人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的治疗效果。方法采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折48例,外侧切口入路35例,后外侧切口入路13例,全部采用双极人工股骨头,股骨柄假体均为骨水泥型。结果 48例治疗后均获随访2～6年,平均4.5年。按Harris标准评分:优44例,良2例,中2例,差0例,优良率95.83%。结论采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效满意。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折65例临床观察

1988年3月～2007年4月,我们对65例70岁以上股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,疗效满意.现报告如下.     

双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折41例临床观察

各种固定手术治疗股骨颈骨折有较高的骨折不愈合或股骨头缺血性坏死发生率.1998年4月至2003年8月,我院采用双极型人工股骨头(假体)置换术治疗股骨颈骨折41例,疗效较好.现报告如下.     

双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折45例

由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多.而老年患者与年轻患者又存在诸多不同点[1],其新陈代谢缓慢,同等情况下对于一些治疗方案也不适宜.本文探讨双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.     

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的:分析人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效。方法:选择40例老年股骨颈骨折患者,随机分为20例参照组和20例治疗组,参照组患者采用股骨头置换术治疗,予以治疗组患者人工全髋关节置换术治疗,对比两组患者治疗后临床效果。结果:治疗组患者优良率(85.00%)比参照组(25.00%)高,并发症发生率(10.00%)比参照组(40.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果显著,具有临床应用价值。     

股骨头或全髋置换术后假体周围骨折9例报告

股骨颈骨折、股骨头坏死多采用人工股骨头置换术或全髋置换术治疗,术后可发成假体周围骨折。2000-2006年,我们共收治此类患者9例。现报告如下。     

比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对生活质量的影响

目的探讨对比人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对生活质量的影响。方法老年股骨颈骨折患者108例,随机分为两组各54例。对照组接受人工股骨头置换术,观察组接受全髋关节置换术。对比两组的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院天数以及术后并发症发生率。对比两组术后1年的髋关节Harris评分以及SF-36量表评分结果。结果对照组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数均显著少于观察组(均P<0.05);两组术后1年髋关节Harris评分优良率无统计学差异(P>0.05);观察组术后1年SF-36量表各维度及总体健康的评估结果均显著高于对照组(均P<0.05);对照组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均具有良好的疗效。人工股骨头置换术的创伤更小,而全髋关节置换术的远期生活质量更好,临床应综合评估患者的身体状况选择手术方案。     

全髋关节与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

目的 评估全髋关节置换(THA)治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析THA治疗57例股骨颈骨折病人(观察组)的临床资料,与既往应用人工股骨头置换术(FHA)治疗的对照组进行比较,分析两组手术时间、住院时间、术中出血量及卧床时间等,同时应用Harris评分标准,评价THA髋关节功能的临床特点.结果 观察组预后优良率71.9％,显著高于对照组(P＜0.05);而术后并发症如假体松动、假体中心性脱位、异位骨化、髋臼塌陷及假体端骨折的总发生率为10.5％ (6/57),显著低于FHA组(P＜0.05).观察组术中出血量较大,患者住院时间较对照组延长,但无显著性差异(P＞0.05).结论 THA治疗老年股骨颈骨折临床疗效显著.     

对比人工全髋关节置换与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果及对术后并发症及关节功能恢复的作用分析

目的:为了深入研究对老年股骨颈骨折患者分别实施人工全髋关节置换与股骨头置换术治疗干预后,患者关节功能恢复情况及并发症控制情况.方法:选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的老年股骨颈骨折患者共96例,将其随机分组,给予人工全髋关节置换干预措施组为观察组,给予股骨头置换术干预措施组为对照组,观察组和对照组各48例...     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较

目的探讨全髋关节与人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果和安全性。方法将同期收治的86例65岁以上股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各43例,分别行全髋关节和人工股骨头置换术。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况等;随访48个月,采用Harris评分标准判定关节功能。结果观察组术后关节功能优良率显著高于对照组,术中出血及手术时间显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P均〈0．05）;两组住院时间、住院费用等无显著差异。结论对高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果优于人工股骨头置换术,且较为安全。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折43例

股骨颈骨折占全部骨折总数的3.58%[1],而股骨颈骨折占近端骨折的53%以上[2],常发生于老年人.老年股骨颈头下骨折及GardenⅢ、Ⅳ型骨折患者因骨质疏松、高血压、糖尿病、支气管炎、冠心病等并发症的影响致骨折不愈合、股骨缺血坏死率较高,甚至因并发症的加重而危及生命,故在治疗中应权衡利弊,选择合适的治疗方法.2005年12月至2009年12月,我科采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折43例,经随访均收到满意疗效.     

髋关节人工股骨头置换术后疼痛32例分析

髋关节人工股骨头置换术后疼痛３２例分析山东中医学院附属医院（２５００１１）王少山文登市中心医院丛书芹手术后髋关节疼痛是髋关节人工股骨头置换术的常见并发症。我们收治３２例，特此报告，并分析疼痛原因。１资料分析本组男１０例，女２２例；年龄２９～７３岁，平...     

双极人工股骨头置换术64例远期疗效分析

198 6年 1月～ 1996年 1月 ,我院对施行双极人工股骨头置换的 6 4例患者进行 4年 5个月至 14年 3个月的随访 ,出现远期并发症者 2 0例 (31.2 5 % )。现报告如下。临床资料 :本组 6 4例中 ,男 36例 ,女 2 8例 ;年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 8岁 ;体重 46～ 82 kg,平均 5 8kg。股骨颈新鲜骨折40例 ,股骨颈陈旧性骨折 12例 ,股骨头无菌性坏死 8例 ,类风湿性髋关节炎 4例。其中患髋有手术史者 7例。手术方法 :所有患者均采用硬膜外麻醉 ,其中髋外侧入路34例 ,Gibson入路 30例。去除股骨头 ,股骨矩保留 1.5 cm。均施行双极人工股骨头置换术。结果 :…     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者术后运动功能恢复的影响

目的探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者术后运动功能恢复的影响。方法选择108例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗。比较两组患者术后关节运动功能恢复效果、Harris评分、近期并发症及炎症因子、疼痛介质水平。结果关节置换术后6个月,对照组关节功能恢复优良率(79.63%)明显低于观察组(92.59%,χ~2=14.503,P=0.002)。两组术后髋关节关节畸形评分无统计学差异(t=0.696,P=0.244);关节活动、疼痛程度及功能比较,观察组各项评分明显高于对照组(t=2.483,P=0.007;t=7.869,P=0.000;t=4.343,P=0.000)。两组术前血清炎症指标白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PG)E2水平无统计学差异(P>0.05)。手术后1个月,观察组IL-1、TNF-α、5-HT、PGE2水平均明显低于对照组(t=23.297,P=0.000;t=21.423,P=0.000;t=36.400,P=0.000;t=37.671,P=0.000)。术后半年内,对照组并发症发生率(22.22%)明显高于观察组(5.56%,χ~2=6.271,P=0.012)。结论老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术,可以有效改善关节功能,避免术后并发症,减轻炎症反应及疼痛程度,更好提高患者生活质量。     

人工股骨头置换术对围术期老年股骨头骨折患者凝血功能的影响

目的探讨人工股骨头置换术对围术期老年股骨头骨折患者凝血功能的影响。方法选择33例老年股骨头骨折患者(观察组)和同时期收治的35例非老年股骨头骨折患者(对照组),两组均选择人工股骨头置换术,比较两组术前、术日、术后第3、7天时凝血功能的变化情况。结果观察组内科疾病合并率显著高于对照组(P0.05);观察组术前D-二聚体(DD)显著高于对照组,而血小板(PLT)水平显著低于对照组(P0.05);观察组术日纤维蛋白原(FIB)及国际标准化比值(INR)水平显著上升(P0.05);术后第7天时观察组DD和FIB水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P0.05);与术前比较,术日两组FUB和DD水平显著上升,ATⅢ水平显著下降,凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)延长(P0.05);术后第3天两组PT和TT较术前和术日显著延长(P0.05),此时对照组FIB和DD水平较术日显著降低,且ATⅢ和PLT水平显著上升(P0.05);术后第7天时除观察组FIB未恢复至正常水平外,其余各项指标均恢复。结论应用人工股骨头置换术后血液呈现高凝状态,且凝血功能恢复正常的时间显著延长,提示对围术期老年股骨头骨折患者手术后应谨慎使用抗凝药物,同时还应根据患者的实际临床情况补充适量的凝血因子,促进患者康复。     

改良麦氏截骨内固定术及人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的 比较改良麦氏截骨内固定术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 老年股骨颈骨折患者58例,21例采用改良麦氏截骨内固定术治疗(内固定组),37例采用人工股骨头置换术治疗(置换组).两组性别、年龄、病情等资料相比,P均＞0.05.比较两组手术时间、术中出血量、手术费用、Harris髋关节评分.结果 内固定组与置换组的平均手术时间分别为64.3、62.6 min(P ＞0.05),术中出血量分别为310、387 mL (P＜0.05),手术费用分别为6 200、10 360元(P＜0.05).术后1年,Harris髋关节评分内固定组优6例、良11例、一般3例,优良率为85.0％,置换组分别为25、9、3例和91.8％,置换组优良率高于内固定组(P＜0.05).结论 采用改良麦氏截骨内固定术、人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效均较好,但前者术中出血量少、手术费用低,更适用于经济条件受限或其他原因不愿意接受关节置换的患者.     

双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折（附69例报告）

目的观察双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的效果。方法 69例老年股骨颈骨折采用双极人工股骨头置换术,术后配合功能锻炼,应用抗生素、抗凝等药物治疗。结果 69例术后随访6个月~5 a,平均22.6个月,按Harris评分标准,优良率为91.3%。结论双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效好、手术操作简单、创伤小、并发症少。     

人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见老年人,并呈逐年上升趋势[1],着不及时治疗,因长期卧床,可引起压力性溃疡等并发症,且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能.本文分析人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果. 1资料与方法 1.1 临床资料选取2005年2月至2012年2月本院收治的老年粉碎性股骨粗隆间骨折患者90例(男47例/女43例)为研究对象,年龄60～85[平均(69.2±4,2)]岁,按随机数字表法分成观察组和对照组两组.     

人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折98例分析

1990-2004年5月,我院采用人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折98例,效果良好。现报告如下。     

高龄股骨颈骨折人工股骨头置换20例治疗体会

2005年3月-2009年3月,我院采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折20例。现回顾性分析如下。