胰腺癌11例误诊分析

胰腺癌的发病率近年来呈上升趋势,每年约增加15%,目前已成为消化系统常见恶性肿瘤之一[1]。由于其临床表现复杂症状不典型,早期诊断十分困难,临床误诊35.5%~87.5%[2]。本院的1996年5月~2004年9月共收住胰腺癌18例,因临床表现不典型而被误诊的胰腺癌11例,误诊率约61%,为了提高对胰腺癌的诊断率,减少误诊,现对此进行分析。1临床资料1.1一般资料本组11例,男8例,女3例,年龄44~78岁,平均年龄62.5岁,发病至确诊时间1~10个月,平均5个月。其中胰头癌9例,胰体尾癌2例,发病致确诊时间最短1个月,最长1年,平均6~8个月。1.2临床表现本组病例有上腹部隐痛…     

宫外孕临床误诊13例分析

宫外孕是妇产科常见疾病 ,近年来发病率有逐年上升趋势。但是 ,由于愈来愈多的宫外孕临床表现不典型 ,变化多 ,同时由于年龄、社会等因素 ,增加了诊断上的难度 ,以致于临床上常常将宫外孕误诊为其他疾病 ,或将其他疾病误诊为宫外孕。本文总结了 3年中 19例宫外孕误诊的原因 ,供同仁们借鉴。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 3年中我科共收治宫外孕及误诊为其他疾病的宫外孕的住院病例 2 0 3例 ,将宫外孕误诊为其他疾病的 13例 ,将其他疾病误诊为宫外孕的 6例 ,共 19例 ,误诊率9 36 %。误诊病例年龄 2 1～ 4 0岁 ,平…     

有机磷中毒11例误诊分析

有机磷中毒是临床常见急症，诊断一般并无困难，但对于少数病史不清、临床表现不典型误诊时有发生。我院自1997年1月至2004年12月共收治有机磷中毒106例，其中误诊11例，误诊率为10％。为减少误诊，提高诊断水平，现分析总结如下。     

宫外孕3例误诊原因分析

宫外孕是临床常见急腹症，发病率国外报道9．4％，国内报道10．8％，其死亡率占孕产妇死亡率的10％。而不典型病例常易误诊，我科曾于2004年至2006年以内科疾病收治3名，现将误诊原因分析如下：[第一段]     

不典型宫外孕38例临床分析

目前 ,宫外孕是我国妇女常见病。典型的宫外孕往往不难诊断 ,但对于早期症状不典型的宫外孕 ,临床上易误诊 ,从而延误治疗。对我院 1993～ 1998年 38例不典型的宫外孕进行临床分析 ,探讨及早诊断宫外孕的可靠方法。1　资料与方法1.1　一般资料　不典型宫外孕 38例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均年龄 2 8岁。既往有流产史者 2 8例 ,分娩史者 4例 ,有慢性生殖道炎症史者 16例 ,有带避孕环史者 17例 ,有宫外孕史者 3例 ,余 5例无上述任何异常病史。1.2　症状　仅表现不规则阴道点滴出血 ,无明显停经腹痛史者 2 1例。临床上考虑功血 ,按功血治疗症状无…     

宫外孕11例误诊原因分析

宫外孕１１例误诊原因分析广西那坡县人民医院妇产科（５３３９００）许兰青宫外孕是严重威胁育龄妇女健康甚至生命的常见疾病，近年来，国内外报告其发生率有上升趋势．典型的宫外孕诊断较易，但有些症状不典型者较易误诊、漏诊．我院１９９０年至１９９６年共收治宫外孕...     

宫外孕误诊13例临床分析

对2005～2008年间13例宫外孕误诊分析。13例中被误诊为胃肠炎3例，心律失常1例，阑尾炎5例，脾破裂2例，早孕流产2例。误诊屠因是对宫外孕缺乏警惕性，对本病多种多样的表现缺乏认识，在询问病史、体检术前没有认真鉴别诊断。本文认为对本病的正确诊断必须详细询归病史，全面体格检查，认真综合分析才行。     

宫外孕误诊20例临床分析

宫外孕是妇科常见疾病之一,本病多数起病急、病情 重,一般不难诊断。但在临床实践中,也可见到一些不典型 的病例。由于各种原因而被误诊,延误了对患者的治疗,严 重危害了妇女的身心健康。本文选择我院1992-2003年宫外 孕被误诊为其他疾病或其他疾病被误诊为宫外孕者20例, 进行总结分析,探讨误诊原因。吸取教训,提高诊断率。     

宫外孕误诊40例分析

宫外孕是妇科常见的急腹症,其发病率近年有所增高,不论急性宫外孕还是陈旧性宫外孕均有相当一部分病例被误诊.现将我院1984年至1992年9年间宫外孕误诊40例分析如下:1 临床资料自1984年3月至1992年3月共收宫外孕360例.其中急性宫外孕280例.占77.8%.误诊12(4.3%);陈旧性宫外孕80例,占22.2%,误28例(35%).对40例宫外孕误诊分析表明:在误诊疾病中,急性宫外孕误诊为急性胃肠炎5例,急性胆囊炎、菌莉、急性阑尾炎各2例.消化道穿孔1例,共12例.陈旧性宫外孕误诊为卵巢恶性肿瘤8例,附件炎块6例,卵巢囊肿蒂扭转、阑尾周围脓肿、子宫肌瘤各4例,卵巢囊肿破裂、绒毛膜癌各1例.     

出血性输卵管炎误诊宫外孕21例临床分析

目的 了解出血性输卵管炎致急腹症的发病特点、规律、提高对本病的认识，减少误诊。方法 对1996年1月至2001年11月收治的21例出血性输卵管炎病例进行回顾性分析。结果 本组3例诊断为出血性输卵管炎；13例误诊为宫外孕；5例保守治疗；16例手术治疗均治愈。结论 本病发病诱因多与近期宫腔内操作或妇科手术史有关，发病时可伴有不同程度的发热，腹痛多为持续性钝痛，内出血少，很少发生休克；血红蛋白下降缓慢，白细胞计数升高，中性粒细胞明显升高，治疗应以保守治疗为主。     

32例宫外孕误诊原因分析

随着近年来盆腔炎患者的成倍增多，宫外孕患病率也呈明显上升趋势。宫外孕是妇科常见的急腹症，典型表现为停经、腹痛、阴道出血、盆腔包块，甚至晕厥休克。本病多发病急、病情重，若延误诊断治疗，轻则增加病人的痛苦和经济负担，重则危及生命，但由于宫外孕临床症状较多变，临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见。现将我院近6年来32例宫外孕误诊原因进行回顾分析。     

女扎后宫外孕破裂误诊原因分析

宫外孕流产或破裂后多数发病急、病情重、延误治疗，重者可引起严重后果，甚至死亡。轻者由于临床表现不典型常被谈诊，尤其结扎后，更易被忽略。现就1988年以来本院共收治6例女扎后宫外孕破裂误诊的临床资料进行分析。报告如下：     

早期宫内妊娠误诊为宫外孕9例临床分析

我院于 1992至 2 0 0 1年间共收治了 9例被误诊为宫外孕的早期宫内妊娠病人。这些被误诊病人的共同特点是 :绝大部分病人有停经史 ,部分病人有阴道出血史及轻度腹痛 ,血或尿妊娠试验均呈阳性 ,Ｂ超均提示有宫旁包块 ,临床表现与宫外孕有很多相似之处。由于生活水平的提高和妇女对自身健康的关注 ,妇女因“月经不调”或“下腹痛”等原因就诊的时间提前 ,临床上往往遇到许多症状不典型的”宫外孕”。这其中有一部分属于被误诊的早期宫内妊娠。由于误诊 ,致使临床上采取不必要的干预和或过度治疗 ,给病人造成额外的负担和损失。现将这 9例误诊…     

宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎11例分析

妇产科疾病引起的下腹痛 ,常与阑尾炎相混淆 ,如不慎鉴别而误诊、误治。本文就近年宫外孕破裂出血误诊为急性阑尾炎 11例报告如下。1　临床资料本组 11例 ,年龄 2 5岁～ 4 8岁 ,其中有典型停经史 2例 ,阴道出血 7例 ,曾做输卵管栓堵术 1例 ,原发性不孕症 1例。发病最长时间 6ｄ ,最短 1ｄ ,11例均有持续性下腹部疼痛伴恶心 ,腹部有明显的压痛 ,反跳痛 ,但未触及包块 ,无腹紧张。均按急性阑尾炎收入外科病房。其中 8例于入院后详细询问病史及全面腹部检查 ,5例腹腔穿刺 ,3例阴道后穹窿穿刺均抽出不凝血液确诊为宫外孕转妇产科 ;3例术前考虑妇…     

川崎病11例误诊分析

川崎病又称皮肤淋巴结综合征(KD),是一种病因未明的血管炎综合征,1967年由日本川崎首先报告,是儿科常见的后天性心血管病之一.此病早期临床表现常不典型,加上基层临床医师对此病认识不足,容易造成误诊、延误治疗.现就我院1989～2003年间确诊为川崎病的11例病例进行回顾性分析如下。     

16例宫外孕误诊分析

<正>宫外孕是妇产科常见的急腹症,近几年来发病有上升趋势,临床上多数病例能做到及时诊断和处理,而有少数病例尤其有些早期症状、体征不典型病例可被误诊,从而引起不良后果,现将我院3年来宫外孕误诊16例加以分析,从中吸取教训。1临床资料16例病例中均以宫外孕行手术治疗,13例行腹腔镜手术,3例行开腹手术,其中5例于10d前在外院及门诊诊断为     

宫外孕误诊10例分析

宫外孕是妇产科常见急腹症之一。近年宫外孕发生率有增高趋势,但部分宫内着床较晚的宫内孕,尤其是合并其它急腹症的宫外孕,临床表现及体征与宫外孕相似,极易造成误诊。本文报告宫外孕误诊10例。 1　临床资料 1.1　一般资料　我院1996年3月至2000年4月间 共收治了拟诊为宫外孕病人10例,其中未产妇2例,经产妇8例。4例为不规则阴道流血或腹痛,尿hcG均为阳性,B超示宫内无孕囊,附件区探及不均质回声包块;4例为门诊行人工流产,未见绒毛组织;2例要求行药物流产,但B超检查子宫内无孕囊。 1.2　治疗及结果　10例病人均行氨甲喋呤保守治疗,动态观察血及hcG及B超检查,阴道排出物送病理检查,并用抗生素预防感染。其中2例宫腔排出物送病检报告,为变性、坏死的绒毛及蜕膜组织;2例下腹痛加剧,阴道流血增多,行诊刮术,刮出物送病检报告,为绒毛及蜕膜组织;5例B超示见到孕囊,行诊刮术见到绒毛组织;1例因腹痛加剧,盆腔积液增多,急诊行剖腹控查术,输卵管未发现异常,左侧卵巢黄体破裂,止血,清理盆腔后关腹,手术后4天宫腔排出物送病理检查证实为绒毛组织。 　　10例均确诊为宫内孕。 2　讨论 　　本组误诊为宫外孕,有其共同特征：(1)其hcG在就诊时已经呈阳性,即停经38天或无明显停经史,但于停经46～55天时B超才隐约见宫内孕囊。(2)其中4例病人妇科检查发现附件增厚,B超提示附件区不均质包块。B超检查假阳性结果也是造成误诊的一个重要原因,故B超只能为临床提供参考。 　　对于上述特殊类型的患者,尤其是有生育要求的患者可住院密切观察,不必入院即行化疗,而对于无生育要求的患者,诊刮不失为一种较好的检查手段。