小儿恙虫病11例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病。小儿发病率低 ,临床表现多样 ,误诊率较高。为提高对该病的认识 ,现将我院 1991～ 1997年收治的 11例小儿恙虫病分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄为 11个月到 12岁 ,其中～ 3岁 1例 ,～ 6岁 3例 ,～ 9岁 2例 ,～ 12岁 5例 ;发病季节 1～ 3月份 1例 ,4～ 6月份 2例 ,7～ 9月份 6例 ,10～ 12月份 2例 ;病前居住环境 :农村 8例 ,城市 3例 (发病前 7～15ｄ有郊游或野外露宿史 )。1 2　临床表现1 2 1　一般症状　全部病例均有发热 ,体温 38～ 41℃ ,7例弛…     

恙虫病的肺部表现及误诊分析

恙虫病是由恙虫病东方体引起的自然疫源性急性传染性疾病,可引起多器官、多系统损害,常见肺部损害,临床表现复杂多样,易造成误诊。现对我院1997～2003年收治的15例恙虫病临床资料进行分析。1临床资料1.1一般资料15例中,男8例,女7例;年龄8～69岁,平均34岁。职业分别为农民、工人、学生、个体经营者和无业人员。发病季节为6～12月,病程3～15天,平均6天;发病前两周均有野外作业、生活史。1.2临床表现15例均有发热,体温38～40℃,热型呈弛张热、不规则热及稽留热。咳嗽9例,畏寒、寒战8例,腹痛5例,肌肉酸痛4例,腹泻3例,意识改变2例;皮肤溃疡或焦痂…     

原发性腹膜炎10例临床分析

原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染。本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例，其中成人6例，儿童4例。现综合报道如下。1临床资料1．1一般资料10例中男1例，女9例，年龄7～68岁，其中7～12岁4例，17-40岁4例，50～68岁2例。发病至就诊时间：12h以内2例，1～2d3例，3～4d2例，8d2例，15d1例。临床表现：全部病例均先发热后腹痛，伴有呕吐，5例体温38～38．5℃，5例39～40℃。     

恙虫病误诊16例分析

本文对1993年7月～1995年7月16例恙虫病误诊原因分析,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例中男8例,女8例,年龄1.5～67岁。恙虫病发病至确诊5天6例,6～10天7例,11～14天3例。     

手足口病早期误诊18例分析

我院200811／2009—04共接诊手足口病患者134例,其中早期误诊18例,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男11例,女7例,年龄6月龄～12（平均4．5）岁。其中5岁以下儿童15例。发病到就诊时间1～3d。发热14例：低热（37．3～38℃）4例,中度发热（38．1～39℃）6例,高热（39．1～40℃）3例,超高热40．0℃以上1例。     

恙虫病致肺损害23例临床分析

近年来 ,恙虫病的发病率有增长的趋势 ,且重症感染及多器官损害病例增多 ,常伴有肺部损害。我院于 1 999年 1月至2 0 0 2年 1 2月收治恙虫病 4 8例 ,其中以肺炎为主要表现的恙虫病 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 3例恙虫病患者 ,男性 1 5例 ,女性 8例 ,年龄 2～ 6 5岁。全部病例在发病前 1～ 3周有野外活动史。所有病例均有发热 ,入院时体温 38～ 4 1℃。体温在 39℃以上者 2 0例 ,热型为弛张热或不规则热 ,少数有畏寒。有特征性焦痂或溃疡 2 1例 (91 .3% ) ,其中焦痂 1 0例 ,溃疡 8例 ,愈合期溃疡 3例。淋巴结肿大 1 8…     

青灵汤辨证治疗风热外感热证78例退热疗效观察

风热外感热证是南方四时常见多发病证之一，兼夹证候较多，针对退热时间较长、退热效果不稳定，我科根据林夏来先生生前对风热外感热证病机等方面的独特见解和用药经验，使用其验方青灵汤辩证治疗风热外感热证78例，取得退热快、退热后体温稳定的良好疗效，现报道如下。1资料与方法1．1病例选择：78例均为急诊及留观病人，血象检查正常、购运排除肺炎征象、体温38．5℃以上，就诊前3小时无服任何退热药者．1．2本组78例，其中男38例，女40例；年龄6～70岁，平均37土15．7岁；病程2～14天，平均5．89士2．61天。1．3征候分类：（1）风热证：…     

伤寒60例临床特点分析

我院2 0 0 2年5月至2 0 0 4年1月共收治伤寒6 0例,肥达反应均阳性并排除其他疾病,或血培养出伤寒沙门菌而确诊。现就本组临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　6 0例中男2 5例,女35例;年龄8～73岁,中位数年龄30岁,其中2 0～4 0岁33例(5 5 0 % ) ,8～1 9岁1 6例(2 6 7% )。全年均有发病,其中夏秋季发病4 4例(73 3% )。发病至就诊时间在7天以内者2 1例(35 % )。6 0例入院前均在私人诊所输液治疗无效(用药不详) ,发病前均无明确的伤寒病人密切接触史。1 2　临床表现　6 0例均以发热为主,体温38～4 2℃5 5例(91 7% ) ,38℃以下5例;…     

恙虫病致全身多脏器损害46例临床分析

虫病是一种由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发病有增加趋势。临床表现多样、复杂、合并症多 ,易误诊、误治。现将我院 1998至 2 0 0 0年收住的恙虫病中有多脏器损害的 46例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 19例 ,女 2 7例 ,年龄 4～ 46岁 ,平均 2 8岁。大多集中在 6～ 8月发病 ,其他月散发 ,均家住农村或城郊 ,均有田间劳动史或玩耍史。起病就诊时间 2～ 16天。1.2　临床表现　所有病例均有发热 (体温 38～ 40℃ )、食欲减退、疲乏无力等全身中毒症状 ,4例有腹痛、腹胀 ,18例有咳嗽、咳痰 ,2例有胸痛 ,10例有头痛…     

综合治疗新生儿硬肿症168例疗效分析

我院儿科自1990～1996年收治新生儿硬肿症168例，采用低分子右旋糖酐等综合治疗，临床效果显著，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组168例，男126例，女42例，发病日龄1天64例（38．1％），2～7天61例（36．3％），1周43例（25．6％）。其中早产儿94例（56％），足月儿68例（40．5％），过期产儿6例（占3．5％）。出生后1分钟Apgar评分0～3分23例，4～7分66例，8～10分79例，有窒息史89例（占52．9％）。1．2临床表现：体温不升，大多在35℃以下，全身冷，反应差，哭声弱小，吸吮能力差，呼吸表浅，全身大多出现不同程度的硬肿，根…     

氯霉素环丙沙星单用或联用治疗伤寒疗效观察

为观察氯霉素和环丙沙星单用或联用治疗伤寒的疗效，探讨二药联用的临床价值，从1994年3月～1997年3月，我们对106例经细菌培养确诊的伤寒患者分组进行治疗观察，现总结如下。1材料和方法1．1病例选择：全组106例均为16岁以上成人，随机分成三组。单用氯霉素组（A组）35例，男25例，女10例，年龄17～57岁，平均30岁，治疗前体温37．4～41℃，平均39．2℃，发热时间5～29天、平均12，1天；单用环丙沙星组（B组）35例，男24例，女11例，年龄16～72岁，平均32．6岁，治疗前体温37．5～40．5C，平均38．SC，发热时间5～42天，平均13．5天；二…     

恙虫病18例误诊原因分析

恙虫病是携带恙虫病立克次体的恙螨幼虫媒介传播的急性传染病。我院自 1 997年 5月至 1 999年 1 0月共收治该病患者 40例 ,其中 1 8例误诊 ,误诊率 45%。现就误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 2例 ,女 6例 ,发病年龄 1 4～ 70岁 ,平均 34岁。农民 1 4例 ,职工 3例 ,学生 1例。有明确的野外作业或游玩史 1 6例 ,全部患者都在 6～ 9月份发病。1 .2　临床表现　 1症状 :本组 1 8例均有发热 ,体温 38.5～39.5℃ ,头痛 1 6例 ,肌肉酸痛 1 0例 ,咳嗽 4例 ;2体征 :皮疹 9例 ,皮肤溃疡或焦痂 1 4例 ,淋巴结肿大 1 3例 ,眼结膜充血…     

葡萄球菌猩红热样综合征30例分析

我科1985年4～9月所见葡萄球菌猩红热样综合征共30例。6个月中每月发病人数依次为1、0、1、1312、1例,以7、8月份最多见。男女之比为7:8。年龄最小8个月,最大19岁,有27例在5岁以下。 原发病灶均为皮肤化脓感染,其中疖肿20例、毛囊炎6例、脓疱疮3例,带状疱疹继发感染1例。原发病灶与本征发生间隔时间为2～21天,其中20例6天内发病,5例6天后出现。 临床表现 23例有发热,其中11例皮疹与发热同时发生,5例先发热后出皮疹,3例先发疹后发热,4例不详。体温在38℃以下者4例,38℃～39℃者13例,39℃以上5例。体温可于2天后降至正常。皮疹分布:24例为全身性,包括四肢躯干,     

川崎病61例分析

对我院1995～2004年收治的川崎病61例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男36例，女25例，年龄〈1岁27例，2～5岁20例，〉5岁14例。发病季节：1～3月25例，4～6月8例，7～9月7例，10～12月23例。     

恙虫病的呼吸系统并发症

恙虫病是由恙虫病立克次体所引起的一种急性传染病,病原体侵入机体后可损害许多系统或脏器,而呼吸系统尤为突出,常常被误诊。现将我院收住420例恙虫病人中有呼吸系统并发症的168例(占40％)报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:168例病人中,男88例,女80例,年龄1～80岁,平均年龄35岁。就诊前发病天数3～10天,平均6天。     

血行播散型结核病69例误诊探析

血行播散型结核病能引起包括肺脏在内的全身多个系统的感染。由于发病过程、临床表现及Ｘ线影像多不典型 ,痰菌检查阳性率低 ,加之综合性医院医师对其认识不足 ,易造成误诊。我院 1990～ 2 0 0 0年住院确诊6 9例血行播散型结核病 ,病初全部误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 9例中 ,男 4 6例 ,女 2 3例 ;年龄7～ 2 0岁 4 1例 ,2 1～ 4 0岁 19例 ,4 1～ 6 0岁 9例 ,平均2 9岁。发病至确诊时间 16天～ 19个月。1 2　临床表现　乏力、盗汗、消瘦、中下腹部轻压痛 4 6例 ;发热 31例 ,体温 36 5～ 38 5℃ 2 3例 ,38 6～4 0 5…     

恙虫病并发急性呼吸衰竭6例

恙虫病并发急性呼吸衰竭 ,临床少见。我们 1993年至 1997年收治 6例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 46～ 5 7岁。职业 ,农民 4例 ,干部 2例。患者均来自福建沿海农村和山区。发病前身体健康 ,均有草丛作业史。符合恙虫病诊断标准 (秦绍明 ,余绍珍 .实用传染病手册 .北京 :人民军医出版社 ,1994. 386～ 389.)。所有患者均有呼吸困难 ,紫绀。ＰａＯ2 <8 0ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 <6 6 6ｋＰａ ,符合急性呼吸衰竭的诊断。1 2　症状和体征 :所有患者均有发热、体温 39～ 40 2℃ ,咳嗽、气促、紫绀皮疹、淋巴结肿…     

小儿支气管异物误诊6例分析

对我院收治的小儿支气管异物误诊6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男4例，女2例，年龄均在3岁以下，其中11月龄2例，1岁2月龄2例，1岁6月龄1例，2岁8月龄1例，发病到我院就诊时间3～5d，发病至确诊时间7～10d。临床表现：本组入院时均发热、咳嗽，体温38～38．7℃之间，无呼吸困难，其中1例轻度气喘；查体：患儿一般况尚好，无吸气性“三凹征”，咽部轻度充血，胸部叩诊正常，肺部听诊双肺呼吸音粗，     

恙虫病误诊19例分析

我院199707／200707共收治恙虫病23例，其中误诊19例，误诊率82．6％，现报告分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女9例，年龄15～71（平均42）岁。农民15例，城市职工2例，城市居民1例，学生1例。本组均有明确野外活动或草地接触史，发病时间都在每年5～9月份。     

小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…