思维导图健康教育对植入永久性心脏起搏器患者出院准备度的影响

目的 探讨思维导图健康教育对植入永久性心脏起搏器患者出院准备度的影响。方法 100例首次植入永久性心脏起搏器的患者分为对照组及观察组各50例,对照组接受传统健康教育,观察组接受思维导图式健康教育,评价并比较两组患者的出院准备度、出院指导质量、对健康教育的满意度。结果 出院时,观察组出院准备度、出院指导质量得分、患者对健康教育的满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 思维导图是一种有效的图形思维健康教育模式,可提高植入永久性心脏起搏器患者的出院准备度和出院指导质量,提高患者对健康教育的满意度。     

分层干预措施在预防因不同疾病行全子宫切除术后静脉血栓形成中的对比性研究

目的观察分层干预措施在预防因不同疾病行全子宫切除术后静脉血栓形成的效果。方法选取2014-2017年在宝鸡市人民医院妇科因不同良性疾病最终行全子宫切除术的患者512例作为研究对象,其中腹腔镜手术347例,开腹手术165例。根据静脉血栓发生危险因素,将术后患者分为低危组219例采取自主活动;中危组234例术后返回病房后开始双下肢气压泵治疗,1次/8 h,30 min/次,直至自主离床活动;高危组59例除气压泵治疗外,术后12 h后皮下注射低分子肝素钙100 U/kg,持续用药至出院时。对比分层干预措施在不同手术入路下因不同疾病行全子宫切除术后静脉血栓形成的预防效果。结果采取分层干预措施后,低、中、高危3组患者静脉血栓的发生率分别为2. 74%、2. 14%、3. 39%,3组比较差异无统计学意义(P0. 05)。不同手术入路下全子宫切除术后静脉血栓发生率差异无统计学意义(P0. 05),但腹腔镜下全子宫切除术后静脉血栓的发生率随手术时间的延长呈升高趋势。因盆腔炎性疾病行全子宫切除术后静脉血栓发生率最高为8. 89%,与子宫肌瘤、子宫腺肌病组比较差异有统计学意义(P0. 05);其次为围手术期输血治疗的患者为5. 56%,而术前无合并症、手术时间3 h的患者术后静脉血栓发生率低,差异有统计学意义(P0. 05)。结论分层干预措施能有效预防全子宫切除术后静脉血栓的发生,对于盆腔炎性疾病、手术时间3 h以及围术期输血治疗的患者术后应高度重视静脉血栓的预防。     

经阴式全子宫切除术后发生盆底功能障碍的危险因素及预测模型构建

目的 探讨经阴式全子宫切除术后发生盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取2019年1月至2021年12月在武汉市汉阳医院进行阴式全子宫切除术治疗的139例患者为研究对象,根据术后12个月患者PFD的发生情况,将患者分为PFD组(n=41)与无PFD组(n=98)。对比两组患者的一般资料,分析影响经阴式全子宫切除术后发生PFD的相关指标;经MedCalc软件对差异具有统计学意义的计量指标进行ROC曲线分析,探讨其对经阴式全子宫切除术后发生PFD的预测价值;经Logistic回归分析影响经阴式全子宫切除术后发生PFD的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建经阴式全子宫切除术后发生PFD的列线图预测模型,校正及决策曲线对列线图预测模型进行内部验证及临床预测效能评估。结果 两组患者年龄、BMI、吸烟、饮酒、孕产次、分娩方式、人工流产史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMI的AUC分别为0.674、0.823,最佳截断值分别为49岁、24.4 kg/m²。年龄、B...     

思维导图式健康宣教对急性心肌梗死PCI术后知信行水平及康复训练效果的影响

目的：观察进行思维导图式健康宣教后急性心肌梗死患者PCI术后知信行水平及康复训练的效果。方法：选择114例急性心肌梗死患者为试验对象，根据分层区组随机法分两组，观察组和对照组各57例，分别选择思维导图式健康宣教、传统健康教育，并对比两组护理前后知信水平、6 min步行距离。结果：观察组护理后2周6 min步行距离长于对照组，健康行为、健康信念、健康知识评分低于对照组(P<0.05)。结论：对急性心肌梗死患者PCI术后开展思维导图式健康宣教，能更好增强健康信念，提高知信行水平，促使病情康复。     

思维导图健康教育在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者康复训练中的应用

目的 探讨思维导图健康教育在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者康复训练中的应用效果.方法 选择2016-2019年某院收治的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组46例.对照组给予常规健康教育,观察组联合应用基于思维导图的健康教育.随访6个月,比较两组患者健康相关知识、康复锻炼依从...     

盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病临床效果及远期复发率观察

目的探讨盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)临床效果和对远期复发率的影响,为提高患者生活质量和性生活质量提供有效的治疗方法。方法选取PFD患者76例根据治疗方法分组,将行盆底悬吊术的40例患者作为观察组,行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术的36例患者作为对照组,两组患者术后1个月均给予盆底康复治疗仪治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症发生情况、术后肌电水平和分度指示点及术后6个月和12个月时患者生活质量、性生活质量、压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率。结果观察组患者围手术期指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0. 01)。观察组患者术后并发症发生率15. 00%与对照组患者的22. 22%差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患者术后分度指示点指标优于对照组患者,差异有统计学意义(P0. 05);两组治疗后的肌电水平均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0. 01),但组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。术后6个月、12个月观察组PFIQ-7评分、PFDI-20评分和PISQ-12评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);术后6个月的压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率两组差异无统计学意义(P0. 05);术后12个月时观察组压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论盆底悬吊术治疗PFD效果确切,可显著减少术后并发症,恢复患者术后盆底组织肌力,减少远期复发率,提高患者生活质量和性生活质量。     

思维导图在肺结核患者标准化健康教育中的应用效果

目的评价思维导图在肺结核患者标准化健康教育中的应用效果。方法将某三甲医院2014年和2013年收治的肺结核患者分别设为实验组(64例)和对照组(73例)。实验组入院后采用思维导图多媒体演示软件及资料进行标准化健康教育,对照组采用传统健康教育方式。于患者健康教育前后调查患者对肺结核相关知识掌握程度及对宣教形式满意度、出院1个月后采用Morisky量表进行服药依从性调查,评价2组健康教育效果。结果健康教育后实验组肺结核基础知识(81.25%)、用药治疗知识(85.94%)、疾病预防和控制知识知晓率(85.94%)和疾病相关掌握率(75.00%),以及肺结核病患者生存质量测定量表总分[(119.6±14.24)分]均高于健康教育前自身和健康教育后对照组;实验组对健康教育实施过程的满意度为95.31%,高于对照组;出院后1个月,实验组(87.50%)服药依从性高的患者比例多于对照组(60.27%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论将思维导图引入肺结核患者健康教育,有效提高了健康教育的标准化及实用性,有利于促进住院肺结核病人对疾病的认知度及对化学治疗的依从性。     

思维导图预防带胃管出院患者非计划性拔管效果

目的探讨思维导图对带胃管出院患者预防非计划性拔管及相关健康教育的应用。方法选取天津中医药大学第一附属医院2018年1—12月出院的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者进行出院常规指导及健康教育,观察组患者在此基础上每人发放一张有关避免拔管的思维导图,由经培训的护士进行思维导图的出院健康教育,比较两组患者出院1周、1个月的非计划拔管率;调查患者家属对胃管相关知识的掌握程度。结果出院1周、1个月,观察组的非计划拔管率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者家属的经思维导图健康教育知识问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用思维导图对带胃管出院患者进行健康宣教,使患者家属方便快捷记忆护理胃管的要领,以及在遗忘的时候可以通过图形唤起记忆,提高了带胃管出院患者的照护认知度,降低了非计划性拔管率,患者舒适度提高,生活质量提高,值得临床推广应用。     

思维导图在慢性硬膜下血肿钻孔引流术围手术期健康教育中的运用

目的 探讨思维导图在慢性硬膜下血肿患者在行钻孔引流术围手术期健康教育中的应用效果。方法 将2018年2月-2019年2月神经外科收治的60例慢性硬膜下血肿钻孔引流术的患者按照随机分组的方式分为对照组和观察组两组,每组各30例;对照组按照常规健康教育的方法进行宣教,观察组采用常规健康教育+我科自行设计的思维导图进行健康教育。比较术后1月两组对慢性硬膜下血肿钻孔引流术的掌握程度、相关并发症发生情况及对健康教育的满意度。结果 观察组对健康教育各项内容的掌握程度均明显优于对照组(P<0.05),对健康教育方式的满意度高于对照组(P<0.05),相关并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 思维导图健康教育模式能有效的提高患者知识掌握程度,提高其健康教育依从性及其满意度。     

腹腔镜下全子宫切除术处理复杂子宫肌瘤的可行性研究

目的探讨腔镜下全子宫切除术处理复杂子宫肌瘤的可行性,为复杂子宫肌瘤的微创治疗提供参考。方法选取2016年6月-2018年3月在蒙城县第二人民医院妇产科意愿接受子宫切除手术治疗的84例复杂子宫肌瘤患者随机分为行传统开腹全子宫切除的开腹术组和腹腔镜下全子宫切除的腹腔镜组各42例,术后均随访6个月,记录手术基本情况、镇痛剂使用率、从腹腔镜组中转开腹率、卵巢功能变化及并发症评估手术风险,重点观察腹腔镜组预后恢复情况。结果腹腔镜组患者中转开腹率4. 76%,其余患者均成功完成手术。腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、术后6h VAS评分、住院时间、镇痛剂使用率均低于开腹术组患者,差异均有统计学意义(P0. 05)。术后6个月时两组患者FSH、AMH相比差异无统计学意义(P0. 05)。腹腔镜组患者手术并发症率10. 00%低于开腹术组患者28. 57%,差异有统计学意义(P0. 05);截至随访6个月期末两组患者均愈合恢复良好,未出现脏器损伤、感染等。结论采用腹腔镜下全子宫切除术处理复杂子宫肌瘤是可行的,熟练掌握手术技巧、必要时中转开腹是减少并发症发生、降低手术难度风险的保证。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。