双气囊小肠镜检查中应激反应的观察与干预对策

目的调查双气囊小肠镜检查中患者的应激反应,探讨可能的影响因素及干预对策。方法以60例双气囊小肠镜检查患者为研究对象,监测检查过程心血管反应,观察记录生理反应,按患者心血管反应程度分为2组,进行相关因素的单因素分析。结果60例患者生理反应发生率为68．3％,心血管反应发生率56．7％。检查中与检查后、检查前与检查中患者的血压、心率和血氧饱和度比较均有显著差异。分组分析表明应激反应受多种因素影响。结论双气囊小肠镜检查中患者可发生不同程度的应激反应,其影响因素为检查方式、患者性别、年龄、情绪、检查时间、内镜医生操作经验等,可根据影响因素采取相应干预对策以减轻应激反应。     

双气囊小肠镜检查中应激反应的观察与干预对策

目的 调查双气囊小肠镜检查中患者的应激反应,探讨可能的影响因素及干预对策.方法 以60例双气囊小肠镜检查患者为研究对象,监测检查过程心血管反应,观察记录生理反应,按患者心血管反应程度分为2组,进行相关因素的单因素分析.结果 60例患者生理反应发生率为68.3%,心血管反应发生率56.7%.检查中与检查后、检杳前与检查中患者的血压、心率和血氧饱和度比较均有显著差异.分组分析表明应激反应受多种因素影响.结论 双气囊小肠镜检查中患者可发生不同程度的应激反应,其影响因素为检查方式、患者性别、年龄、情绪、检查时间、内镜医生操作经验等,可根据影响因素采取相应干预对策以减轻应激反应.     

经皮冠状动脉介入60例术中应激反应观察与干预对策

目的:观察经皮冠状动脉介入术中患者的应激反应,并提出干预对策。方法:监测60例经皮冠状动脉介入术患者术中应激反应情况,并进行相关因素的单因素分析。结果:本组生理反应发生率为68.3%,心血管反应发生率为56.7%。术中与术后、术前与术中患者血压、心率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者应激反应受多种因素影响,不同心血管反应程度患者应激反应各因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入术患者术中可发生不同程度应激反应,其影响因素为非别为术式、性别、年龄、情绪、穿刺时间、操作医生等。应根据影响因素采取针对性干预对策,以减轻患者应激反应。     

胃镜检查的并发症及防治

目的：分析胃镜检查并发症发生的种类及其防治措施。方法：回顾性分析该院1983-2005年所做49325例胃镜检查患者并发症发生的种类、构成比、发生原因及其防治对策。结果：1053例患者发生胃镜检查并发症，发生率为2．13％，其中以咽部疼痛及损伤最为多见，占67．9％，其次是少量出血，占17．8％。消化道穿孔及心跳骤停最少，分别占0．28％及0．09％。结论：胃镜检查是比较安全的消化道疾病的一种检查方法，致死性的并发症发生率极低。检查前做好患者的心理指导，使患者尽量放松配合医师检查；检查医师动作轻柔，操作熟练，遵循检查原则，活检时掌握好位置及深度是避免并发症发生的有效手段。     

音乐护理干预对内镜检查患者的影响

目的探讨在内镜中心各内镜室（以胃肠镜为例）播放音乐缓解患者内镜检查过程中的焦虑情绪及应激反应，以及解除心理扭曲和紧张，调节呼吸、循环、内分泌系统的生理功能的效果。方法抽取胃镜检查患者480例分为干预组和对照组，每组各240例；抽取肠镜检查患者120例分为干预组和对照组，每组各60例。干预组检查前10min开始听音乐直到检查结束，对照组只给予常规护理。比较两组干预前后焦虑程度及应激反应、血压、心率变化及检查过程中的配合情况。结果与对照组相比，干预组患者检查过程中焦虑程度明显下降，应激反应明显降低，血压、心率更趋于平稳，检查过程中的配合更好、插管更顺利，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论音乐护理干预能有效缓解内镜检查患者检查过程中焦虑情绪及应激反应。     

胃镜检查中应激反应的影响因素及心理干预探讨

目的：调查胃镜检查中的应激反应,探讨可能的影响因素及预防对策。方法：275例患者分为对照组（135例）和干预组（140例）,对275例患者胃镜检查者监测检查过程心血管反应。结果：对照组患者检查中收缩压、舒张压及心率显著高于检查前及检查后,干预组患者检查中收缩压、舒张压及心率与检查前及检查后相比无统计学差异,而干预组患者检查中收缩压、舒张压及心率显著低于对照组检查中。结论：胃镜检查中,可发生不同程度的血液动力学变化,同时对存在危险因素者进行心理干预可减轻应激反应。     

逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防和护理

目的 探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎发生的影响因素，为ERCP病人术后护理提供指导。方法 对2001年1月至2002年12月160例ERCP病人显影部位、插管次数与术后胰腺炎发生情况进行研究。结果 11．9％的病人发生胰腺炎；胰管显影者胰腺炎发生率明显高于单纯胆管显影者；3次以上插管比2次以下插管者胰腺炎发生率明显增高。结论 胰管显影与多次插管是ERCP术后胰腺炎发生的重要诱因，应加强对胰管显影与多次插管者ERCP术后胰腺炎的预防和护理。     

循征护理在胃镜检查中的应用效果

目的通过循征护理探讨护理干预在胃镜检查中的临床效果。方法126例行胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组。观察组（n=63）按循征护理由护士对患者检查全程进行术前、术中、术后护理干预;对照组（n=63）就按一般胃镜检查进行常规护理。对胃镜检查前2组的心理状态,一次插镜成功率,观察效果等进行比较。结果观察组检查前心理状态好于对照组,一次插镜成功率高于对照组,观察效果好于对照组（均P〈0.01）。结论在胃镜检查过程中应用循征护理可明显减少或减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短插管时间,提高观察效果具有重要意义。     

食管胃黏膜异位内镜检出率的影响因素分析

目的 探讨影响食管胃黏膜异位（HGME）内镜检出率的影响因素，以提高HGME的内镜检出率。方法 回顾性分析2018年1月－2018年12月在柳州市人民医院行胃镜检查的患者19 948例。记录患者年龄、性别、胃镜检查方式、胃镜检查模式和胃镜医师级别等，分析HGME检出率的影响因素。结果 检出HGME 282例，总检出率为1.41%（282/19 948）。不同组别发现的HGME病例数如下：无痛胃镜组226例（1.53%），普通胃镜组56例（1.07%）；NBI组89例（3.06%），普通白光组193例（1.13%）；按胃镜医师级别分组，住院医师及低年资主治医师组37例（0.89%），高年资主治医师组93例（1.48%），副主任医师及以上组152例（1.59%）。经统计学分析，胃镜检查方式、胃镜检查模式和医师分级对HGME检查率均有影响（P < 0.05），而患者年龄和性别对HGME检出率无明显影响。结论 HGME检出率与胃镜检查方式、胃镜检查模式和医师分级相关，无痛胃镜、NBI模式、内镜医师经验的积累均能明显提高HGME的检出率。     

无痛胃镜在高风险患者中的应用

目的 评估高风险患者（ASAⅢ、Ⅳ级）中应用异丙酚来辅助胃镜检查镇静麻醉胃镜检查的安全性。方法 8个月共有1490人采用异丙酚镇静麻醉进行胃镜检查，分为ASAⅠ、Ⅱ级组1364人，ASAⅢ、Ⅳ级组126人，每组进行用药前后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度的对比，并比较两组间出现需要处理的并发症发生率。结果 使用异丙酚后，两组病人均有不同程度血压下降和呼吸次数的减慢（P〈0．05），但大部分稳定在正常范围内，不需要处理，且很快恢复；ASAⅢ、Ⅳ级组用药前后血氧饱和度下降有统计学意义；两组出现需要处理的低血压发生率分别为1，10％和1．58％，心动过缓发生率为0．80％和0.79％（P〉0.05），无统计学意义，而出现需要处理的呼吸频率改变发生率分别为1．02％和3，96％，血氧饱和度下降发生率分别为1．24％和4．76％（P〈0．05），有显著意义；所有病人经过处理均能恢复，无不良后果。结论 在高危病人的胃镜检查及治疗中应用异丙酚进行镇静麻醉是安全可行的，在实践操作中要注意注药速度，并需要严密观察，避免心肺意外的发生。