早孕合并卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠临床分析

卵巢黄体破裂是育龄妇女的急腹症 ,如果发生于早孕期间 ,常被误诊为异位妊娠。我院 1 994年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治早孕合并卵巢黄体破裂 1 3例 ,均误诊为异位妊娠。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 3例 ,发病年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7岁。1 2　临床表现　症状 :停经 32～ 38天 ,平均 36天 ;1 3例均有突发性下腹疼痛 ,其中 4例为单侧下腹疼痛 ,9例伴肛门坠胀 ,3例伴头昏、乏力 ,2例出现晕厥 ,2例伴少量不规则阴道流血 ,2例伴恶心、呕吐。体征 :全部病例均呈急性痛苦面容 ,体温正常 ,1 0例血压、脉搏正常 ,3例血压下降 ,…     

宫内外同时妊娠5例分析

1 临床资料 例1：患者24岁，未婚，同居两年，无流产史。因停经45天，尿妊娠试验阳性，外院诊断为早孕予行人工流产术，吸出物见绒毛组织。术后阴道少量血性分泌物。术后9d出现下腹疼痛、肛坠、恶心、呕吐、晕厥，当地医院再诊断为感染性休克予抗炎补液对症治疗，不见好转急转入本院。     

卵巢妊娠14例临床分析

卵巢妊娠系指受精卵在卵巢内着床和发育，临床罕见。随着有关检测项目的开展和应用以及人们对卵巢妊娠的认识不断加深，近年来国内外有关该病的报道陆续可见，发病率也呈上升趋势[1，2]。现将我院收治的14例分析如下。1临床资料我院1993～1998年4月收治卵巢妊娠14例，占同期收治的异位妊娠的2．83％（14／494）。年龄24～38岁，孕产次l～3次。剖宫产术后4例，人工流产史5例，放置宫内节育器（IUD）9例。病程中有停经史7例，不规则阴道流血10例，14例均有不同程度的下腹疼痛。失血性休克6例，其中1例外院误诊宫内妊娠行药物流产后阴道流血…     

输卵管重复异位妊娠12例分析

1 临床资料 本组年龄25～43岁,平均34.3岁,发生于同侧4例,对侧8例,其中破裂型伴失血性休克5例.发病时间距首次异位妊娠时间1～3 a 9例,3～5 a 1例,5～10 a 1例,1 a以内1例,首次治疗方法行根治性输卵管切除6例,保守性输卵管开窗术,输卵管切开修补术3例,药物治疗2例,部分输卵管切除术1例.有停经史9例,12例均有不同程度的下腹疼痛,其中疼痛剧烈伴休克症状者5例,不规则阴道流血者6例.     

异位妊娠误诊48例分析

现将我院2000～2006—12收治异位妊娠误诊48例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组未产妇28例，经产妇20例，年龄22～44（平均31．4）岁，孕产次为1～6次。本组中21例未采取避孕措施，12例宫内放置节育器，不孕史8例。有慢性盆腔炎病史9例，重复异位妊娠3例。本组中有停经史37例，停经33～102d。有阴道流血史18例，腹痛12例。入院时伴休克11例。误诊标准是指首诊后一直以误诊疾病进行治疗，直至术后诊断为异位妊娠。     

中医药治疗异位妊娠的病例选择

1989年1月～1995年8月我院收治异位妊娠患者181例，运用中医药非手术治疗36例。本文探讨适用中医药治疗的病例选择，现报告如下。1临床资料与方法本组病例年龄23～29岁，平均年龄五岁。初产妇6例，经产妇30例，其中足月产1次者24例，子女年龄2～12岁，平均7．7岁。症状：有确切停经史22例，另10例停经表现似月经失调，无停经4例。36例均有不同程度下腹隐痛或坠胀痛，伴有恶心、呕吐10例。32例有不规则阴道流血，4例无出血。体征除4例体温达37．5℃以上，余生命体征均稳定。腹部及妇科检查如下：无移动性浊音，腹膜刺激征阳性16例（44．44％…     

异位妊娠延误诊治的多因素分析

异位妊娠的发病率逐年增高 ,如诊断不及时可威胁患者的生命 ,是孕早期患者死亡原因之一。典型病例临床诊断并不困难 ,但症状及体征不明显的非典型病例则易被忽视 ,导致误治。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院共收治 170例异位妊娠患者 ,其中 76例延误诊治。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 170例中 ,延误诊治 76例 ,误诊率4 4 .7% ;年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 9.5岁。 76例中均有停经史及阴道不规则流血 ,下腹疼痛等症状。停经最长达 71天 ,病程最长 6 2天。合并失血性休克 9例 ,血压下降、晕厥、意识不清。陈旧性宫外孕…     

异位妊娠误诊32例分析

本文将2002-04／2008—03我院收治的异位妊娠误诊30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄19～38（平均31．4）岁。有人流史26例，放置宫内节育器11例，不孕史2例，慢性盆腔炎史3例，绝育术1例，重复异位妊娠1例；有停经史21例，停经40-86d，阴道流血史16例，腹痛8例，腹痛时间2h～21d，入院时休克3例。     

宫内外同时妊娠5例分析

1 临床资料 例1:患者24岁,未婚,同居两年,无流产史.因停经45天,尿妊娠试验阳性,外院诊断为早孕予行人工流产术,吸出物见绒毛组织.术后阴道少量血性分泌物.术后9 d出现下腹疼痛、肛坠、恶心、呕吐、晕厥,当地医院再诊断为感染性休克予抗炎补液对症治疗,不见好转急转入本院.     

不同甲氨蝶呤给药方式治疗40例异位妊娠分析

近年来,异位妊娠发病率上升,药物保守治疗取得效果,现将本院40例MTX治疗异位妊娠的疗效报导如下。 1资料与方法 1．1二般资料2008年1月-2009年12月本院共收治未破裂型输卵管妊娠40病例,年龄19～41岁,停经38-60d 32例,8例无停经史。有盆腔炎史16例,有剖宫产史6例,一次宫外孕史4例,诊断依据：病史,血β—HCG,阴道B超,妇检。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析

对我院2001／2006年异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～36岁（平均29．16）岁。本组均有停经史，最短35d，最长47d，尿HCG（＋）；5例行妇科检查，2例B超检查提示：宫内小无回声区；1例有宫内节育器。服药后出现不同程度阴道流血及腹痛，以下腹痛明显，休克等入院。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

我院1996～1998年对有保守治疗适应症的24例异位妊娠患者用中西医结合方法治疗，效果满意。1资料与方法1．1病例选择根据患者病史、临床症状、妇科检查、尿HCG、血β-HCG及B超检查诊断为异位妊娠，生命体征平稳，无破裂征象，未见路心搏动，无血液系统疾病，肝肾功能正常，同意保守治疗者，选为本法治疗对象。1．2一般资料年龄20～42岁。孕产1～5次22例，无孕产史2例，重复异位妊娠3例，无子女9例。停经33～80天20例，无明显停经史4例，不规则阴道出血19例，不同程度腹痛20例。尿HCG全部阳性。血什HCGS．0～386ng／ml。B超检查均排除…     

结扎术后输卵管妊娠32例临床分析

1993年7月～1997年6月我院共收治异位妊娠380例，其中有输卵管结扎术史32例，占同期住院异位妊娠的9．2％。现对此分析如下。116床资料1．1一般资料：全组32例，年龄22～37岁，发生异位妊娠距结扎时间，最短2年，最长12年．其中产后结扎14例占43．9％，引产后结扎2例占6．2％，人流后结扎3例占9．3％，正常情况结扎13例占40．6％。1．2症状和体征：32例均有腹痛，其中有停经史29例，阴道少许流血30例，盆腔包块23例，急性失血性休克5例。妇科检查：30例具有较典型输卵管妊娠体征，附件区们及包块23例，包块大小约4～6cm，未们及包块12例，2…     

黄体破裂超声误诊29例分析

我院1985年3月～1998年11月共诊断141例异位妊娠,其中29例为卵巢黄体破裂,均经手术及病理证实。因黄体破裂临床特征与异位妊娠非常相似,术前均误诊为异位娠妊,现分析报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组29例,年龄20岁～38岁,已婚25例,未婚4例,患病右侧16例,左侧13例。 2.临床表现:本组均有不同程度的突发下腹痛伴恶心、呕吐,6例有停经史,8例有不规则阴道出血,12例有明显的腹部压痛及反跳痛,2例出现休克。妇科检查:7例有少量阴道出血,8例子宫略大,21例宫颈举痛。 3.实验室及其他检查:尿妊娠试验16例阴性,13例阴性。B超检查:29例均显示盆腔积液,7例附件区有非均质包块,边界欠清,21例子宫大小正常,8例子宫略大,29例均提示宫外孕破裂。后穹窿穿刺29例均抽出血或血性液体。 4.处理:29例均采用手术治疗,术中均见腹腔、盆腔积血,积血量最多950ml,最少60ml。29例均见卵巢不同程度增大,局部有裂口,13例裂口处可见活动性出血,行患侧附     

原发性卵巢妊娠九例误诊临床分析

卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠 ,其发生率约占异位妊娠的 0 17%～ 2 74 % [1] ,因症状体征与输卵管妊娠相似 ,术前很难诊断 ,误诊率高。现将我院 1985～1998年收治的 9例卵巢妊娠误诊情况进行分析和探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 9例均为育龄妇女 ,年龄 2 4～ 32岁。经产妇 7例 ,产次 1～ 3次 ;未产妇 2例。 7例有 1次以上的人工流产史。 1例有异位妊娠史 ,经保守治疗而愈 ,5例有盆腔炎史。采用宫内节育器 (ＩＵＤ) 6例 ,避孕套避孕 2例 ,未采取避孕措施 1例。1 2　临床表现　 9例均以腹痛症状就诊 ,多有一次剧烈疼痛甚至休克 ;6例有…     

卵巢妊娠18例临床治疗体会

原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠，我院1987年1月～1997年12月共收治卵巢妊娠18例，现就此进行临床分析，报告如下。1！I＄床资料本组18例均女性，年龄22—37岁，平均27．4岁，其中经产妇12例，初产妇6例，均有一次以上人流史，最多者人流4次，12例采用宫内节育器（IU）避孕，4例口服短效1号避孕药，未采用避孕措施者2例，8例有明显停经史者，停经天数为35～如天，10例无停经史或有极短暂停经史，症状发生在月经周期的第14～32天。10例有不规则阴道流血史，12例有下腹部疼痛和肛门坠胀感。18例均有明显腹部体征，包括压痛及反跳痛，12…     

中药配合甲氨喋呤保守治疗早期异位妊娠162例

一般资料 1997年1月-2003年6月,我院妇产科采用甲氨喋呤(MTX)肌肉注射结合中药保守治疗异位妊娠(EP)162例,年龄20～37岁,平均29岁;停经时间36～48d,平均39d;EP为早期未破裂型和包块型;血β-HCG＜1200mIU/ml ;B超示盆腔EP包块直径＜4cm;盆腔液性暗区＜3cm.全部病例生命体征平稳,轻度下腹痛;48例伴有恶心、呕吐;9例无停经史,但有异常阴道出血.有生育要求者36例.     

异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者五例报告

目的探讨异位妊娠合并卵巢黄体破裂的发病原因、临床特点、漏诊原因及其防范措施。方法对我院收治的5例异位妊娠合并卵巢黄体破裂漏诊后者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例均因不同程度突发性下腹痛就诊,术前均仅诊断异位妊娠,急诊行剖腹探查术,经术中所见、术后病理检查及临床表现确诊异位妊娠合并卵巢黄体破裂。卵巢妊娠合并卵巢黄体破裂及阔韧带妊娠合并卵巢黄体破裂各1例,输卵管妊娠合并卵巢黄体破裂3例。5例均于术后5~7 d出院;术后4周随访,B超检查未见明显异常,血绒毛膜促性腺激素均在正常范围。结论异位妊娠合并卵巢黄体破裂极易在妊娠早期发生腹腔内大出血、休克,严重者可危及患者生命,故早发现、早诊断、早治疗极为重要。     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

输卵管绝育术后异位妊娠40例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治输卵管绝育术后异位妊娠 4 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组年龄 2 5～ 4 2岁 ,以 30～ 35岁最多 ,占 75 %。异位妊娠类型 :输卵管妊娠 36例 ;卵巢妊娠 2例 ;陈旧性宫外孕 2例。且多发生在绝育术后 3～ 5 a,共有 30例 ,占 75 % ,最短年限是术后 1a,最长术后 10 a。主要症状为腹痛占 95 %。首诊时有阴道流血 31例 ,占 77.5 % ,无明显腹痛 2例。有停经史者发病距末次月经时间间隔 4 0～ 92 d,平均 6 6 d。无停经史者 2例。腹痛时间 2 h～ 2 1d。绝大多数均以急性大出血引起的贫血或呈现休克入院。…