血液脑源性神经营养因子水平与阿尔茨海默病关系的Meta分析

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者血液脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平变化情况。方法检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、西文生物数据库有关AD患者血液BDNF变化的病例对照研究。检索年限均为建库以来至2016年5月。采用纽卡斯尔渥太华量表(Newcastle Ottawa scale,NOS)标准文献质量进行评价。用Stata12.0软件进行Meta分析,检验水准为α=0.05。结果总计11篇文献纳入本次研究,其中英文文献7篇,中文文献4篇。NOS评分7~8分。病例组血液BDNF水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=2.331,P=0.020)。年龄、地区为可能异质性因素。以病例组中位年龄73.2岁为分界线,结果表明年龄较大组,AD患者血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05);年龄较小组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。以是否为亚洲人群进行分析,结果表明尚不能认为亚洲人群病例组血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而非亚洲人群两组BDNF水平比较差异有统计学意义(P0.05)。固定效应模型和随机效应模型计算结果趋向一致,提示合并结果可靠。用Begg’s test检验漏斗图对称性研究没有明显的发表偏倚存在。结论血液BDNF水平下降可能与AD的发生有关。     

抑郁症与强迫症合并肺结核患者脑源性神经营养因子及白细胞介素的变化研究

目的探讨抑郁症与强迫症合并肺结核脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)的变化及意义,为提高临床诊治水平提供参考。方法选取2010年1月-2013年12月32例抑郁症合并肺结核患者(MD组)、32例强迫症合并肺结核患者(OCD组)为研究对象,选择健康人群56名为对照组,检测受试者血清BDNF、IL-2、IL-6水平。结果治疗前MD组、OCD组血清BDNF水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前MD组、OCD组血清IL-2水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MD组血清IL-6水平高于OCD组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后MD组和OCD组血清BDNF水平均较治疗前上升(P<0.01),OCD组治疗后BDNF水平仍低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后MD组和OCD组血清IL-2水平均较治疗前下降(P<0.01),差异有统计学意义(P<0.01);治疗后MD组血清IL-6水平较治疗前下降(P<0.01);血清BDNF与抑郁症病程、症状呈负相关,血清IL-2、IL-6与抑郁症症状呈正相关;血清BDNF与强迫症病程、症状呈负相关,血清IL-2与强迫症症状呈正相关。结论 BDNF、IL-2、IL-6在抑郁症合并肺结核中存在异常表达,且与抑郁症合并肺结核的病情相关,治疗后可获得改善;BDNF、IL-2在强迫症合并肺结核患者血清中存在异常表达,且与强迫症合并肺结核的病情相关,治疗后亦可获得改善。     

抑郁症共病2型糖尿病患者血浆脑源性神经营养因子水平及其影响因素研究

目的研究抑郁症并发2型糖尿病中的血浆脑源性神经营养因子(BDNF)的水平变化,为探讨抑郁症共病2型糖尿病的病因提供一定依据。方法根据有无合并2型糖尿病将2012年6月-2013年6月于本院就诊的283例抑郁症患者,分为抑郁症伴糖尿病组(81例)和单纯抑郁症组(202例),同时选取同期来本院进行体检的94例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆BDNF浓度。分析3组的血浆BDNF水平,同时分析抑郁症伴糖尿病组BDNF不同水平与各因素(性别、婚姻、年龄、教育情况、饮酒、吸烟及负性事件)、抑郁程度及病程的关系。结果 3组血浆BDNF水平差异有统计学意义(P0.05),其中抑郁症不伴糖尿病组、抑郁症伴2型糖尿病组血浆BDNF水平显著低于健康对照组(P0.05),而抑郁症伴2型糖尿病组血浆BDNF水平显著低于抑郁症不伴糖尿病组(P0.05)。抑郁症伴糖尿病组中,不同年龄、受教育水平、吸烟史、负性生活事件及抑郁症病程血浆BDNF水平差异无统计学意义(P0.05),而女性、丧偶、有饮酒史及重度抑郁的血浆BDNF水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论并发2型糖尿病的抑郁症患者血浆BDNF水平较低,且与女性、丧偶、有饮酒史及重度抑郁有关。     

血液系统恶性肿瘤患者监测铁代谢指标的临床意义

目的 探讨血清铁蛋白(sFn)、转铁蛋白(sTf)、转铁蛋白受体(sTfR)在血液系统恶性肿瘤患者治疗前后的变化及其与疗效、预后之间的关系.方法 分别测定59例血液系统恶性肿瘤住院患者(病例组)治疗前后血常规、骨髓常规和骨髓细胞内铁和细胞外铁和sFn、sTf及sTfR水平,并与43例健康体检者(健康对照组)进行比较.结果 治疗前病例组sFn水平较健康对照组显著升高(P＜0.05).经化疗后病例组中缓解患者sFn水平显著降低,但仍高于健康对照组,而未缓解患者sFn水平治疗前后变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后病例组sTf水平均低于健康对照组(P＜0.05),且缓解及未缓解患者比较差异也无统计学意义(P＞0.05).病例组治疗后未缓解患者sTfR水平高于健康对照组(P＜0.05).相关分析显示治疗前sFn与骨髓原始细胞及幼稚细胞呈正相关(r=0.347).sFn与血红蛋白呈负相关(r=-0.207),但与骨髓细胞内、细胞外铁水平无明显相关性.结论 sFn对血液系统肿瘤患者化疗疗效及预后观察具有一定的临床参考价值.肿瘤患者普遍存在贫血,并非与体内缺铁有关,故补铁治疗需谨慎.     

子宫内膜异位症及卵巢癌患者血清脑源性神经营养因子水平的表达及意义

目的本研究旨在探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)及卵巢癌患者血清中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的表达及意义。方法收集2014年5月至2017年8月中国石油天然气集团公司中心医院收治的EMs患者82例(内异症组)和卵巢癌患者96例(卵巢癌组),以及同期来院体检的健康女性50例(对照组)。应用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测患者血清中BDNF的表达水平,比较3组间的差异。比较按照美国生育学会(American Fertility Society,AFS)不同分期的EMs患者血清BDNF水平的表达差异,并分析卵巢癌患者血清BDNF水平与临床病理特征之间的关系。结果术前内异症组与卵巢癌组的血清BDNF水平均明显高于对照组,而卵巢癌患者的血清BDNF水平又明显高于内异症组;术后内异症组与卵巢癌组的血清BDNF水平均较术前明显降低,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后卵巢癌患者的血清BDNF水平与内异症组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。不同AFS分期的内异症患者的血清BDNF水平比较,Ⅰ~Ⅱ期患者明显低于Ⅲ~Ⅳ期(P0.05);出现淋巴结转移的卵巢癌患者血清BDNF水平与无转移患者间比较,差异无统计学意义(P0.05);浆液型肿瘤患者血清BDNF水平明显高于黏液型肿瘤、透明细胞癌和子宫内膜样腺癌(P0.05),但黏液型肿瘤、透明细胞癌和子宫内膜样腺癌的血清BDNF水平比较差异无统计学意义(P0.05);临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者的血清BDNF水平明显低于Ⅲ~Ⅳ期,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BDNF在卵巢癌与EMs患者的血清中均呈高表达,但卵巢癌患者的表达更高。血清BDNF水平在不同AFS分期的EMs患者间存在差异,也与卵巢癌患者的组织学类型和临床分期有关。血清BNDF蛋白在卵巢癌与EMs的鉴别方面具有一定意义。     

HPV感染育龄女性血清BDNF、Cor、NE与抑郁症病情及疗效的相关性

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)与人乳头瘤病毒(HPV)感染育龄女性抑郁症关联性及疗效预测价值。方法选取2019年1月-2020年2月新乡医学院第二附属医院心境障碍一科收治的HPV感染育龄女性抑郁症患者103例为研究组,另选取同期HPV感染无抑郁症患者103例为对照组。入院后抽取两组患者血液样本测定血清BDNF、Cor、NE水平,比较研究组与对照组、研究组不同病情患者BDNF、Cor、NE水平,分析血清BDNF、Cor、NE水平与HPV感染育龄女性抑郁症患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的关系,并比较研究组不同疗效患者一般资料与血清各指标水平,探究疗效不良的影响因素,及血清BDNF、Cor、NE对疗效不良的预测价值。结果研究组血清NE、BDNF水平低于对照组,Cor水平高于对照组(P0.05); HPV感染育龄女性抑郁症患者HAMD评分与血清NE、BDNF水平呈负相关,与血清Cor水平呈正相关(P0.05);研究组不同疗效患者的血清BDNF、NE、Cor水平、月收入、治疗依从性、与邻里关系存在显著差异(P0.05);血清BDNF、NE、Cor联合预测HPV感染育龄女性抑郁症疗效不良的曲线下面积(AUC)为0.883,大于各指标单一预测,联合预测的最佳敏感度、特异度分别为86.90%、84.21%。结论血清BDNF、Cor、NE水平与HPV感染育龄女性抑郁症病情密切相关,且在预测疗效方面具有良好应用价值。     

高血压合并脑梗死患者血清淀粉样蛋白A、脑源性神经营养因子水平变化及意义

目的 探讨高血压合并脑梗死患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、脑源性神经营养因子（BDNF）水平变化及意义。方法 收集海南医学院第一附属医院2018年1月～2020年12月收治的116例高血压合并脑梗死患者为研究组,同期60例单纯高血压患者为对照组。对比两组患者血清SAA、BDNF水平差异,分析两项指标水平与高血压合并脑梗死患者神经损伤程度、梗死面积及预后的关系,评估血清SAA、BDNF水平对高血压合并脑梗死患者预后的预测价值。结果 与对照组相比,研究组血清SAA水平明显升高,而血清BDNF水平则显著降低,差异有统计学意义（P <0.05）。随着神经损伤程度的加重或梗死面积增大,血清SAA水平逐渐升高,而血清BDNF则逐渐降低,差异有统计学意义（P <0.05）。预后不良患者血清SAA水平高于预后良好组,血清BDNF水平则显著低于预后良好组,差异有统计学意义（P <0.05）。血清SAA水平与NIHSS评分、梗死面积、mRS评分呈现正相关,而血清BDNF水平与NIHSS评分、梗死面积、mRS评分则呈负相关关系,差异有统计学意义（P <0.05）。血清SAA与BDNF...     

血镁水平与儿童注意缺陷多动障碍相关性的Meta分析

目的系统评价血镁水平与儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的相关性。方法计算机检索中国知网、Pub Med数据库等,收集2000—2016年国内外有关儿童ADHD与血镁水平研究的病例对照研究,对其进行Meta分析,P0.05为差异有统计学意义。结果经筛选,共纳入12项研究,研究对象共计2 891例,其中病例组1 530例,对照组1 361例。Meta分析结果提示儿童ADHD血镁水平明显低于正常儿童(合并效应值SMD=-1.475,95%CI:-2.875~-0.076,P0.05)。Bgger’s检验提示无发表偏倚。结论儿童血镁水平下降可能会增加ADHD患病风险。     

超声检测胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE、NGF与子痫前期孕产妇新生儿预后的关系

目的探讨胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE、NGF与子痫前期孕产妇新生儿预后的关系。方法选取2017年3月-2019年1月台州医院收治的子痫前期孕妇110例为研究对象,将其根据新生儿预后不同分为预后不良组45例和预后良好组65例。比较两组的胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE、NGF水平,比较预后不良组中不同NCIS评分者的检测结果,并采用Pearson相关性分析胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE、NGF与NCIS评分的关系。结果预后不良组的胎儿脐动脉血流参数及NSE、NGF水平均高于预后良好组,BDNF低于预后良好组,不同NCIS评分者的检测结果差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,胎儿脐动脉血流参数及NSE、NGF与NCIS评分呈负相关,BDNF与NCIS评分呈正相关(P 0.05)。结论子痫前期孕产妇的胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE、NGF对新生儿预后具有积极的反应价值,在子痫前期孕产妇中具有较高的检测意义。     

胰岛素样生长因子-1、生长激素与乳腺癌相关性研究

目的通过了解乳腺癌患者的生长激素、胰岛素样生长因子-1水平,探讨胰岛素样生长因子-1与乳腺癌的关系。方法采用病例对照研究,以年龄进行1∶1配比乳腺癌患者和对照组各197例,分析两组一般情况、生长激素、胰岛素样生长因子-1水平与乳腺癌发生的关系。结果生长激素水平比较差异无统计学意义(P0.05);50岁以下女性胰岛素样生长因子-1病例组与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),50岁以上组比较差异无统计学意义(P0.01);用1∶1匹配条件Logistic回归分析显示,β=0.137,OR=1.147(P0.01)。结论胰岛素样生长因子-1水平增高是乳腺癌的危险因素,可作为乳腺癌筛查的指标之一。