乐蓓尔分娩镇痛仪临床效果观察

目的：对乐蓓尔分娩镇痛仪用于临床分娩镇痛的效果进行观察。方法选择在佛山市南海区第四人民医院产科分娩的足月妊娠初产妇92例,采用随机数字表法分为镇痛仪组和硬膜外镇痛组各46例,镇痛仪组采用乐蓓尔分娩镇痛仪进行镇痛,硬膜外镇痛组采用硬膜外持续镇痛,观察两组产妇的镇痛效果差异及分娩结局。结果镇痛仪组的第一产程、第二产程、总产程均显著低于硬膜外镇痛组（t值分别为3．739、2．634、4．303,均P＜0．05）。镇痛仪组的轻度疼痛率（84．78％）高于硬膜外镇痛组（65．22％）,中度疼痛率（15．22％）低于硬膜外镇痛组（34．78％）,镇痛仪组的镇痛效果优于硬膜外镇痛组（χ2＝4．696,P＜0．05）。镇痛仪组的1、5、10min Apgar评分与硬膜外镇痛组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。镇痛仪组的产后出血量显著低于硬膜外镇痛组（ t＝11．770,P＜0．05）。结论乐蓓尔分娩镇痛仪用于临床分娩镇痛较硬膜外持续镇痛具有缩短产程、减少产后出血量、减轻分娩疼痛的优势,同时不会影响新生儿及产妇的分娩方式。     

导乐分娩联合水针镇痛的临床研究

目的探索导乐分娩联合水针镇痛后对产程的影响及减痛效果.方法对150例初产妇采用随机的方法分为3组,第1组传统方法待产;第2组导乐护士一对一陪产;第3组导乐护十一对一陪产联合水针镇痛.结果第3组第一产程和总产程明显缩短,统计学有差异(P<0.05),镇痛有效率160%.结论导乐分娩联合水针镇痛安全有效,能加速产程进展.     

导乐镇痛对分娩产程及分娩方式的影响

目的：研究探讨GT-4A镇痛仪在分娩镇痛中的应用效果及护理对策。方法：选取初产妇150例,分为观察组和对照组,对照组按照常规方法进行分娩,观察组产妇采用镇痛仪进行分娩镇痛并配合给予导乐护理。结果：观察组75例产妇中,剖宫产3例,吸引器与产钳助产7例,自然分娩65例,自然分娩率为86．67％,对照组中,剖宫产10例,吸引器与产钳助产12例,自然分娩53例,自然分娩率为70．67％。结论：采用GT-4A镇痛仪进行分娩镇痛,有助于产妇顺利完成分娩,提高自然分娩率,值得推广应用。     

导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇分娩的影响

目的探讨导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇分娩的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月空军总医院住院分娩的122例高龄初产妇的临床资料,均为单胎,采用导乐分娩的62例产妇为导乐组,未行导乐分娩的60例产妇为对照组,比较两组剖宫产率、经阴道分娩者的第一、第二产程时间及新生儿窒息发生率。结果导乐组与对照组比较,剖宫产率显著下降(P0.05),第一、第二产程时间均明显缩短(P0.05),新生儿窒息率明显降低(P0.05)。结论导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇的自然分娩起到显著促进和支持作用,有效降低剖宫产率,提高分娩质量。     

分娩镇痛仪与导乐护理对产妇分娩结局的影响

目的 探讨分娩镇痛仪与导乐护理对产妇分娩结局的影响.方法 选取2018年10月至2019年10月于赣县人民医院分娩的64名产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32名.对照组实施导乐护理,观察组在对照组基础上使用分娩镇痛仪干预,比较两组镇痛效果及妊娠结局.结果 观察组镇痛总有效率高于对照组,差异有统计...     

导乐分娩镇痛仪在分娩镇痛中的应用效果

目的比较导乐分娩镇痛仪与连续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法选取2018年6月至2020年3月天津市蓟州区人民医院接收的90名产妇,按照奇偶数字分组原则分为试验组与对照组,每组45名。试验组使用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛,对照组采取连续硬膜外麻醉行分娩镇痛,比较两组的分娩方式、母婴并发症发生率、总产程及产后出血量。结果两组分娩方式、母婴并发症发生率、总产程及产后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产妇分娩过程中采取连续硬膜外麻醉或导乐分娩镇痛仪均能够取得较为显著的镇痛效果,但导乐分娩镇痛仪具有操作简便、安全无创等优势。     

分娩镇痛仪联合导乐分娩干预对产妇分娩进程及分娩方式的影响

目的分析分娩镇痛仪联合导乐分娩干预对产妇分娩进程及分娩方式的影响。方法选取2018年2月至2019年2月于医院分娩的产妇86名,按照随机对照原则分为两组,每组43名。对照组给予常规待产联合基础护理,观察组在对照组基础上给予分娩镇痛仪联合导乐分娩干预,比较两组产程、分娩疼痛及心理状况。结果观察组第一、第二产程用时均短于对照组,阴道分娩率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩过程中给予其分娩镇痛仪联合导乐分娩干预,不仅可缩短产程时间,还利于提高自然分娩率,减轻产妇生产期间疼痛,改善其心理状况。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

目的：探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。方法：采用回顾性调查,将72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。结果：观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。结论：导乐分娩＋电脑镇痛能缩短产程,促进自然分娩,提高产科质量。     

分娩镇痛伴导乐分娩的临床观察

目的观察镇痛伴导乐分娩在临床中的应用情况,更好地为产妇提供分娩镇痛服务。方法在我院就诊分娩的患者1 200例随机分为分娩镇痛伴导乐分娩组516例及对照组684例。我院主要采用的方法是:腰—硬联合麻醉伴导乐分娩。结果分娩镇痛伴导乐分娩组比对照组降低了剖宫产率,产后出血减少,降低了新生儿窒息率等,促进母婴健康水平。结论分娩镇痛伴导乐分娩法不仅满足群众的需求,也符合时代的需要,其社会价值及经济效益是巨大的。     

自控硬膜外麻醉镇痛配合导乐分娩的应用体会

分娩是每个孕妇的必经阶段,分娩分为自然分娩和无痛分娩[1]。统计表明,有20%的孕妇表示疼痛无法忍受,30%反映有重度疼痛,约35%的人感到中度疼痛,仅有15%的产妇觉得疼痛可以忍受。疼痛导致很多产妇焦虑不安,甚至有烦躁及绝望的感觉,进而引发产妇体内儿茶酚胺分泌增多、心率增快、血压升高以及子宫过度收缩引起血流量减少     

音乐联合催眠治疗在产妇分娩期的疗效

目的 探讨音乐联合催眠治疗对于产妇分娩期间血压、脉搏、胎心率和产后出血量的影响。方法 选取符合正常阴道分娩条件的产妇223例,分为治疗组和对照组,治疗组在分娩期运用音乐联合催眠方法,对照组采用常规护理。比较两组孕妇产时呼吸、脉搏、平均动脉压和产后出血量。结果 治疗组自然分娩率显著高于对照组（χ^2=6．49,P＜0．05）,且新生儿阿氏评分显著高于对照组（χ^2分别为5．23、4．26、5．17,均P＜0．05）,而产妇发生新生儿窒息率显著低于对照组（χ^2=4．38,P＜0．05）。治疗组产妇的总产程时间、产时及产后2小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为16．34、15．24,均P＜0．05）。结论 在正常分娩产妇中应用音乐联合催眠方法具有减少呼吸、血压、脉搏的波动,明显减少产后出血量的作用。     

子宫内膜异位症患者手术+药物综合治疗临床研究

目的:比较单用手术治疗与手术+药物综合治疗子宫内膜异位症效果。方法:回顾分析2006～2010年平顶山市妇幼保健院收治的119例子宫内膜异位症患者临床资料。结果:手术组21例单纯采用手术治疗治愈率为0,术后4年复发率76.19%(16/21);手术+药物综合治疗组98例治愈率为67.35%(66/98),4年复发率为9.18%(9/98),两组治愈率和复发率比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:手术+药物综合治疗子宫内膜异位症治愈率高,效果好,值得临床推广应用。     

音乐疗法对ICU患者孤独、抑郁及焦虑的临床疗效研究

目的了解音乐疗法对ICU患者孤独、抑郁和焦虑的影响。方法对40例ICU患者进行分组,分别为参照组和治疗组。参照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行音乐治疗。在治疗前采用孤独量表、抑郁量表和焦虑量表对患者心理进行评估。结果治疗后对参照组进行孤独量表、抑郁量表和焦虑量表进行比较(差异具有统计学意义P<0.05)。结论音乐疗法可以改善ICU患者的孤独、抑郁和焦虑情况。     

硬膜外麻醉和分娩镇痛仪行无痛分娩的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉和分娩镇痛仪的无痛分娩效果及对分娩方式和母婴健康的影响。方法随机抽取50例行硬膜外麻醉无痛分娩病例为A组,采用L2-L3穿刺,向头侧置管3—4cm,采用负荷量＋持续背景剂量＋患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的给药模式;另50例镇痛仪镇痛分娩为B组。结果A组镇痛效果明显;平均宫口开全时间短,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩。如因某种原因改行剖宫产不需另行置管。但具有创伤性,对麻醉要求高,费用高B组只能在某种程度上缓解疼痛,不能达到完全无痛,产妇仍有宫缩感及宫缩痛,但多数VAS评分〈5,产程干预相对较少,产妇在第二产程可以主动屏气用力,显著降低阴道助产率。结论两者均有效缩短第一产程,对母婴安全;硬膜外无痛分娩较分娩镇痛仪镇痛效果显著,但阴道助产率及缩宫素干扰率也较高。     

音乐疗法对孤独症谱系障碍患儿干预效果的Meta分析

目的 系统评价音乐疗法对孤独症谱系障碍(ASD)患儿干预效果,以期为ASD的康复训练提供参考。方法 运用Rev Man 5.3软件,对2000年1月1日—2017年12月31日国内外发表的有关音乐疗法对ASD患儿干预的随机对照试验研究进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算SMD值及95%CI,评估发表偏倚,进行敏感性分析和亚组分析。结果 最终纳入20篇文献,累计干预组614例,对照组622例。合并效应量结果显示,音乐疗法对ASD患儿的总体效果显著(SMD=－0.74,95%CI:－1.14~－0.34,P＜0.001),可提高患儿的社会交往能力(SMD=－0.81,95%CI:－1.08~－0.54,P＜0.001),语言功能(SMD=－0.57,95%CI:－0.84~－0.29,P＜0.001),语言交流能力(SMD=0.92,95%CI:0.41~1.44,P＜0.001),但对ASD患儿社会行为的干预效果不显著(SMD=－0.85,95%CI:－0.61~0.03,P＞0.05)。亚组分析显示,音乐疗法对ASD患儿非语言交流能力改善不显著(SMD=0.45,95%CI:－0.11~1.01,P=0.12)。结论 音乐疗法能够改善ASD患儿总体效果、社会交往、语言功能和语言交流能力。不鼓励单独使用音乐疗法来管理ASD患儿的核心特征,但音乐疗法可作为其他综合行为和教育干预计划组成的一部分。同时应针对ASD患儿的具体表现采取个性化的整合方案。     

罗吡卡因复合小量芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的观察罗吡卡因复合小量芬太尼对分娩镇痛的临床效果.方法 60例足月妊娠ASA(流产研究协会)Ⅰ-Ⅱ级初产妇,随机分为A、B两组,每组30例.A组采用病人自控硬膜外镇痛泵注入0.125%罗吡卡因 0.001 6%芬太尼,负荷量5 ml,持续量4 ml/h,每次病人自控镇痛(PCEA) 2 ml,锁定时间20 min.B组为对照组,分娩过程未用任何镇痛措施.结果 A组VAS(视觉模拟评分)评分明显低于用药前,与B组同期相比,差异有显著性(P＜0.01);两组孕妇的产程、剖宫产率、尿潴留发生率、出血量等比较,无差异.两组新生儿出生即刻和生后5 min的Apgar评分差异无显著性.结论罗吡卡因复合小量芬太尼采用自控方法分娩镇痛安全有效.     

放松技巧联合针灸镇痛在分娩中的临床应用

目的探讨放松技巧联合针灸镇痛在分娩中的临床疗效。方法将深圳市龙华新区中心医院2011年1月至2014年4月收治的500例产妇随机分为对照组和观察组,每组各250例。对照组采用传统方法进行产时护理及健康教育,产程中指导产妇深呼吸、分散注意力、开展导乐分娩等方式减轻产妇分娩时的疼痛;观察组在此基础上,应用拉梅兹分娩法并进行特制分娩放松技巧联合针灸镇痛。观察产妇产程相关指标。结果两组产妇产程中的疼痛程度、产程中转剖宫产例数、钳产例数、顺产例数、总产程时间比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论放松技巧联合针灸镇痛可降低产妇疼痛程度及剖宫产率。     

右美托咪定复合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入应用于分娩镇痛的临床研究

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因采用程控硬膜外间歇脉冲注入应用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和新生儿的影响。方法选择2017年7～12月于四川锦欣妇女儿童医院要求实施分娩镇痛的足月初产妇80例,采用随机数字表法分为两组,右美托咪定组(D组):0. 5 ug/m L右美托咪定+0. 09%罗哌卡因;舒芬太尼组(S组):0. 5 ug/m L舒芬太尼+0. 09%罗哌卡因,每组40例。宫口开至2 cm时,实施持续性硬膜外镇痛,连接脉冲式自控镇痛泵。记录两组产妇镇痛实施前(T_0)、镇痛后10 min(T_1)、30 min(T_2)、宫口开全时(T_3)、胎儿娩出即刻(T4)的生命体征、VAS评分、Bromage评分、Ramsay镇静评分。记录妊娠结局、PCA次数、用药总量、产程、出血量、新生儿Apgar评分以及不良反应。结果两组分娩镇痛后都取得良好的效果。D组产妇在T_1时点的VAS评分低于S组(P 0. 05),在T_1、T_2时点的Ramsay评分明显高于S组(P 0. 05)。两组产妇妊娠结局、PCA次数、用药总量、第一、二产程时长、出血量、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。D组皮肤瘙痒发生率明显低于S组(P 0. 05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入应用于分娩镇痛起效更快,镇痛镇静效果好,对母婴无明显不良反应。     

玻璃体切除术联合抗菌药物治疗患者化脓性眼内炎的临床疗效研究

目的探讨玻璃体切除术联合抗菌药物治疗患者化脓性眼内炎的临床疗效。方法回顾性分析医院2008年6月-2016年6月经临床诊断为化脓性眼内炎患者78例(80眼)临床资料,78例患者在接受玻璃体切除术基础上采用联合抗菌药物治疗,术前取标本送细菌学检查,根据药敏试验结果选用敏感抗菌药物,观察患者手术前后视力、手术过程中不良反应情况、手术后患者预后情况。结果送检标本中,共检出135株病原菌,主要以金黄色葡萄球菌28株占20.74%、表皮葡萄球菌19株占14.07%、镰刀菌18株占13%最为常见;与术前相比,70例占89.74%患者视力改善,8例占10.25%患者视力无明显改善;在玻璃体切除联合抗菌药物治疗眼内炎过程中,不良反应事件发生9例,发生率为11.54%;通过对患者进行随访6-12月的随访记录,患者总有效67例,总有效率为85.90%。结论玻璃体切除术联合抗菌药物治疗化脓性眼内炎的疗效较好,安全性尚可,开展细菌培养及药敏试验结果有助于指导合理用药。