硬膜外神经阻滞麻醉对无痛分娩初产妇医院感染及母婴结局的影响

目的探讨初产妇硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩对医院感染及母婴结局的影响,为初产妇无痛分娩方法的选择和医院感染预防提供参考。方法选取2017年1-12月于鄞州人民医院行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的初产妇200例并设为镇痛组,另选取同期拒绝行无痛分娩的200例初产妇为对照组,对照组不给予任何分娩镇痛措施,镇痛组给予硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,观察两组母婴结局及分娩后医院感染情况。结果镇痛组剖宫产率为7.50%(15/200)低于对照组17.00%(34/200)(P=0.004);镇痛组非病理因素剖宫产2例,剖宫产率为1.00%,对照组非病理因素剖宫产24例,剖宫产率为12.00%,差异有统计学意义(P<0.001);镇痛组阴道分娩产妇第一产程时间、第二产程时间、住院时间分别为(254.27±47.80)min、(52.93±27.65)min、(3.19±0.62)d短于对照组(P均<0.001),而分娩疼痛程度评分为(2.28±1.04)分低于对照组(P<0.001);两组第三产程时间、产后出血量及新生儿1 min时Apgar评分差异无统计学意义;镇痛组发生7例医院感染,感染率为3.50%,对照组发生27例医院感染,感染率为13.50%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论初产妇给予硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩能减少分娩时疼痛、有效缩短产程,降低非病理因素剖宫产率和医院感染率,改善分娩结局。     

硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩对产妇产程、分娩结局及产后出血的影响

目的探讨硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩对产妇产程、分娩结局及产后出血的影响,为提高机体疼痛阈值达到镇痛分娩提供可靠辅助镇痛方式的依据。方法收集2014年7月-2016年12月在浙江省中医院进行无痛分娩的初产妇68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组产妇接受硬膜外阻滞镇痛分娩,观察组产妇接受硬膜外阻滞联合针刺镇痛分娩,对比两组产妇的产程时长、分娩结局、产后出血情况等。结果观察组产妇的第一产程活跃期、第二产程、第三产程时长短于对照组产妇;自然分娩率高于对照组产妇,阴道助产率、剖宫产率低于对照组产妇,产妇产后2 h平均出血量、产后总出血量少于对照组产妇,产后大出血发生率低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩有助于缩短产程、降低剖宫产率,同时减少产后出血、降低产后大出血发生率。     

硬膜外阻滞麻醉在高龄经产妇阴道分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于高龄经产妇阴道分娩中的镇痛效果和对母婴结局的影响。方法选取2016年1月-2019年1月辽宁省某医院收治的100例高龄经产妇为研究对象,采用随机数字表法将所有高龄经产妇分为对照组与观察组,每组50例。对照组产妇接受常规分娩技术。观察组产妇在硬膜外阻滞麻醉下进行无痛分娩。比较2组产妇第一、第二、第三产程用时及产妇疼痛情况;比较2组新生儿出生1min,5min时Apgar评分;比较2组产妇分娩过程中及产后2h出血量及分娩方式。结果观察组产妇第一产程用时(311.44±34.58)min,短于对照组的(348.59±40.63)min,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2h出血量(74.36±13.74)mL,少于对照组的(76.34±15.93)mL,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇无痛/轻度疼痛所占比例为92.0%,高于对照组的4.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组产妇自然分娩率84.0%,高于对照组的50.0%,而观察组产妇剖宫产率8.0%,低于对照组的36.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。出生1min,5min时,2组新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在高龄经产妇阴道分娩中应用硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛,安全可靠,其不仅能够缓解产妇疼痛,还可缩短产程,改善分娩结局,值得推广应用。     

连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响

目的 探讨连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响。方法 选取2018年3月—2019年3月本院妇产科收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇86例,根据随机数表法分为2组,每组43例。对照组按照手册指南进行常规产检,观察组在对照组的基础上对产妇进行连续性孕期营养指导,比较2组产妇阴道试产成功率、阴道分娩产程时间及母婴结局。结果 观察组阴道试产成功率(88.37%)高于对照组(67.44%),剖宫产率(11.63%)低于对照组(32.56%),差异有统计学意义(χ2=5.472,P＜0.05);观察组产妇阴道分娩第一产程、第二产程时间分别为(397.43±64.81)min、(46.92±10.56)min,短于对照组的(478.20±89.35)min、(71.78±11.49)min,差异有统计学意义(P＜0.05);2组第三产程时间相比,差异无统计学意义(t =1.515,P＞0.05);观察组母婴结局较对照组优,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对瘢痕子宫再次妊娠产妇实施连续性孕期营养指导,可有效提高阴道试产成功率,缩短产程时间,改善母婴结局。     

无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察

目的:探讨和研究无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察。方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的120例产妇,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组。对照组产妇实施临床传统分娩方式;而观察组产妇实施无痛分娩方式。对两组产妇的分娩方式、产程时间、新生儿情况以及产后出血量等方面情况进行对比和分析。结果:两组产妇实施两种不同的分娩方式,观察组产妇的剖宫产率为23.33%,对照组产妇的剖宫产率为38.33%,观察组产妇的剖宫产率显著低于对照组,两组产妇之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(665.4±127.4)min、(75.5±10.6)min、(15.9±3.1)min,对照组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(787.5±128.6)min、(104.8±10.1)min、(25.3±3.7)min,观察组产妇的产后出血量为(187.1±18.5)m L,对照组产妇的产后出血量为(228.3±24.2)m L,观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间以及产后出血量等方面情况均优于对照组,两组产妇之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05)。结论:无痛分娩能够有效缓解产妇在分娩过程中的疼痛感,有效改善产妇抑郁、焦虑以及恐惧等负面心理情绪,减少产妇的生产时间,提高产妇分娩的安全性,促进提高产妇的顺产率,最大限度地降低剖宫产率,带给产妇生理、心理等方面的创伤小,值得在临床上推广使用。     

硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响分析

目的研究硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响。方法选取2015年在新疆石河子妇幼保健院住院分娩的单胎足月孕妇,根据患者自愿原则分为两组:有分娩镇痛要求实施连续硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理的72例孕妇作为观察组,无分娩镇痛要求采取常规分娩的100例孕妇作为对照组。结果观察组与对照组比较:1观察组产妇镇痛后各时间点数字评分(NRS)均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。镇痛起效时间(10.5±6.4)min。2两组活跃期及二产程时间、新生儿阿氏评分、出血量比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组缩宫素使用率高于对照组(P0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P0.05)。结论硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理,镇痛效果确切,不延长产程,可降低剖宫产率,对母婴安全。     

椎管内麻醉分娩镇痛对产程时间、产科 及新生儿敏感指标的影响

目的探讨椎管内麻醉在产科镇痛分娩中的应用及对产程时间、产科和新生儿敏感指标的影响。方法选择2016年1月—2018年7月福建省立金山医院的定期产检并分别行非镇痛分娩或镇痛分娩的产妇共654例,其中镇痛分娩327例,非镇痛分娩327例,观察两组产妇的产程时间、产科敏感指标和新生儿敏感指标。结果镇痛分娩组产妇第一产程和第二产程的时间均明显短于常规分娩组,差异有统计学意义(P0.05);镇痛分娩组产妇的剖宫产率、会阴侧切率低于常规分娩组,自然分娩率高于正常分娩组,差异有统计学意义(P0.05),阴道助产率、产后出血率的比较差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿敏感指标的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论椎管内镇痛分娩可控性好,能降低第一产程、第二产程的时间,降低剖宫产率、会阴侧切率,提高自然分娩率,改善母婴结局,保障分娩安全,值得临床推广应用。     

无痛分娩应用于初产妇的临床效果及对母婴结局的影响

目的:对初产妇使用无痛分娩的实际效果以及对母婴结局的影响进行研究分析。方法:选择在我院分娩的初产妇共1 60例作为研究分析对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组使用常规分娩方式、观察组使用无痛分娩的方式,将两组产妇的实际效果以及分娩结果进行对比。结果:在镇痛效果方面,观察组明显优于对照组(P0.05)、同时第一产程明显短于对照组(P0.05),在剖宫产率、并发症发生率方面,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:初产妇使用无痛分娩的方式,能够有效的减少疼痛、加快产程,同时分娩结局更好、安全性更高,在临床医学中值得推广应用。     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇产程 疼痛程度及母婴结局的影响

目的分析0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇产程、疼痛程度及母婴结局的影响。方法将2018年6月-2019年6月于永康市妇幼保健院妇产科行自然分娩的120例足月初产妇纳为研究对象,根据产妇意愿,将其分为镇痛组(硬膜外镇痛,53例)与对照组(自然分娩,67例),比较两组分娩结局。结果镇痛组第一产程及总产程时间均显著短于对照组(均P0.05),但两组第二产程及第三产程时间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。镇痛组产妇实施镇痛措施30 min后,疼痛程度显著降低,且整个产程中疼痛程度均维持在较低水平,不同时期内疼痛程度变化显著(P0.05)。对照组产妇活跃期疼痛程度达到最大,整个产程疼痛程度维持在较高水平,不同时期疼痛程度变化显著(P0.05)。镇痛组产妇实施镇痛措施后,产程各个时期疼痛程度均显著低于对照组(P0.05)。两组会阴侧切及器械助产率比较差异无统计学意义(P0.05),镇痛组中转剖宫产率显著低于对照组(P0.05)。两组新生儿出生即刻、1 min及5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组新生儿脐动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。分娩前,两组产妇SDS及HAMA量表得分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。分娩后,两组产妇SDS及HAMA量表得分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组产妇分娩后SDS及HAMA量表得分均较分娩前显著降低(均P0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛能有效降低分娩疼痛,促进产程顺利进行,降低中转剖宫产率,并保障母婴安全。     

全产程分娩镇痛用于双胎妊娠产妇的临床效果

目的观察双胎妊娠全产程分娩镇痛临床效果。方法将天津市中心妇产科医院2017年1-12月收治的40例双胎产妇随机分为观察组(全产程分娩镇痛组)和对照组。观察组产妇临产后即实施硬膜外分娩镇痛,对照组采取非药物减痛方法。记录不同时点VAS评分、分娩方式、产后出血和新生儿Apgar评分。结果镇痛前两组产妇在VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。在宫口开大3 cm、宫口开大6 cm、宫口开全及会阴缝合时观察组的VAS评分低于对照组;观察组剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双胎妊娠产妇实施全产程分娩镇痛具有良好的镇痛效果,可改善分娩结局,保证母婴安全,值得临床进一步推广。     

硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响

目的研究硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响,为改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率提供临床依据。方法选取2015年8月-2017年6月在该院就诊的102例妊娠期高血压产妇为研究对象,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入产妇随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组采用腰-硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,比较两组产妇镇痛前和镇痛后不同时间段(5 min、10 min、活跃期、第二产程)收缩压、舒张压和疼痛模拟评分、下肢运动神经阻滞程度及产程时间、缩宫素使用率、分娩结局和围生儿结局。结果两组产妇剖宫产率(17.65%vs.19.61%)、产钳助产率(31.37%vs.25.49%)、自然分娩率(50.98%vs.54.90%)、新生儿Apgar评分8~10分(98.04%vs.96.08%)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组第一产程时间[(510.00±87.00)min vs.(540.00±89.50)min、第二产程时间(59.00±19.40)min vs.与对照组(61.00±20.10)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛后5 min收缩压[(147.00±6.00)mm Hg vs.(137.00±5.84)mm Hg、舒张压(96.50±4.33)mm Hg vs.(91.00±3.20)mm Hg,10 min收缩压(145.00±4.50)mm Hg vs.(134.00±6.10)mm Hg、舒张压(87.00±3.78)mm Hg vs.(81.00±2.69)mm Hg]高于对照组镇痛后5 min、10 min收缩压和舒张压,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组轻度疼痛(98.04%)与对照组(96.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。下肢运动神经阻滞程度0级构成比(98.04%)高于对照组(80.39%),1级构成比和2级构成比(1.96%、0.00%)低于对照组(17.65%、1.96%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。缩宫素使用率(37.25%)少于对照组(50.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛在妊娠期高血压产妇分娩中镇痛效果明确,对产妇血压和产程时间影响较小,利于改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率。     

无痛分娩在基层医院应用的临床观察

目的 探讨硬膜外连续镇痛应用于基层医院无痛分娩的效果及对母婴的影响。方法 随机抽取2015年9月到2016年3月本院实施的90例硬膜外连续镇痛无痛分娩产妇为观察组与同期90例未实施无痛分娩产妇作为对照组,并在疼痛等级、产程时长、剖宫产率、产后出血、新生儿评分等方面进行比较。结果 观察组镇痛效果明显,两组VRS疼痛等级有统计学意义(P<0.05);第二产程较对照组有所延长(P<0.05),第一及第三产程无明显差异;剖宫产率明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05);产后出血,新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 连续硬膜外镇痛无痛分娩镇痛效果明显;有助于降低剖宫产率;对母婴无不良影响。     

分娩镇痛对产程、分娩方式及母婴结局的影响分析

目的研究硬膜外麻醉分娩镇痛对产程影响、对产程中缩宫素使用率及分娩方式、母婴结局的影响并与常规分娩进行对比,为临床提供参考。方法随机选择2018年2～6月在该院生产的孕足月、单胎、头位、自然临产初产妇218名,根据产妇是否接受分娩镇痛分为观察组(分娩镇痛,125例)及对照组(常规分娩,93例)。比较第一产程、活跃期、第二产程、第三产程时间,催产素使用率,剖宫产率,新生儿结局,产后出血,产后尿潴留的情况。结果观察组产妇的第一产程、活跃期、第二产程时间较对照组延长,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组第三产程时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0. 05);观察组催产素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),观察组侧切率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产后尿潴留发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论分娩镇痛较常规分娩第一产程、活跃期、第二产程延长,但各产程均在正常范围内,第三产程无显著差别,中转剖宫产率、侧切率无显著差别,对产后出血、产后尿潴留及新生儿结局无影响,并能明显减轻分娩过程中产妇所承受的巨大痛苦。     

改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响

目的探讨应用改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响。方法选取2018年1月-2020年2月在长春市妇产医院自愿行硬膜外麻醉无痛分娩的单胎初产足月妊娠产妇220例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇应用改良新产程模式管理无痛分娩,对照组产妇应用新产程模式管理产程无痛分娩。观察两种产程管理模式管理产程对母婴结局影响。结果观察组产妇潜伏期、加速期及第二产程时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组产妇剖宫产率和产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐动脉血pH值<7.2比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良新产程模式管理的硬膜外麻醉无痛分娩产妇产程时限明显缩短,阴道助产率降低,产后出血量明显减少,新生儿脐动脉血pH值<7.2比例明显降低,因此改良新产程模式管理产程,可有效保证母婴安全。     

产房开放联合无痛分娩在产科的应用及对分娩过程的影响研究

目的 分析产科中联合应用产房开放、无痛分娩对分娩过程产生的影响。方法 2020年6月-2021年12月,从我院选取120例于我院分娩的产妇作为研究对象,以随机数字表法为原则将研究对象分为对照组(n=60,实施无痛分娩干预)和观察组(n=60,在无痛分娩干预的基础上实施开放产房),比较两组产妇各个产程时间、产妇各产程疼痛情况以及母婴妊娠结局。结果 第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间较对照组,观察组均显著较短,其中对照组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(654.13±173.62)min、(71.42±15.91)min、(11.62±2.41)min,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(572.51±140.32)min、(50.81±12.71)min、(8.12±1.83)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。第一产程、第二产程、第三产程疼痛评分较对照组,观察组均显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。产后出血和剖宫产发生率观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率观...     

持续性硬膜外麻醉无痛自然分娩的观察与护理

目的：观察持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果及对产程和胎儿、新生儿的影响。方法：选择无产科及内科重大并发症初产妇410例,其中自愿要求持续性硬膜外麻醉无痛分娩210例作为干预组,另选同期传统方法分娩200例为对照组,未使用药物止痛措施。观察两组产妇产痛情况、产程时间、分娩方式、对胎儿及新生儿影响等情况。结果：干预组产妇分娩疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组第一产程、总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组产妇胎儿情况及新生儿结局差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：持续性硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小,镇痛效果显著,能明显缩短产程,增加顺产率,安全可靠,可临床推广应用。     

导乐分娩镇痛仪联合按摩对单胎妊娠初产妇母婴结局的影响

目的探讨导乐分娩镇痛仪联合按摩对单胎妊娠初产妇母婴结局的影响。方法回顾性分析2016年2月-2019年2月150例单胎妊娠初产妇的临床资料,按照数字随机法分为研究组和对照组各75例。对照组常规分娩,研究组在产妇出现规律宫缩且疼痛明显时加用导乐分娩镇痛仪联合按摩分娩,记录两组产程、阴道出血量、阿氏评分等变化情况,比较两组分娩前、第一产程、产后5 min疼痛应激指标变化。结果研究组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产比率分别为84.00%、12.00%、4.00%,对照组产妇分别为68.00%、18.67%、13.33%,两组自然分娩率、剖宫产率差异有统计学意义(P0.05)。研究组第一产程、总产程显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P0.05)。两组第1产程、产后5 min的P物质(SP)、神经肽Y (NPY)、神经生长因子(NGF)、前列腺素E2(PGE2)较分娩前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);且研究组第1产程、产后5 min的SP、NPY、NGF、PGF2均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组VAS评分、阴道出血量显著低于对照组,1 min、5 min阿氏评分显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论导乐分娩镇痛仪联合按摩能缩短单胎妊娠初产妇产程,降低剖宫产率,且镇痛效果好,能改善母婴结局。     

分娩球联合穴位按摩用于初产妇临床镇痛分娩的协同作用分析

目的观察分娩球联合穴位按摩用于初产妇临床镇痛分娩的协同作用,为提高镇痛效果及自然分娩率提供参考。方法选取2016年11月-2017年12月分娩的初产妇80例行盲法分为观察组40例实施分娩球联合穴位按摩进行镇痛分娩干预,对照组40例单用分娩球镇痛,依据视觉模拟评分法(VAS)评估产妇分娩疼痛状况、记录产程时间、统计两组中转剖宫产率及新生儿窒息情况。结果观察组产妇分娩镇痛有效率为81.67%显著高于对照组产妇的53.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间均少于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇满意度评分、阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间均少于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论分娩球联合穴位按摩进行分娩镇痛干预操作便捷,镇痛效果良好,可缩短产程,提高自然分娩率,提升产妇分娩经历满意度。     

笑气吸入无痛分娩对母婴安全的探讨

目的探讨笑气吸入用于分娩镇痛对母婴安全的影响。方法分娩过程中给产妇吸入比例为1:1的笑气与氧气的混合气体,实行无痛分娩,作为观察组(101例)。同时,选择121例在分娩过程中仅行间断吸氧的产妇作为对照组。对比观察2组产妇的产程、分娩方式、产时及产后2小时总出血量、新生儿Apgar评分、羊水情况、镇痛效果等。结果观察组产妇分娩镇痛有效率为78.21%,2组剖宫产率、产时及产后2小时总出血量比较有显著性差异(P<0.05),而2组阴道正常分娩产妇的产程、羊水情况及新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论笑气吸入用于无痛分娩可提高阴道分娩率,减少产后出血,镇痛效果好,操作简单易掌握,且对母婴无不良影响,可作为基层镇痛分娩之首选。     

导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用

目的:评估导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用效果。方法:选取2016年1月—2017年1月在深圳市妇幼保健院产科待产的160例高龄初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组80例,其中观察组采用导乐镇痛联合全程陪伴无痛分娩,对照组在常规待产室采用传统方法分娩。对2组产妇的产程时间、母婴结局、心理状态和疼痛评分进行比较。结果:观察组的第一、二产程和总产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);2组的第三产程时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组有焦虑感、恐惧感者所占比例低于对照组,有安全感者所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组分娩时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义[(3.53±1.22)分vs.(8.15±1.48)分,t=9.576,P=0.000]。结论:导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩可缓解高龄产妇的分娩疼痛,缩短产程时间,改善心理状态,提高阴道分娩率,值得在高龄产妇中推广应用。