腹腔淋巴结结核八例误诊分析

腹腔淋巴结结核比较少见，临床上易误诊为淋巴瘤或其它肿瘤，我院1990年5月～1996年2月共收治8例经病理证实的误诊病人，现报告如下。l临床资料1．l一般资料本组男3例，女5例；年龄30岁～48岁，平均36．7岁。8例均否认有结核病史，3例有结核接触史；有低热病史4例。病程8月～3年，平均互．5年，其中有2例曾行抗结核治疗有效，但未坚持用药，临床症状反复后，在外院经CT检查诊为恶性淋巴瘤，并给予化疗，为明确淋巴瘤分期拟行剖腹探查收入我院。2例有上膀俪病史，无发热，CT检查发现腹膜后淋巴结肿大收入院。2例因腹部肿块在外院行手术探查…     

腹膜后血肿误诊为腹腔内出血19例分析

随着交通及建筑业的发展 ,腹部闭合伤病例逐年增多。我院 1980～ 2 0 0 1年共收治腹部闭合伤 6 2 5例 ,其中 19例因诊断性腹腔穿刺 (腹穿 )阳性而行剖腹探查术 ,结果为损伤性腹膜后血肿 (Retropertionealhematomas,RH)。现就误诊原因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 19例中 ,男 13例 ,女 6例 ;年龄10～ 4 9岁 ,平均 2 8 5岁。损伤原因 :车祸伤 11例 ,坠落伤 6例 ,重物压伤 2例。1 2　临床表现　 19例均有不同程度的腹痛和腹部压痛 ,反跳痛伴肌紧张 15例 ,肠鸣音减弱或消失 9例 ,血红蛋白低于 90 g/L 8例。合并骨盆骨折 1…     

腹膜后淋巴结结核误诊1例分析

对腹膜后淋巴结结核误诊1例分析如下。1病历摘要女,62岁。反复畏寒、发热1 a余,再发1 d入院,体温最高达40.3℃,伴乏力,无皮疹、瘙痒,无咳嗽、胸闷、胸痛。既往有慢性肾盂肾炎,慢性肾衰(尿毒症期)病史,行维持性血液透析治疗4 a。     

腹腔结核性肿块误诊49例分析

腹腔结核(包括腹膜结核、肠系膜淋巴结核和肠结核。)是临床上较常见的疾病,但近年来由于肺结核发病率明显降低,对肺外结核的诊断有所忽视。现收集我院自1980年8月至1990年8月,经病理证实为腹腔结核性肿块诊断49例,进行分析讨论,从中吸取教训。     

腹膜后血肿误诊为腹腔内出血19例分析

随着交通及建筑业的发展 ,腹部闭合伤病例逐年增多。本院自1980～2001年共收治腹部闭合伤病例625例 ,其中19例诊断性腹腔穿刺阳性而行剖腹探查术 ,结果为损伤性腹膜后血肿 (RH)。现就误诊原因简单分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组男13例 ,女6例 ;年龄10～49岁。损伤原因 :车祸11例 ,坠落伤6例 ,重物压伤2例。1.2临床表现不同程度的腹痛和腹部压痛19例 ,反跳痛伴肌卫15例 ,肠鸣音减弱或消失9例 ,血红蛋白低于90g/L8例。合并损伤 :盆骨骨折13例 ,脊柱骨折1例 ,四肢骨折3例 ,颅脑损伤3例 ,胸部损伤2例。1.3腹腔穿刺部位右下腹穿刺14例 ,…     

肺、肠系膜并后腹膜淋巴结结核一例

病史:女,29岁,消瘦5年,发现腹部肿块二年。查体:神清,消瘦貌,腹平软,脐下可及约4×3cm肿块,质中,活动度小,无压痛,界限清。查血未见异常。B超:腹膜后实性肿块,性质待定,盆腔少量积液。 X线检查:胸片—两侧肺尖部散布少量结节状钙化灶。KUB—腹盆腔内散布多个大小不等、形状不一的块状,结节状高密度影,以外周密度更高,部分结节融合,高密度影分布以中线居多。 CT检查:上至隔顶,下至盆腔,沿中线分布多个大小不一结节状,团块状钙化灶,部分相互融合,较大者呈典型环状钙化影,内有较低密度区,CT值约75HU。这些高密度影部分位于后腹膜大血管间,部分位于腹、     

女性盆腔腹膜结核误诊15例分析

盆腔腹膜结核多以腹胀、腹水及盆腔包块为主要表现,常与妇科肿瘤、妇科炎症混淆,抗结核治疗效果良好。误诊为肿瘤后,手术给患者造成创伤甚至引起扩散。我院近 3 a收治 15例盆腔腹膜结核,现分析如下。     

盆腔腹膜结核在8例临床误诊分析

盆腔腹膜结核是一种临床较常见疾病,其临床表现复杂多样,缺乏特异症状和体征,极易误诊为妇科肿瘤。现将本院1989年～1999年收治的18例盆腔腹膜结核进行分析讨论如下:     

面颈部淋巴结结核误诊14例分析

近年来,结核病发病率有重新回升的趋势,但结核杆菌侵入人体之后,不一定以典型的肺结核形式出现,而淋巴结结核日渐增多,尤其是面颈部淋巴结结核。由于面颈部解剖关系复杂,炎症、肿瘤及转移灶、先天性疾病发生率大,因此,非典型性面颈部淋巴结结核常被误诊漏诊。本文对近三年来我院各科面颈部淋巴结结核误诊14例作一分析,希望引起同行警惕。     

以逍遥热、心功能改变为突出表现的腹腔淋巴结结核误诊1例分析

对以逍遥热、心功能改变为突出表现的腹腔淋巴结结核误诊1例分析如下。 1病历摘要女，15岁。于2005—02底无明显诱因出现发热，无寒战，体温最高达40．5℃，无盗汗，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻等症状。曾在当地医院给予抗生素抗感染治疗，症状无改善。2005—04上旬起偶感心慌、胸闷。病程中无皮疹，无关节疼痛，体重增加2kg。于200504—26入我院，查体：咽红，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物，全身无皮疹，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，HR120次／min，律齐，未闻及病理性杂音及传导音，肝脾肋下未触及。     

食管结核和纵隔淋巴结结核误诊为食管癌13例分析

食管结核和纵隔淋巴结结核误诊为食管癌１３例分析山东省济宁市第一人民医院［２７２１１１］张庆河，周爱荣，刘风娥自１９７０年以来，我院胸外科将食管结核或纵隔淋巴结结核压迫、侵蚀食管引起的吞咽困难误诊为食管癌１３例，总结报告如下。临床资料本组男９例，女４例...     

颌面颈部淋巴结结核误诊18例分析

我院自 1 984～ 1 999年收治的颌面颈部淋巴结结核 1 8例 ,分析讨论如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 1 1例。年龄最小 8岁 ,最大 50岁。其中以2 0～ 30岁为多 ,占 77.78%。发病部位以上颈部最多 ,其次为颌下区、颏下区、腮腺区。病程最短 1 0 d,最长 4a。本组误诊为慢性淋巴结     

腹腔结核的误诊分析

为了探索腹腔结核的临床特点,减少误诊。作者对华西医科大学附属第一医院普外科１９９５年１月～１９９８年１１月经手术确诊的腹腔结核２４例进行了回顾性分析。结果：（１）腹腔结核多见于年轻患者,（２）主要临床表现为腹部包块、腹痛、腹胀;（３）当腹腔结核有干酪样坏死特别是有脓肿形成时,Ｂ超及ＣＴ检查能准确地提供腹部包块的位置、数量及与周围脏器的关系,而且对腹腔结核的诊断亦有帮助作用。结论：减少腹腔结核误诊的关键是对该病的高度重视以及对其临床表现多样性的认识。     

纵隔淋巴结结核误诊食管癌手术1例教训

纵隔淋巴结结核误诊食管癌手术１例教训浙江新昌县人民医院外科刘锦霞病例报告男性，２７岁。因吞咽困难２月余于１９９２年２月２５日在本院行食管造影提示食管中段肿瘤。尔后经３家省级医院分别造影、Ｘ线拍片及胃镜检查后均诊断食管粘膜下肿瘤。３月１８日住入本院，否...     

淋巴瘤误诊为淋巴结结核1例分析

现将淋巴瘤误诊为淋巴结结核1例分析如下。     

腹膜后血肿误诊为腹腔脏器损伤25例分析

对我院1995—02～2006—02腹膜后血肿误诊为腹腔脏器损伤25例分析如下。 1 临床资料 本组男17例，女8例，年龄15～68（平均30．8）岁。致伤原因：交通事故16例，塌方压伤4例，坠落伤3例，其他2例；本组均有腹部损伤，合并其他损伤19例，其中重度颅脑损伤6例，骨盆骨折15例，脊柱骨析8例，伴有休克8例。本组均有腹痛及腹膜刺激症，有腹腔移动性浊音13例；行腹腔穿刺均抽出多少不等的不凝血。剖腹探查所见：术中均见有腹膜后血肿，主要分布在：中下腹4例，骨盆区14例，左上腹区4例，右侧腹区2例，整个腹膜后区1例；其中12例有后腹膜破裂，腹腔内有少量积血。本组均未见腹腔内脏损伤。腹膜后血肿未作特殊处理。     

腹腔及后腹膜淋巴结的超声图像及其分析

目的探讨及分析腹腔及腹膜后淋巴结肿大的超声声像图。方法回顾性分析总结223例腹腔及腹膜后淋巴结肿大与临床相关疾病的联系。结果肠系膜淋巴结炎、肝炎，胆囊炎、阑尾炎的淋巴结肿大有别于胃癌、肝癌、胰腺癌等转移性淋巴结肿大及恶性淋巴瘤。结论前特点：淋巴结数量少，体积小，边界清，内部回声尚均匀，其周围间质无增多及无明显血供；后特点：淋巴结数量明显增多，体积较大，形态饱满，包膜回声增强增厚不完整，其内回声极不均匀，淋巴结门显示不清，多个淋巴结可相互融合呈实质块，淋巴结周围间质回声增多紊乱，彩色多普勒示间质血供丰富。     

原发性腹膜后肿瘤误诊7例分析

原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor PRPT)是指位于腹膜后间隙的肿瘤,多为恶性,由于腹膜后肿瘤部位深在,和周围脏器关系密切,临床上容易造成误诊。我院1998～2003年收治原发性腹膜后肿瘤术前误诊为胃十二指肠疾病7例,现分析如下。     

特殊表现的腹腔淋巴结结核

1　病例资料男 ,16岁。 1998年底因出现四肢乏力 ,4个月后乏力加剧 ,并感颈腰背部肌肉酸痛不适 ,近 1个月上述症状加重 ,近日不能下床活动 ,于 1999年 5月 10日入院。1997年 9月中旬因患结核性胸膜炎并自发性气胸 ,在我院抗结核治疗 2个月 ,病情平稳出院。出院后自行停药。查体     

颈淋巴结结核误诊分析

我科1996年2月~2006年2月收治颈淋巴结结核266例,其中16例误诊,误诊率6·0%,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例中,男9例,女7例;年龄8个月~18岁。发生于单侧颌下11例,颈部3例,双侧颌下2例。均经病理检查确诊。1·2临床表现本组病初均表现为发热,体温37.1~39.6℃,颌下或颈部肿胀、充血、触痛,可触及肿大的淋巴结,初期可活动,后粘连固定,2例病程长者形成脓肿,1例破溃后形成窦道。1·3误诊及确诊情况误诊时间4~16天。本组13例误诊为淋巴结炎,予抗生素药物及对症治疗;2例误诊为流行性腮腺炎,予抗病毒及外敷药物治疗;1例误诊为淋巴瘤…