早期康复护理结合针灸在脑中风偏瘫中的应用

目的 探究在脑中风偏瘫患者恢复中应用早期康复护理联合针灸治疗的效果。方法 选择天津市中医药研究院附属医院2019年10月—2021年10月收治的82例脑中风偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各41例。对照组患者实施常规护理联合针灸治疗,研究组患者实施早期康复护理联合针灸治疗。比较两组患者治疗效果、有关临床指标（FMA评分、NIHSS评分、Barthel评分）以及并发症发生率。结果 研究组患者治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前FMA、NIHSS、Barthel评分差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组FMA、NIHSS、Barthel评分均较治疗前改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为7.32%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期康复护理联合针灸治疗可使脑中风偏瘫患者得到更佳的恢复效果,强化患者运动能力以及日常生活能力,神经损害进一步改善且并发症发生率更低,值得临床推广应用。     

中医康复护理干预对脑外伤患者术后功能恢复与社会支持度的影响

目的分析中医康复护理干预对脑外伤患者术后功能恢复与社会支持度的影响。方法选取2014年2月—2016年6月收治的脑外伤患者80例,经随机数字表法将其分成两组,对照组和观察组均40例,两组分别采用常规护理和中医康复护理,对患者的社会支持度和术后功能恢复情况进行观察分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组护理后肢体功能评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分[(50.36±12.55)、(61.08±9.11)、(11.82±3.95)分]均优于对照组[(38.14±14.03)、(53.12±9.22)、(15.04±4.36)分](均P0.05);观察组护理后主观支持评分、客观支持评分、支持利用度评分、社会支持总分[(21.08±4.45)、(10.85±3.07)、(7.55±2.85)、(40.03±8.72)分]与对照组[(40.03±8.72)、(8.12±3.02)、(5.12±2.73)、(29.15±8.27)分]比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论采用中医康复护理干预,能让脑外伤患者的社会支持度显著提高,促进患者的术后功能恢复。     

个体化护理在针灸治疗腰椎间盘突出症中的应用

目的探讨个体化护理在针灸治疗腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法选取2016年6月—2017年6月收治的腰椎间盘突出症针灸治疗患者88例,按患者入院顺序分为观察组与对照组,各44例。对照组采用常规护理措施,观察组采用个体化护理措施。比较两组入院时和治疗4周后的生活质量、疼痛程度(VAS评分)和下腰症状体征评分(JOA评分)。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组经治疗4周后,生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能与总体健康评分[(80.3±6.5)、(77.8±6.2)、(76.5±6.8)、(82.7±7.3)、(77.1±7.0)、(79.6±8.2)分]与对照组[(71.5±7.0)、(70.8±6.7)、(68.3±7.2)、(73.5±7.8)、(72.5±7.9)、(72.2±8.6)分]比较,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗4周后VAS评分[(1.5±0.4)分]低于对照组[(2.8±0.5)分](P0.05),JOA评分[(24.5±2.3)分]高于对照组[(19.1±.2.6)分](P0.05)。结论采用针灸治疗的腰椎间盘突出症患者应用个体化护理,能够进一步改善患者治疗后的生活质量,降低疼痛感,促进患者下腰痛体征与症状改善。     

葛根素治疗心源性脑梗死的效果观察

目的观察葛根素对心源性脑梗死(cardiogenic cerebral embolism,CCE)患者的临床治疗效果。方法选择2013年2月—2016年3月CCE患者164例,将其随机分为对照组和观察组各82例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,两组均治疗14 d。分别于治疗前及治疗第1、3、5、7、14天采用神经功能缺损程度评分(national institute of health sroke scale,NIHSS)评价神经功能,统计总有效率,治疗前后采用Barthel指数评分对生活能力进行评估,记录治疗过程中的不良反应。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组NIHSS均有所改善,治疗第1、3、5、7、14天对照组NIHSS分别为(22.8±7.4)、(22.7±6.8)、(21.9±6.2)、(19.4±6.0)、(16.2±7.1)分,观察组分别为(14.2±6.5)、(12.4±6.3)、(10.8±7.1)、(9.4±6.3)、(7.6±6.3)分,观察组NIHSS低于对照组,比较差异有统计学意义(均P0.05)。对照组治疗总有效率(82.92%)低于观察组(95.12%),比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后Barthel指数评分[(61.5±14.6)分]高于治疗前[(31.0±10.4)分],观察组治疗后Barthel指数评分[(86.1±15.8)分]高于治疗前[(31.9±10.5)分],比较差异有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组Barthel指数评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组有3例血压下降,1例出现面色潮红,5例出现胃肠道不适(如恶心呕吐等),减慢滴速后症状均消失,且均较轻微,未影响治疗。结论葛根素治疗CCE有显著的临床效果,可明显改善患者神经功能及生活质量。     

针灸联合康复技术治疗中风后面瘫临床效果

目的探讨针灸联合常规康复治疗对脑中风后面瘫的临床价值。方法选取2014年1月—2016年5月在本院接受治疗的脑中风后面瘫患者102例作为研究对象,采用完全随机设计,将其均分为采用针灸联合康复技术治疗的联合组以及采用单纯再用康复技术治疗的康复组,比较两组患者治疗效果、上肢的活动功能评分(simplified fugl-meyer assessment,FMA)、神经功能缺损程度的评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)以及生活质量评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果联合组治疗有效率为94.12%,显著高于康复组的72.55%,对比差异有统计学意义(P0.05),联合组治疗后FMA评分为(52.4±9.2)分,NIHSS评分为(7.0±2.9)分,显著优于康复组,对比差异均有统计学意义(均P0.05);联合组的自理能力评分为(28.4±3.3)分,活动能力评分为(30.7±4.4)分,精神状态评分为(35.4±2.7)分,睡眠质量评分为(34.0±3.4)分,认知能力评分为(36.2±3.5)分,均显著优于康复组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论针灸联合康复技术治疗脑中风后面瘫的效果明显,能够加快恢复速度,改善生活质量,修复神经功能,值得推广。     

早期康复治疗联合家庭康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的效果

目的探讨早期康复治疗联合家庭康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的效果。方法选择2015年1月—2016年1月收治的小儿脑损伤综合征及脑瘫患儿106例,随机分为观察组和对照组各53例。对照组采取家庭康复训练,观察组采取早期康复治疗联合家庭康复训练的方式。比较两组运动功能评分(FMA)及生活自理能力评价(ADL),比较两组护理前后运动功能及生活自理能力,比较两组护理前后生活质量评分及护理后康复效果。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组护理后FMA及ADL评分均升高,且观察组FMA、ADL评分[(59.8±2.3)、(8.8±1.4)分]均高于对照组[(51.0±2.4)、(7.2±1.3)分](均P<0.05);两组护理后各项生存质量评分均升高(均P<0.05),且观察组情感、生理及社交功能评分[(66.1±5.8)、(36.2±7.4)、(37.3±9.3)分]均高于对照组[(60.7±5.4)、(30.2±6.9)、(31.0±8.9)分](均P<0.05);护理后观察组有效率(90.56%)高于对照组(71.69%)(P<0.05)。结论早期康复治疗联合家庭康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的治疗效果优于单纯家庭康复训练,值得推广。     

低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响,以期能为低频rTMS治疗急性脑梗死的深入研究及临床应用提供一定参考依据.方法 选取60例急性脑梗死伴单侧肢体运动功能障碍患者,按随机数字表法分为低频rTMS组与对照组,每组30例,两组均给予常规药物治疗及康复训练,低频rTMS组在以上治疗基础上加用低频rTMS治疗10d,观察两组患者治疗前、治疗后10d、治疗后40d时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分及Barthel指数(BI)评分变化.结果 低频rTMS组治疗前NIHSS、BI评分和FMA评分分别为(16.44±3.29)、(36.69±5.97)、(31.06±7.43)分,对照组分别为(16.38±4.01)、(35.98±6.41)、(30.87±8.56)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).低频rTMS组治疗后10d NIHSS评分、BI评分和FMA评分分别为(8.13±2.18)、(56.04±5.21)、(48.42±7.73)分,对照组分别为(11.23±1.97)、(50.12±4.88)、(42.12±8.61)分;低频rTMS组治疗后40d NIHSS、BI评分和FMA评分分别为(3.11±0.53)、(73.29±5.34)、(61.63±8.36)分,对照组分别为(5.62±0.98)、(63.96±4.46)、(52.45±7.61)分.两组治疗后10、40d NIHSS均较治疗前明显下降,BI及FMA评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);低频rTMS组治疗后10、40d NIHSS、BI评分和FMA评分与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低频rTMS对急性脑梗死患者运动功能恢复有明显的促进作用.     

注射用尤瑞克林对脑梗死患者神经功能及血清基质金属蛋白酶9的影响

目的 探讨注射用尤瑞克林对脑梗死患者神经功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法 90例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用注射用尤瑞克林,0.15 PNA U/d,治疗10d.分别采用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)量表评价患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力,应用酶联免疫吸附试验法检测血清MMP-9水平.并比较两组的疗效及治疗前后NIHSS评分、BI评分、血清MMP-9水平的变化.结果 观察组总有效率[88.9％(40/45)]显著高于对照组[71.1％(32/45)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后3个月NIHSS评分明显降低,BI评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月NIHSS评分[(6.56±0.74)分]显著低于同期对照组[(9.06±0.87)分],BI评分[(79.98±7.32)分]显著高于同期对照组[(72.57±6.95)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后10d血清MMP-9水平均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后10d血清MMP-9水平[(187.58±14.52) ng/L]显著低于同期对照组[(238.89±17.48) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用尤瑞克林可以显著改善脑梗死患者神经功能,明显降低血清MMP-9水平,有较好的疗效,具有很高的临床应用价值.     

针灸配合康复治疗对中风偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响

目的探讨针灸配合康复治疗对中风偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选择2015年8月—2018年10月于本院接受治疗的中风偏瘫患者90例,随机数字表法分为观察组(45例)与对照组(45例)。对照组采用康复治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。对比两组治疗前后的神经功能缺损评分标准(neurological function defect scale,NFDS)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Fugl-Meyer运动功能量表(fugl-meyer assessment,FMA)与日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分。结果治疗后,观察组NFDS、VAS评分[(12.77±3.29)分、(2.81±0.23)分]比对照组[(18.44±3.43)分、(4.56±0.44)分]低,而观察组FMA、ADL评分[(62.38±8.15)分、(80.61±11.36)分]比对照组[(48.43±7.72)分、(68.15±12.33)分]高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合康复治疗对中风偏瘫患者的临床疗效显著,能有效改善患者神经功能与疼痛症状,提高患者运动功能与日常生活能力。     

优质护理服务在神经内科护理中的应用效果

目的分析优质护理服务在神经内科护理中的应用效果。方法选取天津市宝坻区人民医院2017年7月-2018年7月期间收治的90例神经内科住院患者作为研究对象开展对比研究,基于护理方式的不同将其分为对照组和观察组,分别采用常规护理和优质护理,观察两组患者护理前后的NIHSS评分以及护理满意度。结果护理前观察组和对照组患者的NIHSS评分分别为(13.05±2.25)分和(13.15±2.34)分,差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组和对照组患者的NIHSS评分分别为(7.84±1.53)分和(9.85±1.87)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者的护理总满意度分别为95.56%(43/45)和75.56%(34/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论对于神经内科患者采用优质护理可以更好地改善患者神经功能,提高护理满意度。     

科技创新 建功立业

在新春来临、万象更新之际,我谨代表国家人口计生委向全国广大计划生育科技工作者致以最诚挚的新年祝福!2007年,我国人口和计划生育科技工作进入了新的发展时期。一年来全国各地认真学习、深入贯彻落实党的十七大和中央《决定》精神,按照全国人口和计划生育科技大会的工作部署,紧紧围绕中心,服务大局,锐意进取,开拓创新,科技事业蓬勃发展,科技工作取得了可喜的成就,为新时期人口和计划生育工作稳定健康发展奠定了坚实基础。2008年是充满希望、大有作为的一年,也是落实中央《决定》和《全国人口和计划生育科学技术“十一五”发展规划》的关键…     

托吡酯与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的Meta分析

目的比较托吡酯与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、Ovid、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,纳入关于托吡酯与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的随机对照研究,检索时限从建库起至2014年1月,手工检索相关的已发表文献。由两位研究者独立进行文献筛检、资料提取和方法学质量评价后,采用Revman5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入16篇RCTs,共1 148例患者(治疗组609例;对照组539例),年龄2.5~17岁。Meta分析结果显示,两组抽动症状改善的总例数差异有统计学意义[OR=1.71,(95%CI:1.22~2.39)];两组运动性抽动分数、发声性抽动分数、综合损害分数和严重度总分差异均有统计学意义[MD-13.58~-4.58(95%CI:-22.44~-1.32),P均0.01];两组不良反应发生总例数差异有统计学意义[OR=0.42,(95%CI:0.24~0.75)]。结论托吡酯用于治疗儿童抽动障碍尤其是抽动秽语综合症,其疗效及安全性均优于氟哌啶醇。     

Treatment of vivax malaria with sulfadoxine-pyrimethamine and with pyrimethamine alone.

The effect of pyrimethamine and the combination of pyrimethamine-sulfadoxine (Fansidar) upon the termination of the acute attack of vivax malaria was studied in Thailand. Pyrimethamine was found to be ineffective, providing clearance of parasitaemia in only two of six patients by the end of seven days following treatment. The combination, administered in a two-tablet single dose (sulfadoxine 1 gm, pyrimethamine 50 mg) eliminated parasitaemia in only six of ten patients within seven days. Three tablets (sulfadoxine 1 . 5 gm, pyrimethamine 75 mg) given to 11 patients, provided clearance of parasitaemia in all within seven days; however, mean parasite and fever clearance times in this group were prolonged at 90 and 50 hours respectively. Chloroquine remains the drug of choice for the termination of the acute attack of vivax malaria. Subsequent primaquine is necessary for the prevention of relapse.     

Factors Associated with Recruitment and Retention of Diverse Children with Asthma

This study examines factors associated with recruitment and retention of Latino, Dominican (DR) and mainland Puerto Rican (PR), and non-Latino White (NLW) families into a pediatric asthma study. Over eleven hundred (n = 1,185) families were screened, and 489 (n = 174 NLW, n = 160 DR, n = 155 PR) were enrolled. Rates of recruitment by source of recruitment and rates of retention differed by ethnic group. Families whose caregiver had never married had lower odds of completing the study. The findings highlight the need for further study to examine the effectiveness of specific recruitment and retention strategies with Latino and non-Latino White families.     

Experience and problems with biochemical differentiation of Enterobacteriaceae with microtiter plates

A self-made miniaturized test system for the biochemical identification of enterobacteriaceae in microtitre plates has been examined. Special emphasis was laid on easy and unequivocal interpretation of the reactions. This was achieved among other things by including further sugar fermentations. Applying a corresponding reaction matrix it is possible to get clear identifications, even in the case of missing test results. The performed tests show the usefulness of our test system.     

Design and synthesis of pironetin analogues with simplified structure and study of their interactions with microtubules

The preparation of a series of pironetin analogues with simplified structure is described. Their cytotoxic activity and their interactions with tubulin have been investigated. It has been found that, while less active than the parent molecule, the pironetin analogues still share the mechanism of action of the latter and compete for the same binding site to α-tubulin. Variations in the configurations of their stereocenters do not translate into relevant differences between biological activities.     

小儿哮喘患儿经普米克令舒联合孟鲁司特治疗前后肺功能及免疫学细胞因子水平变化研究

目的分析小儿哮喘患儿经普米克令舒联合孟鲁司特治疗前后肺功能及免疫学细胞因子水平变化。方法选取2018年3月至2019年3月本院儿科收治的哮喘患儿86例,中途退出4例,最终纳入82例。按照治疗方法将其分为联合组和单一组,各组41例。单一组在常规治疗基础上增加孟鲁司特钠咀嚼片,联合组在单一组基础上增加普米克令舒。比较治疗前后对2组肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC);临床疗效、治疗前后哮喘发作持续时间及次数;IgE、TSLP水平及外周血TLRs表达情况。结果联合组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);IgE及TSLP水平下降程度较单一组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);TLR2及TLR4表达强度变化均较单一组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前两组哮喘发作次数和发作持续时间间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合组哮喘发作次数和发作持续时间均小于单一组(P<0.05),且联合组临床总有效率较单一组高(P<0.05)。结论普米克令舒联合孟鲁司特治疗可改善哮喘患儿肺功能和免疫功能,并参与调节TLRs信号通路,临床疗效显著,值得推广。