76例纤支镜下呼吸道取样厌氧菌培养结果分析

为了更好地了解肺部感染、支气管炎时厌氧菌与需氧菌的关系及临床合理用药,对76例肺部感染和支气管炎患者,收集纤支镜冲洗回流液,进行厌氧菌和需氧菌培养.结果76例中培养阳性者69例,其中厌氧菌单独感染6例,占 7.9%;厌氧菌与需氧菌混合感染40例,占52.6%;需氧菌单独感染23例,占30.3%.从以上数据看来,厌氧菌的细菌培养经纤支镜采样有助于下呼吸道感染的诊断和临床用药.     

纤维支气管镜术取材对下呼吸道厌氧菌检测与分析

厌氧菌肺部感染越来越受到临床医生的重视,但常规取材法做厌氧菌培养不易检出.我们于 1997年12月～1998年10月采用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)术取材,对住院和门诊肺部感染21例病人进行厌氧菌病原学检测,结果报告如下.     

纤维支气管镜术对下呼吸道厌氧菌的检测

运用纤支镜对４４例病人进行了有关厌氧菌病原学方面的检测。下呼吸道存在厌氧菌生长１３例，占２９．５５％（１３／４４），其中肺癌６例，肺结核４例，肺部感染３例，确诊的大部分病例（１１例）存在局部气道阻塞、狭窄或和粘膜的病变，因此局部粘膜屏障受损在厌氧菌感染中很重要。通过纤支镜术采用咽部与下呼吸道对照取材的方法，可以鉴别咽部的污染呼吸道厌氧菌的感染，运用该法可以下呼吸道分泌物的厌氧菌培养并取得阳性结果可     

220例婴幼儿下呼吸道分泌物细菌培养

以负压吸引法吸取２２０例婴纪肺炎。支气管肺炎患者下呼吸道分泌物作厌氧培养，厌氧菌总检出率为６１．４％。其中单独厌氧菌感染为１１．４％，厌氧菌和需氧菌混合感染为５０．０％。厌氧消化链球菌（Ｐｅｐｔｏｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ ａｎａｅｒｏｂｌｕｓ）、黑色素杆菌（Ｐｒｅｖｏｔｅｌｌａ ｍｅｌａｎｉｎｏｇｅｎｉｃａ）和核梭村菌（Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｎｕｃｌｅａｔｕｍ）是婴幼儿下呼吸道厌氧菌感染的     

肝素经纤支镜给药治疗慢性呼吸道炎症剂量与疗效探讨

目的 :探讨肝素经纤维支气管镜 (纤支镜 )给药 ,治疗慢性呼吸道炎症 ,剂量与疗效关系。方法 :经纤支镜分别给三组患者肺内灌注肝素钠注射液 10 0mg/次、2 0 0mg/次和生理盐水 ,每周 1次 ,2次为一疗程。 结果 :经纤支镜 1次注入肝素 10 0mg和 2 0 0mg ,14天内血中可测到低浓度肝素0 .0 0 5～ 0 .13 1U /ml和 0 .0 0 6～ 0 .15 5U/ml。疗效 :肝素 10 0mg组>2 0 0mg组。 结论 :肝素可经肺途径入血 ,1次给药后 14天内有低浓度肝素存在于血中。小剂量肝素经纤支镜给药疗效好 ,副作用少 ,是辅助治疗慢性呼吸道炎症安全而有效的手段     

经纤支镜灌洗治疗26例严重肺部感染

经纤支镜灌洗治疗２６例严重肺部感染江西省上饶地区医院呼吸内科（３３４０００）孟庆伟肺部感染常因各种因素致引掀不畅，造成病情迁延不愈，是临床上较棘手问题。我院自１９９３年５月～１９９４年８月对２６例这类病人，采用ＯｌｙｍｐｕｓＢ３型纤支镜（简称ＦＢ）．...     

344例老年人下呼吸道感染临床分析

目的探讨老年患者下呼吸道感染的临床特点、病原菌及其耐药和治疗情况。方法回顾性分析344例老年人下呼吸道感染患者临床资料、痰细菌分离株、致病菌种和药敏情况。结果93％的老年患者合并有基础疾病，974例次痰培养中分离出病原菌237株，其中革兰氏阴性（G^-）杆菌158株（占66．67％），革兰氏阳性（G^＋）菌6l株，占25．74％，真菌18株占7．82％。G^-杆菌中铜绿假单胞菌为主占29．75％，G^＋菌中以肠链球菌为主。结论老年下呼吸道感染惠者临床症状不典型，易误诊；病原菌以G^-杆菌为主，耐药菌株比例较高，抗生素使用上应根据老年患者的病情．痰菌培养情况选择肝肾损伤小、敏感性高的抗生素，同时注意控制其他疾病并加强支持治疗。     

76例纤支镜肺灌洗术治疗肺部疾病临床总结

评价纤支镜肺灌洗术在治疗肺部感染性疾病中疗效。收集了1999年10月至2003年10月在我院中心ICU、外科、呼吸内科应用肺灌洗术治疗76例难治性肺部感染性疾病取得良好疗效。且在灌洗术中危险性小,疗效确切,值得推广。     

156例下呼吸道感染的痰培养结果分析

下呼吸道感染在西北地区，尤其在冬春两季是人群中最常见的多发病。为了解造成感染的菌群分布及耐药性，指导临床合理用药。将我院近两年来从呼吸道感染患者痰中分离出的156株主要菌株与耐药性以及菌群分布进行探讨，现报告如下：     

纤支镜诊治阻塞性肺部感染70例

阻塞性肺部感染临床甚为常见,常规给抗生素和对症治疗,疗效不佳。本文总结经纤支镜确诊和治疗阻塞性肺部感染病例70例,效果满意。病例确诊标准:①临床疑有阻塞性(?)炎存在。②纤支镜下支气管粘膜有充血水肿和脓性分泌物或解除阻塞后有脓液外溢。方法和资料方法:首先了解病史,认真体检,认真阅读胸片,综合分析有无阻塞性肺部感染存在,常规进行纤维支气管镜检查,纤支镜下有确切阻塞征象,并有感染存在,然后用生理盐水或3%的双氧水冲洗脓液,进一步观察病变     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果

目的 研究分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果。方法 选取我院70例急性下呼吸道感染患者,按治疗方法不同分为对照组（给予常规治疗方案）、观察组（给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）各35例,对两组患者有效率、CRP、IL-6、WBC水平等指标进行比较。结果 有效率比较中观察组较对照组明显增高（P<0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、WBC水平均有明显下降（P<0.05）,观察组各炎性因子指标明显低于对照组（P<0.05）;经纤维支气管镜肺泡灌洗病原菌检出率100%。结论纤维支气管镜肺泡灌洗对急性下呼吸道感染的诊断与治疗是一项有价值的手段,可有效控制感染,获得良好疗效。     

无痛纤支镜的护理

随着医学的发展，纤维支气管镜在呼吸系统的诊断和治疗中的应用越来越广泛，但纤支镜检查痛苦较大，许多患者不愿接受。我科于2002年10月以来开展无痛纤支镜诊治，减少了痛苦，缩短了操作时间，提高诊断率，取得较好效果，现将护理体会介绍如下。     

200例女性生殖道厌氧菌鉴定与药敏结果分析

目的对女性生殖道的感染进行厌氧菌培养和药敏结果分析,为临床提供抗生素使用依据。方法培养采用厌氧手套箱法进行培养;药敏实验采用布氏肉汤稀释法。结果引起女性生殖道感染的厌氧菌主要为拟杆菌、普雷沃菌属和消化链球菌属为主;最为敏感的抗生素是替硝唑和甲硝唑。结论治疗厌氧菌引起的女性生殖道感染应首选替硝唑和甲硝唑。     

纤支镜下治疗癌性肺不张28例报告

流行性病学资料表明,肺癌在我国的发病率呈上行趋势,其中癌性肺不张高达60.5％～80％,常规疗法多采取全身化疗、局部放疗等,疗效很不满意,且副作用较大。我院经过两年多的努力,在纤维支气管镜(以下简称纤支镜)直视下向瘤体组织直接注射化疗药物治疗癌性肺不张28例,与常规疗法22例对照,疗效明显,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组50例,男32例、女18例,年龄31～69岁,平均年龄51.5岁;均符合下列条件:①咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难等症状;②痰查瘤细胞阳性;③胸片或CT均诊为癌性肺不张,其中大叶不张18例,段性不张24例,一侧全肺不张8例;④肺功能检查示肺活量减低;⑤纤支镜检查示原发性支气管肺癌,     

经纤维支气管镜肺泡灌洗对下呼吸道感染的治疗价值

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术（BAL）对下呼吸道感染患者的治疗价值。方法对50例下呼吸道感染患者行肺泡灌洗。结果50例患者均取得良好效果。结论肺泡灌洗对下呼吸道感染的治疗安全有效。     

下呼吸道厌氧菌感染83例调查

下呼吸道厌氧菌感染种类多 ,病情反应不一 ,常被临床工作者忽略。近年来 ,其感染日益增多 ,为深入探讨其流行病学特征及临床特点 ,我们对呼吸系统疾病纤维支气管镜镜检刷取的下呼吸道分泌物进行厌氧菌和需氧菌培养调查 ,结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　为 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 10在我科行纤维支气管镜镜检的呼吸系统疾病 2 17例。1.2　方法　采用日本产 OL YMPUS BF- 10型纤维支气管镜双套管防污染毛刷双塞保护法刷取下呼吸道分泌物。采用床边接种法 [1 ] ,在纤维支气管镜室将采集好的标本立即分别接种于血琼脂平板、脑心浸液…     

临床标本厌氧菌培养结果分析

目的 为了提高临床标本中厌氧菌培养的阳性率，了解厌氧菌在各种标本中的分布，普及厌氧菌检测。方法 采用厌氧培养箱，用抽气换气钯粒催化耗氧法造成厌氧环境，孵育72－96h观察，并对不同可疑菌落，经耐氧试验后，对专性厌氧菌做生化反应鉴定到种。结果 762份临床标本厌氧和需氧培养，502份细菌培养阳性，总阳性率65.9%。其中纯厌菌和纯需氧菌阳性者各占阳性标本的22．1％和21．1％，两者混合阳性占56．8％。共检出各种细菌1100株，其中厌氧菌占54．8％，需氧菌占45．2％。结论 在临床标本检测中，厌氧菌有较高的培养阳性率，表明普及开展厌氧菌培养的重要性。     

疑似肺癌患者经纤支镜取材抗酸杆菌检查结果分析

目的 探讨疑似肺癌患者经纤支镜取材抗酸杆菌检查的结果.方法 对2008~2010年3 389例经纤支镜不同方式取材抗酸杆菌检查的结果 进行回顾性分析.结果 抗酸杆菌总阳性率为6.3%(215/3 389);阳性标本中,刷片占56.7%(122/215),灌洗液占88.4%(190/215),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经纤支镜灌洗液取材可提高对抗酸杆菌的检出率,有助于肺癌和肺结核的鉴别诊断.联合采用纤支镜刷片和灌洗液取材,可进一步提高抗酸杆菌检出率.