血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价

目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值。方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平。评价它们对肺癌的诊断价值。结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P<0.05)。腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.05)。五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50%。在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+NSE联合、CEA+NSE+CYFRA21-1联合、CEA+NSE+CYFRA21-1+CA125联合为最佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3%、70.9%和71.8%。结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断效果评价

目的科学检测对癌症治疗具有重要价值,本研究分析肺癌早期诊断及病理分型中肿瘤标志物联合检测意义。方法选择2017-08-01—2018-07-31沈阳医学院附属中心医院呼吸科收治的60例肺癌患者设为肺癌组,选择同期50例肺部良性疾病患者设为肺部良性组,选择同期50名健康体检者纳入对照组,三组均通过电化学发光法联合检测肿瘤标志物,包括糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)。比较三组肿瘤标志物检测结果,单项及联合检测的特异性、准确性和灵敏度。结果肺癌组CA125水平为(65.81±60.21)U/mL,高于良性组和对照组的(19.71±13.2)和(17.41±9.28)U/mL,F=29.041,P<0.001;肺癌组CEA水平为(23.42±21.65)μg/L,高于良性组和对照组的(5.84±4.12)和(3.11±0.52)μg/L,F=37.587,P<0.001;肺癌组CYFRA21-1水平为(12.59±10.23)μg/L,高于良性组和对照组的(4.11±2.46)和(2.29±1.32)μg/L,F=40.580,P<0.001;肺癌组NSE水平为(43.19±30.21)ng/dL,高于良性组和对照组的(15.84±13.52)和(11.32±0.89)ng/dL,F=41.709,P<0.001。各类型肺癌CA125水平差异无统计学意义,P>0.05;腺癌患者CEA水平最高,鳞状上皮细胞癌患者CYFRA21-1水平最高,小细胞癌患者NSE水平最高,组间差异均有统计学意义,P<0.001。4项联合检测灵敏度、特异性和准确性分别为88.33%、47.00%和62.50%,高于3项联合和2项联合检测,其Kappa=0.822,与病理诊断具有非常高的一致性。结论 NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125联合检测可提高肺癌早期诊断率和准确率,在肺癌病理类型鉴别诊断中具有重要作用。     

不同血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白21-1片段抗原(CYFRA21-1)、血管生长因子(VEGF)联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值及意义。方法选取复旦大学附属浦东医院2015年7月至2016年10月收治的41例食管癌老年患者作为观察组,选取同期来该院体检者41例作为对照组。两组均行血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平检测。对比两组血清肿瘤标志物水平、不同TNM分期食管癌患者血清肿瘤标志物水平;血清肿瘤标志物单独及联合检测的敏感性和准确性。结果观察组血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平分别为(1.96±1.72)μg/L、(5.66±1.88)μg/L、(276.32±29.36)pg/ml,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅳ期血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅲ期,Ⅲ期SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅰ+Ⅱ期,差异均有统计学意义(均P0.05);联合检测的敏感性和准确性均高于血清SCC、CYFRA21-1、VEGF单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平可有效反映食管癌TNM分期,3项联合诊断可进一步提高诊断的敏感性和准确性,在临床诊断中具有重要意义。     

TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC联合检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义。方法本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2 500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将最后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别。结果肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P0.05)。且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为最高,但其灵敏度仅为47.9%。血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4%,但特异度有所下降,仍有75.9%。结论研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值。     

肺泡冲洗液肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的 了解肺泡冲洗液中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元希醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光技术测定56例肺癌患者、83例肺部良性疾病患者和30例正常对照者肺泡冲洗液以及血清中的CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果 肺癌组肺泡冲洗液中的CEA、CYFRA21-1和NSE水平均高于肺良性疾病组和对照组,其中CEA和CYFRA21-1水平与肺良性疾病组差别有统计学意义(P<0.05),而NSE差别无统计学意义(P0.05).CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌诊断的阳性率分别为62.50%,64.28%,53.57%,而三者联合检测对肺癌的诊断阳性率为94.64%,单项与联合检测的阳性率差别有统计学意义(P<0.05).在肺癌患者组中肺泡冲洗液的单项阳性率和联合检测的阳性率均较血清组高,但差别均无统计学意义(P0.05).结论 联合检测肺泡冲洗液CEA、CYFRA21-1和NSE 3种肿瘤标志物,对肺癌的诊断具有较高的敏感度和临床应用价值.     

血清SCC、NSE、CEA和CYFRA21-1检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经无特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的160例肺癌患者作为研究组,选取同期就诊于本院的90例肺良性疾病患者和90例健康体检者分别为肺良性疾病组和对照组。分析3组血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平差异和各指标阳性性率,比较不同病理分型肺癌患者血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1阳性率差异。结果研究组血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平高于对照组和肺良性疾病组,3组上述指标水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1阳性率高于对照组和肺良性疾病组,3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不同病理分型肺癌患者血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1阳性率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1在肺癌的诊断和分型中有一定参考价值,值得推广应用。     

5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的价值研究

目的 分析肺癌患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检测结果，以探讨5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断的价值。方法 选择2017年9月—2022年3月在丽水市中心医院就诊的肺癌患者115例、肺部良性疾病患者119例、健康体检者69例为研究对象，分为肺癌组、良性肺病组、健康对照组，采用化学发光法检测CEA、CYFRA21-1、NSE、PRO-GRP和SCC浓度，比较肺癌组与良性肺病组、健康对照组肿瘤标志物水平，进行统计学分析。结果 肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE血清水平中位数分别为4.00 ng/ml、3.00 ng/ml、15.4 ng/ml,高于良性肺病组的2.80 ng/ml、1.60 ng/ml、12.90 ng/ml及健康对照组的2.0 ng/L、1.5 ng/L、12.10 ng/L,差异有统计学意义(均P<0.05);CEA、CYFRA21-1及联合检测CEA+CYFRA21-1诊断肺癌的AUC分别为0.704、0.782、0.81...     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的含量。结果:肺癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P<0.01);联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高,分别为84.5%和82.0%,优于三项全阳性和单项检测。结论:血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

血清肿瘤标志物联合检测用于诊断非小细胞肺癌 患者发生脑转移的效果分析

目的观察评估血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平的检测应用于非小细胞肺癌脑转移患者的临床诊断价值。方法选取2016年4月～2018年9月在首都医科大学附属北京潞河医院接受治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者120例,根据其是否发生脑转移分为脑转移组(45例)和未发生脑转移组(75例)。检测并比较不同分期患者血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平的差异,分析上述指标联合检测对NSCLC患者的诊断价值。结果转移组患者的血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平分别为(25.78±5.36)ng/ml、(36.49±8.17)μg/ml、(58.86±10.36)μg/ml、(8.18±1.13)ng/ml,明显高于未转移组,差异有统计学意义(P 0.001);Ⅲ+Ⅳ期患者的CEA、CA199、CA125、CY21-1水平明显高于Ⅱ期患者(P 0.05);转移组患者上述指标的阳性率明显高于未转移组患者,差异有统计学意义(P 0.05);CEA、CA199、CA125、CY21-1联合检测对NSCLC脑转移患者的诊断灵敏度和特异度均高于单项指标检查。结论非小细胞肺癌脑转移患者的血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平较高,且联合检测对非小细胞肺癌脑转移患者的诊断价值更高。     

痰液癌胚抗原、癌抗原125、糖链抗原19-9和细胞角蛋白21-1片段检测对肺癌的诊断价值

目的 检测痰液中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的含量,探讨痰液中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义.方法 采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌(肺癌组)和46例肺部良性病变患者(对照组)痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFRA21-1的含量.结果 肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFBA21-1的含量分别为(27.6±31.2)μg/L、(76.4±65.2)kU/L、(56.1±31.6)kU/L和(25.2±9.1)μg/L;对照组分别为(6.1±7.5)μg/L、(23.7±7.9)kU/L、(17.3±10.2)kU/L和(1.2±1.7)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFBA21-1的敏感度分别为42.3%(22/52)、46.2%(24/52)、36.5%(19/52)和51.9%(27,52),四种肿瘤标志物单项在肺癌中的敏感度比较差异均无统计学意义(P>0.05).腺癌CEA阳性率高于鳞癌(x2=4.193,P<0.05),CYFRA21-1阳性率低于鳞癌(x2=4.806,P<0.05).Ⅲ期+Ⅳ期肺癌患者CA125的阳性率较Ⅰ期+Ⅱ期高(x2=5.202,P<0.05).痰液中单项肿瘤标志物的检测阳性率不高,含CYFRA21-1的两项、三项、四项检测组合阳性率明显提高(P

Abstract：

Objective To evaluate the clinical significance of carcinoembryonic antigen (CEA),cancer antigen 125 (CA125),carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and eytokeratin 21-1 fragment (CYFRA21-1) assays of sputum in patients with lung cancer. Method Fifty-two cases with lung cancer and 46 cases with benign lung diseases underwent detection of CEA ,CA125 ,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum by using the method of chemi-luminescent enzyme immunoassay. Results The levels of CEA,CA125,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum of 52 cases with lung cancer were (27.6±31.2) μg/L, (76.4±65.2)kU/L, (56.1±31.6) kU/L and ( 25.2±9.1 )μg/L respectively. But the levels of those of 46 cases with benign lung diseases were (6.1±7.5)μg/L, (23.7±7.9) kU/L, (17.3±10.2) kU/L and (1.2±1.7)μg/Lrespectively. The levels of these tumor markers in sputum in patients with lung cancer were significantly higher than those in patients with benign lung diseases(P< 0.01 ). The diagnostic sensitivity of CEA,CA125,CA 19-9 and CYFRA21-1 in sputum in 52 cases with lung cancer was 42.3%( 22/52 ), 46.2% (24/52), 36.5%( 19/52 ) and 51.9% (27/52) respectively ( P > 0.05 ). Among the cancer patients, the sensitivity of sputum CEA in patients with adenocareinoma was significantly higher than that in patients with squamons cell carcinoma (X2= 4.193, P < 0.05 ) ; while the sensitivity of sputum CYFRA21-1 in patients with squamous cell carcinoma was significantly higher than that in patients with adenocarcinoma ( X2 = 4.806,P < 0.05 ). The sensitivity of CA125 in advanced lung cancer( Ⅲ +Ⅳ stage) was higher than that in early lung cancer( Ⅰ+Ⅱstage) (X2= 5.202,P < 0.05 ). Compared with the single tumor marker assaying, the combination of CEA,CA 125, CA 19-9 and CYFRA21-1 in sputum could significantly improve the sensitivity and accurate value in the diagnosis of lung cancer (P<0.05). Conclusion To assay CEA,CA125,CA1g-9 and CYFRA21-1 in sputum is valuable in diagnosis of lung cancer, and the combination of CEA,CA125,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum can significantly improve sensitivity and accurate value in the diagnosis of lung cancer.     

人附睾蛋白的联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清人附睾蛋白(HE4)与其他肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法选取本院初诊的肺癌患者52例作为恶性组、肺部良性疾病患者67例作为良性组、健康体检者60例作为对照组,同时检测血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果恶性组血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组及对照组(P<0.05)。恶性组中四项联合检测阳性率明显高于单项检测。恶性组中HE4的敏感度和AUC均高于其他项目,四者联合检测的敏感度、阴性预测值及AUC均高于单项检测(P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平升高,联合检测有助于肺癌的诊断和对高危人群的筛查,HE4在肺癌诊断方面可能是更好的肿瘤标志物。     

血清CEA、VEGF水平变化对非小细胞肺癌患者TNM分期的判定价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化对非小细胞肺癌(NSCLC)患者TNM分期的判定价值。方法采取随机抽样法选取2016年5月至2017年4月该院收治的62例NSCLC患者为NSCLC组,31例肺部疾病患者为良性病变组;另选取31例健康体检者为对照组。采用酶联免疫法测定3组患者血清CEA水平,采用免疫电化学发光法测定血清VEGF水平。对比3组CEA、VEGF水平;分析NSCLC组不同TNM分期患者血清CEA、VEGF水平及与TNM分期的关联性。结果 NSCLC组血清CEA为(34.77±7.71)μg/L、VEGF为(274.15±75.62)ng/L,高于良性病变组的(9.76±4.59)μg/L、(184.48±50.39)ng/L,也高于对照组的(2.48±1.86)μg/L、(125.38±24.11)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者血清CEA为(46.18±3.24)μg/L、VEGF为(352.17±74.95)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期NSCLC患者的(20.36±2.85)μg/L、(177.86±66.51)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);血清CEA、VEGF与NSCLC患者TNM分期呈明显正相关(均P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、VEGF水平较高并与TNM分期呈正相关关系,可作为判定NSCLC患者TNM分期的重要指标。     

肿瘤标志物细检测对肺癌诊断的临床应用价值

目的临床分析肿瘤标志物细检测应用于肺癌诊断的价值。方法选取我院2011年3月至2012年3月240例入院、体检的患者,选择其血清标本,运用荧光分析法检测血清中CA125、CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、CEA的浓度,并筛检出最佳组合,评价诊断肺癌的价值。结果单项检测血清中的肿瘤标志物,鳞癌组的CA123占有41.35%的灵敏度,排在首位;肺癌组的CYFRA21-1(48.57%)与CEA(49.36%)的灵敏度最高;小细胞肺癌组的CYFRA21-1(26.34%)、NSE(30.14%)与CEA(39.33%)灵敏度最高;CEA的单项检测价值最高,其约登指数0.3487,CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,其筛检灵敏度最为明显,约为66.23%,针对肺腺癌患者,可达到91.5%。CEA+CYFRA21-1的联合检测,其约登指数0.4369,特异度84.77%,具有最高的诊断价值。结论针对肺癌的换则会的诊断,采用CEA的单项检测,具有最高的诊断价值,尤其是肺腺癌患者,具有极高的灵敏度。使用CEA+CY-FRA21-1+CA125的联合检测,具有较高的灵敏度,可为体检、高危人群的筛查指标。针对影像学难以确诊的肺癌患者,使用CEA+CYFR21-1联合检测,可有效提高诊断的准确性。     

胸腔积液5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)等5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸腔积液的能力。方法:用电化学发光法检测112例肺癌患者的血清及胸腔积液标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶免发光法检测SCC水平。结果:肺癌组患者胸腔积液及血清中5种肿瘤标志物平均水平均显著高于对照组(P0.05),肺癌组患者胸腔积液中5种肿瘤标志物的水平均显著高于血清中的浓度(P0.05)。CA125、CEA在肺腺癌患者中的水平与其他组比较差别有统计学意义(P0.05),在肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水和血清中的检测结果之间的比较差别都有统计学意义(P0.0 5)。NSE水平在小细胞肺癌患者明显高于其他组(P0.05),胸水与血清中检测结果之间差别存在统计学意义(P0.05)。CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌患者的水平高于其他组(P0.05),CYFRA21-1只在肺鳞癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。SCC在肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。肺癌组胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC 5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为99.11%、90.06%、97.37%。血清中5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为94.76%、71.87%、92.17%。结论:胸水CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC联合检测有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,胸水5种肿瘤标志物联合检测比血清具有更重要的意义。     

血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床研究

目的:研究分析血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床价值.方法:病例样本为64例肺癌患者,将其作为A组,64例肺部良性疾病患者作为B组,同期至我院行健康体检人员64例作为对照组,全部人员均行电化学发光法检测,评估分析检测结果.结果:评估组间血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,A组高于B组、对照组(P<0.05).评估不同类型肺癌患者血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,鳞癌患者SCCA、CYFRA21-1指标高于小细胞肺癌及腺癌(P<0.05),小细胞肺癌患者NSE指标高于腺癌及鳞癌(P<0.05).血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE联合检测准确度及灵敏度高于单项检测(P<0.05).结论:血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌灵敏度、准确度较高,值得临床推广应用.     

SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平变化与肺癌脑转移患者的关联性

目的研究血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肺癌脑转移患者的关联性。方法选取该院2015年7月至2017年8月收治的肺癌患者120例为研究对象。将其中肺癌脑转移患者58例归为肺癌脑转移组、肺癌未脑转移患者62例归为肺癌未脑转移组,另选同期健康体检者60例为对照组;受试者均行血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平检测。比较3组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平,分析血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移关联性。结果经单因素方差分析,肺癌脑转移组及肺癌未脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。肺癌脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平分别为(3.12±1.62)、(9.92±1.61)、(16.02±1.41)ng/ml,高于肺癌未脑转移组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。淋巴结转移、分化程度、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移相关,差异均有统计学意义(均P0.05)。低分化、淋巴结转移、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平升高是肺癌脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA在肺癌脑转移患者中呈现异常高表达,均为肺癌脑转移的独立危险因素。     

检测细胞角蛋白19片段和腺苷脱氨酶对良、恶性胸水鉴别诊断的意义

目的联合检测血清和胸水中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和腺苷脱氨酶(ADA)活性,旨在探讨其对良、恶性胸水的鉴别诊断意义.方法用免疫放射法(IRMA)检测血清及胸水GYFRA21-1并用Giusti.改良法检测ADA活性.结果非小细胞肺癌(NSCLC)组胸水CYFRA21-1较结核组及小细胞肺癌(SCLG)组明显增高(P<0.01);NSCLC组胸水CYFRA21-1较血清CYFRA21-1.亦明显增高(P<0.01);结核组ADA胸水/血清比值(ADAp/s)较肺癌组显著增高(P<0.01).联合检测胸水CYFRA21-1及ADAp/s对肺癌诊断的敏感性为100%,特异性为83%,准确率为91%.结论联合检测胸水和血清CYFRA21-1及ADA活性对良、恶性胸水鉴别诊断有一定价值.     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值分析

目的研究探讨多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法对2015-06~2016-04我院收治的70例肺癌患者和40例肺部良性病变患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,观察记录所有患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的表达水平。结果肺癌组的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的表达水平均高于良性肺病组,组间数据存在显著性差异(P0.05)。不同肺癌类型血清肿瘤标志物指标不存在显著性差异。三项联合检测的灵敏度显著高于单项检测(P0.05),准确度较单项检测高,但特异性较低。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测能显著提高肺癌诊断的灵敏度,提高肺癌诊断准确度,减少漏诊和误诊,可见其具有较高的临床应用和推广价值。     

联合检测血清肿瘤标志物对早期肺癌的临床诊断价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE对早期肺癌的诊断价值.方法 用电化学发光法分别检测120例Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者和120例肺良性疾病患者及45例正常人的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE的含量并进行分析.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平高于良性肺病患者和健康人,差异有统计学意义(均P<0.01).其中CEA、CA125、CA19-9阳性率以腺癌最高(分别为69.8%、60.5%、41.9%);CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高,NSE阳性率以小细胞肺癌最高,均与其它型肺癌存在显著差异(P<0.01).联合检测以任一项阳性的敏感性和准确性最高,分别为95.8%和87.4%,优于5项全阳性和单项检测.结论 联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE可提高早期肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断提供有价值的临床依据.     

胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联检对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1水平。结果（1）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0．01）。（2）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于血清水平（P〈0．05）。（3）肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21—1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌（P〈0．01）；CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21—1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物（P〈0．01）。（4）胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清（P〈0．05），CEA＋NSE＋CYFRA21—1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物（P〈0．05）。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测有助于肺癌临床诊断。