Ｐ 胶体加无水乙醇 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｊｎｊｅｃｔｉｏｎ ;ＰＥＩ)综合序贯介入治疗原发性肝癌 ,希望能进一步改善预后。现将初步结果报告如下 :　1　材料与方法1 1　一般资料　 51例原发性肝癌均经临床、血生化及影像学检查确诊 ,1 2例经手术、穿刺活检取得病理诊断据接受治疗情况分为 :①综合治疗组 :(ＴＡＣＥ 32 Ｐ ＰＥＩ) 2 3例 ,男 1 8例 ,女 5例 ,年龄 35～ 60岁…     

102例中晚期肺癌,肝癌介入治疗体会

我院自1995年10月～1997年11月先后收治了102例肺癌,肝癌患者行介人治疗共167次,临床疗效满意.现将我们临床诊治体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料男68例,女34例,年龄32岁～83岁,57.5岁.肺癌73例,其中中央型肺癌55例,周围型肺癌及肺癌术后转移18例.病理分类:小细胞癌22例,未     

原发性肝癌的介入治疗──“三明治”疗法

原发性肝癌的介入治疗──“三明治”疗法朱文玉，邱建国，吴伟成（江苏省常州市第一人民医院常州２１３００３）肝动脉药物灌注（ＨＡＩ）与栓塞（ＨＡＥ）治疗中晚期原发性肝癌经临床实践证明是一种新的有效方法。我们采用所谓的“三明治”方法，对经ＣＴ、Ｂ超及血管造...     

肝癌的双介入治疗评价

原发性肝癌 (ＨＣＣ)在我国发病率较高 ,一旦发现多属中晚期。其治疗长期以来依靠外科手术 ,而符合手术切除适应证的病人较少 ,手术切除率仅为 11 9% [1] 。随着介入放射学在临床应用的日益普及 ,经导管肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＥ)已广泛地应用于肝癌的治疗 ,并取得了良好的近期疗效 ,但长期生存率仍然不高 ,单纯ＴＡＥ治疗后 3年、5年的生存率分别为 15 %和 6 % [2 ,3 ] 。因此提高肝癌治疗后长期生存率是临床上需探讨的课题 ,我们采用ＴＡＥ联合ＣＴ导引下经皮肝穿刺注入无水乙醇 (ＰＥＩ)的双介入疗法对肝癌患者进行治疗 ,并对其疗效进行评…     

原发性肝癌介入治疗120例疗效回顾性分析

目的:探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗疗效及诊治体会.方法:对120例确诊为原发性肝癌的患者行TACE治疗,采用免疫指标甲胎蛋白(AFP)及临床治愈、明显好转、好转、暂时稳定、进展或恶化5种指标评价近期疗效,采用1、2、3年生存率评价远期疗效.结果:120例原发性肝癌患者共行TACE术278次,平均2.32次,术后1个月AFP下降明显,与术前AFP水平相比较差异有统计学意义(Z=-6.567,P＜0.05);术后6个月治愈好转率66.67％,无效恶化率33.33％;1、2、3年生存率分别为91.67％、51.67％、33.33％.结论:原发性肝癌患者行TACE术治疗疗效确切,是中晚期肝癌的首选治疗方法.     

原发性肝癌内科治疗临床分析

原发性肝癌内科治疗临床分析高欣，祝绍斌我院自１９８９年１０月至１９９０年１０月用药物治疗原发性肝癌７５例，现将不同的方法治疗效果报道如下。资料与方法一、一般资料本组７５例中，男６５例。女１０例，年龄１４个月─７８岁。３０岁以下者３例，３１─４０岁者９...     

肠系膜上动脉为主介入治疗肝癌1例

患者 男,71岁.自述结肠肿块术后3个月伴腹泻,纳差2个月入院.大便为粘液便,每日8～9次,无里急后重感.无腹胀、腹痛、恶心、呕吐及脓血便,无发热及黄疸.3个月前曾因脓血便诊断为乙状结肠腺癌,行手术治疗.残端浸润及结肠淋巴结转移,术后未行化疗.否认有肝硬化、腹水史.     

多途径介入治疗原发性肝癌临床观察

原发性肝癌起病隐匿,确诊时多已属中晚期,肝癌手术切除率不高且术后复发率却较高,对放射治疗相对不敏感。作者自1999年以来采用TACE、PVE及PEI3种途径介入治疗原发性肝癌取得了良好的疗效,现报告如下。     

白及在原发性肝癌介入治疗中的应用

选择原发性肝细胞肝癌患者 40例 ,随机分为白及组 2 0例及明胶海绵组 2 0例 ,分别以白及粉及明胶海绵作为末梢栓塞剂行经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞 ,间隔 3个月后再行 2次介入治疗。结果 2组肿块平均缩小、血管再通平均时间及半年生存率均有显著差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ,P <0 0 1 ) ) ,白及组疗效优于明胶海绵组     

肝癌介入治疗的现状与发展前景

原发性肝癌(以下简称肝癌),是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化系肿瘤的第三位,仅次于胃癌和食道癌。由于肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,一旦发现往往是中晚期,失去手术机会,全身化疗或放疗基本无效,从而使介入治疗成为肝癌的重要手段。     

介入治疗原发性肝癌68例分析

原发性肝癌发病率居我国恶性肿瘤发病率第三位,由于其起病隐匿,就诊时大多已是中晚期,手术切除仅占20%左右,自然病程约3个月,介入治疗以其良好的疗效和微创等特点,得到医疗界广泛认可,成为不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法。我院2005-08/2006-08介入治疗原发性肝癌68例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男45例,女23例,年龄56~78(65.7±8.7)岁,均经B超,CT,M R,DSA及病理检查等确诊。1.2治疗方法采用Se ld inger方法,常规消毒,经股动脉穿刺,见射血后置入引导钢丝的动脉导管,选择性将导管先端送入肝动脉,肝固有动脉,根据造影结果,将导管插入靶血管处,原则上应尽可能超越与瘤体供血无关的分支,进一步定位定性诊断后,根据肝功能情况及肿瘤大小,及患者情况选择药量,常规用药方案为吡柔比星40~60 m g,丝裂霉素10~12 m g,5-Fu1 000~1 200 m g。栓塞剂为普通碘油或与超液态碘油混合使用,并与丝裂霉素及吡柔比星手工制成乳剂。用2 m l注射器缓慢灌注并持续跟踪直至推注完毕,使其在瘤体内填塞充分,分布均匀。弥漫型肝癌患者实行部分栓塞,根据肿块大小,患者耐受...     

影响中晚期原发性肝癌远期疗效的因素———以肝动脉化疗栓塞术为主的多模式治疗

目的 评价影响中晚期原发性肝癌（以肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）为主的多模式治疗）远期疗效的因素。方法 对曾采用ＴＡＣＥ在内的多模式治疗的８９例中晚期原发性肝癌,选择１５个变量,行Ｃｏｘ回归模型分析影响远期疗效的因素。结果 单因素Ｃｏｘ回 肝内侵犯范围、肿瘤直径、组织类型及ＴＡＣＥ次数有显著意义（Ｐ〈０．０５）。Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法计算累积中位生存期为４５个月,１￣５年生存率分别为：７７．０６％、６３．３１％、５１．６９％、２３．１９％、１４．５９％。单纯ＴＡＣＥ组总的生存率,长于手术＋ＴＡＣＥ组（Ｐ〈０．０５）。结论 多因素分析和单因素分析均包含了肿瘤在肝内侵犯范围和肿瘤直径两项因素,说明此两项指标是影响原发性肝癌多模式治疗预后的重要因素。