实时超声定位诊断胰岛β细胞瘤2例报告

实时超声定位诊断胰岛β细胞瘤２例报告中山医科大学孙逸仙纪念医院超声科马健鸿，黎锦芳胰岛β细胞瘤主要分布于胰腺头、体和尾部，多数为孤立性，瘤体较细小，常在０．５ｃｍ～３ｃｍ。由于瘤体体积小，部位隐蔽，术前确诊和手术定位困难。本文报道２例均术前超声确诊并...     

超声诊断胰岛细胞瘤1例

患者 ,女 ,5 9岁 ,反复发作性意识丧失 ,四肢抽搐 ,大小便失禁 1年余 ,加重 1个月。每次发作持续约 5 0ｍｉｎ ,2～ 10ｄ发作1次。曾从床上摔下 2次 ,当地医院诊断为“脑供血不足” ,于1999年 9月 6日转我院神经内科住院治疗。查体 :血压 14 0 /90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,颅神经未见明显阳性体征。脑电图 :广泛轻度异常。初步诊断为 :①癫痫 ,②脑梗死 ,③高血压病。入院后突然发病 ,凌晨空腹血糖 2 .0～ 2 .4ｍｍｏｌ/Ｌ ,脑积液检查未见明显异常。Ｂ超检查 :胰腺大小形态正常 ,内部回声不均质 ,于胰体尾交界处可见一 1.5ｃｍ…     

超声诊断较大胰岛细胞瘤1例

患者,男,48岁。因常有低血糖病史来院就诊。超声所见:患者胰头、胰体部清晰,回声稍强,胰头1.7cm,胰体1.0cm,胰管可见轻度扩张,直径0.4cm,于脾肾间隙可见一实性肿物,5.2cm×4.8cm,边界清晰,边缘规整,内为中强回声及少部分衰减区。超声     

术中B超诊断胰岛细胞瘤1例

术中Ｂ超诊断胰岛细胞瘤１例李泉水①黄敏李薇章春泉患者女，６０岁，１０年来易饥饿，每天最少要吃６餐，人肥胖，血糖降低。多年来到多个医院多次Ｂ超检查胰腺未发现异常，磁共振检查显示胰尾部稍增大，报告胰岛细胞瘤可能性大。于１９９６年１月１９日进行手术探查，手...     

超声诊断无功能性胰岛细胞瘤1例

超声诊断无功能性胰岛细胞瘤１例陕西省绥德县医院（７１８０００）李逢生，马晓燕患者女，１７岁，发现上腹部肿块两年，无明显不适，近来包块生长较快来诊。查体：营养状况良好，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，肝脾不肿大，上腹部触及１１．０ｃｍ×１０．０ｃｍ中...     

胰岛细胞瘤术中B超定位诊断分析

目的 探讨术中B超在胰岛细胞瘤定位诊断中的价值和临床意义。方法 回顾性分析了我院近10年收治29例胰岛细胞瘤的临床资料。结果 CT、MR／、术前B超、术中B超定位诊断胰岛细胞瘤的敏感性分别为：43．8％、44．4％、58．6％、94．7％。结论 术中B超是胰岛细胞瘤定位诊断的一种必要、有效的检查方法。     

胰岛β细胞瘤误诊1例

患者女,３５岁,反复心悸,多汗３年,发作性双眼凝视,抽搐、意识障碍３个月,曾以癔症、癫、精神病先后收住综合医院,精神病院住院治疗,口服氯丙嗪等药物无效而于１９９６年８月转入我院。既往健康。体检：神志清楚,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心、肺、腹（－...     

胰岛细胞瘤的定位诊断

目的 研究胰岛细胞瘤定位的最佳方法。方法 对吉林大学中日联谊医院1996-2000年收治的17例胰岛细胞瘤患者进行术前B超、CT及术中彩色多普勒超声检查,对3种检查方法定位的准确性进行比较。结果 术中彩色多普勒超声诊断胰岛细胞瘤的定位准确率为91.7%,远远高于术前B超的58.8%及CT的66.7%,结论 术中彩色多普勒超声是定位诊断胰岛素细胞瘤的最佳方法.     

胰岛β细胞瘤误诊癫痫1例

患者女,37岁,工人。因反复发作头痛、抽搐及意识不清18个月,加重4天,于1985年9月10入院。1984年3月起出现头昏、头痛、肢体不自主舞动、伴短暂意识不清,曾先后在四个综合性医院神经内科门诊,一致诊断为癫痫,给苯妥英钠、苯巴比妥治疗,发作次数减少,停药后病情复发。1985年3月起出现精神障碍,言语粗乱,语无伦次。拟诊精神分裂症,先后在两家精神病专科医院住院。1985年7月,曾在某医院作头颅CT检     

超声诊断胰头部无功能胰岛细胞瘤1例

文△△,女,20岁,农民,住院号90081。患者3年前无意中发现右上腹有一鸡蛋大的包块,近期渐长大。患者既往无任何不适,亦无黄疸、发热、腹痛、腹泻史。查体:右中上腹查见9×9cm大的包块,质中硬、光滑,边界清楚,轻度压痛。     

胰岛细胞瘤1例超声表现分析

对胰岛细胞瘤1例超声表现分析如下。 1 病历摘要 男,36岁。因发作性意识不清1a余就诊,多在清晨发生,0．5～2h自行缓解。每次发作均有严重的低血糖,静脉滴注葡萄糖液后患者清醒。生化检查：检查发作时的胰岛素、C肽水平,存在胰岛素不适当分泌,胰岛素释放指数为100。空腹血糖3～3．7mmol／L,餐后血糖7．3～9．5mmol／L。     

B超诊断胰岛细胞瘤1例

胰岛细胞瘤为较少见肿瘤,既往均靠临床症状及血糖检查确定诊断,但因低血糖及     

胰岛细胞瘤术后8年肝转移超声表现1例

患者女,14岁.恶心、呕吐2月待查,外院超声检查提示肝右叶血管瘤可能,转诊我院.既往史:8年前因上腹包块在我院手术,术后诊断良性无功能胰岛细胞瘤.     

胰岛β细胞瘤误诊为癫痫1例

1　病历简介女 ,37岁。 2年前于饥饿或情绪激动时出现头晕、心慌、视物模糊、四肢无力、出冷汗 ,继而尖叫一声 ,双目上翻、四肢抽搐、口吐白沫 ,数分钟后进入昏迷状态。因此 ,送医院抢救 ,每次昏迷均在输葡萄糖后醒转。当地县医院诊断为“癫痫”,给予苯妥英钠等药物治疗无效 ,且发作次数渐频。1个月前来我院癫痫科就诊 ,经检查考虑为低血糖症而收入内分泌科病房。入院查体 :BP 10 5 /73mm Hg( 14/10 k Pa) ,身高 15 8cm,体重 72 kg,神志清 ,反应迟钝 ,超力体型。心肺听诊未发现异常。腹平软 ,未触及腹部包块。入院随机血糖 2 .5 mm ol/L,…     

胰岛β细胞瘤误诊3年1例

1　病例报告男 ,2 8岁。主因反复发作性意识丧失 3a入院。于 1 992 - 0 5突然出现头晕、视物模糊、全身疲乏无力 ,即倒地休息 0 .5h后缓解。当时无头痛及意识改变。 2 0 d后再次出现上述症状 ,伴全身出汗 ,约 5min后意识丧失 ,在当地医院输注葡萄糖后神志转清。发作时无恶心、呕吐、四肢抽搐及大小便失禁。 1 993年又反复出现发作性意识丧失 1 0余次 ,多发生于劳动时或在上午 1 0～ 1 1时 ,下午 4～ 5时。均在进食或输注葡萄糖液后缓解。同年在当地县医院就诊。诊断为癫痫 ,服用苯妥英钠治疗。病情未改善 ,后辗转多家医院 ,均诊为癫痫。于是…     

胰岛细胞瘤超声诊断价值探讨

目的：探讨超声对胰岛细胞瘤的诊断价值。方法：将超声定位的３３例与病理结果进行对照分析。结果：病理证实胰岛细胞瘤３２例,其中３例为非功能性,１例胃泌素瘤;正常胰腺组织１例。腹部超声检查定位３２例中,真阳性２１例,符合率６５．６３％;假阴性１１例,其中被术中超声检出者３例,超声引导下经皮经肝门静脉置管分段取血测胰岛素（ＰＴＰＣ）检出者３例,超声内镜检出者１例,故假阴性实为４例。１例仅作术中超声为真阴性。各种超声综合检查的敏感性、特异性及正确性分别为８７．５％,１００％,８７．８７％。阴性及阳性预期值分别为２０％及１００％。结论：多种超声综合应用可明显提高诊断正确率。     

超声显象对胰岛细胞瘤的定位

胰岛细胞瘤的术前定位,对外科至关重要。本文回顾性分析了12例,经内分泌科诊断,外科手术的胰岛细胞瘤超声与CT图象。B—US与CT对肿瘤定位的准确率分别为58％ (7/12)和33％(3/10)。两者发现的最小瘤体均为14×18mm。提出,一旦临床疑为胰岛细胞瘤,超声则应作为首选的显象诊断方法。     

功能性胰岛细胞瘤超声造影表现1例

患者女,51岁,体质量150kg,6个月前饥饿后出现头晕、心悸、乏力,血糖〈2．2mmol／L,进食或口服葡萄糖后可缓解。     

长期误诊的胰岛β细胞瘤1例报告

1病历简介女,44岁。因发作性精神错乱、幻视5年及反应迟钝、记忆力减退半年入院。入院前5年开始出现发作性精神错乱,坐卧不安,烦躁,或自言自语,或幻视,有时伴抽搐;发作时四肢强直,双眼紧闭,握拳。无口吐白沫或咬破舌,无尿便失禁,一般持续1～2小时左右,注射安定或按压人中穴位可逐渐缓解。发作多于子夜或清晨睡眠中,白天饭前亦有发作,每月发作1、2次。曾诊断为精神分裂症或疲症及癫痫,长期口服抗精神病药物及抗癫痫药物。近半年发现记忆力下降,反应迟缓。既往无其他病史,家族中无类似病史。体检：体温36．5℃,脉搏76次／mi…